学术投稿

乳腺癌术后负压引流管护理体会

康秀清

关键词:乳腺癌术后, 负压, 引流管护理, 皮下积液, 皮瓣坏死, 术后辅助治疗, 乳腺癌改良根治术, 女性恶性肿瘤, 血肿, 发病率, 住院时间, 治疗措施, 游离皮瓣, 腋淋巴结, 死亡原因, 手术治疗, 上肢水肿, 患者, 化学药物, 内分泌
摘要:乳腺癌是女性发病率高的恶性肿瘤之一,也是女性常见的癌症死亡原因.在我国,乳腺癌的发病率呈逐年上升趋势,部分大城市报告乳腺癌占女性恶性肿瘤首位[1].目前,临床上治疗乳腺癌仍以手术治疗为主,还有辅助化学药物、内分泌、放射、生物、靶向等治疗措施.乳腺癌改良根治术游离皮瓣、清扫腋淋巴结以及电刀应用,术后易引起皮下积液、血肿和皮瓣坏死、上肢水肿及疤痕形成等并发症.皮下积液、血肿、皮瓣坏死的发生,不仅延长患者住院时间,而且影响术后辅助治疗的尽早开展,在精神及经济上给患者带来沉重的负担.术后正确及时有效的引流管护理,可以降低皮下积液、血肿、皮瓣坏死的发生.
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 32肝性脑病患者的早期临床观察及护理体会

    目的 积极防止及处理各种诱发因素,阻止肝性脑病的发生.方法 对32例肝性脑病患者进行早期临床观察,尽早采取相应护理措施.结果 28例经过积极治疗和精心护理均好转出院,3例因家属放弃治疗未愈出院,1例抢救无效死亡出院.结论 针对诱因及早进行预见性护理干预,是预防肝性脑病,缓解病情,促进意识障碍尽快恢复的重要环节.

    作者:党彦华;张美琴;温琼 刊期: 2013年第04期

  • 肺栓塞合并胸腔积液的临床分析

    目的 研究讨论肺栓塞合并胸腔积液的临床表现,临床特点.方法 从2011 ~2013年的患者中随机选出110例.通过临床上的检查得出的各种信息进行观察、研究、分析.结果 合并胸腔积液34例,其中双侧20例,行胸腔穿刺20例.血性6例,渗出液10例,漏出液10例.其中合并低蛋白血症10例,合并肺癌2例,合并肺部感染5例(已行胸腔积液穿刺者).结论 患肺栓塞的患者容易合并胸腔积液,而且双侧比较多.因此,当在行医中遇到类似胸腔积液患者,应当把肺栓塞考虑在内,并及时进行排查诊断,从而使患者得到及时治疗.

    作者:喻永萍 刊期: 2013年第04期

  • 纤维肌痛综合征(FMS)水疗法

    本文以纤维肌痛综合征(FMS)的主要特征为出发点,介绍国内外现有的治疗方法、诊断标准,阐述水疗治疗的特点,旨在为减轻FMS、慢性肌肉疼痛、睡眠障碍以及缓解抑郁焦虑的精神障碍患者的痛苦寻求一种更好的、有效的康复理疗方法.

    作者:宋名;颜智 刊期: 2013年第04期

  • 中西医结合治疗异位妊娠

    异位妊娠是指孕卵在子宫腔以外着床发育.目前,伴随着超声诊断技术在医学界中逐渐提高并被广泛的使用,β-HCG放射对免疫敏感性测定的逐渐提高,及相关工作人员提高孕妇出现异位妊娠状况的警惕性,在早期可以有效地诊断出大部分患有异位妊娠疾病的患者,进而对异位妊娠患者实施保守治疗提供一定的基础,也为患者减轻了病痛和经济负担[1].因此,药物保守治疗异位妊娠已成为当前临床研究的热点[2].

