熊田甜；周小涛；余光清；雷蕾；朱奕
目的 探讨引起头位难产剖宫并发新生儿健康程度的原因,分析头位难产对新生儿健康的危害因素.方法 通过对2008年6月-2011年7月因头部难产到医院就诊的730例患者中影响新生儿健康程度的50例患者资料的回顾性分析.结果 ①试产前后骨盆检查结果和胎儿的估计体重与实际体重的差异极明显(P＜0.01)；②产程异常中以活跃期延长发生率高；③有胎儿宫内窘迫表现者其新生儿的并发症多且预后较差.结论 及时诊断头位难产和掌握佳剖宫产时机,对新生儿的健康程度有积极的影响.
作者：车清海 刊期： 2013年第06期
妇科以诊疗女性生殖系统疾病为主,这些疾病多为一些常见多发病,且治愈较难,因此给不少女性带来极大的心理负担.随着社会经济的发展,医学模式发生了极大的改变,心理治疗和护理在临床上获得了广泛的应用,对临床妇科护理有着重要的意义.
作者：姚红 刊期： 2013年第06期
目的 观察左氧氟沙星治疗老年肺炎疗效.方法 回顾性分析2010年1月-2013年1月我院收治的老年肺炎患者采用左氧氟沙星治疗的疗效.结果 治愈40例,显效55例,总有效率90.5％.结论 左氧氟沙星对老年肺炎的常见致病菌具有高度广谱抗菌活性,是治疗老年性肺炎比较好的选择.
作者：赵永涛 刊期： 2013年第06期
目的 研究和探讨脑缺血患者颅底Willis环及供血动脉CTA的代偿潜力及诊断价值.方法 以我院2012年4月-2013年4月收治的121例患者为研究对象,无症状31例,脑梗死38例,短暂性脑缺血发作患者52例,对3组患者行性64层螺旋CT脑血管成像,多方位、多方式对患者后动脉结构、Willis环进行比较分析.结果 3组患者的脑供血动脉狭窄情况具有明显差异,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 CTA可以有效评价Willis环及动脉狭窄代偿能力,可为临床治疗提供依据.
作者：杨絮；董智慧；刘健；牟焕晨；许传斌 刊期： 2013年第06期
目的 探讨疏血通注射液治疗原发性脑出血的临床效果.方法 收集我院2011年4月-2012年12月治疗的60例原发性脑出血患者,随机分成对照组和观察组各30例,对照组给予20％甘露醇、维生素C、KCL静脉滴注,1次/d,观察组在对照组的基础上加用疏血通注射液6ml+5％葡萄糖250ml静脉滴注,1次/d,连续21d.结果 观察组治疗前血肿体积为29.5±9.9,治疗4d为29.6±10.6,治疗10d为20.5±9.9,治疗21d为13.5±6.9,对照组治疗前血肿体积为29.4±9.8,治疗4d为30.3±9.9,治疗10d为30.1±9.8,治疗21d为29.1±8.8,两组治疗前比较无显著性差异(P＞0.05),治疗4d和治疗10d两组比较无显著性差异(P＞0.05),但是在治疗21d时观察组明显缩小,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 疏血通注射液治疗脑出血安全有效.
作者：沈海霞 刊期： 2013年第06期
目的 探究丹参注射液在普外科手术后预防下肢深静脉血栓形成的临床研究.方法 选取我院自2010年1月-2012年10月收治的80例普外科手术患者随机分成两组,其中观察组40例,对照组40例.观察组普外科手术患者进行丹参注射液治疗,对照组不应用药物治疗.将两组普外科手术患者术后1周的凝血酶原时间、血黏度等进行数据对比.结果 观察组与对照组患者手术前各项数据指标具有统计学意义.观察组血栓形成率为9.8％,对照组患者血栓形成率为30％,观察组患者数据明显优越于对照组(P＜0.05).结论 丹参注射液在普外科手术后预防下肢深静脉血栓形成有明显的效果,值得在临床上应用推广.
作者：卞林伟 刊期： 2013年第06期
目的 研究应用妇科千金片对慢性盆腔炎患者进行治疗的临床疗效.方法 将我所妇科共收治的65例慢性盆腔炎患者随机划分成应用妇科千金片实施治疗的研究组和应用金鸡片实施治疗的对照组,比较两组患者的临床治疗效果.结果 研究组经治疗后的总有效率为97.1％,对照组经治疗后的总有效率为86.6％,说明研究组的临床治疗效果优于对照组,比较差异明显有统计学意义(P＜0.05).结论 慢性盆腔炎患者应用妇科千金片实施治疗,可获得令人满意的临床疗效,大大提升了疾病的治愈率,值得在临床上做进一步推广与使用.
