徐玉萍
目的：探讨在药物不良反应的判断与处理工作中，药师应起的作用。方法：我院于2011年5月起，开始强化药师在药物不良反应的判断和处理工作中的地位，以这一时间点为分割，以完全随机法挑选前后患者治疗资料各500例，分别归入A（强化前）、B（强化后）两组，对比两组患者临床治疗过程中出现药物反应的比例，探讨合理有效的判断及处理手段。结果：B 组患者中出现药物不良反应的比例为2．2％（11/500），A 组为9．4％（47/500），两组对比，差异显著，具备统计学意义（P＜0．05）。所有出现药物不良反应的患者，经过合理有效的后续处理，均转危为安，安全出院。结论：药师在药物不良反应的判断及处理工作中，占据不容忽视的地位，为了降低药物不良反应出现率，提升快速判断及处理效率，我们必须强化药师在用药过程中的地位。
作者：杨伟 刊期： 2013年第10期
尿液分析仪是操作简单很普遍的一种检测仪器，在如今高科技医疗发展的浪潮中尿液分析仪依然是必不可少的检测仪器。现将使用尿液分析的体会作一介绍。
作者：许雯静 刊期： 2013年第10期
维生素D受体（VDR）是维生素D作用于细胞的关键调节因子。研究表明VDR或者其天然配基1，25-（OH）2D3可以调节肿瘤的生长。本文着重关注VDR在肺癌、结肠癌、食道癌、前列腺癌、胰腺癌等肿瘤生长过程中调节控制的差异，评价其选择性预防和治疗的前景。
作者：王哲；宋树森；张晓明 刊期： 2013年第10期
目的：探讨综合护理干预在脑出血患者微创锥颅血肿清除术的应用效果。方法：选择100例接受微创锥颅血肿清除术治疗的脑出血患者，其中50例采用常规护理，标记为对照组，另外50例采用综合护理干预，标记为治疗组。比较两组的并发症发生情况和患者满意度情况。结果：治疗组的中枢性高热、肺部感染、肾功能不全、应激性溃疡、电解质紊乱、多脏器功能不全的发生情况均优于对照组，结果具有统计学意义（P＜0．05），治疗组患者满意度为96．0％，高于对照组的76．0％，结果具有统计学意义（P＜0．05）。结论：综合康复护理可以有效的减少脑卒中并发症的发生，精心细致的护理能够使病人尽快的康复，有临床推广应用的价值。
作者：鲍玉新 刊期： 2013年第10期
通过对肝炎病人的调查研究发现，护肝颗粒对于各种类型的肝炎都有很好的疗效。对护肝颗粒剂的提取工艺进行研究探讨，通过对比能够不断的优化提高提取工艺流程。本文以绿原酸、五味子甲素以及出膏率等作为指标，通过正交试验对比研究确定醇以及水的佳提取工艺条件。确定醇以及水得佳提取工艺为优化护肝颗粒剂的提取工艺提供了条件，为护肝颗粒剂提取工艺改进提供了可能。
作者：许响 刊期： 2013年第10期
目的：探讨康复新液结合微波仪照射治疗切口感染的临床观察及护理。方法：将60例外科切口感染的病人随机分为观察组30例与对照组30例，对照组用常规抗感染治疗及伤口换药，观察组在常规治疗的基础上，用康复新液换药配合微波照射治疗。结果：观察组治愈21例，好转8例，伤口愈合时间为16．14±4．39d；对照组治愈15例，好转7例，伤口愈合时间为20．93±6．84d，两组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论康复新液配合微波照射治疗切口感染能显著促进肉芽组织生长，具有结痂早、愈合率高、疗程短的优点，可在外科换药中辅助应用。
作者：徐春英；胡金花 刊期： 2013年第10期
目的：探讨和研究乳癌患者术后康复护理以及功能锻炼的方法和效果。方法：选择20例于2010年6月～2013年5月间在我院进行乳癌治疗的患者资料进行研究和分析，对全部患者进行心理护理等康复护理以及手部和上肢功能锻炼，观察和分析护理效果。结果：1例患者出现皮下积液，3例患者出现患侧上肢水肿，1例患者发生皮瓣缺血坏死，随访结果显示全部患者上肢功能均取得理想的恢复效果，不会对工作和生活产生不良影响。结论：对乳癌患者进行术后心理护理、饮食护理等康复护理以及不同阶段的功能锻炼能够保证加快患者的康复进程，使患者的上肢功能获得有效改善，优化患者的身体素质和生活质量。
作者：徐樱 刊期： 2013年第10期
带状疱疹的常见并发症之一为带状疱疹后神经痛，中老年患者的带状疱疹后神经痛发病率高，其引起的疼痛持久、严重以及顽固，对患者的生活质量有很大的影响。但目前关于带状疱疹后神经痛没有统一的诊断标准，本文对带状疱疹后神经痛的发病机制、临床表现、治疗方法以及预防方法进行归纳总结。
作者：甘秋莉 刊期： 2013年第10期
