林端阳
进入21世纪以来，医疗费用的上涨趋势很快，医疗服务的水平却远远达不到患者的期望值，再加上各种社会保障机制尚不完善，使得医疗事故纠纷层出不穷，部分地区甚至出现矛盾激化的情况。如何减少医疗事故纠纷以及医疗事故纠纷发生后采取什么样的处理模式日益引起了人们的关注。本文介绍了国内外处理医疗事故纠纷的模式，并就如何选择合适的医疗事故纠纷处理模式提出了建议。
作者：马玉文 刊期： 2013年第10期
目的：探讨剖宫产术后羊水栓塞的临床抢救与护理。方法：回顾性总结1例的剖宫产术后羊水栓塞的发生过程和救治、护理方法。结果：发现患者术后出现指脉氧下降、胸闷、呛咳、呼吸困难等症状，立即按照羊水栓塞救治预案进行有效的抢救和护理，患者住院13d，痊愈出院。结论：剖宫产术后羊水栓塞的发病率罕见，死亡率高，存活患者并发症多，为妇产科急重症，应及早发现，及时、有效、冷静、准确地实施各项救护措施，大限度地缩短患者的抢救时间是护理的关键。
作者：沈雪琴 刊期： 2013年第10期
目的：对消化性溃疡内科临床治疗效果进行探讨。方法：选择从2011年4月～2013年4月收治的患有消化性溃疡的64位患者，将所有患者分成对照组与观察组，两组均有32位患者，观察组的患者在对照组患者治疗的基础之上，与患者的临床症状相结合，并使用相应的药物进行治疗。结果：通过内科治疗以后，对照组患者有效治疗的概率为81％，观察组有效治疗的概率为97％，在治疗效果方面，观察组要优于对照组（P＜0．05）。结论：通过内科治疗，能使消化性溃疡的复发得到减少，提高治愈率，有效的对溃疡面积进行控制，这有利于临床治疗的合理性以及科学性。
作者：王士海 刊期： 2013年第10期
目的：探究糖尿病（TDM）患者并发社区获得性肺炎临床治疗方案及危险因素，并为该病治疗积累经验。方法：选取我院于2009年2月～2012年8月收治的132例糖尿病并发社区获得性肺炎患者，采取随机分组的方法，分别设A、B、C组，每组各44例，3组患者均给予常规降糖治疗，而A组给予阿奇霉素治疗，B组给予左氧氟沙星治疗，C组给予阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗。结果：C组临床疗效高于A组和B组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。糖尿病并发社区获得性肺炎的危险因素包括高龄、糖尿病病史、存在肺部基础性疾病。结论：糖尿病合并社区获得性肺炎患者，应用阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗可取得较为满意的临床效果。另外，通过控制血糖及肺部基础疾病，能预防TDM并发CAP的发生。
作者：胡湘兵 刊期： 2013年第10期
目的：探讨加强医院药库药品质量管理的方法，提高药房管理水平。方法：分析我院药库药品质量管理存在的问题并提出改进措施。结果：目前存在的问题主要有药品储存环境不合格、药品过期、人员素质欠缺及制度不完善等。结论：对药品质量应使用规范化管理措施，提高药品质量管理水平，保障患者安全用药。
作者：高飞 刊期： 2013年第10期
目的：探讨曲安奈德采用局部封闭手段治疗颈肩腰腿痛症的临床疗效。方法：随访2010年5月～2013年3月我院门诊收治的颈肩腰腿痛症患者366例，将其随机分为两组，对照组183例行临床常规处理，治疗组183例采用曲安奈德局部封闭治疗，对比分析两组治疗效果。结果：根据为期半年的随访结果，治疗组总有效率为95．08％，明显高于对照组87．98％（χ2＝10．61，P＜0．01）；曲安奈德对炎症、劳损、急性病和功能性疾病疗效显著，慢性腰肌劳损、椎间盘突出症等慢性疾病也具有一定的疗效，但是对于器质性疾病疗效甚微；两组患者均未出现严重的并发症，仅出现轻微的消化道反应，比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：曲安奈德采用局部封闭手段治疗颈肩腰腿痛症有很好的止痛效果，疗效显著，值得进一步在临床工作中推广使用。
作者：钱华旦 刊期： 2013年第10期
