吴美秋
带状疱疹的常见并发症之一为带状疱疹后神经痛，中老年患者的带状疱疹后神经痛发病率高，其引起的疼痛持久、严重以及顽固，对患者的生活质量有很大的影响。但目前关于带状疱疹后神经痛没有统一的诊断标准，本文对带状疱疹后神经痛的发病机制、临床表现、治疗方法以及预防方法进行归纳总结。
作者：甘秋莉 刊期： 2013年第10期
脑出血是一种脑实质血管破裂引起的出血，诱发脑出血的因素主要有高血压、脑动脉硬化和情绪激动等。尤其是近几年外伤的原因，导致脑出血突然发生，常常令患者和家属不知所措，而且对于临床救治也出现许多疑问，尤其是手术治疗的时机，治疗不当的话很容易引起脑出血后遗症。
作者：刘晓利 刊期： 2013年第10期
1．科研设计名称与方法的描述：文中应写明科研设计名称和主要方法。（1）调查设计，分为前瞻性调查研究、回顾性调查研究、横断面调查研究。（2）实验设计，请写明设计类型：自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等。临床试验设计，应写明属于第几期临床试验、何种盲法措施；主要方法应围绕重复、随机、对照、均衡4个基本原则概要说明，并且写明控制重要非试验因素的干扰和影响的方法。2．研究资料的描述：用珋x ±s 表达正态分布的定量资料，用M（QR）表达偏态分布的定量资料；统计表应合理安排纵横标目，数据的含义应表达清楚；统计图的类型应与资料性质匹配，数轴上刻度值的标法应符合数学原则；相对数分母不应小于20，并注意区分百分率与百分比。
作者： 刊期： 2013年第10期
目的：了解影响糖尿病的流行病学因素，探讨影响糖尿病的主要高危因素。方法：对20～70岁的5000例人群进行询问调查，然后再进行统计数据分析。结果：通过单因素回归分析发现，年龄，家族病史，运动量，高血压，腰臀围比，BMI及经济收入水平是糖尿病的相关危险因素；经过多因素多元回归分析发现，年龄≥50岁，家族病史，高血压，腰臀围比≥0．9，BMI≥25，中度以下职业运动量是糖尿病的主要危险因素。结论：年龄，家族病史，运动量，高血压，腰臀围比，BMI是某地区糖尿病的高危因素，而经济收入水平并不是糖尿病的高危因素。
作者：马臻懿 刊期： 2013年第10期
目的：探讨新生儿高胆红素血症心肌酶的变化及意义。方法：对148例高胆红素血症及36例非高胆红素血症的新生儿，抽取静脉血测定其胆红素及心肌酶。结果：高胆红素血症组心肌酶（AST，CK，CKMBH，LDH，HBDH）均高于非高胆红素血症组（P＜0．05）。结论：新生儿高胆红素血症可出现心肌酶增高，合并心肌损害，需营养心肌治疗。
作者：王隆阁 刊期： 2013年第10期
目的：观察鸦胆子油乳注射液联合盐酸吗啡控释片（美菲康）治疗晚期癌痛的近期疗效。方法：将70例晚期癌痛患者随机分成治疗组和对照组，分别给予鸦胆子油乳注射液治疗联合盐酸吗啡控释片和单用盐酸吗啡控释片治疗，观察两组患者的止痛效果。结果：治疗组癌痛显效率88．57％，总有效率91．43％；对照组癌痛显效率62．86％，总有效率85．71％，两组患者显效率比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：认为吗啡控释片联合鸦胆子油乳注射液治疗癌痛疗效较好，无明显副反应。
作者：姚彪；商妮娅；徐润 刊期： 2013年第10期
目的：探讨尿毒症患者发生抗生素脑病的原因，提高抗生素脑病的防治水平。方法：回顾性分析23例出现抗生素脑病的住院尿毒症患者的临床资料。结果：23例患者在使用抗生素2～7天后出现神经精神症状，其中头孢他啶7例，头孢吡肟4例，头孢哌酮/舒巴坦4例，左氧氟沙星3例，头孢替唑钠3例，阿昔洛韦2例。予停药加强对症治疗，以及血滤血灌后缓解。结论：对于应用抗生素的尿毒症患者，严格掌握指征，根据肾小球滤过率减量使用或延长给药间期，调整透析方式。
作者：陈莹；梁玉梅 刊期： 2013年第10期