目的：探讨静脉留置针在临床危重患者抢救中应用的效果。方法：静脉留置针的使用过程中要重视对患者的健康教育，讲解有关留置针护理知识，如留置针留置肢体时要避免过度活动，对长期输液患者，指导其自行保护血管，在用药结束后经常轻轻按摩四肢末梢血管和轻搓手、足背，做手部伸握动作、局部进行热敷等，以增加血液循环及血管弹性，减低脆性等。结果：在抢救病人的过程中更加证实了留置针应用的好处，取代了头皮钢针。结论：通过实践认为静脉留置针可减轻患者由于反复穿刺而造成的痛苦，保护血管，减少液体外渗，同时保证合理用药时间，而且很大程度上减轻了护士的工作量。
作者：盘桂英 刊期： 2013年第10期
目的：探究胸腰椎压缩性骨折患者采用经皮椎体成形术治疗的效果。方法：将我院2011年2月～2013年2月接待的114例胸腰椎压缩性骨折患者作为研究对象，随机均分为研究组与对照组，各自57例患者，对照组采用保守疗法，而研究组则采取经皮椎体成形术治疗。对两组患者治疗3个月后的效果进行观察分析及对比。结果：术后3个月VAS 评分、Cobb 角、患者满意率及并发症发生率情况，研究组依次为3．2±1．1分、18．2±2．7、100．00％及3．51％，而对照组依次为5．4±1．3分、11．3±2．4、89．47％、10．53％，经统计学分析，两组差异性显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：对于胸腰椎压缩性骨折，采用经皮椎体成形术治疗能取得良好的效果，值得临床推广及应用。
作者：梁春红 刊期： 2013年第10期
目的：探索科学化、系统化的卫生事业管理专业应用型人才培养模式。方法：对培养卫生事业管理专业应用型人才的培养模式进行分析和总结。结果：系统化、规范化的卫生事业管理专业应用型人才的培养模式可以为医药卫生事业培养出一批既懂得医学基础知识，又懂得现代化管理的医学人才。结论：系统化、规范化的卫生事业管理专业应用型人才的培养模式是适应我国基本国情，为我国医药卫生事业培养具有一定独立自主工作能力的，理论和技能全面发展的高素质人才的培养模式，值得今后应用和推广。
作者：刘格 刊期： 2013年第10期
目的：研究食管癌后程加速超分割放疗联合应用参芪扶正注射液增敏和降低放疗反应。方法：60例食管癌患者随机平均分成两组，一组行单纯后程加速超分割放疗（单放组），1次/天，2Gy/次，5次/周，总剂量达40Gy，20次后改为2次/天，1．5Gy/次，10次/周，总剂量64Gy。另一组在后程加速超分割放疗的同时加用参芪扶正注射液（综合组），参芪扶正注射液250ml静脉滴注，每日1次，连用28天。结果：放射治疗结束时食管片的分级综合治疗组1级占56．7％，明显高于单放组26．7％（P＜0．05）；综合组1年生存率80．0％，明显高于单放组43．3％（P＜0．05）；1级以上胃肠道反应综合组为6．7％，明显低于单放组30．0％（P＜0．05）；白细胞Ⅰ～Ⅱ级下降综合组占20．0％，明显低于单放组63．3％（P＜0．05）。结论：食管癌后程加速超分割放疗联合应用参芪扶正注射液具有增敏和降低放疗反应作用。
作者：朱光军 刊期： 2013年第10期
目的：总结和探讨健康教育在社区患儿家长中的应用及效果。方法：采取文化墙、口头及健康教育处方等方式对疾病的预防治疗方法、用药护理、输液中护理等知识进行宣教。结果：满足了家长对患儿护理知识的需求，增强了患儿家长治疗的安全感。结论：适时的健康教育可减少护患纠纷，提高患儿家长满意度。
作者：李先华 刊期： 2013年第10期
目的：探讨分析康复护理对于提高老年痴呆患者生活质量的影响。方法：随机选取2011年3月～2013年3月期间100例在我院收治的轻、中度老年痴呆患者，比较分析在康复护理前后患者生活质量的差异。结果：患者被给予康复护理前、半年后和1年后的日常生活能力评分分别为（45．2±9．8）、（48．9±10．1）分、（52．9±10．1）分，护理前后的差异具有有统计学意义（P＜0．05）；且一年后的能力评分显著高于半年后，差异具有有统计学意义（P＜0．05）。结论：康复护理能够显著改善老年痴呆症患者的生活质量，降低患者依赖性，减轻家人负担，可行性较强，值得临床的广泛推广与应用。
作者：郑素群；金艳红；方晶晶 刊期： 2013年第10期
护理风险作为一种职业风险可能对病人、工作人员以及探视人员造成潜在伤害，本文根据乳酪理论通过对护理不安全因素的分析希望通过缓解护理工作压力、使用有效的管理手段等措施有效的降低护理风险，提高护理行为的安全性。
