盘桂英
目的：探讨护理干预对减轻外科患者术后疼痛的应用价值。方法：选择经外科手术后入我院康复治疗的患者94例，随机分为观察组和对照组，对照组给予外科常规护理，观察组给予患者综合护理干预，观察两组的临床护理效果。结果：观察组术后VAS评分低于对照组，使用镇痛药物例数少于对照组，经统计学分析比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：综合护理干预措施应用于外科手术患者中可以减轻患者术后疼痛，提高整体护理质量，值得在临床大力推广使用。
作者：潘爱军 刊期： 2013年第10期
目的：了解小儿急性呼吸道感染常见病原菌分布及对抗菌药物的耐药性，为临床合理用药提供依据。方法：对2011年1月～2012年12月儿科送检的呼吸道感染患儿的咽拭子标本所分离的病原菌进行细菌鉴定和药敏试验。结果：共分离出501株病原菌，其中革兰氏阴性菌320株，占63．9％，革兰氏阳性菌148株，占29．5％，真菌33株，占6．6％。革兰氏阳性菌前3位为：金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、乙型链球菌；革兰氏阴性菌前三位为：鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌。革兰氏阴性菌耐药率高，亚胺培南等敏感，万古霉素等对革兰氏阳性菌敏感。结论：小儿呼吸道感染病原以革兰氏阴性菌为主，其药敏结果说明耐药性较高，临床应合理用药，减少耐药性产生。
作者：吴兆海；谢晓平 刊期： 2013年第10期
目的：分析研究骨科护理风险临床应用，并引进风险管理机制。方法：选取2010年5月～2012年5月期间于我院接受治疗的骨科患者，计算机随机选取2010年5月～2011年5月期间患者共2000例为对照组，实施常规护理；计算机随机选取2011年6月～2012年5月期间患者共2000例为实验组，建立风险管理机制，并实施相应护理。比较两组风险事件发生率。结果：实验组风险事件发生率为5％，对照组风险事件发生率为8％，实验组的各项护理差错事件均显著小于对照组，且护理差错事故发生率为5％，显著小于对照组的8％，P＜0．05差异具有统计学意义。结论：骨科护理及风险机制的临床应用具有效果显著，降低了事故发生率，减少医患双方的了损失，值得临床的普及和推广。
作者：焦萍 刊期： 2013年第10期
目的：评价和分析几种治疗大隐静脉曲张手术的优缺点。方法：我院自2008年1月～2013年1月分别应用传统大隐静脉高位结扎及抽剥术、腔内大隐静脉激光闭合术、透光直视下大隐静脉旋切术及联合手术治疗原发性大隐静脉曲张共124例（162条肢体）。并对术后并发症及复发率等进行评价。结果：术后随访6～18个月，未见静脉曲张复发，不同术式各有其优缺点及局限性，其疗效根据不同患者及病人需求可采用不同术式。结论：治疗原发性大隐静脉曲张的常见几种术式均有其各自优缺点，要适当加以选择，以满足不同患者的要求，其疗效均是肯定的。
作者：吕红军 刊期： 2013年第10期
目的：探讨下肢深静脉血栓腹部超声特征及其与腹部疾病的相关性。方法：选取我院于2010年9月～2012年9月收治的90例下肢深静脉血栓患者，运用腹部超声扫查并确诊并发DVT（深静脉血栓），以对下肢深静脉血栓的形成和腹部疾病的相关性进行分析。结果：在90例患者当中，通过腹部扫查确认有腹部疾病的有40例（44．4％），其中，28例（31．1％）是直接病因，12例（13．3％）是间接病因。在40例有腹部疾病的患者当中，18例为恶性肿瘤（20％），7例为良性肿瘤（7．77％），6例（6．66％）为先天性骼静脉受压，9例（10％）为卵巢囊腺瘤漏液。通过手术等方式把腹部疾病病因祛除的下肢深静脉血栓祛除的50例患者相对比，有着明显差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：通过腹部超声扫查下肢深静脉血栓患者，可以及时发现引发DVT的腹部疾病，早诊断早治疗，增强治疗效果，值得临床推广。
作者：邓梅 刊期： 2013年第10期