作者：虞建芳 刊期： 2013年第06期
目的 探讨喷他佐辛超前镇痛用于腹腔镜子宫次切手术患者术后镇痛的效果.方法 将80例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行腹腔镜子宫次切手术的患者随机分为A、B两组,每组40例.A组手术前10min静脉缓慢注射喷他佐辛0.5mg/kg,B组手术前10min静脉缓慢注射生理盐水10ml.分别记录术后2,4,8,12h的视觉模拟评分法(VAS)的评分以及不良反应.结果 A组术后2,4,8h的VAS评分均低于B组(P均＜0.05),两组恶心呕吐、皮肤瘙痒等的发生率组间差异无统计学意义.结论 喷他佐辛超前镇痛用于腹腔镜子宫次切手术后镇痛效果确切.
作者：陈文定 刊期： 2013年第06期
粟粒性病变是胸片常见的病变,主要表现为肺的多发结节.这些具有特征性的结节一般都很小,直径通常都在1-3mm,边缘锐利.大约有80多种病变可以表现为粟粒性病变,高分辩CT(HRCT)较胸片更能准确观察肺实质、肺弥漫性病变,胸片不能定性时,HRCT可以发现某些重要征象从而达到定性诊断的目的.HRCT主要优势之一在于它能够显示结节的分布与次级肺小叶的关系,这对于鉴别诊断非常重要.本文描述三种分布方式:小叶中心型,淋巴管周围型和随机分布型.
作者：赵军；马超 刊期： 2013年第06期
随着现代计算机技术的快速发展,信息技术也随之进入到社会工作中,信息网络应用在工作管理中代替了纸张信息管理原始工作.将信息网络建设应用在医学档案管理工作上将会达到高效率,高质量的工作要求.本文分析建设医学档案管理信息网络对当今档案管理工作的意义.
作者：魏海锋 刊期： 2013年第06期
创新中医教学方法的关键是创新课堂教学,而创新课堂教学主要从努力优化课堂教学过程,努力激发并保持学生的学习兴趣,把多媒体教学手段引入中医教学等方面来实现.
作者：白玉红 刊期： 2013年第06期
目的 探讨50例PICC置管操作及术后常见并发症和护理体会.方法 对我科2011年5月-2012年5月50例PICC置管的操作方法和程序进行回顾总结,对置管期间发生的静脉炎、导管堵塞、过敏反应、导管脱出、静脉血栓等并发症进行原因分析,探讨护理对策.结果 1次置管成功率84％,2次置管成功率98％.平均留置管时间78d.结论 规范、熟练的置管操作能有效减少静脉炎的发生；及时、有效的导管维护和健康教育能预防导管堵塞；规律活动正确的封管能预防血栓的形成；重视对患者的指导和教育能预防导管脱出,可以有效延长PICC置管的使用寿命.
作者：李远芳 刊期： 2013年第06期
目的 探讨在老年性脑梗死临床治疗中应用血逐府瘀汤加减的疗效.方法 选取120例老年性脑梗死患者进行随机分组,分别为观察组与对照组,每组各60例,其中观察组采用常规治疗+血逐府瘀汤加减治疗,对照组仅采用常规治疗.经过治疗后,从临床疗效、中医证侯积分、神经功能缺损程度等方面对两组进行对比.结果 经对比,从临床疗效、中医证候积分、神经功能缺损程度等方面看,观察组疗效明显优于对照组,两组存在明显差异,(P＜0.05)具有统计学意义.结论 在老年性脑梗死临床治疗中应用血逐府瘀汤加减的治疗方法,疗效明显,对老年性脑梗死患者的康复具有积极影响.
作者：陆如新 刊期： 2013年第06期
目的 探讨经肛门巨结肠拖出根治术传统的铺巾方法与改进后的铺巾方法对现行手术的影响.方法 对102例经肛门巨结肠拖出根治术患儿(其中57例中途转开腹)随机进行分为观察组及实验组,通过对医生满意度及消毒铺巾时间进行比较.结果 改进组的医生满意度大幅度提高,消毒铺巾时间明显缩短.结论 改进后的铺巾方法即可适用于经肛门巨结肠拖出根治术又适用于经腹经肛门巨结肠拖出根治术,即满足了手术的需要,又提高了手术效率,方便了手术医生的操作.
作者：苏迎春；徐璐 刊期： 2013年第06期
目的 总结儿科护理中常见的护患纠纷原因及探讨其对策.方法 对我校附院儿科近年来发生的护患纠纷进行分析总结.结果 护患纠纷发生的原因多是由于护理人员责任心不够、业务能力低、法律意识淡薄、护患缺乏沟通技巧、家长期望过高以及医院医疗费用等.结论 通过完善制度以增加护理工作者的责任心、提高护理工作者的专业技能、增强护理工作者的法律意识、加强护患沟通等方式来提高护理质量,从而大限度的预防护患纠纷.
