学术投稿

老年髋关节置换围手术期患者静脉血栓风险的评估

张振芳;崔泽华

关键词:髋关节置换, 静脉血栓, D-二聚体
摘要:目的:研究老年髋关节置换围手术期患者出现静脉血栓的风险,建立髋关节置换围手术期静脉血栓实验室标准化评价模式。方法:对不同时间180例老年髋关节置换患者进行检测,采用vidas酶联免疫荧光分析仪测定D-二聚体,Tf(凝血系统启动因子),vwF(血管损伤标志物)。结果:体内D-二聚体含量高过指标的患者中30%存在静脉血栓的症状,70%不存在静脉血栓的症状。而体内D-二聚体含量正常的患者都不存在静脉血栓的症状。结论:在判断患者出现静脉血栓的重要指标是D-二聚体,可以预测血栓形成趋势,确定干预策略提供客观依据。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 试谈对手术室护理质量的新认识

    本文认为加强手术室护理人员的知识更新和团队力量是不容忽视的重要课题,并就此进行了一些有益的探讨。

    作者:庄云 刊期: 2013年第10期

  • 阴腹联合超声诊断异位妊娠的价值及分阶段超声表现

    目的:探讨与分析阴腹联合超声诊断异位妊娠的价值及分阶段超声图像。方法:选取我院于2009年4月~2012年4月收治的异位妊娠患者90例,随机分成观察组和对照组,每组45例,观察组采用阴腹联合超声进行诊断,对照组通过单纯腹部超声进行诊断,分析两组的诊断价值和诊断符合率。结果:观察组的诊断符合率明显高于对照组(P<0.05),误诊率明显低于对照组(P<0.05)。异位妊娠超声表现在三个阶段的特点分别是:第一阶段盆腔积液型,第二阶段孕囊型,第三阶段混合包块型。结论:阴腹联合超声诊断异位妊娠有着很高的价值,诊断符合率高,误诊率低,在分阶段超声图像分析上比较简便和易行,为临床重要的诊断手段之一。

    作者:常婷 刊期: 2013年第10期

  • 品管圈活动对降低患者药物自备率中的应用

    总结品管圈活动对降低患者药物自备率中的应用体会。成立品管圈活动小组,确立降低患者药物自备率为活动主题。通过现状调查,分析原因,设定预期目标,制定对策并实施。开展品管圈活动后,患者药物自备率由72%下降到0。

    作者:王飞 刊期: 2013年第10期

  • 护肝颗粒剂的提取工艺研究的探讨

    通过对肝炎病人的调查研究发现,护肝颗粒对于各种类型的肝炎都有很好的疗效。对护肝颗粒剂的提取工艺进行研究探讨,通过对比能够不断的优化提高提取工艺流程。本文以绿原酸、五味子甲素以及出膏率等作为指标,通过正交试验对比研究确定醇以及水的佳提取工艺条件。确定醇以及水得佳提取工艺为优化护肝颗粒剂的提取工艺提供了条件,为护肝颗粒剂提取工艺改进提供了可能。

    作者:许响 刊期: 2013年第10期

  • 静脉留置针在危重患者抢救中的应用体会

    目的:探讨静脉留置针在临床危重患者抢救中应用的效果。方法:静脉留置针的使用过程中要重视对患者的健康教育,讲解有关留置针护理知识,如留置针留置肢体时要避免过度活动,对长期输液患者,指导其自行保护血管,在用药结束后经常轻轻按摩四肢末梢血管和轻搓手、足背,做手部伸握动作、局部进行热敷等,以增加血液循环及血管弹性,减低脆性等。结果:在抢救病人的过程中更加证实了留置针应用的好处,取代了头皮钢针。结论:通过实践认为静脉留置针可减轻患者由于反复穿刺而造成的痛苦,保护血管,减少液体外渗,同时保证合理用药时间,而且很大程度上减轻了护士的工作量。

    作者:盘桂英 刊期: 2013年第10期

  • 浅析乙肝患者健康宣教知识在临床护理实习生中的应用

    我国乙肝病毒携带者1.2亿,乙肝病毒感染人数超过7亿[1],因此乙肝的健康宣教已成为医务工作者健康宣教中不可缺少的一部分。笔者将设计好的乙肝患者健康宣教知识80份应用于80名临床实习的护理实习生,更好的激发了学生的学习热度,也使护生对乙肝宣教知识有了更好的了解和认知。

