龚丽媛
目的:探讨ANA阴性的SLE患者临床及肾脏病理特征。方法:对至少有两年随访纪录的363例SLE 患者的病例资料进行回顾分析。结果:35例ANA阴性(9.6%),328例ANA阳性(90.4%),与ANA阳性组比较,ANA阴性组光过敏(37.1%)及抗SSA抗体(60.0%)发生率较高,而肾损害(57.1%)、关节炎(42.9%)及抗ds-DNA抗体(42.9%)的发生率则较低;其中68例患者进行了肾穿刺活检,两组肾脏病理类型总体分布无显著差异(P>0.05)。结论:ANA阴性的SLE患者光过敏常见,抗SSA抗体阳性率较高,而肾损害相对少见。
作者:肖嫦娟;饶慧;徐湘玉;曾清华;谢硕珊 刊期: 2013年第10期
目的:深入探究人性化优质护理在手术室护理中的作用。方法:针对手术前、手术中、手术后整个围手术期患者的心理问题,护理问题,以及终针对患者自我认知、精神状况、术后恢复的综合评估给予整体护理。结果:患者对手术的配合程度和术后的满意程度明显提高。结论:人性化护理的实施,对于缓解患者对手术的不良情绪,如焦虑、紧张、畏惧等有重要作用,同时提高了手术配合质量,加强了患者对疾病的自我认知和满意度。
作者:董虹 刊期: 2013年第10期
目的:对血液检验标本误差76例的误差原因进行分析。方法:资料随机选自2012年8月~2012年9月我院门诊部76例体检者血液标本,并采用随机分组的方法分为研究组与对照组,每组各38例。研究组采取常规的规范取血,对照组则采取不规范取血,对两组血液标本的各指标进行血清检测分析。结果:研究组规范取血与对照组不规范取血的ALT、AST、ALP、r-GT等检验项目血清检验结果得出,研究组与对照组各检验项目水平比较差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组不溶血标本放置1 h所检测的血糖平均值为2.28±2.51 mmol/L;放置2h所检测的血糖平均值为1.61±2.02mmol/L;放置3h所检测的血糖平均值为1.47±1.90mmol/L。放置时间越久的对血液检验标本的误差影响越明显。结论:血液标本误差产生的原因多种多样,在进行血液标本的采集时要严格进行规范采血,避免血液检验标本的误差。
作者:万举姜 刊期: 2013年第10期
目的:向社区老年人进行有规划的心血管疾病健康教育,提升社区老年心血管患者的防治意识与自我监护意识。方法:对社区有心血管疾病的老年患者进行健康教育,通过“集体讲座、健康宣传栏、健康档案”等措施提升社区老年心血管患者的防治意识与自我监护意识,控制与稳定老年病患的病情,防范各类并发症的出现。结果:社区医生通过向老年病患普及心血管疾病的防治知识,通过“饮食教育、锻炼教育”帮助老年病患建立良好的生活行为方式。结论:有效提升老年病患的生活质量。
作者:杨冬青 刊期: 2013年第10期
目的:探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的诊断和治疗方法。方法:回顾性分析收治的70例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者的临床资料。结果:70例患者中治疗前明确诊断39例,误诊31例。两种方法的治愈率差异有统计学意义(χ2=13.26,P<0.05)。结论:阴道彩超的应用可使剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠早期确诊。病灶清除能提高本病的治愈率。病灶清除的方法依病灶侵入的深度不同而异。为避免大出血及子宫切除,病灶深入肌层者应首选开腹或腹腔镜下病灶切除。
作者:侯迪;刘亚楠 刊期: 2013年第10期
档案是人类活动的真实历史记录,是党和国家的宝贵财富,是进行两个文明和社会主义现代化建设的必要条件。加强文书档案管理人员思想、作风、业务的修养,对提高档案保管质量和利用价值,保证机关工作的高效,强化国家机器的正常运转,维护党和国家历史真实面貌,实现档案管理的制度化、规范化和标准化,推进档案管理的科学化和现代化具有重要的现实意义。
作者:史群 刊期: 2013年第10期
胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者称产后出血。产后出血是分娩期严重并发症,居我国目前孕产妇死亡原因的首位[1]。产后出血的主要原因多见于子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤和凝血功能障碍。另外,精神心理因素对产后出血也有一定的影响[2]。分析我院2008年1月~2012年12月收治的34例产后出血患者,针对此类病人,除迅速查明产后出血的发生原因,及时补充血容量防止休克,遵医嘱配合清宫术、宫缩剂等方法有效止血和应用抗生素预防感染外,我们在护理上着重观察和分析产后出血的原因,采取有针对性的护理干预措施,对产后出血病人进行临床护理,并对病人心理状态进行分析,积极采取有效措施,从而提高了护理满意度,取得了较好的治疗效果。
作者:胡彩莲 刊期: 2013年第10期
护理风险作为一种职业风险可能对病人、工作人员以及探视人员造成潜在伤害,本文根据乳酪理论通过对护理不安全因素的分析希望通过缓解护理工作压力、使用有效的管理手段等措施有效的降低护理风险,提高护理行为的安全性。
作者:褚昭萍;陈雯 刊期: 2013年第10期
严格执行规范化管理和严格的质量控制,为临床提供24小时连续服务,保证供应的物品的质量标准要求,确保病人安全。
作者:李娟 刊期: 2013年第10期
目的:研究肌电图(EMG)对于神经根性颈椎病的诊断指导意义及临床应用价值。方法:选取某院2010年~2011年的颈椎病患者86例,经肌电图诊断,神经根性颈椎病患者49例。其中男患者32例,女患者17例;年龄20~63岁,平均年龄41岁。对所有神经根性颈椎病患者入院时及手术治疗1个月后的肌电图影像资料进行分析、对比。结果:入院时49例患者中,双侧受损12例,左侧或右侧单侧受损37例。经治疗后41例患者病症得到不同程度的缓解,8例患者无明显疗效。结论:肌电图可作为诊断神经根性颈椎病的一项可靠的诊断手段,并可作为神经根性颈椎病的临床评定指标,具有较高的临床应用价值。
作者:杨巧萍 刊期: 2013年第10期
目的:探讨与分析阴腹联合超声诊断异位妊娠的价值及分阶段超声图像。方法:选取我院于2009年4月~2012年4月收治的异位妊娠患者90例,随机分成观察组和对照组,每组45例,观察组采用阴腹联合超声进行诊断,对照组通过单纯腹部超声进行诊断,分析两组的诊断价值和诊断符合率。结果:观察组的诊断符合率明显高于对照组(P<0.05),误诊率明显低于对照组(P<0.05)。异位妊娠超声表现在三个阶段的特点分别是:第一阶段盆腔积液型,第二阶段孕囊型,第三阶段混合包块型。结论:阴腹联合超声诊断异位妊娠有着很高的价值,诊断符合率高,误诊率低,在分阶段超声图像分析上比较简便和易行,为临床重要的诊断手段之一。
作者:常婷 刊期: 2013年第10期
目的:调查脑外科患者在医院发生感染的部位、渠道、病原菌的种类和纠正预防措施。方法:对在我院接受治疗后发生医院感染的脑外科患者采用回顾性调查分析。结果:脑外科医院感染部位以呼吸道多占43%,病原菌以大肠埃希菌多占24%,造成因素以切口护理不当为占58%。结论:颅脑外科患者应及早加强下呼吸道及泌尿道感染的防治。加强预防感染意识。
作者:由庆军 刊期: 2013年第10期
目的:分析阑尾根部坏疽穿孔手术的方式及临床效果,总结有效的临床经验。方法:随机选取我院2009年1月~2012年11月收入的阑尾炎根部坏疽穿孔的患者60例为研究对象,对其临床治疗方式及治疗结果做回顾性分析、总结。结果:所选48例患者,经治疗后均痊愈出院,期间有2例出现切口感染、化脓,换药处理后痊愈出院,无腹腔脓肿、肠瘘等并发症的发生。结论:尽早明确诊断,并能采用合理的方式治疗是保证阑尾根部坏疽穿孔患者手术成功的关键,可显著提高治愈率,保障患者健康。
作者:达措 刊期: 2013年第10期
目的:探讨血液检验标本误差的影响因素,进一步提高血液检验结果的准确性。方法:选择我院2011年3月~2012年3月血液检验科血液标本200例作为研究对象,其中出现40例血液检验误差标本,相关资料完整,对其误差形成的原因进行回顾性分析,并提出改进意见。结果:通过患者准备、标本采集、标本送检等,是血液检验标本误差的主要影响因素。结论:加强检验前、检验中的质量因素控制,对常见的质量影响因素进行针对性预防,是减少血液检验标本误差,提高检验结果准确性的重要保证。
