魏玉红
目的 研究在常规X线胸片检查中,对漏诊的肺结核病理进行分析.方法 对2009年1月至2011年12月我院收治的47例被误诊为非肺结核病,后确诊为肺结核的患者资料进行分析.结果 X线胸片结果表现正常的8例(17.0%),被误诊是肺部感染的18例(38.3%),X线胸片结果显示为胸腔积液的10例(21.3%),显示为肺门增大增浓的2例(2.1%),显示为胸膜增厚钙化的2例(4.3%),被误诊是肺癌的5例(10.6%),怀疑是肺泡癌的2例(4.3%),以上漏诊的后确诊均为肺结核.结论 要加强综合医院对肺结核病的预防知识学习,提高诊断水平,专科医生应详细收集患者病史、认真细致的痰检、必要时利用CT检查、结合菌素试验等.
作者:孙曙贤 刊期: 2013年第03期
目的 探讨髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效.方法 92例老年股骨颈骨折患者随机分为两组,其中50例行全髋关节置换手术,42例行半髋关节置换手术,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症及患髋Harris功能评分.结果 全部患者均随访1年以上.对照组手术时间、住院时间均短于观察组,术中出血量较少,并发症发生率高于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组术后3个月、1年时随访Harris评分比较均无统计学差异(P>0.05).结论 髋关节置换术是目前老年股骨颈骨新手术治疗的有效方法,患者身体健康状况许可,有严格要求生活质量及围术期护理措施相对严密的状态下,应首选全髋关节置换术.
作者:张显峰 刊期: 2013年第03期
目的 研究软通道微创方法的不同部位穿刺在脑出血治疗之中的应用及效果.方法 以我院2012年1月至2013年1月接诊的67例脑出血患者的微创穿刺病案作为研究对象,进行回顾性分析,按照不同部位血肿腔穿刺分为治疗组(33例)和对照组(34例),对比两组患者治疗效果和穿刺方法的选择.结果 治疗组32例进入脑室引流成功,术后平均住院时间为(25.0±3.5)天,明显改善14例,一般改善14例,有效率为84.85%,死亡2例,死亡率6.06%,对照组34例进入脑室引流成功,术后平均住院时间(24.5±3.5)天,明显改善13例,一般改善15例,有效率为82.35%,死亡5例,死亡率14.71%,两组对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 软通道在脑出血治疗中的应用在穿刺部位和穿刺方法上的选择至关重要,但是,如果采用科学的方法谨慎的选择,则其不同的部位或者穿刺方法差异不大.
作者:赵文生 刊期: 2013年第03期
目的 观察分析钠美芬治疗感染性休克的临床疗效,总结其临床用药经验.方法 选取我院2010年6月至2012年6月感染性休克的患者114例,按照随机数字表抽取法将其分为观察组和对照组,各有57例,对照组给予生理盐水治疗,观察组给予早期使用纳美芬治疗,观察对比两组临床疗效.结果 观察组治疗后2h、12h、24h平均动脉压与治疗前相比明显升高,心率明显减慢,12h、24h尿量与治疗前相比明显增多,对照组治疗前后变化不显著,两组治疗后组间比较差异明显(P<0.05),具有统计学意义.两组并发症发生率和病死率对比存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 钠美芬治疗感染性休克的临床疗效明显,可以有助于改善血流动力学指标,纠正休克,降低并发症发生率和病死率,具有重要的临床意义.
作者:排孜来提·阿布力孜 刊期: 2013年第03期
目的 分析研究肝硬化并上消化道出血患者的临床护理体会.方法 回顾性分析74例经我院治疗的肝硬化合并上消化道出血患者的临床护理资料.所有患者均给予精心的治疗和护理,观察其效果.结果 74例患者中3例肝性脑病死亡,自动出院1例,其余患者均康复出院.结论 消化道出血是肝硬化常见的并发症,严密观察病情、迅速准确地配合抢救治疗、细致做好临床护理是抢救患者生命的关键.
作者:吕慧娇 刊期: 2013年第03期
目的 探讨颅内动脉瘤术后持续腰大池引流的护理.方法 我科从2009年12月至2012年12月,对27例颅内动脉瘤术后行持续腰大池引流治疗的护理进行总结.结果 在本组病例引流过程中未发生过度引流、引流阻塞及颅内感染等并发症.27例患者引流5~14天,平均7天,均顺利拔管.通过对血性脑脊液的引流,能减轻其对脑和脑膜的刺激,缓解脑血管痉挛,减轻脑水肿.结论 对颅内动脉瘤术后患者行持续腰大池引流具有创伤小、疗效好的特点,实施有效护理可以提高引流效果,并减少过度引流、引流阻塞、颅内感染等并发症的发生.
