学术投稿

原发性大隐静脉曲张几种术式的比较

吕红军

关键词:原发性大隐静脉曲张, 剥脱术, 微创外科
摘要:目的:评价和分析几种治疗大隐静脉曲张手术的优缺点。方法:我院自2008年1月~2013年1月分别应用传统大隐静脉高位结扎及抽剥术、腔内大隐静脉激光闭合术、透光直视下大隐静脉旋切术及联合手术治疗原发性大隐静脉曲张共124例(162条肢体)。并对术后并发症及复发率等进行评价。结果:术后随访6~18个月,未见静脉曲张复发,不同术式各有其优缺点及局限性,其疗效根据不同患者及病人需求可采用不同术式。结论:治疗原发性大隐静脉曲张的常见几种术式均有其各自优缺点,要适当加以选择,以满足不同患者的要求,其疗效均是肯定的。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 阑尾根部坏疽穿孔临床治疗分析

    目的:分析阑尾根部坏疽穿孔手术的方式及临床效果,总结有效的临床经验。方法:随机选取我院2009年1月~2012年11月收入的阑尾炎根部坏疽穿孔的患者60例为研究对象,对其临床治疗方式及治疗结果做回顾性分析、总结。结果:所选48例患者,经治疗后均痊愈出院,期间有2例出现切口感染、化脓,换药处理后痊愈出院,无腹腔脓肿、肠瘘等并发症的发生。结论:尽早明确诊断,并能采用合理的方式治疗是保证阑尾根部坏疽穿孔患者手术成功的关键,可显著提高治愈率,保障患者健康。

    作者:达措 刊期: 2013年第10期

  • 老年髋关节置换围手术期患者静脉血栓风险的评估

    目的:研究老年髋关节置换围手术期患者出现静脉血栓的风险,建立髋关节置换围手术期静脉血栓实验室标准化评价模式。方法:对不同时间180例老年髋关节置换患者进行检测,采用vidas酶联免疫荧光分析仪测定D-二聚体,Tf(凝血系统启动因子),vwF(血管损伤标志物)。结果:体内D-二聚体含量高过指标的患者中30%存在静脉血栓的症状,70%不存在静脉血栓的症状。而体内D-二聚体含量正常的患者都不存在静脉血栓的症状。结论:在判断患者出现静脉血栓的重要指标是D-二聚体,可以预测血栓形成趋势,确定干预策略提供客观依据。

    作者:张振芳;崔泽华 刊期: 2013年第10期

  • 42例难治性妇产科大出血临床治疗观察

    目的:探讨观察难治性妇产科大出血的治疗方法。方法:选取2012年6月~2013年6月期间在我院接受治疗的难治性大出血的42例患者的临床资料予以回顾研究,将其随机分成观察组与对照组两组,观察组给予动脉栓塞术对21例患者进行治疗,对照组给予髂内动脉结扎对21例患者进行治疗。对两组患者的出血量和平均手术时间等情况予以对比分析。结果:观察组患者的平均出血量、平均手术时间以及术后阴道平均出血的时间明显小于对照组,P<0.05差异有统计学意义。观察组患者子宫切除率远远小于对照组,并且止血的有效率显著高于对照组,P<0.05差异有统计学意义。结论:通过导管实施动脉栓塞术对难治性大出血进行治疗,可以迅速止血,并且安全有效,对患者的创伤较小,可以保留子宫,同时不会产生严重性的并发症,在临床工作应予以广泛应用和推广。

    作者:朱艳艳 刊期: 2013年第10期

  • 健脾化瘀法治疗胃癌术后脾虚血瘀证的理论与临床分析

    目的:探讨健脾化瘀法治疗胃癌术后脾虚血瘀证的理论与临床分析。方法:将2011年7月~2013年1月入住我院肿瘤科的46例胃癌术后患者随机分为两组,观察组采用健脾化瘀法加化疗的方法,对照组采用单纯化疗的方法,治疗3个疗程后,比较两组患者治疗前后的临床症状、治疗效果、毒副反应等。结果:观察组与对照组相比,脾虚及血瘀症状明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);毒副反应明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾化瘀法为治疗胃癌术后脾虚血瘀证提供了一种更有效的方法,提高患者生存质量,临床效果较好,有积极的临床意义。

