吴颜；吴美；邵晓明
目的：对我院妇科急腹症患者误诊情况进行回顾性分析，总结急腹症误诊的原因以及避免误诊的措施。方法：选取2010年3月～2012年5月期间我院妇科急腹症患者误诊病例作为分析对象，通过研究将误诊原因进行总结并采取相应的解决对策。结果：在19例误诊患者中，右侧卵巢囊肿蒂扭转4例、右侧卵巢子宫内膜异位出血2例、急性化脓性输卵管炎4例、右侧输卵管妊娠破裂6例、右侧黄体破裂3例。结论：医生在急诊过程中采集病史的完善程度，辅助检查利用程度，以及对疾病的鉴别能力是避免误诊的关键。
作者：姜忠琴 刊期： 2013年第10期
目的：探讨心理护理在老年心血管疾病患者临床护理中的效果。方法：对我院2010年11月～2013年1月收治的268例老年心血管疾病患者的临床资料进行回顾性分析。结果：实验组患者的不良心理反应率、治疗有效率与对照组进行比较，优于对照组，组间比较存在显著性差异（P＜0．01）。结论：在临床护理中对老年心血管疾病患者实行心理护理能显著提高患者的治疗有效率，降低患者的不良心理反应率，在提高患者身体与心理状态的同时还能提高疗效，值得临床推广应用。
作者：汪芳 刊期： 2013年第10期
目的：对骨科手术中相关护理人员的工作规范进行总结，为临床推广提供更多建设性的意见。方法：回顾性分析2010年5月～2013年5月在本院骨科治疗护理的120名病人的临床资料，调查患者护理满意度和手术的预后效果。结果：患者对护士的服务态度满意占90．14％，明显高于一般统计学资料，患者的预后效果也好于预期。结论：骨科手术治疗范围已变得越来越广，手术室优质化的护理配合可改善骨科患者的预后，减少职业病的发生率，提高医院的竞争力。
作者：杨飒 刊期： 2013年第10期
目的：观察早期积极手术和应用尼莫地平在治疗急性重型颅脑损伤的临床疗效。方法：随机选取我院脑外科急性重型颅脑损伤患者68例，根究研究需要随机分配为实验组和对照组各34例，实验组患者早期实施去瓣膜减压术联合尼莫地平用药，对照组仅实施早期积极手术。对比两组患者术后昏迷的恢复情况以及术后并发症情况，分析手术联合用药在急性重型颅脑损伤救治中的影响。结果：实验组术后患者昏迷情况改善程度较对照组好，总有效率达97．1％，术后并发症发生率较对照组低，总有效率为94．1％，均符合统计学差异（P＜0．05）。结论：早期积极手术和应用尼莫地平在治疗急性重型颅脑损伤中具有重要意义，值得推广。
作者：赵纯超 刊期： 2013年第10期
无创呼吸机指通过面罩利用气泵的换气作用改善肺通气，提高血氧含量而降低CO2含量，同时可缓解呼吸肌疲劳，降低呼吸运动氧耗，预防早期呼吸衰竭，缓解病情发展的一种治疗方法［1］。本文探讨对使用无创呼吸机的患者开展有针对性的舒适护理措施的效果。
作者：刘青 刊期： 2013年第10期
目的：测定Trifecta热牙胶根管充填系统根充时牙根表面温度的变化。方法：选取因牙周炎等拔除的上下颌单根管中切牙26颗，用Tri-fecta技术进行根管充填。用红外成像仪跟踪监测整个根充过程中牙根表面温度的变化。结果：牙根表面温度根充后比根充前上颌中切牙平均升高6．6℃，下颌中切牙平均升高8．0℃，均低于引起周围组织损伤的理论阈值温度10℃。结论：本研究表明Trifecta热牙胶根充系统根充时会引起上、下颌中切牙牙根表面温度升高，但不会造成牙周组织及其周围组织的损伤。
作者：张凯平 刊期： 2013年第10期
目的：探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的诊断和治疗方法。方法：回顾性分析收治的70例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者的临床资料。结果：70例患者中治疗前明确诊断39例，误诊31例。两种方法的治愈率差异有统计学意义（χ2＝13．26，P＜0．05）。结论：阴道彩超的应用可使剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠早期确诊。病灶清除能提高本病的治愈率。病灶清除的方法依病灶侵入的深度不同而异。为避免大出血及子宫切除，病灶深入肌层者应首选开腹或腹腔镜下病灶切除。
