盘桂英
目的：探讨醒脑静联合乙酰谷酰胺治疗急重型颅脑损伤的临床疗效。方法：选取我院神经外科于2010年1月～2012年1月收治的急重型颅脑损伤60例，作为本次研究的对象。随机分为实验组和对照组两个组别，每个组别30例患者；在常规支持治疗的基础上，对照组患者给予单-乙酰谷酰胺治疗，而实验组则给予醒脑静联合乙酰谷酰胺治疗。2周为1个治疗疗程，治疗结束后，主要观察：①两组患者治疗前及治疗1后的GCS评分情况；②1个月时患者清醒人数及清醒时间情况，3、4个月时，治疗疗效评估情况。综合以上数据评估醒脑静联合乙酰谷酰胺治疗急重型颅脑损伤的临床疗效。结果：①治疗2周时，两个组别的患者GCS评分均有显著升高，实验组较对照组升高明显，P＜0．05；②治疗1个月时，两组患者均有不同人数恢复神智，逐渐清醒，实验组患者较对照组患者清醒率更高，平均清醒时间则短，P＜0．05；3、治疗4个月，临床疗效及预后评估，实验组显著高于对照组患者，P＜0．05。结论：醒脑静联合乙酰谷酰胺治疗急重型颅脑损伤的是一种安全有效的方法，可以在临床上进一步推广应用。
作者：夏钦平 刊期： 2013年第10期
基层中医医院医护人员临床执行严格的手消毒现状并不满意，分析原因如下：基层中医院洗手设施不完善，消毒用品配置不全；医务人员认识不到位，护理工作流程有需改进之处，管理者重视程度不够，医院相关制度不健全。由此提出了手卫生的整改措施：加强宣传培训，改善手卫生设施，制定和完善手卫生管理制度与管理规范。
作者：字彦秋 刊期： 2013年第10期
目的：探讨超声对膝关节滑膜炎的声像图特点及临床诊断价值。方法：55例患者分别进行彩色超声、X线平片及核磁共振（MRI ）进行对照分析研究。结果：超声在滑膜厚度、滑膜形态、膝关节腔积液、膝关节软骨病变等方面具有良好的分辨率，彩色超声与X线平片对照有显着性差异，彩色超声与MRI无显着性差异。结论：超声对膝关节滑膜炎的诊断具有较好的临床价值，值得广泛推广。
作者：廖东萍；邓梅君；吴亨平；张城良 刊期： 2013年第10期
目的：对我院妇科急腹症患者误诊情况进行回顾性分析，总结急腹症误诊的原因以及避免误诊的措施。方法：选取2010年3月～2012年5月期间我院妇科急腹症患者误诊病例作为分析对象，通过研究将误诊原因进行总结并采取相应的解决对策。结果：在19例误诊患者中，右侧卵巢囊肿蒂扭转4例、右侧卵巢子宫内膜异位出血2例、急性化脓性输卵管炎4例、右侧输卵管妊娠破裂6例、右侧黄体破裂3例。结论：医生在急诊过程中采集病史的完善程度，辅助检查利用程度，以及对疾病的鉴别能力是避免误诊的关键。
作者：姜忠琴 刊期： 2013年第10期
目的：探讨分析康复护理对于提高老年痴呆患者生活质量的影响。方法：随机选取2011年3月～2013年3月期间100例在我院收治的轻、中度老年痴呆患者，比较分析在康复护理前后患者生活质量的差异。结果：患者被给予康复护理前、半年后和1年后的日常生活能力评分分别为（45．2±9．8）、（48．9±10．1）分、（52．9±10．1）分，护理前后的差异具有有统计学意义（P＜0．05）；且一年后的能力评分显著高于半年后，差异具有有统计学意义（P＜0．05）。结论：康复护理能够显著改善老年痴呆症患者的生活质量，降低患者依赖性，减轻家人负担，可行性较强，值得临床的广泛推广与应用。
作者：郑素群；金艳红；方晶晶 刊期： 2013年第10期
2011年修订版慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease COPD）诊断、处理、预防全球策略修订慢性阻塞性肺疾病的治疗目标包括：其一是迅速缓解患者的症状和减轻患者的临床表现；其二是降低患者未来健康恶化的风险，例如反复发作的COPD急性加重［1］。并且将急性加重的历史作为评估COPD疾病严重程度的重要指标之一。大量文献已证实了急性加重风险高的患者，FEV1下降更快，健康状态恶化更迅速，导致更高的住院率、死亡率。因此，预防反复COPD急性加重的药物治疗也是稳定期COPD治疗重要内容。
作者：陈婷 刊期： 2013年第10期
目的：进一步分析临床失眠症肝气虚机理，并探讨针对本病采用大补肝汤进行临床治疗的效果。方法：回顾性分析2013年上半年度入我院接受中医辩证治疗的失眠症患者48例，患者的辩证分型主要为心胆气虚型、心脾两虚型、阴虚火旺型、痰热内扰型及肝郁化火型。给予患者大补肝汤进行治疗。结果：经治疗后，48例患者中临床治愈46例，有效率达到95％以上。结论：针对临床失眠症患者采用中医辨证治疗是一种有效手段，针对肝气虚失眠症患者采用大补肝汤治疗效果显著，推荐临床使用。
作者：楼玲玲 刊期： 2013年第10期
