张兵；杨本强；赵艳娟
目的：探讨静脉留置针穿刺技巧，提高穿刺成功率。方法：要求护士具有良好的心理素质，高度的责任心。做好穿刺前血管的选择，在穿刺部位上方6～10cm处扎止血带，将传统的拍打法改为揉搓及按压，尽量使血管充盈，嘱病人手指自然放松，呈半握拳式。主张在静脉正上方直接穿刺进针。使针尖斜面向上与皮肤呈15°～30°角直刺静脉，见回血后降低角度5°～10°，顺静脉走向将留置针送进血管0．2～0．5cm，挤压输液管导管检查回血后打开输液开关，送软管。在穿刺时，如不慎致血管破了，而该血管近心端还完好无损时，建议暂缓拔出留置针，先按压穿刺血肿处一分钟，再退出针芯少许，沿血管走向缓慢送软管。结果：提高了穿刺成功率，减轻患者痛苦，为患者治疗、抢救生命赢得了宝贵时间。结论：使护士的穿刺技能得到提升，提高了病人满意度。
作者：庞晴；黄秋鹏；何霁；袁静 刊期： 2013年第10期
目的：探讨替硝唑口腔贴片治疗牙周炎的临床治疗效果。方法：将50例口腔牙周炎患者随机的分为两组，即实验组与对照组，每组各25例患者。对于实验组的患者采取替硝唑口腔贴片的方式进行治疗，而对照组的患者则是采取了替硝唑口服片，1日3次，每次1片，之后对于两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果：在治疗了1周后，两组患者的牙周炎症状都得到了不同程度的改善。并且两组患者的PD、TM、SBI、PLI以及CFU等指标均有不同程度的改善，其差异具有统计学意义。但是实验组患者所产生的不良反应与对照组相比，明显较低，其差异结果也具有统计学意义（P＞0．05）。结论：替硝唑口腔贴片对于治疗牙周炎具有显著的疗效，并且使用时也非常的方便。
作者：吴颜；吴美；邵晓明 刊期： 2013年第10期
目的：对妇科急腹症患者的临床治疗效果以及护理效果进行观察和分析。方法：选择50例于2011年6月～2013年6月间在我院进行妇科急腹症治疗的患者资料进行研究和分析，对全部患者进行急救护理、心理护理等相关护理，分析护理效果。结果：经过急救护理、心理护理等相关护理，27例患者病情痊愈，占全部患者的54％，16例患者治疗显效，占32％，5例患者治疗有效，占10％，2例患者治疗无效，占4％，治疗总有效率为96％，治疗前后差异具有统计学意义（P＜0．05），取得了理想的治疗和护理效果。结论：为了保证妇科急腹症患者治疗过程的顺利进行，加快患者的康复速度，需要对患者进行科学全面的护理。
作者：董娅萍 刊期： 2013年第10期
改革开放以来，我国国民经济日益蓬勃发展，各行各业在不断地变革，人民的生活水平也在不断提升，对医疗水平和就医环境的要求也不断提高，尤其是对手术室护理的要求趋于人性化。人性化护理要求手术室护理人员应具备高度的责任心，从患者内心深处的需求出发，尊重患者、关怀患者，为手术的顺利进行创造良好的条件，并增加术后获得大程度功能恢复提供了可能性。在手术室护理中为患者提供满意的人性化护理，可以使患者更好地配合医护人员的治疗，不仅有利于患者的康复，而且有利于医疗质量的提高。
作者：牟婉兰；王钰 刊期： 2013年第10期
目的：探讨在内科护理中实施人性化服务的作用意义。方法：选取我院2010年10月～2012年12月间收治的150名内科患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组患者各75例。对照组采用常规护理模式，观察组在对照组的基础上实施人性化服务，进行临床对比分析。结果：提高了护理人员的护理质量，大大提升了患者对护理人员和医院的满意度，同时也增强了护理人员的凝聚力，对照组和观察组结果差异比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：实施人性化服务是一种非常具有可行性的护理措施，可以有效的提高护理人员的积极主动性，并能够更好的维护护患关系，从而有效的提高护理的质量和效率。
作者：徐兰；罗孝平 刊期： 2013年第10期
分析13例神经内科住院患者意外烫伤的原因，针对性进行护理干预，通过医患预防意外烫伤理念的建立和措施运用，病房实际意外烫伤发生率明显下降，说明预防烫伤干预理念值得推广运用。
作者：陈秋林；俞雪飞 刊期： 2013年第10期
目的：为了提高临床护士预防压疮发生的能力，降低心脏外科术后患者压疮发生率。方法：结合近年来文献和研究成果，介绍了压疮发生的危险因素的评估工具；并从病理生理方面进行预防措施的综述。结果：提高护士对压疮危险因素的预测能力，达到减少压疮并发症的发生。结论：临床护士应采用循证护理方法，提高预防压疮发生的能力。
作者：李欣 刊期： 2013年第10期