    作者:朱广双;唐华丽 刊期: 2013年第04期

  • 无缝隙护理管理在妇产科中的应用效果分析

    目的 对无缝隙护理管理在妇产科中的应用效果进行分析.方法 把参加研究的100名妇产科病人平均分成甲乙两组,甲组是接受了无缝隙护理管理服务的一种,而乙组则是按照传统的护理管理方法接受的护理服务.之后对这两组参与到研究中的病人进行实际情况和满意度的调查.了解病人实际的需求.结果 两组病人在满意度上有着明显的差异:甲组对住院期间护士服务总体评价分数是(4.87±0.53)分,而乙组对住院期间护士服务总体评价分数是(4.41±0.37)分,两组差异有统计学意义(P<0.01).结论 无缝隙护理管理理论和方法对医疗机构提高他们的服务质量有显著的成效,并且还可以提高病人对服务的满意度.

    作者:齐静 刊期: 2013年第04期

  • 论医院数字化建设的必要性

    数字化是加强医疗机构管理水平的有效途径.医疗机构数字化后,将实现信息采集储存与传输的自动化、信息综合分类与加工处理方式集约化.

    作者:杨亦君;胡玉娥 刊期: 2013年第04期

  • 院前急救单的设计与应用

    院前急救记录单可记录医务人员在院前急救护理全过程,更加真实、客观、简捷明了的记录急救情况,规范院前急救的程序,减少医疗纠纷的发生,我院自2010年开始使用自制的院前急救单,收到了良好的效果,现介绍如下:1.院前急救记录单的设计(1)设计原则:根据出诊的要求以及出诊中容易发生的纠纷,将所需记录的项目及顺序优化排列,方便护士操作,使护士在接听电话时按照设计的内容进行询问和记录.避免漏项,确保出诊迅速准确.设计原则:简单实用,有序、便于操作、规范、简捷[1].详见表1.

    作者:巫亭亭;朱培英 刊期: 2013年第04期

  • 外科治疗消化性溃疡穿孔临床观察

    目的 探讨外科手术治疗消化性溃疡穿孔的临床效果.方法 选取我院收治的消化性溃疡患者114例,将其随机分为两组,修补术组和切除术组各57例患者.修补术组的57例患者行单纯缝合修补术进行治疗,切除术组的57例患者行胃大部分切除术进行治疗.结果 两组患者经过手术治疗后,消化性溃疡穿孔病症均全部治愈,治愈率均为100%;两组患者术后均没有发生肠粘连、吻合口瘘、切口感染以及十二指肠残端瘘等并发症.两组患者的住院时间相当.修补术组患者的治愈率、住院时间和并发症发生率与切除术组相比,差异不具有统计学意义(P>0.05).切除术组患者的预后显著优于修补术组患者,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于消化性溃疡穿孔的治疗,胃大部分切除术较单纯缝合修补术具有疗效确切、预后良好,不复发、无需服药的临床优势.

    作者:赵忠新 刊期: 2013年第04期

  • 86例直肠癌根治术的护理临床治疗分析

    目的 探讨腹腔镜手术治疗直肠癌的临床效果及护理方法.方法 将我院2012年11月至2013年2月外科住院治疗的86例直肠癌患者,将其按入院随机号为两组每组各43例,对照组采用常规护理,观察组给予全程护理干预.结果 观察组患者各观察指标均显著优于对照组(P<0.05);对照组总体满意度为72.09%,观察组总体满意度为100.00%;差异具有统计学意义(P<0.05).结论 有效的护理干预可显著提高腹腔镜治疗直肠癌的疗效,改善患者预后,提高患者生活质量.

    作者:李春梅 刊期: 2013年第04期

  • 浅谈新员工培训计划的设计

    我站在制定新进员工计划及实施培训,无一不是在一定的思想观念指导下进行的,培训理念对新员工选择培训方向、确定目标和判断培训是否有效至关重要.因此,有必要了解培训的含义,认识培训的重要性端正培训理念.搞好新员工的培训显得尤为重要.

