季辉
目的 探讨中国大中城市戒烟门诊人群吸烟状况及戒烟意愿.方法 采用问卷调查的形式调查856名来自11个大中城市内的戒烟门诊.结果 医院戒烟门诊被调查者中有吸烟史的比例为97.78％；绝大多数吸烟者的年龄分布在21～60岁之间,所占比例为94.38％；吸烟者中有戒烟意愿(即有过戒烟经历的患者)的比例为47.43％,其中男性占48.31％,略高于女性43.67％;有过戒烟史的患者中,使用过戒烟药物辅助戒烟的比例为26.86％.结论 戒烟门诊被调查者多数具有吸烟史,将近一半的吸烟者有戒烟意愿.戒烟门诊可通过普及烟草危害的健康教育,积极推广戒烟产品和戒烟服务等措施,提高吸烟者戎烟意愿,形成规范有效的戒烟体系,从而提高戒烟有效率以减少相关痰病的发生率.
作者：孔令江；郭琳琳；陈天书；忽亚丽；李蕾 刊期： 2013年第03期
随着我国社会信息化建设的不断发展,区域医疗的信息化建设也逐渐成为趋势.在不断推进区域医疗信息化建设的同时也暴露出了一些问题.因此,要结合现阶段出现的问题,对区域医疗信息化建设进行研究,以解决区域医疗信息化建设中存在的问题.
作者：康正茂；李义；李伟；杨宏滨；刘祥勇 刊期： 2013年第03期
糖尿病足是由于糖尿病导致肢体末端周围神经病变、血管病变及组织糖代谢紊乱的严重并发症.糖尿病足的症状和体征因病程和病变严重程度而不同,主要有血管内皮细胞增生、毛细血管基膜增厚、血管管腔变窄,影响组织血液供应,患者下肢动脉粥样硬化,则内膜-中层膜厚度增大,动脉粥样硬化斑块形成.重者管腔狭窄、闭塞,双下肢末梢麻木和疼痛,双足离人心脏远,更严重,极易导致缺血坏死,严重者同时合并软组织脓肿、骨髓炎,脚趾、坏疽、败血症,甚者可以出现全脚坏疽而截肢,重者危及生命.感染会加重糖尿病,导致恶性循环u].据报道,截肢率糖尿病患者是非糖尿病患者的20倍,在非创伤性截肢中糖尿病患者占50％以上[2].对糖尿病足实施有效的治疗、换药,稳定血糖及时控制感染,可使致残率有效降低.我科在综合治疗的基础上对40例糖尿病足溃疡面分别采用普通换药及加用胰岛素、双黄莲和湿润烧伤膏换药,观察两组的治疗效果及溃疡愈合时间,现将结果报告如下.
作者：吴玲艳；朱培荧 刊期： 2013年第03期
目的 对新形势下临床医学外科教育的方法进行探讨及分析.方法 选取20例临床医学外科学员为研究对象,将学员进行随机分为观察组及对照组,每组各10例学员,其中观察组学员通过对教员进行培训、改善教学内容、提高教员的综合素质以及开展丰富多彩的临床教学方式等措施对学员进行教学；对照组教员则采用传统的面对面的教学方法进行教学,课程结束后观察两组学员临床理论考核的情况及对外科技能掌握的情况.结果 观察组学员课程结束后临床理论考核平均成绩为(85.5 ±5.5)分,均为优良以上的成绩,对照组学员课程结束后临床理论考核平均成绩为(72.4±6.5)分,两组学员对外科技能掌握存在差异性(P＜0.05).结论 在新形势下通过对临床教员进行培训、改善教学内容、提高教员的综合素质以及开展丰富多彩的临床教学方式等措施可有效提高学员对外科理论及实操的掌握水平,从而为临床外科培养高质量、高素质的医学生.
作者：谢燕萍；孟桂荣；崔瑞芳 刊期： 2013年第03期
目的 对比分析不同全麻醉物导高患的功能的影响.方法 选择拟行腹部择期手术的高龄患者44例,选择的高龄病情(ASA)均为Ⅰ～Ⅱ级.将所选择的44例高龄患者随机分成两组:丙泊酚静脉诱导组和七氟醚吸入诱导组.结果 七氟醚吸入诱导组患者意识消失时间显著低于丙泊酚静脉诱导组(P＜0.01),而插管时间无显著性差异(P＞0.05).置喉镜前,两组高龄患者基础性指标DBP、SBP、HR等与诱导前相比,差异显著(P＜0.01),但是,其他阶段两组基础性指标无显著性差异(P＞0.05).结论 丙泊酚起效快、麻醉效能强、持续时间短、苏醒快并且平稳、不良反应少等,但其对高龄患者具有很强的循环抑制作用；七氟醚吸入麻醉诱导的效果很快,而且意识消失时间及插管时间均较短,但是可能会出现一定程度的插管反应.