目的：为了解2012年山东省滨州市滨城区居民死因水平和主要死亡原因，为制定预防保健措施提供参考依据。方法：按照《国际疾病分类第10版（ICD-10）》编码进行死因归类，并用SPSS13．0软件和Micrsoft Excel 2003软件进行数据分析。结果：山东省滨城区死亡率602．21/10万，标化死亡率为476．41/10万。死因构成以恶性肿瘤、心脏病、脑血管病、心脏病、损伤中毒和呼吸系统疾病居前5位，占全死因构成的85％以上。结论：慢性病和伤害是死亡的主要原因，应做好行为干预、健康教育，从而减低慢性病与伤害的发生率，减少疾病和伤害带来的损失。
作者：赵贝贝；徐晓青；李娜 刊期： 2013年第10期
目的：重点研究和探讨消化性溃疡药物治疗的临床效果。方法：利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2010年1月1日～2012年12月31日期间收治的159例消化性溃疡患者的临床资料进行回顾性对照分析。将患者随机分为两组，观察组总计70例采用克拉霉素、洛赛克和阿莫西林三联方法进行治疗；对照组总计89例采用洛赛克、阿莫西林和呋喃唑酮三联方法进行治疗。然后将两组数据结果进行分析，分析探讨两组患者疗效的结果以及幽门螺旋杆菌的清除率。结果：通过治疗，观察组总有效率为96．63％，对照组总有效率为85．71％，观察组患者的治疗效果显著好于对照组（P＜0．05）。观察组幽门螺旋杆菌清除率明显高于对照组，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用克拉霉素、洛赛克和阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡疗效显著，并且具有良好的安全性，值得临床借鉴使用，目前已经成为治疗消化性溃疡患者的主要方法，对我国治疗消化性溃疡的发展具有重要价值。
作者：向天平 刊期： 2013年第10期
病历资料患者，女，58岁，患高血压3年，高为180／120mmHg。于发病当日突感胸痛向后背放射，后疼痛转移至左上腹及腰部后固定，同时伴有心慌、恶心、呕吐，血压：240／200mmHg，给予“硝普钠”静滴后血压降至170／100mmHg，但上述症状未见缓解，同时伴头痛、胸痛、视物模糊、晕厥等， ECG提示：STT改变。常规腹部超声检查：未见明显异常。后加大扫查范围：腹主动脉内径2．2cm，其内全程可见一条异常强光带分隔，光带前部分管腔较后半部分管腔宽，另于光带上及腹主动脉壁上可见强光斑回声。CDFI及CDE：腹主动脉内上下两部分均可探及动脉频谱。超声提示（见图）：腹主动脉夹层瘤可能。经外院磁共振证实：腹主动脉夹层，累及左侧髂总动脉、胸主动脉。
作者：石小芳；孙菁；张京 刊期： 2013年第10期
目的：探讨ANA阴性的SLE患者临床及肾脏病理特征。方法：对至少有两年随访纪录的363例SLE 患者的病例资料进行回顾分析。结果：35例ANA阴性（9．6％），328例ANA阳性（90．4％），与ANA阳性组比较，ANA阴性组光过敏（37．1％）及抗SSA抗体（60．0％）发生率较高，而肾损害（57．1％）、关节炎（42．9％）及抗ds-DNA抗体（42．9％）的发生率则较低；其中68例患者进行了肾穿刺活检，两组肾脏病理类型总体分布无显著差异（P＞0．05）。结论：ANA阴性的SLE患者光过敏常见，抗SSA抗体阳性率较高，而肾损害相对少见。
作者：肖嫦娟；饶慧；徐湘玉；曾清华；谢硕珊 刊期： 2013年第10期
目的：研究对急诊内科昏迷患者进行临床诊治与治疗的临床效果。方法：回顾2011年6月～2012年12月急诊内科昏迷患者78例，将未对78例患者进行临床治疗与护理之前作为对照组，将对患者进行治疗与护理之后作为实验组，对比对照组与实验组的昏迷指数（GCS）评分。结果：治疗结束后，从不同昏迷程度方面看，无论是浅昏迷患者、中度昏迷患者，还是深昏迷患者，与治疗前相比，GCS评分均有所提高；从病因角度看，无论是脑血管意外、中毒、颅内感染患者，还是脏器功能衰竭患者，与治疗前相比，GCS评分均有所提高。经统计学处理，P＜0．01差异显著，具有统计学意义。结论：对于急诊内科昏迷患者，根据其病因采取相应的治疗措施，并做好护理干预，能够在很大程度上降低患者的病死率，提高其GCS评分，改善其生活质量。
作者：赵蕾 刊期： 2013年第10期
进入21世纪以来，医疗费用的上涨趋势很快，医疗服务的水平却远远达不到患者的期望值，再加上各种社会保障机制尚不完善，使得医疗事故纠纷层出不穷，部分地区甚至出现矛盾激化的情况。如何减少医疗事故纠纷以及医疗事故纠纷发生后采取什么样的处理模式日益引起了人们的关注。本文介绍了国内外处理医疗事故纠纷的模式，并就如何选择合适的医疗事故纠纷处理模式提出了建议。
