邵爱玲
角膜异物是临床上非常多见的轻型眼外伤，常由于工业劳作过程中溅入眼中，异物包括：铁屑、石屑、尘渣、玻璃、木屑等，我院门诊常见的是铁屑，约占70％以上，因患者未能及时就诊，铁屑在眼中易生锈，出现铁锈沉着，不易取出，引起不同程度角膜感染，导致角膜溃疡，视力下降［1］。我们选择2012年8月～2013年8月期间就诊我院的132名角膜铁质异物患者，对其就诊时间及对愈后影响进行对比，将结果报告如下。
作者：路鹏 刊期： 2013年第10期
目的：探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的诊断和治疗方法。方法：回顾性分析收治的70例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者的临床资料。结果：70例患者中治疗前明确诊断39例，误诊31例。两种方法的治愈率差异有统计学意义（χ2＝13．26，P＜0．05）。结论：阴道彩超的应用可使剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠早期确诊。病灶清除能提高本病的治愈率。病灶清除的方法依病灶侵入的深度不同而异。为避免大出血及子宫切除，病灶深入肌层者应首选开腹或腹腔镜下病灶切除。
作者：侯迪；刘亚楠 刊期： 2013年第10期
本文主要结合笔者多年的一线工作经验，首先阐述了X射线的成像原理，并且介绍了X射线在医学影像诊断中的发展以及应用情况，给广大同仁提供一定的借鉴意义和参考价值，为X射线在我国医学影像诊断领域的发展提供一定的理论依据和实践借鉴意义。
作者：任春旺 刊期： 2013年第10期
护理风险作为一种职业风险可能对病人、工作人员以及探视人员造成潜在伤害，本文根据乳酪理论通过对护理不安全因素的分析希望通过缓解护理工作压力、使用有效的管理手段等措施有效的降低护理风险，提高护理行为的安全性。
作者：褚昭萍；陈雯 刊期： 2013年第10期
目的：分析不同肠内营养方式针对ICU患者所使用呼吸机相关肺炎的作用。方法：回顾性分析2012年3月～2013年3月入我院ICU行机械通气患者共计64例，依据所使用的不同肠内营养支持模式分为观察组与对照组，每组患者32例。给予两组患者全肠内营养插管，营养剂一致，观察组采用鼻肠管插管进行肠内营养支持，对照组则采用鼻胃管插管进行肠内营养支持，对比两组治疗前后的呼吸机相关性肺炎的产生率、肠内营养变化及不良反应发生情况，观察两组的机械通气时间及进入ICU的时间。结果：对两组患者分别进行不同的肠内营养支持策略治疗后，其肠内营养指数均的到不同程度的改善；对比两组患者呼吸机相关性肺炎的产生情况，观察组（21．0％）低于对照组（62．9％），差异具有统计学意义（P＜0．05）；两组不良反应发生情况对比，观察组低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者的机械通气时间为（5．2±1）d，入住ICU时间为（7．6±1．4）d，对照组患者的机械通气时间为（9．2±1．7）d，入住ICU时间为（12．2±1．6）d，两组对比，差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对ICU患者采用鼻肠管进行肠内营养支持所导致的呼吸机相关肺炎的发生率显著低于采用鼻胃管肠内营养支持，患者入住ICU时间、不良反应发生情况及机械通气时间相比鼻胃管肠内营养支持组也有着明显的改善，针对临床ICU采用呼吸机进行机械通气的患者，对其进行鼻肠管肠内营养支持策略要好。
作者：黄瑛 刊期： 2013年第10期
