鲍玉新
在精神病医院，与病人接触多、密切的是护士，了解患者病情的是护士，把各项诊疗护理落实到病人身上的是护士。护士与病人艺术相处是搞好护患关系的前提，良好的护患关系有利于护理治疗工作的进行，有利于护理质量的提高，有利于患者康复和减少护患纠纷的发生。
作者：刘美凤 刊期： 2013年第10期
目的：探讨意识恢复后脑外伤昏迷患者吞咽困难吞咽训练以及康复效果。方法：选取2011年1月～2012年12月我院收治的脑外伤昏迷意识恢复后吞咽困难患者180例进行分析，随机分成观察组和对照组两组，每组90例，对照组90例意识恢复后吞咽困难脑外伤昏迷患者，仅单纯进行脑外伤意识恢复后常规护理。观察组90例意识恢复后吞咽困难脑外伤昏迷患者则在脑外伤意识恢复后常规护理的基础上，进行吞咽训练，对比分析两组患者住院时间、营养状况以及并发症的发生。结果：观察组患者住院时间明显短于对照组，两组数据差异显著，P＜0．05；经过吞咽训练后，观察组患者营养状况明显优于对照组，两组数据差异具有统计学意义，P＜0．05；观察组患者并发症发生率明显小于对照组患者并发症的发生率，两组数据差异显著，P＜0．05。结论：吞咽训练能够改善脑外伤昏迷意识恢复吞咽困难患者营养状况，减少并发症的发生，缩短患者住院时间，提高患者康复效果。
作者：王洁 刊期： 2013年第10期
目的：对呼吸内科患者的产超广谱β-内酰胺酶株的感染以及其药物的敏感性进行研究性分析。方法：利用酶抑制剂能够加快纸片扩散的方法来检测呼吸内科患者产超广谱β-内酰胺酶株，同时以美国临床实验室标准化委员会公布的标准为基准，利用KB法来测定细菌对于临床上较为常用药物的敏感性情况。结果：经检验后发现产超广谱β-内酰胺酶株的分离率为44％（110/250）。同时其能够高度耐受喹诺酮类以及头抱菌素第二、三代，但是对于氨曲南敏感的仅占55．5％，同时其对于碳青霉烯类以及氨基糖苷类具有非常高的敏感性。结论：革兰氏阴性杆菌能够产生耐药性的非常之重要的其中一个机制就是产超广谱β-内酰胺酶株，因此，医护人员应当加强对于产超广谱β-内酰胺酶株的相关检测，同时应当给予产超广谱β-内酰胺酶株的药物敏感性实验高度的重视。
作者：向天平 刊期： 2013年第10期
目的：探讨在药物不良反应的判断与处理工作中，药师应起的作用。方法：我院于2011年5月起，开始强化药师在药物不良反应的判断和处理工作中的地位，以这一时间点为分割，以完全随机法挑选前后患者治疗资料各500例，分别归入A（强化前）、B（强化后）两组，对比两组患者临床治疗过程中出现药物反应的比例，探讨合理有效的判断及处理手段。结果：B 组患者中出现药物不良反应的比例为2．2％（11/500），A 组为9．4％（47/500），两组对比，差异显著，具备统计学意义（P＜0．05）。所有出现药物不良反应的患者，经过合理有效的后续处理，均转危为安，安全出院。结论：药师在药物不良反应的判断及处理工作中，占据不容忽视的地位，为了降低药物不良反应出现率，提升快速判断及处理效率，我们必须强化药师在用药过程中的地位。
作者：杨伟 刊期： 2013年第10期
病历资料患者，女，58岁，患高血压3年，高为180／120mmHg。于发病当日突感胸痛向后背放射，后疼痛转移至左上腹及腰部后固定，同时伴有心慌、恶心、呕吐，血压：240／200mmHg，给予“硝普钠”静滴后血压降至170／100mmHg，但上述症状未见缓解，同时伴头痛、胸痛、视物模糊、晕厥等， ECG提示：STT改变。常规腹部超声检查：未见明显异常。后加大扫查范围：腹主动脉内径2．2cm，其内全程可见一条异常强光带分隔，光带前部分管腔较后半部分管腔宽，另于光带上及腹主动脉壁上可见强光斑回声。CDFI及CDE：腹主动脉内上下两部分均可探及动脉频谱。超声提示（见图）：腹主动脉夹层瘤可能。经外院磁共振证实：腹主动脉夹层，累及左侧髂总动脉、胸主动脉。
作者：石小芳；孙菁；张京 刊期： 2013年第10期
目的：探讨和研究乳癌患者术后康复护理以及功能锻炼的方法和效果。方法：选择20例于2010年6月～2013年5月间在我院进行乳癌治疗的患者资料进行研究和分析，对全部患者进行心理护理等康复护理以及手部和上肢功能锻炼，观察和分析护理效果。结果：1例患者出现皮下积液，3例患者出现患侧上肢水肿，1例患者发生皮瓣缺血坏死，随访结果显示全部患者上肢功能均取得理想的恢复效果，不会对工作和生活产生不良影响。结论：对乳癌患者进行术后心理护理、饮食护理等康复护理以及不同阶段的功能锻炼能够保证加快患者的康复进程，使患者的上肢功能获得有效改善，优化患者的身体素质和生活质量。
作者：徐樱 刊期： 2013年第10期