作者:宋泽琴 刊期: 2013年第10期
目的:探讨分析剖宫产术后切口妊娠的诊断与治疗方法,丰富临床诊治经验。方法:选择我院妇产科于2009年9月~2013年1月收治的子宫切口妊娠患者46例。根据患者的治疗意愿进行分组,其中研究组通过行子宫动脉介入栓塞并且同期行清宫治疗,共22例;对照组采取氨甲喋呤局部注射后,再清宫治疗,共24例。结果:研究组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组血β-HCG恢复时间、妊娠包块消失时间短于对照组(P<0.05),术中出血量少于对照组(P<0.05)。结论:子宫切口妊娠患者通过行子宫动脉介入栓塞联合同期清宫治疗临床疗效佳,且能促进预后时间,取得较为满意的临床效果,值得进一步推广。
作者:梁俊 刊期: 2013年第10期
目前,零售药品市场迅速发展,医疗体制改革也如火如荼地进行,然而,在医改措施还未完全明朗化的情况下,药品零售市场相对滞后,特别是不少政策没有执行到位,药店经营者处于观望状态。在这样的大环境下,药店经营者不得不审时度势,做好应对措施,方可在市场竞争中脱颖而出。
作者:张云 刊期: 2013年第10期
通过探讨中医外服内治法治疗腰椎间盘突出症的疗效及措施。结果表明中医中药内服外治法治疗腰椎间盘突出症,安全有效,治愈率高,值得临床推广。
作者:徐文海 刊期: 2013年第10期
目的:为了解2012年山东省滨州市滨城区居民死因水平和主要死亡原因,为制定预防保健措施提供参考依据。方法:按照《国际疾病分类第10版(ICD-10)》编码进行死因归类,并用SPSS13.0软件和Micrsoft Excel 2003软件进行数据分析。结果:山东省滨城区死亡率602.21/10万,标化死亡率为476.41/10万。死因构成以恶性肿瘤、心脏病、脑血管病、心脏病、损伤中毒和呼吸系统疾病居前5位,占全死因构成的85%以上。结论:慢性病和伤害是死亡的主要原因,应做好行为干预、健康教育,从而减低慢性病与伤害的发生率,减少疾病和伤害带来的损失。
作者:赵贝贝;徐晓青;李娜 刊期: 2013年第10期
目的:对两组不同剂量(25mg/d与12.5mg/d)的米非司酮,用于治疗子宫肌瘤的效果进行分析比较。同时对停止用药之后肌瘤的反跳生长状况进行观察评估。方法:选择被诊断患有子宫肌瘤的患者53例,随机分为两组。均采用米非司酮治疗,只是所用剂量不同,A组(27例)用药剂量为25mg/d;B组(26例)用药剂量为12.5mg/d。此药物需不间断用药三个月。在服用此药物之前与之后,需用B超检测患者子宫肌瘤的三维径线,还需要对患者血清中血红蛋白的浓度、子宫内膜、临床表现等情况进行总体评估。此外,要对患者进行为期一年的治后随访,目的是观察患者的子宫肌瘤生长及反跳的发展。结果:两种不同剂量的米非司酮,其子宫肌瘤的临床表现有较为明显的改善。停止用药之后,比较观察A、B两组患者在3、6、9个月的肌瘤反跳率。A组(27例)患者用25mg/d米非司酮,发现患者子宫内膜的不规则增生率,明显比B组(26例)用药剂量为12.5mg/d的患者高(P<0.05),比较差异有统计学意义。结论:两组不同剂量的米非司酮用于治疗子宫肌瘤,临床表现都能得到较为明显的改善,但药剂剂量采用12.5mg/d更加稳妥、安全。
作者:邓成云 刊期: 2013年第10期
目的:探讨阿托伐他汀治疗不稳定性心绞痛的临床疗效。方法:将2010年7月~2013年6月我科收治的125例不稳定性心绞痛患者随机分成对照组和观察组,其中对照组给予心血管内科常规治疗,观察组在对照组基础上加用阿托伐他汀,记录并作回顾性分析。结果:观察组TC、LDL-C、心绞痛发作次数及持续时间优于对照组,心绞痛、心电图总有效率大于对照组,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:阿托伐他汀治疗不稳定性心绞痛的临床疗效肯定,能够改善血脂,减少心绞痛发作次数及持续时间。
作者:赵影鹏 刊期: 2013年第10期