作者：吴飞虎 刊期： 2013年第03期
目的 探讨精神科治疗护理全过程中,护理人员意外受伤可能发生的因素.并根据这些因素采取相应的对策.从而减少精神病人住院过程中医务人员意外受伤事件的发生.方法 通过对本院2011年度8例医务人员意外受伤事件进行回顾性研究分析比较,得出风险因素,并根据因素制定对策.结果 精神科医务人员意外受伤来自于病人的攻击行为.结论 医务人员应该具有预见性,前瞻性,采取防范对策,减少患者攻击行为的发生.
作者：秦建美 刊期： 2013年第03期
目的 分析研究肝硬化并上消化道出血患者的临床护理体会.方法 回顾性分析74例经我院治疗的肝硬化合并上消化道出血患者的临床护理资料.所有患者均给予精心的治疗和护理,观察其效果.结果 74例患者中3例肝性脑病死亡,自动出院1例,其余患者均康复出院.结论 消化道出血是肝硬化常见的并发症,严密观察病情、迅速准确地配合抢救治疗、细致做好临床护理是抢救患者生命的关键.
作者：吕慧娇 刊期： 2013年第03期
目的 分析研究阴道镜下高频电波刀治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效.方法 回顾性分析2011年7月至2012年7月期间在我院治疗的71例宫颈上皮内廇变(CIN)患者的临床资料.所有患者均于阴道镜下行高频电波刀(LEFP)治疗,术后行病理检查并与阴道镜下病理活检结果对照.结果 171例患者术中平均出血量为(5.89±2.55) ml；平均手术时间为(5.3±1.7)min;阴道镜下多点活检与高频电波刀术病理诊断相符56例(78.87％),升级5例(7.04％),降级10例(14.08％).术后2个月复检,3例病变残留,术后6个月,有1例复发,余67例患者为治愈,治愈率为94.37％.结论 阴道镜联合高频电波刀治疗宫颈上皮内瘤变临床疗效好,患者痛苦少、且操作简单,可作为安全有效的治疗方法推广应用.
作者：付丹；欧阳玲 刊期： 2013年第03期
如今肾虚的群体越来越庞大,造成肾虚的原因方方面面,只有找对了切入点,对症下药,才能从根本上缓解病情,健康的生活.
作者：张佩琛 刊期： 2013年第03期
目的 分析研究经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰段压缩性骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2011年3月至2012年3月期间在我院治疗的84例骨质疏松性胸腰段压缩性骨折患者的临床资料.所有患者均采用经皮椎体成形术(PVP)技术注入聚甲基丙烯酸甲酯及术后抗骨质疏松药物治疗,同时指导患者进行功能锻.结果 所有患者均获得6～20个月随访.术后24 h VAS评分为(2.5±0.8),VAS评分术后较术前(8.4±1.6)显著下降(P＜0.05),疼痛缓解程度比较差异有统计学意义.4例骨水泥渗漏到椎弓根内,未发生骨水泥毒性反应.术后12个月VAS评分为(2.0±0.6),疼痛未复发.结论 经皮椎体成形术在骨质疏松性胸腰段压缩性骨折的治疗上有较好的疗效,能迅速缓解疼痛,增强椎体稳定性,保留椎体活动节段,是行之有效的方法.
作者：孙阳；白希壮 刊期： 2013年第03期
随着我国的人口流动以及国际交往日益频繁,流行性传染病爆发的机会也日益增加.对传染病进行充分的认识,加强理论与实践的探究,提出有效的防治技术及措施,保障社会稳定与民众生命安全是疾病预防工作者的使命和责任.本文分析了我国传染病防治管理过程中存在的影响因素,并提出加强传染病预防控制的建议与看法.