目的：对盐酸氨溴索静滴联合糜蛋白酶雾化在支气管肺炎中的治疗效果进行分析和探讨。方法：此次临床研究主要以我院在2010年1月～2012年1月收治的60例支气管肺炎患儿为研究对象，采用随机分配的原则，将两组患儿分成对照组和实验组，每个组别30例。对照组采用常规方法进行治疗，实验组在对照组的常规方法上增加盐酸氨溴索静滴联合糜蛋白酶雾化治疗，对两组患儿的临床效果进行观察和比较。结果：经临床研究结果显示，实验组的临床疗效明显优于对照组，肺部音消失时间以及气促改善时间明显短于对照组，差异存在统计学意义，P＜0．05。结论：经临床研究结果表明，采用盐酸氨溴索静滴联合糜蛋白酶雾化对支气管肺炎患儿进行治疗，效果显著，具有较高的临床应用价值，值得推广和普及。
作者：任亚东 刊期： 2013年第10期
目的：探讨超声弹性成像联合X线钼靶摄影对乳腺肿瘤的诊断价值。方法：回顾性分析经病理证实的乳腺肿瘤患者310例共320个病灶。比较3种方法与病理对乳腺肿瘤的诊断结果和诊断性能。结果：超声弹性成像联合X线钼靶摄影与病理诊断间差异无统计学意义（P＞0．05）， Kappa系数为0．926。联合超声弹性成像和X线钼靶摄影的准确性、特异性和阳性预测值明显高于单独应用超声弹性成像或X线钼靶摄影检查，差异有统计学意义，均P＜0．01。结论：超声弹性成像和X线钼靶摄影诊断乳腺肿瘤各有其优劣势，联合两种影像检查有助于乳腺肿瘤良恶性的鉴别诊断。
作者：廖湘红 刊期： 2013年第10期
本文从生物制药产业的现状，和国际的差距，以及从我国生物制药企业发展策略方面进行对我国生物制药产业进行探讨研究。
作者：姜媛媛；王学；王莹 刊期： 2013年第10期
目的：分析中老年高血压患者冠心病的防治工作体会。方法：选取100例在我院进行治疗的高血压冠心病中老年病人作为研究对象，对其临床资料实行回顾分析，并总结患者的疾病防治措施。结果：针对不同类型患者给予针对性治疗，患者病症表现均得到了良好控制，血压水平、血浆比黏度以及总胆固醇水平等指标均得到有效控制。结论：针对中老年高血压冠心病患者给予饮食控制、适当锻炼以及有效的药物质量能帮助预防冠心病疾病的发生。
作者：钟日枢 刊期： 2013年第10期
目的：了解骨科护理中的系统护理干预方法，总结系统护理干预在骨科护理中的体会。方法：对本院120例骨折患者的临床护理资料进行回顾性分析。结果：经过分析显示，所有120例患者中，对系统护理干预方案的满意度高达97．5％。结论：对骨科患者实施系统护理干预，能够有效的提高患者的生活质量，提高患者的满意度，值得临床推广。
作者：郭凤英 刊期： 2013年第10期
目的：分析妇产科护理不中安全隐患现状，探讨其对策。方法：通过对护理中不安全因素的分析，提出有针对性的防范策略。结果：有效避免了护理过程中很多不安全隐患的发生。结论：在妇产科护理中，应注意对不安全隐患的防范，提高发现问题与解决问题的能力，尽可能避免护理差错事故，提高病人对医院的满意度，减少医疗纠纷。
作者：刘学丽 刊期： 2013年第10期
目的：对物理疗法治疗膝关节骨质增生的临床护理方式及疗效展开分析。方法：随机选取我院2010年5月～2012年5月期间收治的100例膝关节骨质增生患者，分为观察组和对照组，每组50例。对照组患者采取膝关节骨质增生常规护理，观察组在常规护理的基础上采取物理治疗的全面护理，对两组患者的护理干预和临床资料进行回顾性分析。结果：100例膝关节骨质增生患者接受临床治疗与护理后，对比两组患者临床疗效，观察组总有效率92．0％，对照组总有效率60．0％，观察组显著优于对照组，数据对比有统计学意义（P＜0．05）。结论：物理疗法治疗膝关节骨质增生能够有效地提高患者康复率，使患者得到更好地恢复，值得在临床上进一步普及与应用。
作者：张春月 刊期： 2013年第10期
目的：探究室内质控和室间质评于临床微生物检验中的作用。方法：回顾性分析我院2011年1月～2013年6月的118株细菌，按照标准方式实施检验鉴定，针对部分菌株给予药敏检测。结果：全部菌株中，鉴定失误有11株，鉴定准确为107株。而革兰阴性球菌的准确率为100％，属于符合率高的细菌。结论：为了提高实验室鉴定准确率，避免出现过多的失误，则需实施临床微生物室间质量评定。
作者：刘海 刊期： 2013年第10期
目的：探讨胃癌急性穿孔患者的病理分期特点和手术治疗方式的关系。方法：对我院胃癌急性期穿孔患者60例的临床资料进行分析，比较不同病理分期与手术方式的关联性，以及对预后的影响。结果：胃癌穿孔常发生于胃癌患者Ⅲ期和Ⅳ期，10．0％行根治术、2例Ⅱ期、4例Ⅲ期，31．7％行修补术、6例Ⅲ期、13例Ⅳ期，43．3％行姑息术，8例Ⅲ期、18例Ⅳ期，15．0％行Ⅱ期根治术、1例Ⅱ期、9例Ⅲ期，修补术患者死亡率较高。结论：胃癌穿孔高发于进展期，手术方式与病理分期、年龄等相关，影响预后，因此根据患者特点，选择合理的手术方式至关重要。