分析13例神经内科住院患者意外烫伤的原因，针对性进行护理干预，通过医患预防意外烫伤理念的建立和措施运用，病房实际意外烫伤发生率明显下降，说明预防烫伤干预理念值得推广运用。
作者：陈秋林；俞雪飞 刊期： 2013年第10期
目的：探讨舒适护理对结肠镜检查患者的影响。方法：将100例结肠镜检查患者随机分为观察组和对照组各50例。对照组给予常规护理干预，观察组除此外实施舒适护理干预。结果：观察组患者的Zung焦虑自评量表（SAS）评分、疼痛评分和插镜时间明显低于对照组，其舒适度和满意度明显优于对照组，差异均有统计学意义，P＜0．01或＜0．05。结论：舒适护理干预能够明显缓解结肠镜患者的焦虑情绪和疼痛程度，缩短操作时间，提高患者舒适度和满意度。
作者：刘清元 刊期： 2013年第10期
由于孕妇处于平卧位时，其巨大的妊娠子宫对下腔静脉的压迫，引起回心血量减少，心排出量降低，血压下降，称仰卧位低血压综合征［1］。临床表现为低血压、呼吸困难、脉搏细弱、面色苍白、出冷汗等危急状态，进而可导致胎盘血流量下降及胎儿窘迫。如不及时发现和积极处理可危及母子生命。我院近两年有75例剖宫产术病例中发生典型仰卧位低血压综合征4例，发生率约占5％，经及时调整卧位，快速输液、吸氧及缩血管剂运用等抢救措施，均转危为安，顺利地进行了手术。
作者：夏兰珠 刊期： 2013年第10期
目的：探究心理护理干预对冠心病患者心理状态与生活质量的影响。方法：选取2010年6月～2012年6月在我院治疗冠心病的患者192例，随机分成观察组和对照组，每组96例，观察组患者进行心理护理干预，对照组患者只进行一般的护理，观察两组患者预后的生活质量及患者和家属的满意度，并进行比较。结果：在生活质量方面，观察组明显优于对照组，P＜0．05差异具有统计学意义。在患者及家属对护理的满意程度方面，观察组也明显高于对照组，P＜0．05差异具有统计学意义。结论：对冠心病患者进行心理护理干预，能够提高患者预后的生活质量，提高患者及家属对治疗和护理的满意程度，值得在临床推广。
作者：唐霞 刊期： 2013年第10期
目的：为了提高临床护士预防压疮发生的能力，降低心脏外科术后患者压疮发生率。方法：结合近年来文献和研究成果，介绍了压疮发生的危险因素的评估工具；并从病理生理方面进行预防措施的综述。结果：提高护士对压疮危险因素的预测能力，达到减少压疮并发症的发生。结论：临床护士应采用循证护理方法，提高预防压疮发生的能力。
作者：李欣 刊期： 2013年第10期
带状疱疹的常见并发症之一为带状疱疹后神经痛，中老年患者的带状疱疹后神经痛发病率高，其引起的疼痛持久、严重以及顽固，对患者的生活质量有很大的影响。但目前关于带状疱疹后神经痛没有统一的诊断标准，本文对带状疱疹后神经痛的发病机制、临床表现、治疗方法以及预防方法进行归纳总结。
作者：甘秋莉 刊期： 2013年第10期
目的：探讨左卡尼汀联合促红细胞生成素对慢性心衰合并贫血病人心功能的改善作用。方法：采用对比实验的方法将我院收治的48例患者均分成两组，分别为对照组和实验组，每组有24例，对于两组患者首先进行常规的综合治疗，然后对对照组患者单纯的使用左卡尼汀注射液，对于实验组的患者采用左卡尼汀注射液以及促红细胞生成素联合治疗，共治疗16w。对两组患者的治疗情况进行检查，并对检查的数据进行统计学分析。结果：两组患者的治理效果存在明显的差异，实验组患者的治疗效果明显好于对照组，两组患者的治疗效果具有统计学意义（P＜0．05）。结论：联合应用左卡尼汀和促红细胞生成素能够有效的改善患者的贫血状况进而改变患者的心功能。
作者：黄显莉 刊期： 2013年第10期
