赵纯超
近几年来，糖尿病患病率一直呈现出上升的趋势，低血糖的发生率也明显上升。低血糖是指由各种原因引起血浆葡萄糖浓度过低使交感神经和肾上腺髓质兴奋及大脑功能障碍的一组症候群，其症状复杂而不典型，并且诊断困难，应当引起高度重视［1］。低血糖不是一种独立的疾病，一般以血浆葡萄糖浓度低于2．8 mmol／L作为低血糖症的标准。正常人血浆葡萄糖空腹和餐后波动在3．3～8．9 mmol／L。糖尿病低血糖的临床表现有神经源性（自主神经）症状：肌肉颤抖、心悸、焦虑、出汗、饥饿感、皮肤感觉异常等；神经组织糖缺乏症状：神志改变、性格改变、虚脱、乏力、认知障碍、抽搐、昏迷等。轻者可通过进食糖很快缓解症状，重者如不及时抢救则可危及生命。因此，关注社区糖尿病患者低血糖具有重要意义。
作者：陆雪花 刊期： 2013年第10期
目的：重点研究和探讨消化性溃疡药物治疗的临床效果。方法：利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2010年1月1日～2012年12月31日期间收治的159例消化性溃疡患者的临床资料进行回顾性对照分析。将患者随机分为两组，观察组总计70例采用克拉霉素、洛赛克和阿莫西林三联方法进行治疗；对照组总计89例采用洛赛克、阿莫西林和呋喃唑酮三联方法进行治疗。然后将两组数据结果进行分析，分析探讨两组患者疗效的结果以及幽门螺旋杆菌的清除率。结果：通过治疗，观察组总有效率为96．63％，对照组总有效率为85．71％，观察组患者的治疗效果显著好于对照组（P＜0．05）。观察组幽门螺旋杆菌清除率明显高于对照组，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用克拉霉素、洛赛克和阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡疗效显著，并且具有良好的安全性，值得临床借鉴使用，目前已经成为治疗消化性溃疡患者的主要方法，对我国治疗消化性溃疡的发展具有重要价值。
作者：向天平 刊期： 2013年第10期
目的：探究急性缺血性脑卒中患者采用疏血通注射液治疗对患者神经功能与血液流变学的影响效果。方法：94例急性缺血性脑卒中患者，根据患者自愿原则随机均分为研究组与对照组，对照组采取常规治疗，研究组则在对照组治疗方式上给予疏血通注射液治疗。对患者治疗前与治疗后2周的神经功能缺损程度进行评定，同时对血液流变学指标进行检测。结果：两组患者经治疗后神经功能缺损皆有所改善，其中研究组显效率89．36％（42/47），对照组则为59．57％（28/47），两组对比差异性显著（P＜0．05）；研究组同本组治疗前及对照组相比，在全血黏度、纤维蛋白原水平、血浆黏度上都显著降低，差异性显著（P＜0．05）。结论：对于急性缺血性脑卒中患者，经常规治疗＋疏血通注射液治疗，能改善患者血液流变学指标，促进相关神经功能恢复，值得临床推广及应用。
作者：吕瑾 刊期： 2013年第10期
目的：探讨乳腺X线摄影中技师与患者沟通的必要性。方法：对有意识加强与患者沟通前后各600名随即抽取的患者的资料进行统计分析。结果：沟通加强后各种类型的乳腺受压迫后的厚度均值均有下降。结论：乳腺X线摄影中技师与患者良好的沟通，有利于提高摄片质量，同时在一定程度上避免医疗纠纷。
作者：张兵；杨本强；赵艳娟 刊期： 2013年第10期
目的：对血液检验标本误差76例的误差原因进行分析。方法：资料随机选自2012年8月～2012年9月我院门诊部76例体检者血液标本，并采用随机分组的方法分为研究组与对照组，每组各38例。研究组采取常规的规范取血，对照组则采取不规范取血，对两组血液标本的各指标进行血清检测分析。结果：研究组规范取血与对照组不规范取血的ALT、AST、ALP、r-GT等检验项目血清检验结果得出，研究组与对照组各检验项目水平比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。研究组不溶血标本放置1 h所检测的血糖平均值为2．28±2．51 mmol/L；放置2h所检测的血糖平均值为1．61±2．02mmol/L；放置3h所检测的血糖平均值为1．47±1．90mmol/L。放置时间越久的对血液检验标本的误差影响越明显。结论：血液标本误差产生的原因多种多样，在进行血液标本的采集时要严格进行规范采血，避免血液检验标本的误差。
作者：万举姜 刊期： 2013年第10期