目的：对全程人性化护理在产科护理中的实施效果进行分析。方法：选取2012年1月～2013年8月我院产科的80例妊娠期患者，并将其随机分成两组，其中对照组40例患者实施常规护理，观察组40例患者则实施全程人性化护理。后对其护理质量和孕妇并发症进行对比。结果：经过对比，观察组患者的护理质量明显高于对照组，其差异比较，具有统计学意义（P＜0．05）；观察组孕妇的并发症发生率30．0％，对照组则为65．0％，其差异比较，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在产科护理中实施全程人性化护理，可以有效的提高患者的护理质量，同时减少孕妇并发症的出现，值得推广。
作者：李红霞；李红丽 刊期： 2013年第10期
目的：探究心理护理干预对冠心病患者心理状态与生活质量的影响。方法：选取2010年6月～2012年6月在我院治疗冠心病的患者192例，随机分成观察组和对照组，每组96例，观察组患者进行心理护理干预，对照组患者只进行一般的护理，观察两组患者预后的生活质量及患者和家属的满意度，并进行比较。结果：在生活质量方面，观察组明显优于对照组，P＜0．05差异具有统计学意义。在患者及家属对护理的满意程度方面，观察组也明显高于对照组，P＜0．05差异具有统计学意义。结论：对冠心病患者进行心理护理干预，能够提高患者预后的生活质量，提高患者及家属对治疗和护理的满意程度，值得在临床推广。
作者：唐霞 刊期： 2013年第10期
1．科研设计名称与方法的描述：文中应写明科研设计名称和主要方法。（1）调查设计，分为前瞻性调查研究、回顾性调查研究、横断面调查研究。（2）实验设计，请写明设计类型：自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等。临床试验设计，应写明属于第几期临床试验、何种盲法措施；主要方法应围绕重复、随机、对照、均衡4个基本原则概要说明，并且写明控制重要非试验因素的干扰和影响的方法。2．研究资料的描述：用珋x ±s 表达正态分布的定量资料，用M（QR）表达偏态分布的定量资料；统计表应合理安排纵横标目，数据的含义应表达清楚；统计图的类型应与资料性质匹配，数轴上刻度值的标法应符合数学原则；相对数分母不应小于20，并注意区分百分率与百分比。
作者： 刊期： 2013年第10期
目的：重点研究和探讨消化性溃疡药物治疗的临床效果。方法：利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2010年1月1日～2012年12月31日期间收治的159例消化性溃疡患者的临床资料进行回顾性对照分析。将患者随机分为两组，观察组总计70例采用克拉霉素、洛赛克和阿莫西林三联方法进行治疗；对照组总计89例采用洛赛克、阿莫西林和呋喃唑酮三联方法进行治疗。然后将两组数据结果进行分析，分析探讨两组患者疗效的结果以及幽门螺旋杆菌的清除率。结果：通过治疗，观察组总有效率为96．63％，对照组总有效率为85．71％，观察组患者的治疗效果显著好于对照组（P＜0．05）。观察组幽门螺旋杆菌清除率明显高于对照组，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用克拉霉素、洛赛克和阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡疗效显著，并且具有良好的安全性，值得临床借鉴使用，目前已经成为治疗消化性溃疡患者的主要方法，对我国治疗消化性溃疡的发展具有重要价值。
作者：向天平 刊期： 2013年第10期
在龋病的预防中氟化物的应用越来越广泛，其效果肯定、方法简单，被成功的运用在龋病的日常防治中。对于氟化物防龋的机制研究也成为口腔预防医学的重要目标。本文对氟化物防龋机制中的氟化物对于牙釉质、牙本质脱矿的抑制，氟化物促进脱矿的牙釉质、牙本质的再矿化以及氟化物对于致龋菌生长代谢的抑制等方面的论述。
作者：胡倩 刊期： 2013年第10期
目的：评价更昔洛韦治疗带状疱疹的疗效。方法：82例患者均有腰部带状疱疹的典型临床症状和特征，分为两组，试验组患者给于更昔洛韦0．3g/d静脉滴注，每日1次；对照组患者给于治疗组予病毒唑0．6g加入生理盐水250ml静滴，1次/d。疗程均为10d；（并于用药后1，4，7，10d观察记录临床症状和体征改善的情况）。结果：治疗后，实验组有效率92％，对照组有效率58％，差异有统计学意义（P＜0．05）。试验组在带状疱疹的止痛时间、止疱时间和水疱结痂时间上，均短于病毒唑对照组。结论：更昔洛韦治疗带状疱疹疗效显著，在改善患者的症状和体征方面明显优于病毒唑，痊愈率及有效率均高于病毒唑组。