    作者:刘燎原 刊期: 2013年第04期

  • 葛根素葡萄糖注射液、麝香救心丸联合治疗慢性心绞痛120例疗效观察

    目的 观察应用葛根素葡萄糖注射液、麝香救心丸佐治心绞痛的作用.方法 治疗组葛根素葡萄糖注射液静脉滴注每次0.6g,每日1次;麝香救心丸200mg/kg,静点加10%葡萄糖200 ml静点,每日1次,疗程14天;对照组给极化液(5%葡萄糖生理盐水500 ml+ 10%氯化钾10 ml+胰岛素6U)静脉滴注,每日1次;能量合剂(10%葡萄糖+ATP40mg+肌苷100mg),疗程14天.结果 治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),两组具有明显可比性.结论 葛根素葡萄糖注射液具有改善心肌的血流量,降低血管阻力,有利于心肌缺血的恢复.麝香救心丸可减轻急性缺血时的心肌收缩力的减弱和磷酸肌酶与三磷酸腺苷含量减少,保持缺血心肌细胞线粒体的形态结构,对心肌有一定的保护作用.

    作者:邢胜娟;王淑红 刊期: 2013年第04期

  • 结肠癌误诊为急性肠梗阻的原因分析

    结肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,占胃肠道肿瘤的第二位.以40岁-50岁年龄组发病率高,全球每年新发病例约800万人,占所有恶性肿瘤的10%-15%.近年来在我国的发病率有逐年增高的趋势,仅次于胃癌、肝癌、食管癌.我院自2007年1月至2012年12月共收治结肠癌患者102例,其中14例误诊为急性肠梗阻而行急症手术,现结合相关文献分析如下.

    作者:秦美乐;闫玉华;苏同森 刊期: 2013年第04期

  • 输卵管绝育术结扎方法的探讨

    目的 观察抽芯包埋法、潘式改良法和银夹法三种不同的输卵管绝育结扎术的临床效果,探讨输卵管绝育结扎术的佳方式.方法 随机选取我站实施输卵管绝育术的3045例女性进行随访,观察其绝育效果,并对手术方式进行比较.结果 抽芯包埋法经随访发现宫内孕6例,宫外孕2例,失败率为0.79%;潘式改良法经随访发现宫内孕17例,宫外孕4例,失败率为2.09%;银夹法经随访发现宫内孕5例,宫外孕1例,失败率为0.58%.结论 银夹法的效果优于另外两种输卵管绝育结扎术.

    作者:杨安娜 刊期: 2013年第04期

  • 超声检查在60例胎儿畸形产前诊断中应用价值

    目的 分析和探讨在产前诊断中用超声检查胎儿畸形的价值.方法 对2011年5月~2012年12月入住我院的2618例孕妇的超声检查资料进行回顾性分析.结果 2618孕妇超声资料检查中发现,有57例有胎儿畸形现象.在分娩后1 ~5h内的对婴儿检查后发现,2016例孕妇中有60例有胎儿畸形现象.超声检查准确率为95%,漏诊率为5%.结论 在产前诊断中运用超声检查能够比较准确的诊断胎儿畸形,准确率高达95%.该方法值得在产前诊断中使用.

    作者:冯丽;黄晓云;郭卫红 刊期: 2013年第04期

  • 髓室嵌体冠修复短基牙的临床观察

    目的 探讨利用髓腔固位方法,解决由于牙合龈距离短,牙冠固位力不足导致的冠脱落.方法 利用患牙髓腔的深度增加固位,修复短基牙冠.结果 修复51颗患牙,随访49颗.3例失访.其中患者感觉良好,牙冠边缘密合,牙根无折裂的46颗,成功率(93.9%),3颗失败,1例为创伤牙合引起根裂,2例脱落.结论 临床牙冠低于4.0mm的基牙.利用髓室内固位,能够提高粘结固位力,补偿了较短外冠固住力的不足.而且嵌体冠可制作烤瓷冠,解决美观问题.同时还解决了高嵌体由于粘结线过长,易形成微渗漏的弊病.