    作者:陈卓;马永霞 刊期: 2013年第10期

  • 鸦胆子油乳注射液联合盐酸吗啡控释片治疗晚期癌痛的疗效观察

    目的:观察鸦胆子油乳注射液联合盐酸吗啡控释片(美菲康)治疗晚期癌痛的近期疗效。方法:将70例晚期癌痛患者随机分成治疗组和对照组,分别给予鸦胆子油乳注射液治疗联合盐酸吗啡控释片和单用盐酸吗啡控释片治疗,观察两组患者的止痛效果。结果:治疗组癌痛显效率88.57%,总有效率91.43%;对照组癌痛显效率62.86%,总有效率85.71%,两组患者显效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:认为吗啡控释片联合鸦胆子油乳注射液治疗癌痛疗效较好,无明显副反应。

    作者:姚彪;商妮娅;徐润 刊期: 2013年第10期

  • 探讨高频超声在小儿肠系膜淋巴结炎中的诊断价值

    目的:探讨高频超声在小儿肠系膜淋巴结炎中的诊断价值。方法:对100例以腹痛为主诉的门诊患儿及40例健康幼儿行高频超声检查并对结果进行统计分析。结果:以腹痛为主诉的患儿中92%出现多个肠系膜淋巴结不同程度肿大,CDFI示血流信号增多;正常组幼儿仅5%出现3个以下的肠系膜淋巴结肿大。结论:高频超声能快速明确诊断小儿肠系膜淋巴结炎,对临床诊断及治疗具有重大的指导意义。

    作者:姚丽婷;周敬勉 刊期: 2013年第10期

  • 普外科伴糖尿病高龄患者围手术期的护理体会

    目的:研究分析普外科伴有糖尿病的高龄患者在围术期的护理干预体会。方法:回顾分析我院普外科疾病伴有糖尿病的高龄患者48例围术期的护理体会。结果:本组患者的普外科疾病均得到治愈,平均住院时间是10.6天,住院期间切口积液裂开者3例,切口感染者1例,肺部感染者2例,通过积极的治疗后均治愈出院。结论:在围术期对普外科伴有糖尿病的高龄患者予以积极护理,能够明显提高手术的成功率,降低各种并发症的发生。

    作者:谢月华 刊期: 2013年第10期

  • 充分利用课堂,提高中医教学质量

    充分利用课堂,制定合理的课堂目标,坚持课堂五大原则,改革教学方法,提高教师自身素质,进一步提高中医教学质量。

    作者:白玉红 刊期: 2013年第10期

  • 糖尿病低血糖60例采用整体护理对预后的影响分析

    目的:探讨和分析应用整体护理干预糖尿病低血糖患者预后的影响。方法:选取60例于2010年6月~2012年12月在我院接受治疗的糖尿病患者为护理研究对象,这选取的60例糖尿病患者在治疗的过程中均发生了饥饿、软弱无力、出汗、心悸、烦躁等相关低血糖症状,随机将上述60例患者分成两组,一组对照组,有患者30例,采取常规的护理方式进行护理,观察并记录相关数据,分析患者低血糖发生的概率;另外一组为观察组,有患者30例,采取整体护理的方式对患者实施护理,观察并记录相关数据,分析患者发生低血糖的概率。结果:观察组患者再次发生低血糖的发病率为0.0%,对照组患者再次发生低血糖的发病率为33.3%,两组数据相对比,发现观察组患者低血糖发病率明显低于对照组患者低血糖的发病率,具有显著差异性(P<0.05)。结论:运用整体护理干预糖尿病低血糖患者,能明显的降低低血糖再发率,改善预后,对预后产生积极的影响,且临床护理效果好,值得进行推广。

    作者:裴丽芳 刊期: 2013年第10期

  • 培养卫生事业管理专业应用型人才模式探析

    目的:探索科学化、系统化的卫生事业管理专业应用型人才培养模式。方法:对培养卫生事业管理专业应用型人才的培养模式进行分析和总结。结果:系统化、规范化的卫生事业管理专业应用型人才的培养模式可以为医药卫生事业培养出一批既懂得医学基础知识,又懂得现代化管理的医学人才。结论:系统化、规范化的卫生事业管理专业应用型人才的培养模式是适应我国基本国情,为我国医药卫生事业培养具有一定独立自主工作能力的,理论和技能全面发展的高素质人才的培养模式,值得今后应用和推广。