作者：周磊；熊素岚 刊期： 2013年第10期
大型综合性医院住院楼呈现向高空垂直方向发展的必然趋势，垂直交通的难题也成为医院改善就医环境和服务的瓶颈。本文探讨通过合理设置垂直交通系统中电梯的停站方式既可减少电梯的停站数量又可使电梯尽快达到高运行速度，从而提高电梯运输能力。
作者：郑必全；苟俊昌 刊期： 2013年第10期
目的：探讨肝胆外科术后引流管的临床护理方法以及效果。方法：对我院在2011年6月～2013年2月收治的126例肝胆外科手术患者给予引流管护理的临床资料进行回顾性分析，探讨肝胆外科术后引流管的临床护理方法以及效果。结果：126例肝胆外科手术患者经过引流管护理均治愈出院，术后出现渗血、感染、胆漏等并发症的患者占6例，给予对症处理后均愈合，所有患者都没有出现引流管脱落和堵塞现象。结论：给予肝胆外科手术患者及时有效的引流管护理，能够提高手术成功率，降低并发症发生率，值得广泛应用和推广。
作者：叶爱芬 刊期： 2013年第10期
目的：观察与分析慢性前列腺炎进行重用金银花治疗的临床疗效。方法：以2010年6月～2011年6月间我院收治的78例慢性前列腺炎患者为研究对象，将其随即平均分为两组：中医治疗组即观察组与西药治疗组即对照组，均为39例。对两组的临床疗效进行观察分析。结果：中医治疗组好转14例，痊愈23例，2例未愈，有效率达94．9％；西医治疗组好转11例，痊愈18例，有10例未愈，有效率占74．4％。效果对比有统计学意义，两组存在显著差异（P＜0．05）。结论：较之西药治疗慢性前列腺炎的方法，采用中医治疗方法重用金银花，其临床疗效更佳，患者痊愈率更高，值得推广。
作者：韦克彪 刊期： 2013年第10期
目的：探究心力衰竭患者实施家庭跟进式健康教育对其压疮预防的临床效果，并为该病的临床护理积累经验。方法：选取我院心内科于2010年3月～2012年9月收治的352例心力衰竭患者，利用随机数字表法进行分组，分别设为研究组和对照组，每组各176例。两组均开展常规出院指导，研究组在此基础上实施家庭跟进式健康教育。结果：研究组压疮发生率低于对照组（P＜0．05），差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：心力衰竭患者实施家庭跟进式健康教育可降低出院患者压疮发生率，并提高陪护者护理技能，临床效果较佳，值得推广。
作者：王娟；田金莲 刊期： 2013年第10期
目的：探讨中性粒细胞表面标志物CD64在小儿获得性肺炎疾病中的表达及意义。方法：选取我院儿科感染社区获得性肺炎患儿116例，分为细菌感染组30例，支原体感染组30例；所有入组患儿检测CRP水平及CD64表达量，采用SPSS 16．0统计软件对实验结果进行统计学分析。结果：与正常对照组相比，细菌感染组、支原体感染组CD64水平均明显增高，其中细菌感染组差异具有统计学意义（P＜0．05）；ROC曲线提示CD64诊断细菌感染的敏感度为89．21％，特异度为78．35％；诊断支原体感染的敏感度为67．51％，特异度为88．45％。结论：中性粒细胞表面标志物CD64可做为由细菌感染引起的小儿获得性肺炎的实验室检测及诊断依据。
作者：史玉玲 刊期： 2013年第10期
中药注射剂（Traditional Chinese Medicine Injection，TCMI）是在中医药理论与实践的基础上，采用现代科学技术和方法，从中药或天然药物单方或复方中提取、纯化、精制有效成分后制成供注入人体的无菌制剂，分为注射液、注射用无菌粉末和注射用浓溶液［1］。药物既有治疗作用，又有不良反应甚至毒性。为了使中药注射剂能够得到更好的应用，下面对其引起不良反应的原因进行分析，并提出相应的对策。
作者：李靖；周峻伟 刊期： 2013年第10期
随着我国步入老龄化，老年病发病率逐年增高，老年心血管病作为老年病之一。由于其病程长，需要长期坚持、规律服药，而老年人由于脏腑及机体肝肾功能代谢能力减弱，所以在服药方面要更加要注意药物的合理选择，针对个体差异选择合适的药物进行治疗，才能安全、有效达到治疗目的。
作者：雷建军 刊期： 2013年第10期
医疗市场中民营医疗机构占着越来越大的市场份额，违法执业情况时有发生，严重扰乱医疗市场，主要的问题有：依法行医意识淡薄；发布虚假医疗广告；医疗文书管理混乱；擅自扩大诊疗科目；监督管理投入明显不足。采取针对性对策是：设立专职民营医疗机构监管人员；加强民营医疗机构执业行为的日常管理；加大违法行为处理力度，依法查处违法行为。
作者：王志；单国光 刊期： 2013年第10期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