    作者:洪军;樊铎 刊期: 2013年第04期

  • 孕妇分娩方法选择及其影响因素研究

    目的 讨论调查孕妇分娩方式的选择以及相关的影响因素.方法 采用匿名调查问卷的形式进行研究统计.根据调查问卷以及孕妇在医院的个人病例等统计分析孕妇对于分娩方式的选择和相关的影响因素.结果 871例孕妇中有207例患者是自然分娩,另外664倒孕妇采用剖宫术分娩,剖宫产率为76.2%.采用剖宫产的分娩方式的几率越大;对于文化程度,文化程度高的孕妇选择自然分娩的方式的越高.结论 孕妇及其家庭的意愿会影响分娩方式的选择,因此需要对孕妇进行正确的生育信息的教育,选择合理的分娩方式,避免造成医疗资源的浪费,保证分娩质量.

    作者:钟新娥 刊期: 2013年第04期

  • 浅谈重症医学科实习护生的临床带教体会

    重症监护室(ICU)是危重病医学的临床基地,集急、危、重症患者于一体,护理工作具有”紧急抢救、争分夺秒”的性质,而临床实习是护生将课堂上所学的知识转化成对临床患者的护理实践的途径,对以后的发展和工作有很大的影响,这就对带教工作提出了更高的要求.

    作者:王惠珠;潘玉琳;黄向红 刊期: 2013年第04期

  • 骨折术后膝关节功能障碍的诊治与康复研究进展

    膝关节周围骨折的事故越来越多,其主要原因是各种交通事故以及一些意外事故,而膝关节的组成部分较多,结构比较复杂,所以膝关节周围的各种骨折都会影响到膝关节,致使其功能活动障碍.比较常见的影响因素有股骨干骨折、股骨远端骨折以及股骨平台骨折等.在治疗骨折和关节损伤的方法处理上,不仅要促进骨折处的恢复愈合,还要渐渐恢复关节的功能,后者是终的目的,所以骨折手术治疗后膝关节功能的恢复成为很重要的问题需要尽快解决.根据目前研究,膝关节功能恢复的方法有很多,手术治疗、康复治疗和特殊综合疗法以及中药治疗等等.

    作者:姚燚 刊期: 2013年第04期

  • 提高小儿头皮静脉穿刺成功率的对策探析

    目的 探讨提高小儿头皮静脉穿刺成功率的方法.方法 对我院注射室收集的128例行头皮静脉穿刺患儿临床资料进行回顾性分析,依据不同穿刺方法随机分为经改进后头皮静脉穿刺,辅助护理的观察组和常规头皮静脉穿刺的对照组,比较2组一次穿刺成功率.结果 经额前正中静脉部位穿刺,一次成功率明显高于其他头皮部位(P<0.05).观察组在一次穿刺成功率及回血量等方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护士操作、患儿因素等是造成小儿头皮静脉穿刺失败的主要原因.在经额正中静脉粗直部位穿刺的同时,辅助实施护理干预,可大大提高小儿头皮静脉穿刺一次成功率.

    作者:蔡红霞 刊期: 2013年第04期

  • 鼻内镜下鼻中隔成形术32例临床研究进展

    近年来,鼻内镜下鼻中隔成形术得到了广泛的应用和关注,随着鼻内镜技术不断发展,鼻中隔偏曲和多种鼻部疾病治疗水平进一步提高.鼻中隔偏曲是一种常见的耳鼻咽喉科鼻部疾病,其诱因也较为复杂.随着社会的发展,鼻中隔偏曲的治疗逐渐得到了重视[1].临床中对鼻中隔偏曲多采用手术的方法进行治疗,手术分为传统手术和鼻内镜手术.与传统手术相比,鼻内镜下鼻中隔成形术因其安全、微创、并症少,并且适用于各种各样鼻中隔偏曲而被广泛应用[2].

    作者:黄永 刊期: 2013年第04期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社