作者：马玉文 刊期： 2013年第10期
目的：探讨在动物体内，利用新型生物材料壳聚糖制作软骨组织的可行性。方法：在体外，将培养的兔关节软骨细胞，种植于多聚赖氨酸包埋的壳聚糖支架上。体外培养4周，对组织工程软骨进行标本观察，HE染色，检测软骨内DNA含量。结果：制备的复合支架成形良好，交联后的机械强度明显提高。结论：壳聚糖适合细胞的贴附生长，可作为间充质干细胞的载体。
作者：瞿桂友 刊期： 2013年第10期
目的：评价更昔洛韦治疗带状疱疹的疗效。方法：82例患者均有腰部带状疱疹的典型临床症状和特征，分为两组，试验组患者给于更昔洛韦0．3g/d静脉滴注，每日1次；对照组患者给于治疗组予病毒唑0．6g加入生理盐水250ml静滴，1次/d。疗程均为10d；（并于用药后1，4，7，10d观察记录临床症状和体征改善的情况）。结果：治疗后，实验组有效率92％，对照组有效率58％，差异有统计学意义（P＜0．05）。试验组在带状疱疹的止痛时间、止疱时间和水疱结痂时间上，均短于病毒唑对照组。结论：更昔洛韦治疗带状疱疹疗效显著，在改善患者的症状和体征方面明显优于病毒唑，痊愈率及有效率均高于病毒唑组。
作者：周磊；熊素岚 刊期： 2013年第10期
目的：探讨急性酒精中毒患者的临床治疗护理体会，提高治疗效果，减少并发症的发生。方法：回顾性分析我院收治的50例急性酒精中毒患者的临床资料，对其急救措施和护理对策进行总结。结果：18例轻度酒精中毒患者5 h后清醒步行出院，27例中度酒精中毒患者和5例重度酒精中毒患者经治疗1～3天痊愈出院。结论：及时有效地临床治疗护理措施可有效降低过量乙醇对患者的危害程度。
作者：王丽琴 刊期： 2013年第10期
目的：探讨性分析中西医结合在肩周炎治疗中的临床效果。方法：择取100例到我院就诊的肩周炎患者为研究对象，将其分为观察组（50例），参照组（50例）。其中，参照组采用西医治疗，观察组采用中西医治疗，对比两组不同治疗方法的临床疗效。结果：经治疗后，观察组患者的总有效率（96％）高于参照组（72％），两组数值存在显著差异，具有统计意义（P＜0．05）。结论：中西医结合在肩周炎的治疗中效果显著，值得在临床上推广应用。
作者：杨明珠 刊期： 2013年第10期
思想是行动的指南，思想政治工作的好坏，直接关系医院的发展。因此，院党委应把医院思想政治工作摆在重要的位置。以“三个代表”的思想为指导，坚持“以病人为中心，创优质服务，树行业新风”的工作方向，深入开展“三优一满意”、“便民服务四十条”等活动，不断加强医德医风教育，提高广大职工的思想素质，不断加强服务意识教育，提高广大职工的服务素质，促进医患和谐。
作者：罗宁 刊期： 2013年第10期
目的：探讨芳香化酶抑制剂和三苯氧胺对70岁以上绝经后期乳腺癌患者新辅助内分泌治疗的疗效。方法：收集96例70岁以上原发性乳腺癌接受新辅助内分泌治疗患者资料，肿瘤性质经病理组织学证实是ER阳性，其中57例接受三苯氧胺资料，39例接受芳香化酶抑制剂治疗。采用免疫组化SP法经行ER、PR和HER2检测。随访时间15～60个月，中位随访时间42个月。结果：芳香化酶抑制剂治疗组完全临床应答率35％，部分应答率为16％，疾病稳定为81％，3年生存率为78．3％；三苯氧胺治疗组完全临床应答率28％，部分应答率11％，疾病稳定为69％，3年生存率为59．3％。差异有统计学意义。结论：芳香化酶抑制剂对70岁以上绝经后乳腺癌患者疗效好于三苯氧胺。
作者：周红飞 刊期： 2013年第10期
目的：分析补肺益肾汤治疗慢性肺源性心脏病肺肾气虚型的临床疗效。方法：以我院从2010年5月～2013年5月收治的68列慢性肺源性心脏病肺肾气虚型患者为例，将患者分为实验组和对照组两组，每组患者各有34例，对照组采用常规的治疗方法，实验组在常规治疗的基础上采用补肺益肾汤治疗，以1个月为1个疗程，观察两个疗程，对比分析两组患者在缓解期肺肾气虚型患者主要症状：咳嗽、喘、咯泡沫痰、腰膝酸软等症状上的作用。结果：经过两个疗程的治疗以后，两组患者症状得到了不同程度的改善，但是实验组的患者在对改善咳嗽、喘、咳泡沫样痰、腰膝酸软等症状明显优于对照组（P＜0．05）。实验组感冒与急性发作次数明显少于对照组。结论：补肺益肾汤在治疗慢性肺源性心脏病肺肾气虚型等方面具有明显的作用，且副作用较少，值得在临床当中进一步推广。
作者：孟加洪 刊期： 2013年第10期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