作者：张小雷 刊期： 2013年第03期
目的 研究软通道微创方法的不同部位穿刺在脑出血治疗之中的应用及效果.方法 以我院2012年1月至2013年1月接诊的67例脑出血患者的微创穿刺病案作为研究对象,进行回顾性分析,按照不同部位血肿腔穿刺分为治疗组(33例)和对照组(34例),对比两组患者治疗效果和穿刺方法的选择.结果 治疗组32例进入脑室引流成功,术后平均住院时间为(25.0±3.5)天,明显改善14例,一般改善14例,有效率为84.85％,死亡2例,死亡率6.06％,对照组34例进入脑室引流成功,术后平均住院时间(24.5±3.5)天,明显改善13例,一般改善15例,有效率为82.35％,死亡5例,死亡率14.71％,两组对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 软通道在脑出血治疗中的应用在穿刺部位和穿刺方法上的选择至关重要,但是,如果采用科学的方法谨慎的选择,则其不同的部位或者穿刺方法差异不大.
作者：赵文生 刊期： 2013年第03期
临床带教在护理教学中占有重要的地位,是护生走向护理工作岗位的桥梁,如何帮助护生在实习过程中达到理论与实践相结合,使他们成为一名合格的护士带教老师责任重大.
作者：许圣云 刊期： 2013年第03期
目的 探讨奥硝唑治疗滴虫性阴道炎的疗效观察.方法 将我院2012年4月～2013年1月收治的32例滴虫性阴道炎患者分成实验照与对照组,各16例,其中实验组进行奥硝唑治疗,而对照组进行甲硝唑治疗.结果 进行奥硝唑治疗比甲硝唑治疗的效果更显著,实验组显效13例,有效2例,总有效率93.75％,对照组的显效7例,有效6例,总有效率81.25％,两组有显著差异(P＜0.05).结论 对滴虫性阴道炎的治疗中,奥硝唑治疗效果更明显,减少不良反应的发生,在临床上值得广泛应用.
作者：王银 刊期： 2013年第03期
目前,我国基层疾病预防控制中心检验科大都可分为卫生理化,微生物,免疫等几个相对独立的专业实验室.大多数都通过了省级计量认证.现代化科学技术在公共卫生领域的应用日益广泛,检验人员的操作技能有了极大地进步,基层疾病预防控制机构检验科仪器设备也越来越先进.现就新形势下基层疾控中心检验科的科学管理和制度建设简述如下.
作者：计宗林 刊期： 2013年第03期
本文通过对产科护患过程中纠纷出现原因的相关分析,探讨了产科护患问题的防范和解决办法,从而减少和避免产科护患纠纷的发生.
作者：祝晓军 刊期： 2013年第03期
目的 研究分析奥曲肽在肝硬化合并上消化道出血治疗中的疗效.方法 选取于2008年～2012年在我院消化内科收治的肝硬化患者33例,随机分为两组,17例患者作为对照组给予常规扩容、止血、护肝药等药物治疗,并静脉滴注垂体后叶素5μg,继而每6小时静脉滴注1-3d；其余16例患者作为实验组给与常规治疗同时加用奥曲肽0.1mg加生理盐水静脉注射,继而改用25μg/h静脉滴注1～3d,分别对照24小时、48小时、72小时两组患者停止出血病例数.结果 实验组患者有效止血病例达96.9％,对照组有效率止血病例为91.4％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥曲肽治疗肝硬化合并上消化道出血具有重要意义,值得推广.
作者：丁健 刊期： 2013年第03期
本文主要介绍了针灸疗法、走罐疗法、练功疗法以及中药在亚健康状态中的应用.
作者：周娟 刊期： 2013年第03期
目的 观察足三里艾炷灸对缓解慢性肾脏病患者胃肠道症状的疗效情况.方法 选择2011年10月至2012年12月我科确诊为慢性肾脏病并且胃肠道症状严重的患者60例为研究对象,随机分为对照组30例和观察组30例,对照组患者采用常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上辅以艾炷灸足三里.结果 两组治疗后患者恶心呕吐、食欲不振的症状均得到了改善,组间比较后发现无显著差异(P＜0.05).结论 足三里艾炷灸有助于缓解慢性肾脏病患者的胃肠道症状,成本低,无副作用,值得在临床上使用推广.
作者：王洪斌 刊期： 2013年第03期
采用组胚实验室开放教学,在传统实验室开放教学模式的基础上引入PBL教学法,以问题为线索,以学生为主体开展教学.
作者：费洪新；李林；孙丽慧；廉洁；张海燕 刊期： 2013年第03期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