目的：探讨和分析应用整体护理干预糖尿病低血糖患者预后的影响。方法：选取60例于2010年6月～2012年12月在我院接受治疗的糖尿病患者为护理研究对象，这选取的60例糖尿病患者在治疗的过程中均发生了饥饿、软弱无力、出汗、心悸、烦躁等相关低血糖症状，随机将上述60例患者分成两组，一组对照组，有患者30例，采取常规的护理方式进行护理，观察并记录相关数据，分析患者低血糖发生的概率；另外一组为观察组，有患者30例，采取整体护理的方式对患者实施护理，观察并记录相关数据，分析患者发生低血糖的概率。结果：观察组患者再次发生低血糖的发病率为0．0％，对照组患者再次发生低血糖的发病率为33．3％，两组数据相对比，发现观察组患者低血糖发病率明显低于对照组患者低血糖的发病率，具有显著差异性（P＜0．05）。结论：运用整体护理干预糖尿病低血糖患者，能明显的降低低血糖再发率，改善预后，对预后产生积极的影响，且临床护理效果好，值得进行推广。
作者：裴丽芳 刊期： 2013年第10期
进入21世纪以来，医疗费用的上涨趋势很快，医疗服务的水平却远远达不到患者的期望值，再加上各种社会保障机制尚不完善，使得医疗事故纠纷层出不穷，部分地区甚至出现矛盾激化的情况。如何减少医疗事故纠纷以及医疗事故纠纷发生后采取什么样的处理模式日益引起了人们的关注。本文介绍了国内外处理医疗事故纠纷的模式，并就如何选择合适的医疗事故纠纷处理模式提出了建议。
作者：马玉文 刊期： 2013年第10期
目的：探讨原子吸收法监测自来水中镉含量的应用价值。方法：对2013年1月～2月鹤壁市区集中式供水水厂进行分层抽样，选择三个集中式供水水厂作为监测点，每10天监测1次。采用石墨炉原子吸收分光光度法对水镉进行监测，镉的限值为0．005mg/L，观察鹤壁市区自来水中镉含量的变化特征。结果：监测时段内，各水厂水源水镉含量均未超过国家标准，变化趋势势为先升后降，于1月8日7：00高为0．0004mg/L，于1月18日9：00低监出浓度为0．0002mg/L，表明我市饮用水未受镉污染。结论：2013年1月～2月鹤壁市区自来水中镉含量未超出国家标准，不会对人群引起健康危害。
作者：李辉 刊期： 2013年第10期
目的：对门诊轻型手足口病150例患者临床资料作回顾性分析。方法：采用回顾性分析对2011年6月～2013年6月的门诊轻型手足口患者分析。结果：所有病例及时、早期治疗，均获痊愈。未出现的严重的并发症。结论：每年的6～8月，2～3岁的儿童容易有特征性的皮疹（手、足、口部位有水疱，伴有发热或不发热）以上可以临床诊断是手足口病。只要及时、早期治疗，给予重视，全部治愈。
作者：潘艺梅 刊期： 2013年第10期
目的：对全程人性化护理在产科护理中的实施效果进行分析。方法：选取2012年1月～2013年8月我院产科的80例妊娠期患者，并将其随机分成两组，其中对照组40例患者实施常规护理，观察组40例患者则实施全程人性化护理。后对其护理质量和孕妇并发症进行对比。结果：经过对比，观察组患者的护理质量明显高于对照组，其差异比较，具有统计学意义（P＜0．05）；观察组孕妇的并发症发生率30．0％，对照组则为65．0％，其差异比较，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在产科护理中实施全程人性化护理，可以有效的提高患者的护理质量，同时减少孕妇并发症的出现，值得推广。
作者：李红霞；李红丽 刊期： 2013年第10期
目的：观察产后出血的临床护理情况。方法：采用综合护理措施防治产后出血80例。结果：总治愈率为97．5％。结论：通过运用综合护理措施进行产前、产中和产后及时有效的观察和护理，可以有效的预防产后出血，并且可以防止出血引起的并发症，降低产妇死亡率，保障孕产妇及胎儿的生命安全。
作者：纳梅君；丁红 刊期： 2013年第10期
文中尽量少用缩略语，一般不应超过3～5个。若全称较长且反复使用时，可以使用缩略语或简称。凡已被公知公认的缩略语可以不加注释直接使用，例如：DNA、RNA、HbsAg、HBsAb、PCR、CT、WBC 等。不常用、尚未被公知公认的缩略语，若为中文，可于正文中第一次出现时写出中文全称，在其后的圆括号内写出缩略语；若为外文，可于正文中第一次出现时写出中文全称，在圆括号内写出外文全称及其缩略语。例如：流行性脑脊髓膜炎（流脑），多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome，MODS）。中文摘要中使用英文缩略语，应于首次使用时注明中文全称，无须同时将其英文全称注出；英文摘要中的缩略语，应于首次使用时将其英文全称注出。文题一般不使用缩略语，避免全文同一名词的缩略语使用不一致，避免名词术语与其缩略语混合使用。不超过4个汉字的名词不宜使用缩略语，以免影响文章的可读性。避免使用临床口头简称或简写（如“肾衰”应为“肾功能衰竭”，“q8h”应为“每8 h”）。西文缩略语不得拆开转行。
作者： 刊期： 2013年第10期
严格执行规范化管理和严格的质量控制，为临床提供24小时连续服务，保证供应的物品的质量标准要求，确保病人安全。
作者：李娟 刊期： 2013年第10期