作者:胡淳 刊期: 2013年第03期
目的 研究分析奥曲肽在肝硬化合并上消化道出血治疗中的疗效.方法 选取于2008年~2012年在我院消化内科收治的肝硬化患者33例,随机分为两组,17例患者作为对照组给予常规扩容、止血、护肝药等药物治疗,并静脉滴注垂体后叶素5μg,继而每6小时静脉滴注1-3d;其余16例患者作为实验组给与常规治疗同时加用奥曲肽0.1mg加生理盐水静脉注射,继而改用25μg/h静脉滴注1~3d,分别对照24小时、48小时、72小时两组患者停止出血病例数.结果 实验组患者有效止血病例达96.9%,对照组有效率止血病例为91.4%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥曲肽治疗肝硬化合并上消化道出血具有重要意义,值得推广.
作者:丁健 刊期: 2013年第03期
儿童功能性消化不良是儿科常见病之一,是一类儿童功能性疾病,但因症状持续或反复出现,对儿童的生活、学习、心理产生不良影响,重者可由此引起营养不良.2005年的罗马Ⅲ 标准为目前新标准.近年来对儿童功能性消化不良的发病机理有了研究进展,包括胃肠运动异常、心理因素及饮食习惯、HP感染、胃肠高教感性等.由此提出儿童功能性消化不良的治疗应视不同临床表现进行个性化规律治疗.笔者在临床工作中对56例诊断儿童功能性消化不良的患儿进行饮食管理及心理疏导的同时,根据不同临床症状进行分组治疗,分组使用抑酸剂和促胃肠动力药,有效率达95.5%,值得借鉴.同时对照组予以微生态制剂改善胃肠内环境,效果不明显,笔者认为不能作为治疗FD的推荐方案.
作者:徐嘉莉 刊期: 2013年第03期
目的 探讨鼻内镜治疗难治性鼻出血的效果观察.方法 选取我院2007年3月至2013年2月收治的40例难治性鼻出血患者,通过鼻内窥检查,直接采用双极电凝或射频止血治疗.结果 40例患者均经一次治愈,全部病例无严重并发症,随访2个月鼻腔未再出血.结论 鼻内镜下止血具有止血迅速、准确、并发症少、痛苦少、操作简单、易普及、安全有效、一次性止血效果好的优点,值得临床推广应用.
作者:袁洁 刊期: 2013年第03期
目的 通过调查了解护理本科生的主要压力源及其解压方式,并对其压力源产生的原因进行分析,以便社会各界更好地关注护理本科生的成长,帮助护理本科生采取适当的有效的方式缓解和消除压力,实现自我健康和自由发展.方法 采取分层抽样法抽取我校大学一年级、二年级、三年级在读的护理专业学生300名作为调查对象.根据大学生压力量表和护理专业本身的专业特点而自制的压力调查问卷(Cronbach α=0.854内部一致性满意),从学习、情感、人际关系、经济及实习就业五个方面调查护理本科生的压力源,并在问卷的压力管理部分了解他们有效的解压方式.结果 ①学习方面有压力的占79.9%,情感方面有压力的占50.5%,人际关系方面有压力的占51.1%,经济方面有压力的占91%,实习就业方面有压力的占70.2%.②压力得到解决的184名同学中,其中46.2%的同学是采用A转移(心里不快时娱乐、游戏、读书)这种方式,16.3%的同学是采用B发泄(哭、倾诉、写信/日记)这种方式,3.8%的同学采用C压抑(喝酒、睡觉、假装高兴)这种方式,33.7%的同学采用D顺其自然,自然调整这种方式.结论 ①护理本科生的心理压力主要来源于学习、情感、人际关系、经济及就业等五个方面.②有效的解压方式是转移.
作者:钟艳;张丽芳;向根芳;周希;李晓凤;朱敏 刊期: 2013年第03期
目的 分析中西医结合治疗慢性支气管炎的疗效,为治疗该疾病提供临床参考.方法 将本院2009年2月至2012年2月收治的100例支气管炎患者分为数量相等的两组,各50例.其中一组单一使用西药治疗,而另一组则进行中西医结合治疗,对治疗结果进行分析、比较、总结.结果 西医治疗组的50例患者中,显效23例,有效10例,总有效率为66%;中西医结合治疗组的50例患者中,显效29例,有效15例,总有效率为88%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗慢性支气管炎,相较单使用西药治疗,效果较为明显,且患者的对药物的耐受性强,对身体的损害较小,可以在临床中实践推广.
作者:王进民 刊期: 2013年第03期
随着科学技术不断发展,传统X光愈发显示出了其运用上的缺陷与不足,为此硬X光光电成像技术应运而生,随着其运用逐渐普遍,取得的成效也越来越明显.本文首先对硬X光光电成像的理论进行了分析,然后展开了实验探讨,以期进行硬X光光电成像系统面密度的分辨能力探索.
作者:马永胜 刊期: 2013年第03期
目的 探讨综合护理干预对于治疗重症支气管哮喘的影响.方法 将我院收治的100例支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组对患者进行心理护理、健康教育、饮食护理、氧疗护理,并在病情观察,气雾剂的正确使用,环境等方面进行综合护理,对照组实施基础护理.结果 观察组患者通过综合护理,病情得到明显好转,显著优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义P <0.05.结论 综合护理干预对于治疗重症支气管哮喘的患者的恢复起到了至关重要作用.
