张云
基层中医医院医护人员临床执行严格的手消毒现状并不满意，分析原因如下：基层中医院洗手设施不完善，消毒用品配置不全；医务人员认识不到位，护理工作流程有需改进之处，管理者重视程度不够，医院相关制度不健全。由此提出了手卫生的整改措施：加强宣传培训，改善手卫生设施，制定和完善手卫生管理制度与管理规范。
作者：字彦秋 刊期： 2013年第10期
近几年来，糖尿病患病率一直呈现出上升的趋势，低血糖的发生率也明显上升。低血糖是指由各种原因引起血浆葡萄糖浓度过低使交感神经和肾上腺髓质兴奋及大脑功能障碍的一组症候群，其症状复杂而不典型，并且诊断困难，应当引起高度重视［1］。低血糖不是一种独立的疾病，一般以血浆葡萄糖浓度低于2．8 mmol／L作为低血糖症的标准。正常人血浆葡萄糖空腹和餐后波动在3．3～8．9 mmol／L。糖尿病低血糖的临床表现有神经源性（自主神经）症状：肌肉颤抖、心悸、焦虑、出汗、饥饿感、皮肤感觉异常等；神经组织糖缺乏症状：神志改变、性格改变、虚脱、乏力、认知障碍、抽搐、昏迷等。轻者可通过进食糖很快缓解症状，重者如不及时抢救则可危及生命。因此，关注社区糖尿病患者低血糖具有重要意义。
作者：陆雪花 刊期： 2013年第10期
中西医结合是中、西医学的交叉领域，中西医结合包括的内容有：结合疾病的诊治；结合中西医诊断方法的研究；结合中医治法治则的研究；结合中医学基础理论的研究；结合方剂药物的研究；结合针灸及经络研究。中西医结合教学必须从以上内容出发采用讲授法、直观教学法、床边教学法、医学模拟教学法、以问题为基础的学习等方法以达到中西医结合教学的良好效果。
作者：葛振嵘；徐风燕；姜述斌 刊期： 2013年第10期
目的：观察阿拓莫兰联合中药柴胡解毒汤治疗慢性乙肝的临床效果。方法：我院2011年7月～2013年4月收治90例慢性乙肝患者，将他们按照随机对照的方法分成观察组与对照组各45例，对照组给予阿拓莫兰1．2g＋5％葡萄糖250ml静点，每日1次；观察组在对照组治疗基础上加用柴胡解毒汤，日1剂，早中晚各服1次，根据患者症状辩证加减。治疗3个月后比较两组治疗效果。结果：观察组显效12例，有效26例，无效7例，总有效率84．4％；对照组显效4例，有效20例，无效21例，总有效率53．3％。观察组治疗效果明显好于对照组（P＜0．05）。两组患者用药治疗过程中均未见明显不良反应。结论：阿拓莫兰联合柴胡解毒汤治疗慢性乙肝疗效显著，且安全系数高，值得推广应用。
作者：邵松涛 刊期： 2013年第10期
目的：探讨与分析阴腹联合超声诊断异位妊娠的价值及分阶段超声图像。方法：选取我院于2009年4月～2012年4月收治的异位妊娠患者90例，随机分成观察组和对照组，每组45例，观察组采用阴腹联合超声进行诊断，对照组通过单纯腹部超声进行诊断，分析两组的诊断价值和诊断符合率。结果：观察组的诊断符合率明显高于对照组（P＜0．05），误诊率明显低于对照组（P＜0．05）。异位妊娠超声表现在三个阶段的特点分别是：第一阶段盆腔积液型，第二阶段孕囊型，第三阶段混合包块型。结论：阴腹联合超声诊断异位妊娠有着很高的价值，诊断符合率高，误诊率低，在分阶段超声图像分析上比较简便和易行，为临床重要的诊断手段之一。
作者：常婷 刊期： 2013年第10期
目的：向社区老年人进行有规划的心血管疾病健康教育，提升社区老年心血管患者的防治意识与自我监护意识。方法：对社区有心血管疾病的老年患者进行健康教育，通过“集体讲座、健康宣传栏、健康档案”等措施提升社区老年心血管患者的防治意识与自我监护意识，控制与稳定老年病患的病情，防范各类并发症的出现。结果：社区医生通过向老年病患普及心血管疾病的防治知识，通过“饮食教育、锻炼教育”帮助老年病患建立良好的生活行为方式。结论：有效提升老年病患的生活质量。
作者：杨冬青 刊期： 2013年第10期
目的：探讨替硝唑口腔贴片治疗牙周炎的临床治疗效果。方法：将50例口腔牙周炎患者随机的分为两组，即实验组与对照组，每组各25例患者。对于实验组的患者采取替硝唑口腔贴片的方式进行治疗，而对照组的患者则是采取了替硝唑口服片，1日3次，每次1片，之后对于两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果：在治疗了1周后，两组患者的牙周炎症状都得到了不同程度的改善。并且两组患者的PD、TM、SBI、PLI以及CFU等指标均有不同程度的改善，其差异具有统计学意义。但是实验组患者所产生的不良反应与对照组相比，明显较低，其差异结果也具有统计学意义（P＞0．05）。结论：替硝唑口腔贴片对于治疗牙周炎具有显著的疗效，并且使用时也非常的方便。