    作者:邹景宇 刊期: 2013年第10期

  • 人性化护理模式在手术室中的应用

    改革开放以来,我国国民经济日益蓬勃发展,各行各业在不断地变革,人民的生活水平也在不断提升,对医疗水平和就医环境的要求也不断提高,尤其是对手术室护理的要求趋于人性化。人性化护理要求手术室护理人员应具备高度的责任心,从患者内心深处的需求出发,尊重患者、关怀患者,为手术的顺利进行创造良好的条件,并增加术后获得大程度功能恢复提供了可能性。在手术室护理中为患者提供满意的人性化护理,可以使患者更好地配合医护人员的治疗,不仅有利于患者的康复,而且有利于医疗质量的提高。

    作者:牟婉兰;王钰 刊期: 2013年第10期

  • 呼吸内科患者产超广谱β-内酰胺酶株的感染和药物敏感性分析

    目的:对呼吸内科患者的产超广谱β-内酰胺酶株的感染以及其药物的敏感性进行研究性分析。方法:利用酶抑制剂能够加快纸片扩散的方法来检测呼吸内科患者产超广谱β-内酰胺酶株,同时以美国临床实验室标准化委员会公布的标准为基准,利用KB法来测定细菌对于临床上较为常用药物的敏感性情况。结果:经检验后发现产超广谱β-内酰胺酶株的分离率为44%(110/250)。同时其能够高度耐受喹诺酮类以及头抱菌素第二、三代,但是对于氨曲南敏感的仅占55.5%,同时其对于碳青霉烯类以及氨基糖苷类具有非常高的敏感性。结论:革兰氏阴性杆菌能够产生耐药性的非常之重要的其中一个机制就是产超广谱β-内酰胺酶株,因此,医护人员应当加强对于产超广谱β-内酰胺酶株的相关检测,同时应当给予产超广谱β-内酰胺酶株的药物敏感性实验高度的重视。

    作者:向天平 刊期: 2013年第10期

  • 探讨物理疗法治疗膝关节骨质增生的临床护理方式及疗效

    目的:对物理疗法治疗膝关节骨质增生的临床护理方式及疗效展开分析。方法:随机选取我院2010年5月~2012年5月期间收治的100例膝关节骨质增生患者,分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者采取膝关节骨质增生常规护理,观察组在常规护理的基础上采取物理治疗的全面护理,对两组患者的护理干预和临床资料进行回顾性分析。结果:100例膝关节骨质增生患者接受临床治疗与护理后,对比两组患者临床疗效,观察组总有效率92.0%,对照组总有效率60.0%,观察组显著优于对照组,数据对比有统计学意义(P<0.05)。结论:物理疗法治疗膝关节骨质增生能够有效地提高患者康复率,使患者得到更好地恢复,值得在临床上进一步普及与应用。

    作者:张春月 刊期: 2013年第10期

  • 多西紫杉醇联合卡铂治疗非小细胞肺癌的临床疗效分析

    目的:分析研究多西紫杉醇联合卡铂治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法:将52例非小细胞肺癌患者随机分为观察组和对照组各26例,观察组给予多西紫杉醇联合卡铂治疗,对照组给予异长春花碱联合顺铂进行治疗,观察两组临床疗效及不良反应。结果:观察组完全缓解0例,部分缓解9例,稳定或者无变化12例,进展5例,总有效率为34.62%;对照组完全缓解0例,部分缓解8例,稳定或者无变化12例,进展6例,总有效率为30.77%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组毒性反应发生率少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多西紫杉醇联合卡铂治疗非小细胞肺癌有较好的近期疗效,不良反应轻,患者易于耐受,值得临床推广。