    作者:刘格 刊期: 2013年第10期

  • 妇科急腹症的临床分析及护理效果观察

    目的:对妇科急腹症患者的临床治疗效果以及护理效果进行观察和分析。方法:选择50例于2011年6月~2013年6月间在我院进行妇科急腹症治疗的患者资料进行研究和分析,对全部患者进行急救护理、心理护理等相关护理,分析护理效果。结果:经过急救护理、心理护理等相关护理,27例患者病情痊愈,占全部患者的54%,16例患者治疗显效,占32%,5例患者治疗有效,占10%,2例患者治疗无效,占4%,治疗总有效率为96%,治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05),取得了理想的治疗和护理效果。结论:为了保证妇科急腹症患者治疗过程的顺利进行,加快患者的康复速度,需要对患者进行科学全面的护理。

    作者:董娅萍 刊期: 2013年第10期

  • 腹部闭合性损伤致乙状结肠与直肠移行处破裂漏诊1例报告

    病历资料患者,男,61岁。因腹部被马蹄伤致腹部闭合伤5天,在当地卫生院住院治疗,(因条件限制,未能作任何辅助检查)。期间因间断发热(T 38℃~39.5℃),一直用抗生素治疗无好转,于2011年7月20日转入我院。我院B超检查,X线腹平片及胸腹联合透视,腹部内有少量膈下游离气体及液性暗区;实验室检查肝、肾功能正常。入院诊断:①腹部闭合性损伤;②肠破裂;③弥漫性腹膜炎,急诊行腹部探查手术,术中见小肠共3处破裂,大裂口约2cm ×1.5cm。均可见肠内容物溢出,并合并两处小段肠管坏死,腹腔内大量肠内容物污染,即给予大量温盐水冲洗腹腔后,行坏死肠段切除,肠端端吻合术,破口修补,同时腹腔内留置两根橡胶引流管,持续胃肠减压,抗生素抗感染,补液,输血等治疗,病人术后3天生命体征正常平稳。于术后第8天拔出引流管,之后病人再次感觉腹部不适,考虑腹腔有黏连所致,予对症处理,未引起重视。拔管后第5天病人开始出现发热(T38℃~39℃),腹痛、腹胀等症状,急查血常规提示白细胞高达25×109/L,腹部B超提示腹盆腔内有积液。考虑有破裂口修补处漏或肠吻合端漏,而营养治疗未见好转。二天后再次行腹部剖腹探查术,术中发现腹腔内容物约300ml,冲洗净后探查原破口及吻合端均未发现异常,然后再仔细探查,后发现乙状结肠与直肠移行处有一约0.8cm ×0.8cm大小的破裂口,周围见网膜包裹。破口处见肠内容物溢出,故行近端造瘘,远端封闭手术。术后积极抗生素抗感染、补液、静脉营养等治疗,1个月后病人带粪袋出院,建议3个月后返院行再次肠吻合术,但随访病人终未返我院治疗。之后由于病人及家属拒绝我们的随访,故情况不明。

    作者:罗诚 刊期: 2013年第10期

  • 半夏厚朴汤治疗上呼吸道感染后咳嗽的临床疗效观察

    目的:观察半夏厚朴汤治疗上呼吸道感染后咳嗽的临床疗效。方法:将120例上呼吸道感染后咳嗽患者随机分为治疗组和对照组。治疗组以半夏厚朴汤为基本方加减治疗,对照组口服服阿斯美胶囊。结果:治疗组有效率优于治疗组。结论:半夏厚朴汤治疗上呼吸道感染后咳嗽疗效显著。

    作者:林端阳 刊期: 2013年第10期

  • 优质护理模式对卵巢癌手术患者负性情绪的影响

    目的:探讨优质护理模式对卵巢癌手术患者负性情绪和生活质量的影响。方法:选取我院2009年6月~2011年6月收治的48例卵巢癌手术患者为研究对象,随机抽取优质护理前后各24例患者,分别为常规护理组和优质护理组,常规护理组患者仅接受卵巢癌常规护理措施,而优质护理组患者则接受优质护理模式指导下的护理干预措施,比较两组患者焦虑抑郁情绪。结果:优质护理组患者焦虑自评量表评分(41.29±4.53)分、抑郁自评量表评分(42.45±4.46)分明显低于常规护理组,P<0.05。结论:优质护理活动能够明显降低卵巢癌手术患者的焦虑抑郁程度,值得在患者中推广应用。

