赖华
进入21世纪以来，医疗费用的上涨趋势很快，医疗服务的水平却远远达不到患者的期望值，再加上各种社会保障机制尚不完善，使得医疗事故纠纷层出不穷，部分地区甚至出现矛盾激化的情况。如何减少医疗事故纠纷以及医疗事故纠纷发生后采取什么样的处理模式日益引起了人们的关注。本文介绍了国内外处理医疗事故纠纷的模式，并就如何选择合适的医疗事故纠纷处理模式提出了建议。
作者：马玉文 刊期： 2013年第10期
目的：探讨肝胆术后静脉阵痛的临床效果及护理干预措施。方法：选取于我院治疗的80例患者，将其随机分为对照组和观察组，观察组患者术后采用静脉镇痛及相应的护理措施，对照组采用常规护理，比较两组患者的疼痛度和满意度。结果：观察组患者的疼痛度及满意度均明显高于对照组（P＜0．05）。结论：肝胆术后采用静脉镇痛及相应的干预措施，镇痛效果显著、患者满意度高且安全可靠，值得临床推广。
作者：符桂珍 刊期： 2013年第10期
目的：探讨血清血红素氧化酶-1（HO-1）水平与高脂血症的相关性。方法：采用ELISA法检测80例高脂血症患者（高脂血症组）和40例健康体检者的血清HO-1、氧化低密度脂蛋白（ox-LDL）和C-反应蛋白（CRP）水平。结果：高脂血症组的血清HO-1、ox-LDL和CRP水平明显高于对照组，差异有统计学意义，均P＜0．01；高脂血症患者的血清HO-1水平与ox-LDL（γ＝0．845，P＜0．01）和CRP（γ＝0．738，P＜0．01）均呈显著正相关。结论：高脂血症患者血清HO-1水平明显增高，可能与脂质过氧化和炎症共同参与了高脂血症的发生和发展。
作者：文银斌 刊期： 2013年第10期
目的：对血液检验标本误差76例的误差原因进行分析。方法：资料随机选自2012年8月～2012年9月我院门诊部76例体检者血液标本，并采用随机分组的方法分为研究组与对照组，每组各38例。研究组采取常规的规范取血，对照组则采取不规范取血，对两组血液标本的各指标进行血清检测分析。结果：研究组规范取血与对照组不规范取血的ALT、AST、ALP、r-GT等检验项目血清检验结果得出，研究组与对照组各检验项目水平比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。研究组不溶血标本放置1 h所检测的血糖平均值为2．28±2．51 mmol/L；放置2h所检测的血糖平均值为1．61±2．02mmol/L；放置3h所检测的血糖平均值为1．47±1．90mmol/L。放置时间越久的对血液检验标本的误差影响越明显。结论：血液标本误差产生的原因多种多样，在进行血液标本的采集时要严格进行规范采血，避免血液检验标本的误差。
作者：万举姜 刊期： 2013年第10期
目的：探究胸腰椎压缩性骨折患者采用经皮椎体成形术治疗的效果。方法：将我院2011年2月～2013年2月接待的114例胸腰椎压缩性骨折患者作为研究对象，随机均分为研究组与对照组，各自57例患者，对照组采用保守疗法，而研究组则采取经皮椎体成形术治疗。对两组患者治疗3个月后的效果进行观察分析及对比。结果：术后3个月VAS 评分、Cobb 角、患者满意率及并发症发生率情况，研究组依次为3．2±1．1分、18．2±2．7、100．00％及3．51％，而对照组依次为5．4±1．3分、11．3±2．4、89．47％、10．53％，经统计学分析，两组差异性显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：对于胸腰椎压缩性骨折，采用经皮椎体成形术治疗能取得良好的效果，值得临床推广及应用。
作者：梁春红 刊期： 2013年第10期
目的：分析研究综合医院门诊护理的特点和护理人员管理的相关问题，为医院护理提供了合理的参考。方法：结合综合医院中护理和管理的特点，从全面上进行了综合研究，针对护理人员的整体素质能有很大的提高，制定了相关的制度。结果：加强了综合医院门诊护理和护理管理素质的培养，使门诊护理的工作得到了患者极高的满意度。结论：医院的门诊护理治疗使目前比较方便、快速、价格可以承担起的一种医疗治疗模式，门诊护理人员要不断的提高自身的专业知识和专业素质，才能做好管理工作同时也会得到患者的夸奖和信任，从而满足他们的需要。
作者：王艳秋 刊期： 2013年第10期