目的：研究对急诊内科昏迷患者进行临床诊治与治疗的临床效果。方法：回顾2011年6月～2012年12月急诊内科昏迷患者78例，将未对78例患者进行临床治疗与护理之前作为对照组，将对患者进行治疗与护理之后作为实验组，对比对照组与实验组的昏迷指数（GCS）评分。结果：治疗结束后，从不同昏迷程度方面看，无论是浅昏迷患者、中度昏迷患者，还是深昏迷患者，与治疗前相比，GCS评分均有所提高；从病因角度看，无论是脑血管意外、中毒、颅内感染患者，还是脏器功能衰竭患者，与治疗前相比，GCS评分均有所提高。经统计学处理，P＜0．01差异显著，具有统计学意义。结论：对于急诊内科昏迷患者，根据其病因采取相应的治疗措施，并做好护理干预，能够在很大程度上降低患者的病死率，提高其GCS评分，改善其生活质量。
作者：赵蕾 刊期： 2013年第10期
目的：研究肌电图（EMG）对于神经根性颈椎病的诊断指导意义及临床应用价值。方法：选取某院2010年～2011年的颈椎病患者86例，经肌电图诊断，神经根性颈椎病患者49例。其中男患者32例，女患者17例；年龄20～63岁，平均年龄41岁。对所有神经根性颈椎病患者入院时及手术治疗1个月后的肌电图影像资料进行分析、对比。结果：入院时49例患者中，双侧受损12例，左侧或右侧单侧受损37例。经治疗后41例患者病症得到不同程度的缓解，8例患者无明显疗效。结论：肌电图可作为诊断神经根性颈椎病的一项可靠的诊断手段，并可作为神经根性颈椎病的临床评定指标，具有较高的临床应用价值。
作者：杨巧萍 刊期： 2013年第10期
目的：对在妇科中应用家庭式沟通模式对住院患者进行护理的临床效果进行研究分析。方法：抽取86例住院治疗的妇科患者，并将其随机分为A、B两组，每组平均43例。对这两组患者分别进行常规护理和在此基础上进行家庭式沟通护理。结果：通过比较分析B组患者病情治疗后的成功率要显著比A组患者高很多；而且对住院时间而言该组患者也明显短于A组患者；该组患者对临床护理模式满意度要明显比A组患者高很多。结论：在妇科中应用家庭式沟通模式对住院患者进行护理的临床效果非常明显。
作者：代鑫 刊期： 2013年第10期
目的：探讨肝胆术后静脉阵痛的临床效果及护理干预措施。方法：选取于我院治疗的80例患者，将其随机分为对照组和观察组，观察组患者术后采用静脉镇痛及相应的护理措施，对照组采用常规护理，比较两组患者的疼痛度和满意度。结果：观察组患者的疼痛度及满意度均明显高于对照组（P＜0．05）。结论：肝胆术后采用静脉镇痛及相应的干预措施，镇痛效果显著、患者满意度高且安全可靠，值得临床推广。
作者：符桂珍 刊期： 2013年第10期
目的：为了解2012年山东省滨州市滨城区居民死因水平和主要死亡原因，为制定预防保健措施提供参考依据。方法：按照《国际疾病分类第10版（ICD-10）》编码进行死因归类，并用SPSS13．0软件和Micrsoft Excel 2003软件进行数据分析。结果：山东省滨城区死亡率602．21/10万，标化死亡率为476．41/10万。死因构成以恶性肿瘤、心脏病、脑血管病、心脏病、损伤中毒和呼吸系统疾病居前5位，占全死因构成的85％以上。结论：慢性病和伤害是死亡的主要原因，应做好行为干预、健康教育，从而减低慢性病与伤害的发生率，减少疾病和伤害带来的损失。
作者：赵贝贝；徐晓青；李娜 刊期： 2013年第10期
随着我国步入老龄化，老年病发病率逐年增高，老年心血管病作为老年病之一。由于其病程长，需要长期坚持、规律服药，而老年人由于脏腑及机体肝肾功能代谢能力减弱，所以在服药方面要更加要注意药物的合理选择，针对个体差异选择合适的药物进行治疗，才能安全、有效达到治疗目的。
作者：雷建军 刊期： 2013年第10期
目的：探讨在药物不良反应的判断与处理工作中，药师应起的作用。方法：我院于2011年5月起，开始强化药师在药物不良反应的判断和处理工作中的地位，以这一时间点为分割，以完全随机法挑选前后患者治疗资料各500例，分别归入A（强化前）、B（强化后）两组，对比两组患者临床治疗过程中出现药物反应的比例，探讨合理有效的判断及处理手段。结果：B 组患者中出现药物不良反应的比例为2．2％（11/500），A 组为9．4％（47/500），两组对比，差异显著，具备统计学意义（P＜0．05）。所有出现药物不良反应的患者，经过合理有效的后续处理，均转危为安，安全出院。结论：药师在药物不良反应的判断及处理工作中，占据不容忽视的地位，为了降低药物不良反应出现率，提升快速判断及处理效率，我们必须强化药师在用药过程中的地位。
作者：杨伟 刊期： 2013年第10期