目的：对消化性溃疡内科临床治疗效果进行探讨。方法：选择从2011年4月～2013年4月收治的患有消化性溃疡的64位患者，将所有患者分成对照组与观察组，两组均有32位患者，观察组的患者在对照组患者治疗的基础之上，与患者的临床症状相结合，并使用相应的药物进行治疗。结果：通过内科治疗以后，对照组患者有效治疗的概率为81％，观察组有效治疗的概率为97％，在治疗效果方面，观察组要优于对照组（P＜0．05）。结论：通过内科治疗，能使消化性溃疡的复发得到减少，提高治愈率，有效的对溃疡面积进行控制，这有利于临床治疗的合理性以及科学性。
作者：王士海 刊期： 2013年第10期
目的：探讨静脉留置针在临床危重患者抢救中应用的效果。方法：静脉留置针的使用过程中要重视对患者的健康教育，讲解有关留置针护理知识，如留置针留置肢体时要避免过度活动，对长期输液患者，指导其自行保护血管，在用药结束后经常轻轻按摩四肢末梢血管和轻搓手、足背，做手部伸握动作、局部进行热敷等，以增加血液循环及血管弹性，减低脆性等。结果：在抢救病人的过程中更加证实了留置针应用的好处，取代了头皮钢针。结论：通过实践认为静脉留置针可减轻患者由于反复穿刺而造成的痛苦，保护血管，减少液体外渗，同时保证合理用药时间，而且很大程度上减轻了护士的工作量。
作者：盘桂英 刊期： 2013年第10期
病历资料患者，男，48岁。因右侧头顶部红斑、水疱7d，颜面、躯干、四肢水疱2d，于2013年8月1日来我院就诊。患者确诊肺癌3个月，在我院行放射治疗。7d前右侧头顶部出现数个红斑、呈带状分布，其上有簇集性水疱，自觉右侧头部疼痛不适，未行特殊治疗。2d前颜面、躯干、四肢出现散在水疱并迅速增多。既往无水痘、带状疱疹病史。
作者：范应君 刊期： 2013年第10期
目的：通过对静脉留置针三种不同封管液同时使用正压式封管方法产生的效果进行比较，为临床护理提供高效的封管方式，以提高护士的工作效率。方法：选择2012年9月在我院内一科住院治疗的87例患者，随机分为A、B、C三组各组29例，A组0．9％氯化钠5ml；B组62．5U/ml肝素液3ml，C组125U/mL肝素液3ml，统一用脉冲式正压封管，观察三组留置针封管后留置针留置时间及堵管例数。结果：A组堵管率高，留置时间短；C组堵管率低，留置时间长。A组和B组、B组和C组、A组和C组进行组间比较，差异均有统计学意义（P均＜0．05）。结论：脉冲式正压封管结合有效的健康教育，可以显著延长直管时间。
作者：吴美秋 刊期： 2013年第10期
目的：分析研究多西紫杉醇联合卡铂治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法：将52例非小细胞肺癌患者随机分为观察组和对照组各26例，观察组给予多西紫杉醇联合卡铂治疗，对照组给予异长春花碱联合顺铂进行治疗，观察两组临床疗效及不良反应。结果：观察组完全缓解0例，部分缓解9例，稳定或者无变化12例，进展5例，总有效率为34．62％；对照组完全缓解0例，部分缓解8例，稳定或者无变化12例，进展6例，总有效率为30．77％，两组比较差异无统计学意义（P＞0．05）；观察组毒性反应发生率少于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：多西紫杉醇联合卡铂治疗非小细胞肺癌有较好的近期疗效，不良反应轻，患者易于耐受，值得临床推广。
作者：杨鹏 刊期： 2013年第10期
目的：通过临床护理分析能达到治疗的目的，又能减少多次性操作给患者带来痛苦的治疗方案。方法：设置对照组对比分析。结果：动脉灌注穿刺渗漏、静脉炎、细菌培养的阳性率均显著低静脉给药组。结论：采用动脉灌注并辅以有效的心理护理和科学的护理措施的落实在达到治疗目的的同时能有效减少给患者带来的痛苦。
作者：邵爱玲 刊期： 2013年第10期
目的：对两组不同剂量（25mg/d与12．5mg/d）的米非司酮，用于治疗子宫肌瘤的效果进行分析比较。同时对停止用药之后肌瘤的反跳生长状况进行观察评估。方法：选择被诊断患有子宫肌瘤的患者53例，随机分为两组。均采用米非司酮治疗，只是所用剂量不同，A组（27例）用药剂量为25mg/d；B组（26例）用药剂量为12．5mg/d。此药物需不间断用药三个月。在服用此药物之前与之后，需用B超检测患者子宫肌瘤的三维径线，还需要对患者血清中血红蛋白的浓度、子宫内膜、临床表现等情况进行总体评估。此外，要对患者进行为期一年的治后随访，目的是观察患者的子宫肌瘤生长及反跳的发展。结果：两种不同剂量的米非司酮，其子宫肌瘤的临床表现有较为明显的改善。停止用药之后，比较观察A、B两组患者在3、6、9个月的肌瘤反跳率。A组（27例）患者用25mg/d米非司酮，发现患者子宫内膜的不规则增生率，明显比B组（26例）用药剂量为12．5mg/d的患者高（P＜0．05），比较差异有统计学意义。结论：两组不同剂量的米非司酮用于治疗子宫肌瘤，临床表现都能得到较为明显的改善，但药剂剂量采用12．5mg/d更加稳妥、安全。