    作者:杨鹏 刊期: 2013年第10期

  • 醒脑静联合乙酰谷酰胺治疗急重型颅脑损伤的疗效观察

    目的:探讨醒脑静联合乙酰谷酰胺治疗急重型颅脑损伤的临床疗效。方法:选取我院神经外科于2010年1月~2012年1月收治的急重型颅脑损伤60例,作为本次研究的对象。随机分为实验组和对照组两个组别,每个组别30例患者;在常规支持治疗的基础上,对照组患者给予单-乙酰谷酰胺治疗,而实验组则给予醒脑静联合乙酰谷酰胺治疗。2周为1个治疗疗程,治疗结束后,主要观察:①两组患者治疗前及治疗1后的GCS评分情况;②1个月时患者清醒人数及清醒时间情况,3、4个月时,治疗疗效评估情况。综合以上数据评估醒脑静联合乙酰谷酰胺治疗急重型颅脑损伤的临床疗效。结果:①治疗2周时,两个组别的患者GCS评分均有显著升高,实验组较对照组升高明显,P<0.05;②治疗1个月时,两组患者均有不同人数恢复神智,逐渐清醒,实验组患者较对照组患者清醒率更高,平均清醒时间则短,P<0.05;3、治疗4个月,临床疗效及预后评估,实验组显著高于对照组患者,P<0.05。结论:醒脑静联合乙酰谷酰胺治疗急重型颅脑损伤的是一种安全有效的方法,可以在临床上进一步推广应用。

    作者:夏钦平 刊期: 2013年第10期

  • 预防高龄骨折患者压疮的规范化护理

    目的:探讨预防高龄骨折患者压疮的规范化护理。方法:2009年9月~2013年6月对201例高龄骨折患者进行预防压疮的规范化护理。结果:本组患者均获随访,随访时间1~6个月,有5例患者受压处皮肤出现红印且压之不褪色,3例患者受压处出现水疱,其余193例患者均无压疮发生。结论:规范化的压疮护理措施能有效降低压疮的发生率,促进患者早期康复。

    作者:赵利花 刊期: 2013年第10期

  • 新生儿股静脉穿刺后按压方法效果观察

    目的:探讨新生儿股静脉穿刺后不同按压方法效果观察。方法:将600例新生儿股静脉穿刺患儿,随机分为观察组和对照组,拔针后采用改进新方法按压为观察组,传统方法按压为对照组;0.5小时后观察两种方法所得结果。结果:观察组按压方法优于对照组(两组间局部组织受损差异有显著意义P<0.05)。结论:改进新方法按压方法对新生儿股静脉穿刺后拔针按压值得推广。

    作者:巩礼梅;彭建红 刊期: 2013年第10期

  • 中药注射剂不良反应的原因与护理措施

    中药注射剂(Traditional Chinese Medicine Injection,TCMI)是在中医药理论与实践的基础上,采用现代科学技术和方法,从中药或天然药物单方或复方中提取、纯化、精制有效成分后制成供注入人体的无菌制剂,分为注射液、注射用无菌粉末和注射用浓溶液[1]。药物既有治疗作用,又有不良反应甚至毒性。为了使中药注射剂能够得到更好的应用,下面对其引起不良反应的原因进行分析,并提出相应的对策。

    作者:李靖;周峻伟 刊期: 2013年第10期

  • 患者心理健康和心理问题与治疗探讨

    随着人们知识水平的提高和经济的发展,心理问题和心理健康已成为各科医学中重要的一部分,不管是哪一种专业的医疗治疗都离不开心理健康和心理问题。良好的心理健康为帮助患者积极配合治疗,树立战胜疾病的信心和对疾病的康复有着极其重要的作用。

    作者:张元芝 刊期: 2013年第10期

  • 枸橼酸铋钾合成原理及未来展望

    枸橼酸铋钾是治疗胃溃疡和十二指肠溃疡的良药,也用于复合溃疡、多发溃疡、口腔溃疡和糜烂性胃炎等,并能杀灭幽门螺旋杆菌,是一种良好的胃黏膜保护剂,是国际医药界推崇的新型胃药。在合成枸橼酸铋钾的过程中,都需要制备中间体次硝酸铋和使用了有刺激性气味的氨水,因此寻找合适的合成工艺来合成枸橼酸铋钾就显得尤为重要。