作者：褚昭萍；陈雯 刊期： 2013年第10期
目的：探讨意识恢复后脑外伤昏迷患者吞咽困难吞咽训练以及康复效果。方法：选取2011年1月～2012年12月我院收治的脑外伤昏迷意识恢复后吞咽困难患者180例进行分析，随机分成观察组和对照组两组，每组90例，对照组90例意识恢复后吞咽困难脑外伤昏迷患者，仅单纯进行脑外伤意识恢复后常规护理。观察组90例意识恢复后吞咽困难脑外伤昏迷患者则在脑外伤意识恢复后常规护理的基础上，进行吞咽训练，对比分析两组患者住院时间、营养状况以及并发症的发生。结果：观察组患者住院时间明显短于对照组，两组数据差异显著，P＜0．05；经过吞咽训练后，观察组患者营养状况明显优于对照组，两组数据差异具有统计学意义，P＜0．05；观察组患者并发症发生率明显小于对照组患者并发症的发生率，两组数据差异显著，P＜0．05。结论：吞咽训练能够改善脑外伤昏迷意识恢复吞咽困难患者营养状况，减少并发症的发生，缩短患者住院时间，提高患者康复效果。
作者：王洁 刊期： 2013年第10期
近几年来，糖尿病患病率一直呈现出上升的趋势，低血糖的发生率也明显上升。低血糖是指由各种原因引起血浆葡萄糖浓度过低使交感神经和肾上腺髓质兴奋及大脑功能障碍的一组症候群，其症状复杂而不典型，并且诊断困难，应当引起高度重视［1］。低血糖不是一种独立的疾病，一般以血浆葡萄糖浓度低于2．8 mmol／L作为低血糖症的标准。正常人血浆葡萄糖空腹和餐后波动在3．3～8．9 mmol／L。糖尿病低血糖的临床表现有神经源性（自主神经）症状：肌肉颤抖、心悸、焦虑、出汗、饥饿感、皮肤感觉异常等；神经组织糖缺乏症状：神志改变、性格改变、虚脱、乏力、认知障碍、抽搐、昏迷等。轻者可通过进食糖很快缓解症状，重者如不及时抢救则可危及生命。因此，关注社区糖尿病患者低血糖具有重要意义。
作者：陆雪花 刊期： 2013年第10期
目的：通过对静脉留置针三种不同封管液同时使用正压式封管方法产生的效果进行比较，为临床护理提供高效的封管方式，以提高护士的工作效率。方法：选择2012年9月在我院内一科住院治疗的87例患者，随机分为A、B、C三组各组29例，A组0．9％氯化钠5ml；B组62．5U/ml肝素液3ml，C组125U/mL肝素液3ml，统一用脉冲式正压封管，观察三组留置针封管后留置针留置时间及堵管例数。结果：A组堵管率高，留置时间短；C组堵管率低，留置时间长。A组和B组、B组和C组、A组和C组进行组间比较，差异均有统计学意义（P均＜0．05）。结论：脉冲式正压封管结合有效的健康教育，可以显著延长直管时间。
作者：吴美秋 刊期： 2013年第10期
目的：探究糖尿病（TDM）患者并发社区获得性肺炎临床治疗方案及危险因素，并为该病治疗积累经验。方法：选取我院于2009年2月～2012年8月收治的132例糖尿病并发社区获得性肺炎患者，采取随机分组的方法，分别设A、B、C组，每组各44例，3组患者均给予常规降糖治疗，而A组给予阿奇霉素治疗，B组给予左氧氟沙星治疗，C组给予阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗。结果：C组临床疗效高于A组和B组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。糖尿病并发社区获得性肺炎的危险因素包括高龄、糖尿病病史、存在肺部基础性疾病。结论：糖尿病合并社区获得性肺炎患者，应用阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗可取得较为满意的临床效果。另外，通过控制血糖及肺部基础疾病，能预防TDM并发CAP的发生。
作者：胡湘兵 刊期： 2013年第10期
目的：探讨心理干预对青春期功能失调性子宫出血患者心理状态的影响。方法：将70例青春期功能失调性子宫出血患者随机分为观察组和对照组，每组各35例，对照组患者给予常规护理，观察组患者在此基础上给予心理护理干预，观察护理后两组患者的心理状态。结果：观察组患者经心理护理干预后SAS及SDS评分较对照组患者有显著改善，组间差异有统计学意义（P＜0．05），心理状态显著优于对照组患者。结论：加强对青春期功血患者的心理干预能够改善患者的心理状态，提高临床治疗效果。
作者：赵彩云 刊期： 2013年第10期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