作者：邓成云 刊期： 2013年第10期
目的：探讨预防高龄骨折患者压疮的规范化护理。方法：2009年9月～2013年6月对201例高龄骨折患者进行预防压疮的规范化护理。结果：本组患者均获随访，随访时间1～6个月，有5例患者受压处皮肤出现红印且压之不褪色，3例患者受压处出现水疱，其余193例患者均无压疮发生。结论：规范化的压疮护理措施能有效降低压疮的发生率，促进患者早期康复。
作者：赵利花 刊期： 2013年第10期
目的：探讨在动物体内，利用新型生物材料壳聚糖制作软骨组织的可行性。方法：在体外，将培养的兔关节软骨细胞，种植于多聚赖氨酸包埋的壳聚糖支架上。体外培养4周，对组织工程软骨进行标本观察，HE染色，检测软骨内DNA含量。结果：制备的复合支架成形良好，交联后的机械强度明显提高。结论：壳聚糖适合细胞的贴附生长，可作为间充质干细胞的载体。
作者：瞿桂友 刊期： 2013年第10期
目的：探讨西瓜霜喷剂治疗慢性宫颈炎的临床疗效及护理要点。方法：2008年1月～2009年12月对90例慢性宫颈炎患者采用西瓜霜喷剂治疗，每周2～3次，3个月1个疗程，2个疗程后评价其疗效，治疗期间做好患者心理护理与健康知识指导。结果：经过6个月治疗，采用宫颈炎疗效标准评价，80例痊愈，10例好转，一次性治愈率88．9％，有效率100％。结论：西瓜霜喷剂配合系统化护理能显著促进慢性宫颈炎创面愈合，具有取材方便、操作简单、廉验有效、患者易接受等优点，是治疗慢性宫颈炎的一种良好方法。
作者：王秀芳；俞仙花 刊期： 2013年第10期
目的：探讨原发性硬化性胆管炎临床治疗护理。方法：选取2011年5月～2012年6月我院收治的原发性硬化性胆管炎16例患者临床护理资料进行回顾性分析。结果：16例患者中13例患者治疗效果良好，生活状态较好，3例患者死亡，其中1例死于胆管癌全身转移，2例死于肝功能衰竭。结论：护理工作对于原发性硬化性胆管炎患者的临床治疗具有非常重要的意义，生活护理、糖皮质激素异常反应护理、病情监测护理、心理护理以及出院指导都有利于患者治疗效果的提高。
作者：徐玉萍 刊期： 2013年第10期
目的：探讨意识恢复后脑外伤昏迷患者吞咽困难吞咽训练以及康复效果。方法：选取2011年1月～2012年12月我院收治的脑外伤昏迷意识恢复后吞咽困难患者180例进行分析，随机分成观察组和对照组两组，每组90例，对照组90例意识恢复后吞咽困难脑外伤昏迷患者，仅单纯进行脑外伤意识恢复后常规护理。观察组90例意识恢复后吞咽困难脑外伤昏迷患者则在脑外伤意识恢复后常规护理的基础上，进行吞咽训练，对比分析两组患者住院时间、营养状况以及并发症的发生。结果：观察组患者住院时间明显短于对照组，两组数据差异显著，P＜0．05；经过吞咽训练后，观察组患者营养状况明显优于对照组，两组数据差异具有统计学意义，P＜0．05；观察组患者并发症发生率明显小于对照组患者并发症的发生率，两组数据差异显著，P＜0．05。结论：吞咽训练能够改善脑外伤昏迷意识恢复吞咽困难患者营养状况，减少并发症的发生，缩短患者住院时间，提高患者康复效果。
作者：王洁 刊期： 2013年第10期
目的：分析归纳急诊科常见护理风险发生的原因，并提出相应规避风险的措施。方法：回顾分析护理工作中曾遇到的风险问题找出原因，并通过查阅文献预见性的归纳急诊护理风险及规避方法。结果：急诊科护理风险是客观存在的，也是可以有效规避与防范的。结论：加强急诊各环节的管理，有效规避急诊护理风险，可减少护患纠纷，保障患者生命安全，保障护理人员的权益，提高急诊护理工作质量。
作者：陈青梅 刊期： 2013年第10期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
