卞林伟
普外科手术中可能会牵连到一些重要器宫,如果在临床手术时出现感染的情况会对患者的身体造成巨大影响,在普外科患者围手术期使用抗菌药物可以有效预防术后感染,提高治愈率.
作者：杨艾堂 刊期： 2013年第06期
目的 应用带蒂旋骼腹股沟轴型皮瓣修复手前臂皮肤软组织缺损.方法 以股动脉搏动点与髂前上棘顶点的连线为轴心线,以旋髂浅动、静脉为皮瓣血管蒂,依据旋髂浅动脉在髂腹股沟走行方向设计皮瓣,逆行切取皮瓣,勿损伤旋髂浅动脉,供区皮肤直接缝合或植皮修复.结果 153例皮瓣全部成活,腕部、手部功能恢复好,外观较为满意,治愈率100％.结论 该皮瓣血运丰富,皮瓣面积大,蒂长,供区隐蔽,抗感染力强,手术操作简单安全.不失为前臂中下段、腕、手部软组织缺损并深部组织外露修复创面的首选皮瓣.髂腹股沟皮瓣是修复前臂中下段、腕、手部皮肤软组织缺损的有效方法之一.
作者：马世前 刊期： 2013年第06期
目的 探讨心理护理在中医治疗阴囊湿疹中的作用.方法 以2010年1月-2013年1月间就诊我院的98例阴囊湿疹老年患者为研究对象,对照组仅实施中医治疗；对照组在中医治疗基础上加上心理护理.观察两组病例总有效率的差异.结果 对照组和观察组总有效率分别为75.5％和89.8％,二者差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 心理护理在中医治疗阴囊湿疹的基础上,对提高疗效起了关键作用.
作者：李瑛 刊期： 2013年第06期
很多研究已经证实,母乳喂养对于婴儿的益处是很多的,不但会提高婴儿的抵抗力,还会使其发育和生长都更加具有优势.同时,母乳喂养对于母体的健康也有不容忽视的重要作用.但是,处于哺乳期的妇女经常会由于各种原因需要应用纯孕激素避孕药进行避孕,这些药物的使用必然会对母乳的质量产生影响.单纯孕激素避孕药作为一种药物,我们应该重视在应用之后会产生的后果.哺乳期妇女在应用单纯孕激素避孕药进行避孕之后对母乳喂养所产生的影响是值得探讨的.本文着重阐述了处于哺乳期的妇女在应用单纯孕激素避孕药之后对母乳质量等各个方面所产生的影响.
作者：于敏红 刊期： 2013年第06期
目的 探讨在老年性脑梗死临床治疗中应用血逐府瘀汤加减的疗效.方法 选取120例老年性脑梗死患者进行随机分组,分别为观察组与对照组,每组各60例,其中观察组采用常规治疗+血逐府瘀汤加减治疗,对照组仅采用常规治疗.经过治疗后,从临床疗效、中医证侯积分、神经功能缺损程度等方面对两组进行对比.结果 经对比,从临床疗效、中医证候积分、神经功能缺损程度等方面看,观察组疗效明显优于对照组,两组存在明显差异,(P＜0.05)具有统计学意义.结论 在老年性脑梗死临床治疗中应用血逐府瘀汤加减的治疗方法,疗效明显,对老年性脑梗死患者的康复具有积极影响.
作者：陆如新 刊期： 2013年第06期
目的 观察探讨瘢痕子宫行阴道分娩的适应症和可行性,总结其临床意义.方法 选取我院2010年4月-2012年4月瘢痕子宫再次分娩的孕妇51例,其中行阴道分娩的有21例,设为观察组,再选取同期非瘢痕子宫正常阴道分娩的孕妇30例,设为对照组,统察对比两组孕妇的分娩结局.结果 两组孕妇产程时间、产时出血量及新生儿Apgar评分对比,无明显差异(P＞0.05)；观察组产后感染率、产后出血发生率、产后尿潴留发生率、先兆子宫破裂发生率、新生儿窒息率虽然稍微高于对照组,但组间对比并无显著差异(P＞0.05).结论 在严格把握瘢痕子宫行阴道分娩的适应症情况下,是安全可行的,但仍需提前做好紧急剖宫产与抢救产妇、新生儿的各项抢救措施,对阴道分娩过程全程严密监护,保障母儿安全.
作者：汪晓莉 刊期： 2013年第06期
目的 探讨分析急性早幼粒细胞白血病患者的临床资料及其治疗结果.方法 对2008年10月-2012年10月间我院收治的32例APL患者的临床资料进行回顾性分析,诱导治疗采用维甲酸(ATRA)联合三氧化二砷(As203),缓解后常规剂量As203加DA、MA或HA的化疗方案,每2个月1次,15d/次.结果 诱导缓解率达90.2％.获得完全缓解的平均时间为(30.3±4.2)d,3例诱导失败出现复发,2例死于脏器功能衰竭,1例死于颅内出血.结论 ATRA联合As203治疗APL可获得较好的临床疗效.