作者：侯迪；刘亚楠 刊期： 2013年第10期
目的：探讨芳香化酶抑制剂和三苯氧胺对70岁以上绝经后期乳腺癌患者新辅助内分泌治疗的疗效。方法：收集96例70岁以上原发性乳腺癌接受新辅助内分泌治疗患者资料，肿瘤性质经病理组织学证实是ER阳性，其中57例接受三苯氧胺资料，39例接受芳香化酶抑制剂治疗。采用免疫组化SP法经行ER、PR和HER2检测。随访时间15～60个月，中位随访时间42个月。结果：芳香化酶抑制剂治疗组完全临床应答率35％，部分应答率为16％，疾病稳定为81％，3年生存率为78．3％；三苯氧胺治疗组完全临床应答率28％，部分应答率11％，疾病稳定为69％，3年生存率为59．3％。差异有统计学意义。结论：芳香化酶抑制剂对70岁以上绝经后乳腺癌患者疗效好于三苯氧胺。
作者：周红飞 刊期： 2013年第10期
目的：探讨胃癌急性穿孔患者的病理分期特点和手术治疗方式的关系。方法：对我院胃癌急性期穿孔患者60例的临床资料进行分析，比较不同病理分期与手术方式的关联性，以及对预后的影响。结果：胃癌穿孔常发生于胃癌患者Ⅲ期和Ⅳ期，10．0％行根治术、2例Ⅱ期、4例Ⅲ期，31．7％行修补术、6例Ⅲ期、13例Ⅳ期，43．3％行姑息术，8例Ⅲ期、18例Ⅳ期，15．0％行Ⅱ期根治术、1例Ⅱ期、9例Ⅲ期，修补术患者死亡率较高。结论：胃癌穿孔高发于进展期，手术方式与病理分期、年龄等相关，影响预后，因此根据患者特点，选择合理的手术方式至关重要。
作者：朱俊 刊期： 2013年第10期
意外事件对人的伤害会在心理及生理上留下阴影。通过对创伤病人护理工作的总结与探讨，提出护理方法及措施，以减少这种心理阴影对病人的伤害，并帮助病人尽快康复起来。
作者：魏晓娟 刊期： 2013年第10期
中风硬瘫病究其本原在于肝风内动、肝阳亢盛，治疗上以平肝潜阳、养肝调肝为主。“肝为刚脏、肝为万病之贼”，治疗肝阳化风必予育阴平肝调肝养肝、滋阴以熄风。镇肝熄风汤有较好的育阴平肝疗效。在药物治疗的同时，要密切注意调节患者情志的变化，配合良好的服务态度给予悉心调养，促其早日康复。
作者：李春雷 刊期： 2013年第10期
在龋病的预防中氟化物的应用越来越广泛，其效果肯定、方法简单，被成功的运用在龋病的日常防治中。对于氟化物防龋的机制研究也成为口腔预防医学的重要目标。本文对氟化物防龋机制中的氟化物对于牙釉质、牙本质脱矿的抑制，氟化物促进脱矿的牙釉质、牙本质的再矿化以及氟化物对于致龋菌生长代谢的抑制等方面的论述。
作者：胡倩 刊期： 2013年第10期
目的：探讨溃疡性结肠炎临床护理效果。方法：随机抽取我院在2012年5月～2013年5月期间收治的74例溃疡性结肠炎患者的临床资料进行回顾性分析，根据护理方法的不同，将患者分为两组，对照组（常规护理）和观察组（综合护理），对照组37例，观察组37例，针对两组患者的护理效果进行对比分析。结果：对照组护理满意度为83．8％，观察组护理满意度为97．3％，观察组护理满意度明显高于对照组，P＜0．05。结论：溃疡性结肠炎采用临床护理方法，能够有效地提高患者临床治疗效果，值得临床推广与应用。
作者：龚丽媛 刊期： 2013年第10期
目的：通过对医院护士的临床护理现状，分析其责任制情况，并指明加强医院护士责任制护理是搞好整体护理的前提和基础。方法：通过理论分析方法进行分析研究，对于医护人员在临床护理的责任制状况进行研究。结果：通过对医护人员的护理责任制相关性分析研究认为，加强责任制护理，是搞好整体护理前提，通过责任制护理，可以使医护人员与患者建立新型的护患关系。临床上加强护理诊断的正确性，就可收到满意的护理效果。结论：加强责任制护理，能够加强护士对患者的责任心和对患者的责任感，从而提高医护人员的护理水平，并在一定程度上提高护理质量，建立良好的护患关系。因此，要强化管理，提高护理质量。