目的：了解骨科护理中的系统护理干预方法，总结系统护理干预在骨科护理中的体会。方法：对本院120例骨折患者的临床护理资料进行回顾性分析。结果：经过分析显示，所有120例患者中，对系统护理干预方案的满意度高达97．5％。结论：对骨科患者实施系统护理干预，能够有效的提高患者的生活质量，提高患者的满意度，值得临床推广。
作者：郭凤英 刊期： 2013年第10期
由于孕妇处于平卧位时，其巨大的妊娠子宫对下腔静脉的压迫，引起回心血量减少，心排出量降低，血压下降，称仰卧位低血压综合征［1］。临床表现为低血压、呼吸困难、脉搏细弱、面色苍白、出冷汗等危急状态，进而可导致胎盘血流量下降及胎儿窘迫。如不及时发现和积极处理可危及母子生命。我院近两年有75例剖宫产术病例中发生典型仰卧位低血压综合征4例，发生率约占5％，经及时调整卧位，快速输液、吸氧及缩血管剂运用等抢救措施，均转危为安，顺利地进行了手术。
作者：夏兰珠 刊期： 2013年第10期
目的：探讨芳香化酶抑制剂和三苯氧胺对70岁以上绝经后期乳腺癌患者新辅助内分泌治疗的疗效。方法：收集96例70岁以上原发性乳腺癌接受新辅助内分泌治疗患者资料，肿瘤性质经病理组织学证实是ER阳性，其中57例接受三苯氧胺资料，39例接受芳香化酶抑制剂治疗。采用免疫组化SP法经行ER、PR和HER2检测。随访时间15～60个月，中位随访时间42个月。结果：芳香化酶抑制剂治疗组完全临床应答率35％，部分应答率为16％，疾病稳定为81％，3年生存率为78．3％；三苯氧胺治疗组完全临床应答率28％，部分应答率11％，疾病稳定为69％，3年生存率为59．3％。差异有统计学意义。结论：芳香化酶抑制剂对70岁以上绝经后乳腺癌患者疗效好于三苯氧胺。
作者：周红飞 刊期： 2013年第10期
目的：探讨头孢菌素类药物皮试的重要性，规范头孢菌素类药物的用药行为。方法：结合本院头孢菌素类药物应用情况，查阅相关文献，探讨头孢菌素类药物皮试液的配制方法、浓度、剂量，过敏机制及皮试结果的判断。结果：不同品种，不同厂家的头孢菌素类药物的致敏性不同，所做皮肤过敏试验应以原药配制。结论：使用头孢类药物前必须做皮肤过敏性试验，皮试液用原药配制，浓度宜为0．5mg/ml，以避免过敏反应的发生。
作者：毛路涵；陈辉 刊期： 2013年第10期
目的：研究规范化心理护理干预模式对妇科肿瘤患者使用效果，并总结经验。方法：将我院于2010年5月～2012年5月收治的100例妇科肿瘤患者随机分为两组，即常规组和加强组，常规组的患者实施一般的护理措施，加强组的患者及采用规范化心理护理干预措施，在根据各项指标对其两组患者的护理效果，包括睡眠质量、焦虑或者抑郁的情绪、疼痛、预后、护理工作的满意度等。结果：加强组中的50例患者相较常规组的患者较为良好，情绪的焦虑或者抑郁程度则较轻，各个指标的数据经过统计学处理，计算出P＜0．05，两组数据有显著差异。结论：规范化心理鼓励干预对于改善患者睡眠治疗，调整焦虑或者抑郁的情绪有着显著效果，能够有效的保障患者的生活质量，可以在临床中推广使用。
作者：赵运福 刊期： 2013年第10期
充分利用课堂，制定合理的课堂目标，坚持课堂五大原则，改革教学方法，提高教师自身素质，进一步提高中医教学质量。
作者：白玉红 刊期： 2013年第10期
目的：对门诊轻型手足口病150例患者临床资料作回顾性分析。方法：采用回顾性分析对2011年6月～2013年6月的门诊轻型手足口患者分析。结果：所有病例及时、早期治疗，均获痊愈。未出现的严重的并发症。结论：每年的6～8月，2～3岁的儿童容易有特征性的皮疹（手、足、口部位有水疱，伴有发热或不发热）以上可以临床诊断是手足口病。只要及时、早期治疗，给予重视，全部治愈。
作者：潘艺梅 刊期： 2013年第10期
目的：分析阑尾根部坏疽穿孔手术的方式及临床效果，总结有效的临床经验。方法：随机选取我院2009年1月～2012年11月收入的阑尾炎根部坏疽穿孔的患者60例为研究对象，对其临床治疗方式及治疗结果做回顾性分析、总结。结果：所选48例患者，经治疗后均痊愈出院，期间有2例出现切口感染、化脓，换药处理后痊愈出院，无腹腔脓肿、肠瘘等并发症的发生。结论：尽早明确诊断，并能采用合理的方式治疗是保证阑尾根部坏疽穿孔患者手术成功的关键，可显著提高治愈率，保障患者健康。
作者：达措 刊期： 2013年第10期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