作者：刘蕾；杜涛；李茗 刊期： 2013年第06期
目的 探讨低钾血症的内科急诊治疗方法及疗效.方法 将我院在2009年10月-2012年10月收治的86例低钠血症患者作为研究对象,按照缺钾程度进行分组,不同组别给予不同治疗,观察治疗效果.结果 所有患者经口服补钾、静脉补钾等治疗后,血清钾浓度均显著提高(P＜0.05),并达到正常水平,差异具有统计学意义.所有患者治疗后均痊愈出院.结论 低钾血症是一种常见的电解质紊乱性疾病,其诱发因素较多,急诊治疗要积极寻找发病原因,控制原发疾病,根据患者症状程度选择合理的治疗措施,提高疗效,早日治愈疾病,解除患者痛苦.
作者：黄相勇 刊期： 2013年第06期
目的 根据本文选取的资料分析超声刀在腹腔镜肝癌手术治疗中的作用.方法 选取我院从2009年11月-2011年11月接收的120例肝癌患者作为研究对象.89例患者在腹腔镜下应用超声刀进行肝癌切除手术.术后随访1-2年.结果 经过合理科学的临床治疗之后,患者的身体恢复状况良好,无术后出血发生.结论 肝癌患者接受腹腔镜下超声刀切除术可以很好地实现肝部的安全切除,具有很大临床治疗意义.在腹腔镜下结合超声刀治疗值得在临床上推广.
作者：黄丽华；陈婧；李富娟 刊期： 2013年第06期
目的 分析研究导致外科护理中发生安全事故的相关因素.方法 选取了2010年4月-2011年3月期间外科护理中发生的46次安全事故作为研究对象,对导致安全事故的相关因素进行分析研究.结果 导致外科护理过程中发生安全事故的主要因素为护理人员的素质水平不够高,占到了全部安全事故的52.17％(24次),其次为患者因素,占到了全部的30.36％(17次),再次为管理因素,占全部的10.87％(5次).结论 要想降低安全事故的发生率,必须要注意提高护理人员的素质水平,并全面提高管理水平,制定科学有效的管理制度,降低安全事故的发生率.
作者：王丽梅 刊期： 2013年第06期
目的 观察祛风通络除痹汤加减治疗风湿性关节炎的临床疗效.方法 应用祛风通络除痹汤加减治疗风湿性关节炎200例.结果 总有效率为98％.结论 应用祛风通络除痹汤加减治疗风湿性关节炎具有见效快、疗效高、病程短、副作用小、不易复发等特点.
作者：虎成；胡立春 刊期： 2013年第06期
目的 探讨超声在妇科急症诊断及治疗中的应用.方法 选取了2011年4月-2012年4月我院收治的妇科急症患者共65例,在入院接受治疗过程中通过超声进行相关的检查,并对病例资料及治疗情况进行回顾总结.结果 经过检查和后续的治疗确诊,结果发现超声诊断宫外孕患者22例、卵巢囊肿破裂15例、盆腔炎患者28例,诊断的准确率分别为95.4％、93.3％、89.2％.结论 在妇科急症的诊断治疗上,采用超声诊断检查技术具有重要的作用,其具有较高的诊断率,从而为后续的治疗提供有效的依据,是临床中必不可少的一种检查方式.
作者：张何林 刊期： 2013年第06期
目的 探讨研究人工髋关节置换手术过程中使用全程式健康教育处方的方法和效果,以不断提高临床护理水平.方法 选择2010年2月-2012年11月我院收治的人工髋关节手术患者70例为研究对象,随机分为两组,对照组患者给予常规健康教育,实验组患者健康教育采用全程式健康教育处方,对比观察两组护理的效果.结果 实验组患者健康教育后对知识掌握情况明显高于对照组患者,P＜0.05差异有统计学意义.实验组患者并发症低于对照组患者,P＜0.05;实验组自理能力高于对照组,P＜0.05.结论 对人工髋关节置换的患者给予全程式健康教育可以提高其知识掌握程度,提高其日常生活自理能力,是一种较好的方法.
作者：陈海娟 刊期： 2013年第06期
目的 探讨经左胸后外侧切口治疗中下段食管癌术中全胃与管状胃重建消化道对肺功能的影响.方法 回顾性分析经左胸后外侧切口治疗中下段食管癌患者124例,其中全胃代食管56例,管状胃代食管68例,分别于术前1天,术后1、3、7、15天、1个月、3个月分别进行肺功能检查.结果 124食管癌患者手术顺利,随访6个月内无死亡.术后15天、1个月、3个月管状胃重建消化道对肺功能的影响较全胃明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 经左胸后外侧切口治疗中下段食管癌,管状胃重建消化道较传统全胃代食管重建消化道对肺功能影响小.