作者：吴颜；吴美；邵晓明 刊期： 2013年第10期
目的：观察产后出血的临床护理情况。方法：采用综合护理措施防治产后出血80例。结果：总治愈率为97．5％。结论：通过运用综合护理措施进行产前、产中和产后及时有效的观察和护理，可以有效的预防产后出血，并且可以防止出血引起的并发症，降低产妇死亡率，保障孕产妇及胎儿的生命安全。
作者：纳梅君；丁红 刊期： 2013年第10期
目的：分析研究多西紫杉醇联合卡铂治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法：将52例非小细胞肺癌患者随机分为观察组和对照组各26例，观察组给予多西紫杉醇联合卡铂治疗，对照组给予异长春花碱联合顺铂进行治疗，观察两组临床疗效及不良反应。结果：观察组完全缓解0例，部分缓解9例，稳定或者无变化12例，进展5例，总有效率为34．62％；对照组完全缓解0例，部分缓解8例，稳定或者无变化12例，进展6例，总有效率为30．77％，两组比较差异无统计学意义（P＞0．05）；观察组毒性反应发生率少于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：多西紫杉醇联合卡铂治疗非小细胞肺癌有较好的近期疗效，不良反应轻，患者易于耐受，值得临床推广。
作者：杨鹏 刊期： 2013年第10期
在龋病的预防中氟化物的应用越来越广泛，其效果肯定、方法简单，被成功的运用在龋病的日常防治中。对于氟化物防龋的机制研究也成为口腔预防医学的重要目标。本文对氟化物防龋机制中的氟化物对于牙釉质、牙本质脱矿的抑制，氟化物促进脱矿的牙釉质、牙本质的再矿化以及氟化物对于致龋菌生长代谢的抑制等方面的论述。
作者：胡倩 刊期： 2013年第10期
目的：对人性化护理模式在妇科护理中的应用进行探讨。方法：选取在2009年8月～2011年3月间入住我院进行妇科治疗的52例患者，把他们作为研究对象，随机平均分为观察组和对照组两组。对照组只进行常规护理，观察组在进行常规护理的基础上实施人性化护理，后在患者出院前采用Likert量表对各组患者的满意度进行调查。结果：观察组患者的总体满意度为92．3％，与对照组相比，显著提高（P＜0．01）。结论：人性化护理服务可有效减轻医患矛盾，提高护理质量，值得在临床护理工作中广泛应用。
作者：陈艳思 刊期： 2013年第10期
目的：探讨分析剖宫产术后切口妊娠的诊断与治疗方法，丰富临床诊治经验。方法：选择我院妇产科于2009年9月～2013年1月收治的子宫切口妊娠患者46例。根据患者的治疗意愿进行分组，其中研究组通过行子宫动脉介入栓塞并且同期行清宫治疗，共22例；对照组采取氨甲喋呤局部注射后，再清宫治疗，共24例。结果：研究组治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。研究组血β-HCG恢复时间、妊娠包块消失时间短于对照组（P＜0．05），术中出血量少于对照组（P＜0．05）。结论：子宫切口妊娠患者通过行子宫动脉介入栓塞联合同期清宫治疗临床疗效佳，且能促进预后时间，取得较为满意的临床效果，值得进一步推广。
作者：梁俊 刊期： 2013年第10期
目的：通过对医院护士的临床护理现状，分析其责任制情况，并指明加强医院护士责任制护理是搞好整体护理的前提和基础。方法：通过理论分析方法进行分析研究，对于医护人员在临床护理的责任制状况进行研究。结果：通过对医护人员的护理责任制相关性分析研究认为，加强责任制护理，是搞好整体护理前提，通过责任制护理，可以使医护人员与患者建立新型的护患关系。临床上加强护理诊断的正确性，就可收到满意的护理效果。结论：加强责任制护理，能够加强护士对患者的责任心和对患者的责任感，从而提高医护人员的护理水平，并在一定程度上提高护理质量，建立良好的护患关系。因此，要强化管理，提高护理质量。
作者：李轩 刊期： 2013年第10期
目的：观察半夏厚朴汤治疗上呼吸道感染后咳嗽的临床疗效。方法：将120例上呼吸道感染后咳嗽患者随机分为治疗组和对照组。治疗组以半夏厚朴汤为基本方加减治疗，对照组口服服阿斯美胶囊。结果：治疗组有效率优于治疗组。结论：半夏厚朴汤治疗上呼吸道感染后咳嗽疗效显著。