目的：探讨在药物不良反应的判断与处理工作中，药师应起的作用。方法：我院于2011年5月起，开始强化药师在药物不良反应的判断和处理工作中的地位，以这一时间点为分割，以完全随机法挑选前后患者治疗资料各500例，分别归入A（强化前）、B（强化后）两组，对比两组患者临床治疗过程中出现药物反应的比例，探讨合理有效的判断及处理手段。结果：B 组患者中出现药物不良反应的比例为2．2％（11/500），A 组为9．4％（47/500），两组对比，差异显著，具备统计学意义（P＜0．05）。所有出现药物不良反应的患者，经过合理有效的后续处理，均转危为安，安全出院。结论：药师在药物不良反应的判断及处理工作中，占据不容忽视的地位，为了降低药物不良反应出现率，提升快速判断及处理效率，我们必须强化药师在用药过程中的地位。
作者：杨伟 刊期： 2013年第10期
目的：探讨康复新液结合微波仪照射治疗切口感染的临床观察及护理。方法：将60例外科切口感染的病人随机分为观察组30例与对照组30例，对照组用常规抗感染治疗及伤口换药，观察组在常规治疗的基础上，用康复新液换药配合微波照射治疗。结果：观察组治愈21例，好转8例，伤口愈合时间为16．14±4．39d；对照组治愈15例，好转7例，伤口愈合时间为20．93±6．84d，两组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论康复新液配合微波照射治疗切口感染能显著促进肉芽组织生长，具有结痂早、愈合率高、疗程短的优点，可在外科换药中辅助应用。
作者：徐春英；胡金花 刊期： 2013年第10期
目的：探讨肝胆术后静脉阵痛的临床效果及护理干预措施。方法：选取于我院治疗的80例患者，将其随机分为对照组和观察组，观察组患者术后采用静脉镇痛及相应的护理措施，对照组采用常规护理，比较两组患者的疼痛度和满意度。结果：观察组患者的疼痛度及满意度均明显高于对照组（P＜0．05）。结论：肝胆术后采用静脉镇痛及相应的干预措施，镇痛效果显著、患者满意度高且安全可靠，值得临床推广。
作者：符桂珍 刊期： 2013年第10期
改革开放以来，我国国民经济日益蓬勃发展，各行各业在不断地变革，人民的生活水平也在不断提升，对医疗水平和就医环境的要求也不断提高，尤其是对手术室护理的要求趋于人性化。人性化护理要求手术室护理人员应具备高度的责任心，从患者内心深处的需求出发，尊重患者、关怀患者，为手术的顺利进行创造良好的条件，并增加术后获得大程度功能恢复提供了可能性。在手术室护理中为患者提供满意的人性化护理，可以使患者更好地配合医护人员的治疗，不仅有利于患者的康复，而且有利于医疗质量的提高。
作者：牟婉兰；王钰 刊期： 2013年第10期
目的：根据本文选取资料，综合分析慢性盆腔炎患者接受中药灌肠之后的临床护理措施与效果。方法：选取我院从2012年11月～2013年4月接收的80例慢性盆腔炎患者作为研究对象。对这部分患者实行科学合理的护理，回顾分析这80例患者的基本资料。结果：这80例患者身体恢复状况良好，总有效率达到了91％。结论：对慢性盆腔炎接收重要灌肠治疗的患者进行科学护理可以有效提高患者的治疗效果，值得在临床上大力推广。
作者：王丹萍 刊期： 2013年第10期
目的：分析归纳急诊科常见护理风险发生的原因，并提出相应规避风险的措施。方法：回顾分析护理工作中曾遇到的风险问题找出原因，并通过查阅文献预见性的归纳急诊护理风险及规避方法。结果：急诊科护理风险是客观存在的，也是可以有效规避与防范的。结论：加强急诊各环节的管理，有效规避急诊护理风险，可减少护患纠纷，保障患者生命安全，保障护理人员的权益，提高急诊护理工作质量。
作者：陈青梅 刊期： 2013年第10期
目的：探讨分析在普外科术前采用心理护理对焦虑患者的效果。方法：选取2012年6月～2013年6月期间在我院普外科行择期手术的108例患者，将其随机分成两组，每组患者各54例。一组予以常规的外科护理设为对照组。一组在常规外科的护理基础上采取针对性心理护理，设为观察组。将两组患者的心率、血压以及焦虑自评量表等指标予以比较。结果：护理干预以后，观察组焦虑评分（38．3±5．7）分，对照组焦虑评分（51．2±7．3）分，观察组明显低于对照组，P＜0．05差异有统计学意义。观察组收缩压（121．4±11．3）mmHg，心率（73．5±9．2）次/min，明显小于对照组收缩压（136．6±11．8）mmHg，心率（90．2±9．9）次/min，P＜0．05差异有统计学意义。结论：心理干预可以良好的舒缓患者的心理压力，缓解患者术前的焦虑水平，可以良好的保持患者心率、血压等指标的稳定。
作者：陈春华 刊期： 2013年第10期