    作者:周志强 刊期: 2013年第10期

  • 探讨左卡尼汀联合促红细胞生成素对慢性心衰合并贫血病人心功能的改善作用

    目的:探讨左卡尼汀联合促红细胞生成素对慢性心衰合并贫血病人心功能的改善作用。方法:采用对比实验的方法将我院收治的48例患者均分成两组,分别为对照组和实验组,每组有24例,对于两组患者首先进行常规的综合治疗,然后对对照组患者单纯的使用左卡尼汀注射液,对于实验组的患者采用左卡尼汀注射液以及促红细胞生成素联合治疗,共治疗16w。对两组患者的治疗情况进行检查,并对检查的数据进行统计学分析。结果:两组患者的治理效果存在明显的差异,实验组患者的治疗效果明显好于对照组,两组患者的治疗效果具有统计学意义(P<0.05)。结论:联合应用左卡尼汀和促红细胞生成素能够有效的改善患者的贫血状况进而改变患者的心功能。

    作者:黄显莉 刊期: 2013年第10期

  • 文书档案管理人员应加强修养、提高素质

    档案是人类活动的真实历史记录,是党和国家的宝贵财富,是进行两个文明和社会主义现代化建设的必要条件。加强文书档案管理人员思想、作风、业务的修养,对提高档案保管质量和利用价值,保证机关工作的高效,强化国家机器的正常运转,维护党和国家历史真实面貌,实现档案管理的制度化、规范化和标准化,推进档案管理的科学化和现代化具有重要的现实意义。

    作者:史群 刊期: 2013年第10期

  • 中西医结合治疗肩周炎50例临床分析

    目的:探讨性分析中西医结合在肩周炎治疗中的临床效果。方法:择取100例到我院就诊的肩周炎患者为研究对象,将其分为观察组(50例),参照组(50例)。其中,参照组采用西医治疗,观察组采用中西医治疗,对比两组不同治疗方法的临床疗效。结果:经治疗后,观察组患者的总有效率(96%)高于参照组(72%),两组数值存在显著差异,具有统计意义(P<0.05)。结论:中西医结合在肩周炎的治疗中效果显著,值得在临床上推广应用。

    作者:杨明珠 刊期: 2013年第10期

  • 全程人性化护理在产科护理中的实施

    目的:对全程人性化护理在产科护理中的实施效果进行分析。方法:选取2012年1月~2013年8月我院产科的80例妊娠期患者,并将其随机分成两组,其中对照组40例患者实施常规护理,观察组40例患者则实施全程人性化护理。后对其护理质量和孕妇并发症进行对比。结果:经过对比,观察组患者的护理质量明显高于对照组,其差异比较,具有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇的并发症发生率30.0%,对照组则为65.0%,其差异比较,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在产科护理中实施全程人性化护理,可以有效的提高患者的护理质量,同时减少孕妇并发症的出现,值得推广。

    作者:李红霞;李红丽 刊期: 2013年第10期

  • 超声诊断腹主动脉全程夹层1例报告

    病历资料患者,女,58岁,患高血压3年,高为180/120mmHg。于发病当日突感胸痛向后背放射,后疼痛转移至左上腹及腰部后固定,同时伴有心慌、恶心、呕吐,血压:240/200mmHg,给予“硝普钠”静滴后血压降至170/100mmHg,但上述症状未见缓解,同时伴头痛、胸痛、视物模糊、晕厥等, ECG提示:STT改变。常规腹部超声检查:未见明显异常。后加大扫查范围:腹主动脉内径2.2cm,其内全程可见一条异常强光带分隔,光带前部分管腔较后半部分管腔宽,另于光带上及腹主动脉壁上可见强光斑回声。CDFI及CDE:腹主动脉内上下两部分均可探及动脉频谱。超声提示(见图):腹主动脉夹层瘤可能。经外院磁共振证实:腹主动脉夹层,累及左侧髂总动脉、胸主动脉。

    作者:石小芳;孙菁;张京 刊期: 2013年第10期

  • 关于医院药库药品质量管理的探讨

    目的:探讨加强医院药库药品质量管理的方法,提高药房管理水平。方法:分析我院药库药品质量管理存在的问题并提出改进措施。结果:目前存在的问题主要有药品储存环境不合格、药品过期、人员素质欠缺及制度不完善等。结论:对药品质量应使用规范化管理措施,提高药品质量管理水平,保障患者安全用药。

    作者:高飞 刊期: 2013年第10期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社