作者：朱俊 刊期： 2013年第10期
目的：探讨优质护理模式对卵巢癌手术患者负性情绪和生活质量的影响。方法：选取我院2009年6月～2011年6月收治的48例卵巢癌手术患者为研究对象，随机抽取优质护理前后各24例患者，分别为常规护理组和优质护理组，常规护理组患者仅接受卵巢癌常规护理措施，而优质护理组患者则接受优质护理模式指导下的护理干预措施，比较两组患者焦虑抑郁情绪。结果：优质护理组患者焦虑自评量表评分（41．29±4．53）分、抑郁自评量表评分（42．45±4．46）分明显低于常规护理组，P＜0．05。结论：优质护理活动能够明显降低卵巢癌手术患者的焦虑抑郁程度，值得在患者中推广应用。
作者：黄艳 刊期： 2013年第10期
目的：研究分析对门诊输液室输液患者加强安全护理的临床措施和效果，为其临床应用提供理论依据。方法：回顾性分析2010年1月～2012年3月期间我院门诊输液室输液收治的400患者的临床资料，按照患者接受治疗的时间顺序，以及采用的不同临床护理措施，将400例患者分为两组，对照组与观察组各200例，其中对照组采用常规护理干预，观察组患者在常规护理的基础上加强安全护理，比较两组患者的护理满意度。结果：观察组患者的护理满意度为95．0％，对照组为85．0％，观察组明显高于对照组，两组比较差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对门诊输液患者加强治疗期间的安全护理干预能够有效的提高患者的依从性和护理满意度，值得重视和推广。
作者：李宁 刊期： 2013年第10期
目的：探究心力衰竭患者实施家庭跟进式健康教育对其压疮预防的临床效果，并为该病的临床护理积累经验。方法：选取我院心内科于2010年3月～2012年9月收治的352例心力衰竭患者，利用随机数字表法进行分组，分别设为研究组和对照组，每组各176例。两组均开展常规出院指导，研究组在此基础上实施家庭跟进式健康教育。结果：研究组压疮发生率低于对照组（P＜0．05），差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：心力衰竭患者实施家庭跟进式健康教育可降低出院患者压疮发生率，并提高陪护者护理技能，临床效果较佳，值得推广。
作者：王娟；田金莲 刊期： 2013年第10期
目的：研究规范化心理护理干预模式对妇科肿瘤患者使用效果，并总结经验。方法：将我院于2010年5月～2012年5月收治的100例妇科肿瘤患者随机分为两组，即常规组和加强组，常规组的患者实施一般的护理措施，加强组的患者及采用规范化心理护理干预措施，在根据各项指标对其两组患者的护理效果，包括睡眠质量、焦虑或者抑郁的情绪、疼痛、预后、护理工作的满意度等。结果：加强组中的50例患者相较常规组的患者较为良好，情绪的焦虑或者抑郁程度则较轻，各个指标的数据经过统计学处理，计算出P＜0．05，两组数据有显著差异。结论：规范化心理鼓励干预对于改善患者睡眠治疗，调整焦虑或者抑郁的情绪有着显著效果，能够有效的保障患者的生活质量，可以在临床中推广使用。
作者：赵运福 刊期： 2013年第10期
目的：对准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）围手术期预防感染的护理方法和效果进行研究和探讨。方法：选择100例于2010年3月～2012年11月间在我院进行准分子激光原位角膜磨镶术治疗的患者资料进行研究和分析，对患者进行术前、术中和术后预防感染护理，分析护理效果。结果：对全部接受准分子激光原位角膜磨镶术治疗的患者进行术前、术中和术后预防感染护理，手术进行顺利，术后没有1例患者出现感染现象，感染发生率为0，取得了非常理想的治疗和护理效果。结论：为了降低眼部感染发生率，保证治疗效果，有效改善和优化患者的身体素质和生活质量，需要对患者进行全面合理的术前、术中和术后预防感染护理。
作者：戴莉 刊期： 2013年第10期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