作者：林端阳 刊期： 2013年第10期
目的：探讨和分析应用整体护理干预糖尿病低血糖患者预后的影响。方法：选取60例于2010年6月～2012年12月在我院接受治疗的糖尿病患者为护理研究对象，这选取的60例糖尿病患者在治疗的过程中均发生了饥饿、软弱无力、出汗、心悸、烦躁等相关低血糖症状，随机将上述60例患者分成两组，一组对照组，有患者30例，采取常规的护理方式进行护理，观察并记录相关数据，分析患者低血糖发生的概率；另外一组为观察组，有患者30例，采取整体护理的方式对患者实施护理，观察并记录相关数据，分析患者发生低血糖的概率。结果：观察组患者再次发生低血糖的发病率为0．0％，对照组患者再次发生低血糖的发病率为33．3％，两组数据相对比，发现观察组患者低血糖发病率明显低于对照组患者低血糖的发病率，具有显著差异性（P＜0．05）。结论：运用整体护理干预糖尿病低血糖患者，能明显的降低低血糖再发率，改善预后，对预后产生积极的影响，且临床护理效果好，值得进行推广。
作者：裴丽芳 刊期： 2013年第10期
目的：探讨颈动脉内膜增厚和颅内动脉硬化的关系。方法：对150名年龄40～59岁的飞行驾驶员分别进行颈动脉彩超检查，将50名颈动脉内膜增厚的患者（病例组）与和100名正常人（对照组）分别进行头颅MRA检查检查。结果：病例组50人，其检测率为40％（20/50），明显高于对照组的10％（10/100），P＜0．01。结论：颈动脉内膜增厚与脑动脉硬化密切相关。检测出颈动脉内膜增厚的患者对预防脑血管硬化有重要意义。
作者：周敬勉 刊期： 2013年第10期
目的：对全程人性化护理在产科护理中的实施效果进行分析。方法：选取2012年1月～2013年8月我院产科的80例妊娠期患者，并将其随机分成两组，其中对照组40例患者实施常规护理，观察组40例患者则实施全程人性化护理。后对其护理质量和孕妇并发症进行对比。结果：经过对比，观察组患者的护理质量明显高于对照组，其差异比较，具有统计学意义（P＜0．05）；观察组孕妇的并发症发生率30．0％，对照组则为65．0％，其差异比较，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在产科护理中实施全程人性化护理，可以有效的提高患者的护理质量，同时减少孕妇并发症的出现，值得推广。
作者：李红霞；李红丽 刊期： 2013年第10期
目的：探讨优质护理模式对卵巢癌手术患者负性情绪和生活质量的影响。方法：选取我院2009年6月～2011年6月收治的48例卵巢癌手术患者为研究对象，随机抽取优质护理前后各24例患者，分别为常规护理组和优质护理组，常规护理组患者仅接受卵巢癌常规护理措施，而优质护理组患者则接受优质护理模式指导下的护理干预措施，比较两组患者焦虑抑郁情绪。结果：优质护理组患者焦虑自评量表评分（41．29±4．53）分、抑郁自评量表评分（42．45±4．46）分明显低于常规护理组，P＜0．05。结论：优质护理活动能够明显降低卵巢癌手术患者的焦虑抑郁程度，值得在患者中推广应用。
作者：黄艳 刊期： 2013年第10期
目的：研究分析跟骨骨折不同类型的诊治方法。方法：对不同类型的跟骨骨折的患者采取的治疗方法也不相同，有手法复位夹板固定法、内固定法、矫形术等。结果：对来我院进行就诊的不同类型跟骨骨折的患者进行治疗后的随访。依据标准进行评分，疗效很好的患者有80％，效果一般的有15％，效果很差的有5％，优良率达到了95％。结论：根据跟骨骨折的不同类型来选择正确符合病情的治疗方法，严格掌握治疗的方法和专业的操作方式，对不是新发生的跟骨骨折的患者要依据创伤后病理的表现采取治疗方法，对于这种病情一般采用矫形术的治疗。
作者：李国臣 刊期： 2013年第10期
目的：探讨尿毒症患者发生抗生素脑病的原因，提高抗生素脑病的防治水平。方法：回顾性分析23例出现抗生素脑病的住院尿毒症患者的临床资料。结果：23例患者在使用抗生素2～7天后出现神经精神症状，其中头孢他啶7例，头孢吡肟4例，头孢哌酮/舒巴坦4例，左氧氟沙星3例，头孢替唑钠3例，阿昔洛韦2例。予停药加强对症治疗，以及血滤血灌后缓解。结论：对于应用抗生素的尿毒症患者，严格掌握指征，根据肾小球滤过率减量使用或延长给药间期，调整透析方式。
作者：陈莹；梁玉梅 刊期： 2013年第10期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