目的：分析妇产科护理不中安全隐患现状，探讨其对策。方法：通过对护理中不安全因素的分析，提出有针对性的防范策略。结果：有效避免了护理过程中很多不安全隐患的发生。结论：在妇产科护理中，应注意对不安全隐患的防范，提高发现问题与解决问题的能力，尽可能避免护理差错事故，提高病人对医院的满意度，减少医疗纠纷。
作者：刘学丽 刊期： 2013年第10期
目的：对急性脑血管患者心电图变化情况进行分析和探讨。方法：此次临床研究主要以我院在2011年1月～2012年1月份收治的100例急性脑血管病患者为研究对象，对所有患者进行心电图检测，观察患者心电图的变化情况。结果：经临床研究结果显示，100例急性脑血管病患者中有74例患者存在心电图异常情况，构成比为74％；72例缺血性脑血管病患者中有52例患者出现心电图异常，构成比为72．2％；其余28例出血性脑血管病患者中，有22例患者出现心电图异常，构成比为78．6％。结论：经临床研究结果表明，急性脑血管病可致心电图异常，临床医生在对患者进行治疗的同时，需要对患者原有心脏疾病进行了解，同时并对心电图进行监测，以便采取有效治疗措施，整体化治疗，降低死亡率，改善脑血管病预后等。
作者：闫朝霞 刊期： 2013年第10期
目的：研究分析对门诊输液室输液患者加强安全护理的临床措施和效果，为其临床应用提供理论依据。方法：回顾性分析2010年1月～2012年3月期间我院门诊输液室输液收治的400患者的临床资料，按照患者接受治疗的时间顺序，以及采用的不同临床护理措施，将400例患者分为两组，对照组与观察组各200例，其中对照组采用常规护理干预，观察组患者在常规护理的基础上加强安全护理，比较两组患者的护理满意度。结果：观察组患者的护理满意度为95．0％，对照组为85．0％，观察组明显高于对照组，两组比较差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对门诊输液患者加强治疗期间的安全护理干预能够有效的提高患者的依从性和护理满意度，值得重视和推广。
作者：李宁 刊期： 2013年第10期
目的：了解小儿急性呼吸道感染常见病原菌分布及对抗菌药物的耐药性，为临床合理用药提供依据。方法：对2011年1月～2012年12月儿科送检的呼吸道感染患儿的咽拭子标本所分离的病原菌进行细菌鉴定和药敏试验。结果：共分离出501株病原菌，其中革兰氏阴性菌320株，占63．9％，革兰氏阳性菌148株，占29．5％，真菌33株，占6．6％。革兰氏阳性菌前3位为：金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、乙型链球菌；革兰氏阴性菌前三位为：鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌。革兰氏阴性菌耐药率高，亚胺培南等敏感，万古霉素等对革兰氏阳性菌敏感。结论：小儿呼吸道感染病原以革兰氏阴性菌为主，其药敏结果说明耐药性较高，临床应合理用药，减少耐药性产生。
作者：吴兆海；谢晓平 刊期： 2013年第10期
目的：探讨替硝唑口腔贴片治疗牙周炎的临床治疗效果。方法：将50例口腔牙周炎患者随机的分为两组，即实验组与对照组，每组各25例患者。对于实验组的患者采取替硝唑口腔贴片的方式进行治疗，而对照组的患者则是采取了替硝唑口服片，1日3次，每次1片，之后对于两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果：在治疗了1周后，两组患者的牙周炎症状都得到了不同程度的改善。并且两组患者的PD、TM、SBI、PLI以及CFU等指标均有不同程度的改善，其差异具有统计学意义。但是实验组患者所产生的不良反应与对照组相比，明显较低，其差异结果也具有统计学意义（P＞0．05）。结论：替硝唑口腔贴片对于治疗牙周炎具有显著的疗效，并且使用时也非常的方便。
作者：吴颜；吴美；邵晓明 刊期： 2013年第10期
目的：分析围绝经期睡眠障碍的原因和护理干预效果，以供临床参考。方法：选择2011年6月～2012年5月我院围绝经期睡眠障碍患者75例作为研究对象，分析引起睡眠障碍的原因，并实施相应的护理对策。对比护理干预前后患者睡眠质量的变化。结果：与护理干预前对比发现，患者护理干预后PSQI评分明显下降，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：围绝经期睡眠障碍的原因包括情绪障碍、血管舒缩变化、骨质疏松、激素变化等，加强认知和行为干预后睡眠障碍症状可得到一定的改善。
作者：李改萍 刊期： 2013年第10期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