作者：李轩 刊期： 2013年第10期
目的：探讨原发性硬化性胆管炎临床治疗护理。方法：选取2011年5月～2012年6月我院收治的原发性硬化性胆管炎16例患者临床护理资料进行回顾性分析。结果：16例患者中13例患者治疗效果良好，生活状态较好，3例患者死亡，其中1例死于胆管癌全身转移，2例死于肝功能衰竭。结论：护理工作对于原发性硬化性胆管炎患者的临床治疗具有非常重要的意义，生活护理、糖皮质激素异常反应护理、病情监测护理、心理护理以及出院指导都有利于患者治疗效果的提高。
作者：徐玉萍 刊期： 2013年第10期
枸橼酸铋钾是治疗胃溃疡和十二指肠溃疡的良药，也用于复合溃疡、多发溃疡、口腔溃疡和糜烂性胃炎等，并能杀灭幽门螺旋杆菌，是一种良好的胃黏膜保护剂，是国际医药界推崇的新型胃药。在合成枸橼酸铋钾的过程中，都需要制备中间体次硝酸铋和使用了有刺激性气味的氨水，因此寻找合适的合成工艺来合成枸橼酸铋钾就显得尤为重要。
作者：周志强 刊期： 2013年第10期
进入21世纪以来，医疗费用的上涨趋势很快，医疗服务的水平却远远达不到患者的期望值，再加上各种社会保障机制尚不完善，使得医疗事故纠纷层出不穷，部分地区甚至出现矛盾激化的情况。如何减少医疗事故纠纷以及医疗事故纠纷发生后采取什么样的处理模式日益引起了人们的关注。本文介绍了国内外处理医疗事故纠纷的模式，并就如何选择合适的医疗事故纠纷处理模式提出了建议。
作者：马玉文 刊期： 2013年第10期
目的：探讨胸腰椎骨折前路手术的手术配合体会。方法：对施行前路胸腰椎手术的手术配合进行分析、探讨。结果：手术均顺利完成，达到预期的效果，医护配合默契。结论：通过术前访视，消除患者紧张情绪，周到的器械准备，护士熟练的手术配合，严密观察病情，注意护理安全。
作者：胡必梅 刊期： 2013年第10期
目的：研究食管癌后程加速超分割放疗联合应用参芪扶正注射液增敏和降低放疗反应。方法：60例食管癌患者随机平均分成两组，一组行单纯后程加速超分割放疗（单放组），1次/天，2Gy/次，5次/周，总剂量达40Gy，20次后改为2次/天，1．5Gy/次，10次/周，总剂量64Gy。另一组在后程加速超分割放疗的同时加用参芪扶正注射液（综合组），参芪扶正注射液250ml静脉滴注，每日1次，连用28天。结果：放射治疗结束时食管片的分级综合治疗组1级占56．7％，明显高于单放组26．7％（P＜0．05）；综合组1年生存率80．0％，明显高于单放组43．3％（P＜0．05）；1级以上胃肠道反应综合组为6．7％，明显低于单放组30．0％（P＜0．05）；白细胞Ⅰ～Ⅱ级下降综合组占20．0％，明显低于单放组63．3％（P＜0．05）。结论：食管癌后程加速超分割放疗联合应用参芪扶正注射液具有增敏和降低放疗反应作用。
作者：朱光军 刊期： 2013年第10期
目的：对准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）围手术期预防感染的护理方法和效果进行研究和探讨。方法：选择100例于2010年3月～2012年11月间在我院进行准分子激光原位角膜磨镶术治疗的患者资料进行研究和分析，对患者进行术前、术中和术后预防感染护理，分析护理效果。结果：对全部接受准分子激光原位角膜磨镶术治疗的患者进行术前、术中和术后预防感染护理，手术进行顺利，术后没有1例患者出现感染现象，感染发生率为0，取得了非常理想的治疗和护理效果。结论：为了降低眼部感染发生率，保证治疗效果，有效改善和优化患者的身体素质和生活质量，需要对患者进行全面合理的术前、术中和术后预防感染护理。
作者：戴莉 刊期： 2013年第10期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