目的：对采用经导管动脉栓塞术治疗妇产科大出血的临床疗效进行探究分析。方法：随机选取我院2010年～2012年期间收治的42例妇产科大出血患者，将患者分为实验组和对照组两组，每组各21例患者，对照组采取髂内动脉结扎术治疗，实验组采取经导管动脉栓塞术治疗，对实验结果进行对比分析。结果：相对于对照组，实验组在治疗过程中在手术时间、患者出血量、止血效率等方面有着显著地优越性。结论：采用经导管动脉栓塞术可以快速有效的治疗妇产科大出血症状，同时有利于保护患者子宫，在临床治疗中可以推广使用。
作者：李德娟 刊期： 2013年第10期
目的：探讨左卡尼汀联合促红细胞生成素对慢性心衰合并贫血病人心功能的改善作用。方法：采用对比实验的方法将我院收治的48例患者均分成两组，分别为对照组和实验组，每组有24例，对于两组患者首先进行常规的综合治疗，然后对对照组患者单纯的使用左卡尼汀注射液，对于实验组的患者采用左卡尼汀注射液以及促红细胞生成素联合治疗，共治疗16w。对两组患者的治疗情况进行检查，并对检查的数据进行统计学分析。结果：两组患者的治理效果存在明显的差异，实验组患者的治疗效果明显好于对照组，两组患者的治疗效果具有统计学意义（P＜0．05）。结论：联合应用左卡尼汀和促红细胞生成素能够有效的改善患者的贫血状况进而改变患者的心功能。
作者：黄显莉 刊期： 2013年第10期
目前，零售药品市场迅速发展，医疗体制改革也如火如荼地进行，然而，在医改措施还未完全明朗化的情况下，药品零售市场相对滞后，特别是不少政策没有执行到位，药店经营者处于观望状态。在这样的大环境下，药店经营者不得不审时度势，做好应对措施，方可在市场竞争中脱颖而出。
作者：张云 刊期： 2013年第10期
目的：探究糖尿病（TDM）患者并发社区获得性肺炎临床治疗方案及危险因素，并为该病治疗积累经验。方法：选取我院于2009年2月～2012年8月收治的132例糖尿病并发社区获得性肺炎患者，采取随机分组的方法，分别设A、B、C组，每组各44例，3组患者均给予常规降糖治疗，而A组给予阿奇霉素治疗，B组给予左氧氟沙星治疗，C组给予阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗。结果：C组临床疗效高于A组和B组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。糖尿病并发社区获得性肺炎的危险因素包括高龄、糖尿病病史、存在肺部基础性疾病。结论：糖尿病合并社区获得性肺炎患者，应用阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗可取得较为满意的临床效果。另外，通过控制血糖及肺部基础疾病，能预防TDM并发CAP的发生。
作者：胡湘兵 刊期： 2013年第10期
目的：通过临床护理分析能达到治疗的目的，又能减少多次性操作给患者带来痛苦的治疗方案。方法：设置对照组对比分析。结果：动脉灌注穿刺渗漏、静脉炎、细菌培养的阳性率均显著低静脉给药组。结论：采用动脉灌注并辅以有效的心理护理和科学的护理措施的落实在达到治疗目的的同时能有效减少给患者带来的痛苦。
作者：邵爱玲 刊期： 2013年第10期
目的：探讨心理干预对青春期功能失调性子宫出血患者心理状态的影响。方法：将70例青春期功能失调性子宫出血患者随机分为观察组和对照组，每组各35例，对照组患者给予常规护理，观察组患者在此基础上给予心理护理干预，观察护理后两组患者的心理状态。结果：观察组患者经心理护理干预后SAS及SDS评分较对照组患者有显著改善，组间差异有统计学意义（P＜0．05），心理状态显著优于对照组患者。结论：加强对青春期功血患者的心理干预能够改善患者的心理状态，提高临床治疗效果。
作者：赵彩云 刊期： 2013年第10期
目的：对盐酸氨溴索静滴联合糜蛋白酶雾化在支气管肺炎中的治疗效果进行分析和探讨。方法：此次临床研究主要以我院在2010年1月～2012年1月收治的60例支气管肺炎患儿为研究对象，采用随机分配的原则，将两组患儿分成对照组和实验组，每个组别30例。对照组采用常规方法进行治疗，实验组在对照组的常规方法上增加盐酸氨溴索静滴联合糜蛋白酶雾化治疗，对两组患儿的临床效果进行观察和比较。结果：经临床研究结果显示，实验组的临床疗效明显优于对照组，肺部音消失时间以及气促改善时间明显短于对照组，差异存在统计学意义，P＜0．05。结论：经临床研究结果表明，采用盐酸氨溴索静滴联合糜蛋白酶雾化对支气管肺炎患儿进行治疗，效果显著，具有较高的临床应用价值，值得推广和普及。
作者：任亚东 刊期： 2013年第10期