作者：李鹏程；李明磊；郑波 刊期： 2013年第06期
目的 通过对诊断为弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)经过131Ⅰ治疗患者的睾酮、雌二醇的水平检测,进一步探讨131Ⅰ治疗后对患者的性激素水平的影响.方法 对我院收治的初诊为甲亢Graves病、并采用131Ⅰ治疗的81例患者为研究对象.分别于服用131Ⅰ的治疗前、治疗后15d和6个月,进行睾酮、雌二醇水平的测定,以此判断其对性激素的影响.结果 男性患者治疗后15天的睾酮水平与治疗前相比,则有明显的差异(q=6.837,P＜0.01)；治疗后6个月与治疗前相比(q=1.837,P＞0.05),表明差异无统计学意义；男性患者的雌二醇水平的变化也与前者相同.女性患者治疗后15、6个月后睾酮的水平与治疗前相比(F =2.342,P＞0.05),差异无统计学意义,女性患者的雌二醇治疗后15、6个月后的水平与治疗前相比(F=2.524,P ＞0.05),差异无统计学意义,女性睾酮及雌二醇水平治疗前后整体变化不明显.结论 131Ⅰ治疗Graves病时,男性性激素在短期内可能有一定的影响,而远期可恢复；而在女性则治疗对其影响较小.
作者：蒋景敏 刊期： 2013年第06期
目的 探讨缺血性脑卒中患者低血糖反应的原因及护理干预效果.方法 收集我院2011年1月-2013年1月治疗的60例缺血性脑卒中患者,及时对患者低血糖表现的观察和血糖的检测,发现低血糖及时予以静脉输注.在护理干预方面要加强病情观察、合理控制血糖和血糖检测,指导患者合理饮食.结果 本组低血糖发生率20.0％,经过及时进行葡萄糖输液,所有患者均好转出院.结论 血糖控制过于严格、饮食结构、饮食方式改变、疾病、药物影响、年龄、生理因素是导致缺血性脑卒中患者低血糖反应的主要原因,认真对患者低血糖的观察和血糖的检测对预防缺血性脑卒中患者低血糖反应有着重要的临床意义.
作者：柳艳丽 刊期： 2013年第06期
目的 分析和研究硝酸甘油与酚妥拉明治疗妊娠高血压危象效果.方法 我们选取2010年2月-2012年10月妊娠期高血压危象患者78例,将其按双盲随机方法分为观察组(39例)与对照组(39例).对照组患者临床给予酚妥拉明治疗；观察组患者临床给予硝酸甘油治疗,将两组患者治疗后的血压变化情况进行对比.结果 两组患者治疗1小时后的收缩压、舒张压检测值明显低于治疗前(P＜0.05),具有统计学意义.治疗后收缩压组间相比没有明显的差异(P＞0.05),无统计学意义.观察组患者治疗后的舒张压检测值明显低于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论 酚妥拉明与硝酸甘油应用于妊娠期高血压危象患者的治疗中,降压效果均比较明显,两种药物起效较快速,并且患者在服用药物治疗期间没有出现明显的不适反应,安全性较强,硝酸甘油的降低舒张压效果更佳.
作者：热依汗古丽·哈力克 刊期： 2013年第06期
病历资料:患者,女,47岁.因双下肢困乏无力来本医院连队卫生室就诊.查体:体温36.5℃,脉搏72次/分,呼吸18次/分,血压130/80mmHg.一般情况尚可,左下肢关节处有触痛感.诊断:左下肢骨折愈合期.治疗;给予0.9％氯化钠注射液250ml+骨肽注射液20ml静脉滴注.当静脉滴注骨肽注射液约5分钟后,患者主述耳后及头皮处瘙痒,观颜面潮红,耳后出现斑丘疹,随后扩散至全身,为片状丘疹.
作者：李军华；李平生 刊期： 2013年第06期
目的 探讨喷他佐辛超前镇痛用于腹腔镜子宫次切手术患者术后镇痛的效果.方法 将80例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行腹腔镜子宫次切手术的患者随机分为A、B两组,每组40例.A组手术前10min静脉缓慢注射喷他佐辛0.5mg/kg,B组手术前10min静脉缓慢注射生理盐水10ml.分别记录术后2,4,8,12h的视觉模拟评分法(VAS)的评分以及不良反应.结果 A组术后2,4,8h的VAS评分均低于B组(P均＜0.05),两组恶心呕吐、皮肤瘙痒等的发生率组间差异无统计学意义.结论 喷他佐辛超前镇痛用于腹腔镜子宫次切手术后镇痛效果确切.
作者：陈文定 刊期： 2013年第06期
目的 总结法洛四联症外科治疗的经验.方法 126例法洛四联症患者均在中低温体外循环下,胸部正中切口,行一期根治术.其中11例用带瓣牛心包管道连接右心室与肺动脉；23例同期矫治动脉导管未闭；65例同期处理房间隔缺损；6例并右冠状动脉分支走行异常,横越肺动脉圆锥者予以保留.结果 死亡1例,手术病死率0.79％,余恢复良好.结论 通过术前完善检查、周密策划及术后积极处理,一期根治术是法洛四联症的主要治疗方法,效果确切.
作者：刘广文；陈红卫；潘延鹏 刊期： 2013年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