作者：龚海虹 刊期： 2013年第06期
目的 分析医院为冠心病患者实施系统健康教育,对于其建立健康的生活方式具有的影响,为医院开展健康教育总结经验策略.方法 以364例进入我院治疗的冠心病患者为对象,由专职健康教育人员为其进行系统健康教育,以入院、出院以及出院之后6个月为3个时间点,评估记录患者生活方式状态以及其对于健康的生活方式所具有的认知水平,整合分析冠心病患者接受的健康教育,对其建立健康生活方式产生的影响.结果 在接受教育之前,患者生活方式得分平均为3.52±1.70分,健康生活方式平均认知水平得分则为5.30±1.91分,教育之后,生活方式得分为8.87 ±2.47分,认知得分为9.32±1.46分,生活方式以及认知状况在教育前后的得分响应比较,均为P＜0.05,差异显著,具备统计学的意义.结论 医院专职健康教育人员针对冠心病患者的生活,在患者住院期间、出院之后及接受随访期间,为其实施系统化个体化的健康教育,可以有效提高病人对于健康的生活方式的认同及接受程度,帮助患者积极自主地改善其自身的生活状态,引导患者主动正确地建立健康的生活方式,为冠心病的治疗营造良好的生活环境.因此,医院在治疗冠心病患者时,应当结合患者的情况,构建系统个性化的健康教育方案,有意识的推动健康教育工作的顺畅开展,以使患者受益.
作者：陈雪莉 刊期： 2013年第06期
目的 探讨采用负压封闭引流技术治疗骨科创伤的方法,并观察其效果.方法 选取我院2011年1月-2012年1月收治骨科创伤患者40例.并随机将其分成观察组和对照组,每组20例.对照组20例患者采用传统的创面处理方法,观察组20例患者则在传统的创面处理的基础上,采用负压封闭引流法.结果 观察组20例患者,经过一次性植皮创面愈合的有15例,需要两次植皮创面才彻底愈合的患者有5例,需要经过3次植皮创面愈合的患者有0例.对照组20例患者,经过一次性植皮创面愈合的有8例,需要两次植皮创面才彻底愈合的患者有7例,需要经过3次植皮创面愈合的患者为5例.两组患者愈合率的对比有差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用负压封闭引流技术对骨科创伤患者进行创面处理,能够达到彻底清除患者创面坏死组织的目的,能够加速患者创面肉芽的生长速度,可以有效地缩短创面愈合的时间,加速患者的恢复,并且能够减轻患者痛苦,值得临床推广应用.
作者：舒文政 刊期： 2013年第06期
目的 探讨感觉训练对脑卒中患者功能康复的影响.方法 将30例脑卒中后伴有感觉障碍的患者随机分成两组(其中治疗组10例,对照组14例),两组患者均采用常规药物治疗并结合康复功能训练,其中治疗组在此基础上在实施感觉功能再训练；治疗前后采用Fugl-Meyer量表,改良Barthel指数(MBI)以及Berg平衡量表对两组患者的功能恢复效果进行评价.结果 2个月后,两组患者的运动功能评分、MBI评分以及Berg平衡量表评分均有明显的改善(P＜0.01),但治疗组的疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论 对脑卒中后伴有感觉障碍的患者实施感觉功能的训练有利于患者运动功能、日常生活活动能力(ADL)和平衡功能的进一步提高.
作者：陈国丽 刊期： 2013年第06期
目的 通过对主动脉弓部术前营养风险评价分析营养风险与手术预后的关系.方法 采用NRS评分系统对256例符合入选标准的患者进行营养风险评估,并对患者术前营养支持、住院时间、术后并发症进行统计.结果 ①NRS评分＜3分者136例(53.1％),≥3分者120例(46.9％)；②有65例患者出现并发症,有营养风险患者并发症发生率为39.2％,无营养风险患者并发症发生率为13.2％,二者差异具有统计学意义(x2=21.3,P＜0.01).③对有营养风险的患者而言,相对于未给予营养支持,给予营养支持者并发症发生率明显降低(P＜0.05),住院时间显著缩短(P＜0.05).结论 主动脉弓部手术患者营养风险较高,有营养风险患者并发症发生率高于无营养风险者,予有营养风险患者以营养支持治疗能显著改善手术预后.
作者：黄兴凤 刊期： 2013年第06期
目的 了解江苏东县河口镇地区2010年-2012年学校呼吸道传染病疫情的临床特征及流行病学规律,为学校呼吸道传染病疫情的预防控制提供理论参考.方法 对2010年-2012年江苏河口镇地区学校聚集性疫情资料进行描述流行病学分析.结果 2010年-2012年江苏省东县河口镇地区共报告传染病暴发疫情44起,其中各类呼吸道传染病疫情31起,占学校传染病疫情的88.57％；流感、水痘和流行性腮腺炎发病起数分别达到19起、5起和3起,分别占总发病起数的61.29％ 、16.12％和9.68％,3种传染病占到总发病数的87.09％；托儿机构2起,占6.45％；小学20起,占总数的64.51％；疫情呼吸道传染病发生主要集中在3月-4月、9月-10月,发病起数分别达到14起和10起,分别占到总爆发数的45.16％和32.25％.结论 河口镇地区学校呼吸道传染病呈上升态势,防控形势依然严峻.应在春、秋季开学后加强对呼吸道传染病的健康宣教和流感、腮腺炎和风疹等预防接种工作,做到早发现、早预防和平处理.
作者：佘旭华 刊期： 2013年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