目的：根据本文选取资料，综合分析慢性盆腔炎患者接受中药灌肠之后的临床护理措施与效果。方法：选取我院从2012年11月～2013年4月接收的80例慢性盆腔炎患者作为研究对象。对这部分患者实行科学合理的护理，回顾分析这80例患者的基本资料。结果：这80例患者身体恢复状况良好，总有效率达到了91％。结论：对慢性盆腔炎接收重要灌肠治疗的患者进行科学护理可以有效提高患者的治疗效果，值得在临床上大力推广。
作者：王丹萍 刊期： 2013年第10期
目的：分析归纳急诊科常见护理风险发生的原因，并提出相应规避风险的措施。方法：回顾分析护理工作中曾遇到的风险问题找出原因，并通过查阅文献预见性的归纳急诊护理风险及规避方法。结果：急诊科护理风险是客观存在的，也是可以有效规避与防范的。结论：加强急诊各环节的管理，有效规避急诊护理风险，可减少护患纠纷，保障患者生命安全，保障护理人员的权益，提高急诊护理工作质量。
作者：陈青梅 刊期： 2013年第10期
目的：研究循证护理模式在分娩临床实践中的应用价值。方法：以在我院产检、分娩的160例产妇为研究对象，随即将其分为观察组80例与对照组80例，给予观察组循证护理，给予对照组单纯全程陪产护理，比较两组产妇的护理满意度、产程、术后出血量及新生儿质量。结果：观察组满意度为97．5％，明显高于对照组82．5％，组间差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组产程短于对照组，组间差异显著（P＜0．05）；观察组中自然分娩产后出血量低于对照组，比较差异显著（P＜0．05），但两组剖宫产出血量比较差异不明显（P＞0．05）；观察组中剖宫产婴儿Apgar评分8～10分发生率高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0．05），但两组中自然分娩的婴儿Apgar评分比较差异无显著差异（P＞0．05）。结论：循证护理模式可大限度满足产妇需求，利于减少术后出血量、缩短产程、提升新生儿质量，在分娩临床实践中的应用价值极高，值得进一步推广应用。
作者：谭永丽 刊期： 2013年第10期
基层中医医院医护人员临床执行严格的手消毒现状并不满意，分析原因如下：基层中医院洗手设施不完善，消毒用品配置不全；医务人员认识不到位，护理工作流程有需改进之处，管理者重视程度不够，医院相关制度不健全。由此提出了手卫生的整改措施：加强宣传培训，改善手卫生设施，制定和完善手卫生管理制度与管理规范。
作者：字彦秋 刊期： 2013年第10期
目的：探讨分析剖宫产术后切口妊娠的诊断与治疗方法，丰富临床诊治经验。方法：选择我院妇产科于2009年9月～2013年1月收治的子宫切口妊娠患者46例。根据患者的治疗意愿进行分组，其中研究组通过行子宫动脉介入栓塞并且同期行清宫治疗，共22例；对照组采取氨甲喋呤局部注射后，再清宫治疗，共24例。结果：研究组治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。研究组血β-HCG恢复时间、妊娠包块消失时间短于对照组（P＜0．05），术中出血量少于对照组（P＜0．05）。结论：子宫切口妊娠患者通过行子宫动脉介入栓塞联合同期清宫治疗临床疗效佳，且能促进预后时间，取得较为满意的临床效果，值得进一步推广。
作者：梁俊 刊期： 2013年第10期
目的：对莫西沙星治疗下呼吸道感染的临床效果进行讨论。方法：对2010年6月～2013年6月期间在本院通过莫西沙星进行下呼吸道感染治疗的112例患者的临床资料和疗效结果进行分析。结果：在112例患者中，总有效率为94．5％，痊愈和有效的患者数量是明显的；并且患者治疗后其咽痛、多痰及打喷嚏症状治愈率方面均优于治疗前。结论：采用适宜的疗法对于下呼吸道感染的病情缓解是有帮助的，而莫西沙星由于自身多种优点是可以作为一种治疗方法而加以推广的。
作者：吕玉刚 刊期： 2013年第10期
目的：分析中老年高血压患者冠心病的防治工作体会。方法：选取100例在我院进行治疗的高血压冠心病中老年病人作为研究对象，对其临床资料实行回顾分析，并总结患者的疾病防治措施。结果：针对不同类型患者给予针对性治疗，患者病症表现均得到了良好控制，血压水平、血浆比黏度以及总胆固醇水平等指标均得到有效控制。结论：针对中老年高血压冠心病患者给予饮食控制、适当锻炼以及有效的药物质量能帮助预防冠心病疾病的发生。
作者：钟日枢 刊期： 2013年第10期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