作者:吕金秀 刊期: 2013年第03期
采用小针刀,电针疗法配合治疗腰间盘突出症150例,总有效率达到95,3%.采用对因治疗,对症治疗从根本上解决了腰部的粘连问题,然后对下肢症状进行对症治疗,更快的解决了患者的疼痛,优于临床上单一的症状方法,疗效甚好.
作者:高杨 刊期: 2013年第03期
目的 探讨妊娠合并子宫肌廇行不同方式处理效果.方法 选择我院2011年2月~2013年2月行剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术治疗的妊娠合并子宫肌廇患者28例,其中初产妇,经产妇例年龄23 ~ 38岁,平均年龄28.7岁,瘤体直径3~10 cm,平均4.9 cm.选择同期单纯剖宫产病例50例作对照组进行比较.结果 剖宫产合并子宫肌瘤组手术时间为(70.1±5.3) min,术中出血量为(218±50.4) ml,术后住院时间为(7.1±0.7)d,术后患病率为3.6%,单纯剖宫产组手术时间为(51.9±6.8) min,术中出血量为(190±52.3) ml,术后住院时间为(7.0±0.7)d,术后患病率为2.0%,两组手术时间比较有显著性差异(P<0.05),术中出血量、术后住院时间和术后患病率比较无显著性差异(P>0.05).结论 剖宫产手术中同时剔除肌瘤并不增加手术风险,术后恢复良好,值得临床推广.
作者:王丽 刊期: 2013年第03期
目的 观察骨科康复治疗老年骨性关节炎的临床疗效,为老年骨性关节炎提供治疗参考.方法 选取近三年来到我院就诊的205例老年骨性关节炎患者,临床治疗时分为实验组和对照组;对照组患者临床采用阿西美辛口服药物治疗,实验组采用骨科康复治疗.结果 实验组总有效率明显高于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后实验组患者的VAS评分显著低于对照组,JOA评分显著高于对照组,两组间差异均具有统计学意义(P<0.05);对照组患者出现不良反应人数7例,实验组患者无明显不良反应发生.结论 临床采用中医骨科康复治疗老年骨性关节炎不良反应少、安全性高,效果显著,值得临床推广应用.
作者:李亢 刊期: 2013年第03期
目的 探讨人性化管理理念在手术室护理管理中的应用效果.方法 选取我院2008年1月至2010年12月84例各类手术患者为现察对象,进行手术室人性化管理后的42例患者为观察组(人性化干预管理组),实施手术室人性化管理前的42例患者为对照组(常规管理组),对比分析两组差异,指导手术室管理实践.结果 手术室人性化干预管理的患者在疾病治愈、并发症、患者满意度等方面均好于对照组,两组比较有显著差异(P<0.05).结论 人性化管理理念为手术创造了良好的条件,保障了手术患者的安全,改善了护患关系,值得临床应用.
作者:李建梅 刊期: 2013年第03期
目的 探讨传统切除术与小切口切除术治疗阑尾炎的临床疗效.方法 选择我院收治的102例急性阑尾炎患者为研究对象,随机分为两组.小切口组(51例),行小切口切除术;传统组(51例),行传统切除术,观察比较两组患者出血量、切口大小、下床活动时间以及住院天数.结果 所有患者均痊愈,小切口组的出血量、下床活动时间以及住院天数均短于传统组,差异有统计学意义(P<0.05),小切口组与传统组的切口大小分别为(2.7±0.6) cm和(6.8±0.7) cm,结果有显著性差异(P<0.05).结论 小切口切除术对患者创伤小,患者创口愈合快,瘢痕小,治疗效果良好,值得临床推广.
作者:张荣华 刊期: 2013年第03期
目的 探讨泌尿外科疾病合并糖尿病患者的围手术期护理方法.方法 将我院的96例泌尿外科疾病合并糖尿病患者随机分为实验组和对照组,对照组采用常规的护理方法,比较分析两组患者的治疗效果.结果 患者经药物治疗,病情得以缓解,在细心护理和专科处理后,实验组临床症状得到明显的改善,取得满意的治疗效果.结论 术前正确诊断及利用胰岛素严格控制血糖,有利于糖尿病患者顺利度过围手术期.同时,调整电解质等各项指标以改善全身状况,可有助于手术后患者的康复.
作者:王清媛;肖蔚 刊期: 2013年第03期
目的 探讨维生素D2对婴幼儿佝偻病临床效果的影响.方法 选择2010年1月~2012年1月我院治疗的92例婴幼儿,随机分为观察组和对照组各46例,观察组给予维生素D2丸,对照组给予钙剂,观察两组佝偻病的发病率.结果 观察组佝偻病的发生率明显低于对照组(P<0.05),两组比较差异有统计学意义.结论 应用维生素D2预防婴幼儿佝倭病有显著效果,从新生儿起就服用维生素D2丸是完全可以预防佝偻病的.
作者:杨仙红 刊期: 2013年第03期