目的：探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的诊断和治疗方法。方法：回顾性分析收治的70例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者的临床资料。结果：70例患者中治疗前明确诊断39例，误诊31例。两种方法的治愈率差异有统计学意义（χ2＝13．26，P＜0．05）。结论：阴道彩超的应用可使剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠早期确诊。病灶清除能提高本病的治愈率。病灶清除的方法依病灶侵入的深度不同而异。为避免大出血及子宫切除，病灶深入肌层者应首选开腹或腹腔镜下病灶切除。
作者：侯迪；刘亚楠 刊期： 2013年第10期
目的：分析研究四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床疗效。方法：回顾性分析2012年2月～2013年2月期间在我院治疗的46例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者的临床资料。将46例患者随机分为治疗组和对照组各23例，治疗组给予四联疗法治疗，对照组给予三联疗法治疗，观察两组临床疗效及不良反应。结果：治疗组Hp根除率为91．30％（21/23），对照组Hp根除率为78．26％（18/23），两组Hp根除率比较差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗4周后，治疗组临床疗效明显优于对照组（P＜0．05）；治疗组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0．05）。结论：四联疗法具有溃疡愈合迅速、Hp根除率高、不良反应小、疗程短等优点，易于被患者接受，值得临床推广应用。
作者：梁川 刊期： 2013年第10期
目的：探讨心理护理在胰腺炎患者ICU护理过程中的作用。方法：将我科2011年6月～2013年6月重症急性胰腺炎患者63例随机分为对照组33例和观察组30例。对照组患者给予重症急性胰腺炎的常规护理，而观察组在常规护理的基础上加强心理护理，将两组患者肠内营养开始时间、肠内营养耐受量、精神症状、平均ICU住院日进行比较[1]。结果：观察组患者观察指标均明显高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：重症急性胰腺炎患者在ICU 护理过程中给予心理护理，有助于早期给予肠内营养，并能增加肠内营养量，减少精神症状，缩短ICU 住院日。
作者：谷一梅；徐凤玲 刊期： 2013年第10期
目的：对利用腹部超声诊断及鉴别诊断黄疸疾病进行探讨。方法：将在我院进行超声检查的黄疸患者35例作为研究对象，与其肝功能结合从而对其进行分析总结。结果：在所选择的这些患者中，内科性黄疸患者有25例，其中12例为急性肝炎，6例为慢性活动性肝炎，3例为肝硬化并伴有腹水，2例为肝硬化并伴有肝癌，1例为急性细菌性胆管炎，1例为急性结石性胆囊炎。外科性黄疸有10例，其中有4例是胆总管结石，有2例为胆管癌，2例为胰头癌，1例为壶腹癌，另外1例为胰头局限性炎症。结论：利用腹部超声技术，能够以肝内外胆管有无扩张来为依据对梗阻性黄疸以及非梗阻性黄疸进行快速诊断。
作者：柴常运 刊期： 2013年第10期
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病的临床护理措施。方法：对2010年11月～2013年8月我科收治的86例慢性阻塞性肺疾病患者进行相应的临床护理，记录并作回顾性分析。结果：86例患者的生活质量、呼吸功能得到显著改善，症状明显好转，无1例患者死亡。结论：积极有效的临床护理能够迅速缓解患者症状，减缓病情发展，改善生活质量。
作者：刘润芝 刊期： 2013年第10期
通过探讨中医外服内治法治疗腰椎间盘突出症的疗效及措施。结果表明中医中药内服外治法治疗腰椎间盘突出症，安全有效，治愈率高，值得临床推广。
作者：徐文海 刊期： 2013年第10期
目的：分析研究骨科护理风险临床应用，并引进风险管理机制。方法：选取2010年5月～2012年5月期间于我院接受治疗的骨科患者，计算机随机选取2010年5月～2011年5月期间患者共2000例为对照组，实施常规护理；计算机随机选取2011年6月～2012年5月期间患者共2000例为实验组，建立风险管理机制，并实施相应护理。比较两组风险事件发生率。结果：实验组风险事件发生率为5％，对照组风险事件发生率为8％，实验组的各项护理差错事件均显著小于对照组，且护理差错事故发生率为5％，显著小于对照组的8％，P＜0．05差异具有统计学意义。结论：骨科护理及风险机制的临床应用具有效果显著，降低了事故发生率，减少医患双方的了损失，值得临床的普及和推广。
作者：焦萍 刊期： 2013年第10期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