    作者:黄艳 刊期: 2013年第10期

  • 脑外伤昏迷意识恢复后吞咽困难吞咽训练与康复效果探讨

    目的:探讨意识恢复后脑外伤昏迷患者吞咽困难吞咽训练以及康复效果。方法:选取2011年1月~2012年12月我院收治的脑外伤昏迷意识恢复后吞咽困难患者180例进行分析,随机分成观察组和对照组两组,每组90例,对照组90例意识恢复后吞咽困难脑外伤昏迷患者,仅单纯进行脑外伤意识恢复后常规护理。观察组90例意识恢复后吞咽困难脑外伤昏迷患者则在脑外伤意识恢复后常规护理的基础上,进行吞咽训练,对比分析两组患者住院时间、营养状况以及并发症的发生。结果:观察组患者住院时间明显短于对照组,两组数据差异显著,P<0.05;经过吞咽训练后,观察组患者营养状况明显优于对照组,两组数据差异具有统计学意义,P<0.05;观察组患者并发症发生率明显小于对照组患者并发症的发生率,两组数据差异显著,P<0.05。结论:吞咽训练能够改善脑外伤昏迷意识恢复吞咽困难患者营养状况,减少并发症的发生,缩短患者住院时间,提高患者康复效果。

    作者:王洁 刊期: 2013年第10期

  • 醒脑静联合乙酰谷酰胺治疗急重型颅脑损伤的疗效观察

    目的:探讨醒脑静联合乙酰谷酰胺治疗急重型颅脑损伤的临床疗效。方法:选取我院神经外科于2010年1月~2012年1月收治的急重型颅脑损伤60例,作为本次研究的对象。随机分为实验组和对照组两个组别,每个组别30例患者;在常规支持治疗的基础上,对照组患者给予单-乙酰谷酰胺治疗,而实验组则给予醒脑静联合乙酰谷酰胺治疗。2周为1个治疗疗程,治疗结束后,主要观察:①两组患者治疗前及治疗1后的GCS评分情况;②1个月时患者清醒人数及清醒时间情况,3、4个月时,治疗疗效评估情况。综合以上数据评估醒脑静联合乙酰谷酰胺治疗急重型颅脑损伤的临床疗效。结果:①治疗2周时,两个组别的患者GCS评分均有显著升高,实验组较对照组升高明显,P<0.05;②治疗1个月时,两组患者均有不同人数恢复神智,逐渐清醒,实验组患者较对照组患者清醒率更高,平均清醒时间则短,P<0.05;3、治疗4个月,临床疗效及预后评估,实验组显著高于对照组患者,P<0.05。结论:醒脑静联合乙酰谷酰胺治疗急重型颅脑损伤的是一种安全有效的方法,可以在临床上进一步推广应用。

    作者:夏钦平 刊期: 2013年第10期

  • 膝关节滑膜炎的超声诊断价值分析-附67例报告

    目的:探讨超声对膝关节滑膜炎的声像图特点及临床诊断价值。方法:55例患者分别进行彩色超声、X线平片及核磁共振(MRI )进行对照分析研究。结果:超声在滑膜厚度、滑膜形态、膝关节腔积液、膝关节软骨病变等方面具有良好的分辨率,彩色超声与X线平片对照有显着性差异,彩色超声与MRI无显着性差异。结论:超声对膝关节滑膜炎的诊断具有较好的临床价值,值得广泛推广。

    作者:廖东萍;邓梅君;吴亨平;张城良 刊期: 2013年第10期

  • 酒精相关的精神障碍的发病机制及治疗研究进展

    目前现状酒精化学名为乙醇,是世界上常见的神经毒性药物之一。一次性的大量饮酒及长期的饮酒都可以引起一系列的躯体疾病及一些精神神经障碍。过量饮酒可以引起外伤,家庭破裂、社会关系问题、法律问题和暴力等。本文将重点从发病的机制及治疗的现状进行阐述。

    作者:邱建成;罗雪莲 刊期: 2013年第10期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社