目的：探讨曲安奈德采用局部封闭手段治疗颈肩腰腿痛症的临床疗效。方法：随访2010年5月～2013年3月我院门诊收治的颈肩腰腿痛症患者366例，将其随机分为两组，对照组183例行临床常规处理，治疗组183例采用曲安奈德局部封闭治疗，对比分析两组治疗效果。结果：根据为期半年的随访结果，治疗组总有效率为95．08％，明显高于对照组87．98％（χ2＝10．61，P＜0．01）；曲安奈德对炎症、劳损、急性病和功能性疾病疗效显著，慢性腰肌劳损、椎间盘突出症等慢性疾病也具有一定的疗效，但是对于器质性疾病疗效甚微；两组患者均未出现严重的并发症，仅出现轻微的消化道反应，比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：曲安奈德采用局部封闭手段治疗颈肩腰腿痛症有很好的止痛效果，疗效显著，值得进一步在临床工作中推广使用。
作者：钱华旦 刊期： 2013年第10期
医疗市场中民营医疗机构占着越来越大的市场份额，违法执业情况时有发生，严重扰乱医疗市场，主要的问题有：依法行医意识淡薄；发布虚假医疗广告；医疗文书管理混乱；擅自扩大诊疗科目；监督管理投入明显不足。采取针对性对策是：设立专职民营医疗机构监管人员；加强民营医疗机构执业行为的日常管理；加大违法行为处理力度，依法查处违法行为。
作者：王志；单国光 刊期： 2013年第10期
目的：探讨原发性硬化性胆管炎临床治疗护理。方法：选取2011年5月～2012年6月我院收治的原发性硬化性胆管炎16例患者临床护理资料进行回顾性分析。结果：16例患者中13例患者治疗效果良好，生活状态较好，3例患者死亡，其中1例死于胆管癌全身转移，2例死于肝功能衰竭。结论：护理工作对于原发性硬化性胆管炎患者的临床治疗具有非常重要的意义，生活护理、糖皮质激素异常反应护理、病情监测护理、心理护理以及出院指导都有利于患者治疗效果的提高。
作者：徐玉萍 刊期： 2013年第10期
目的：探讨在内科护理中实施人性化服务的作用意义。方法：选取我院2010年10月～2012年12月间收治的150名内科患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组患者各75例。对照组采用常规护理模式，观察组在对照组的基础上实施人性化服务，进行临床对比分析。结果：提高了护理人员的护理质量，大大提升了患者对护理人员和医院的满意度，同时也增强了护理人员的凝聚力，对照组和观察组结果差异比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：实施人性化服务是一种非常具有可行性的护理措施，可以有效的提高护理人员的积极主动性，并能够更好的维护护患关系，从而有效的提高护理的质量和效率。
作者：徐兰；罗孝平 刊期： 2013年第10期
目的：探讨静脉留置针穿刺技巧，提高穿刺成功率。方法：要求护士具有良好的心理素质，高度的责任心。做好穿刺前血管的选择，在穿刺部位上方6～10cm处扎止血带，将传统的拍打法改为揉搓及按压，尽量使血管充盈，嘱病人手指自然放松，呈半握拳式。主张在静脉正上方直接穿刺进针。使针尖斜面向上与皮肤呈15°～30°角直刺静脉，见回血后降低角度5°～10°，顺静脉走向将留置针送进血管0．2～0．5cm，挤压输液管导管检查回血后打开输液开关，送软管。在穿刺时，如不慎致血管破了，而该血管近心端还完好无损时，建议暂缓拔出留置针，先按压穿刺血肿处一分钟，再退出针芯少许，沿血管走向缓慢送软管。结果：提高了穿刺成功率，减轻患者痛苦，为患者治疗、抢救生命赢得了宝贵时间。结论：使护士的穿刺技能得到提升，提高了病人满意度。
作者：庞晴；黄秋鹏；何霁；袁静 刊期： 2013年第10期
目前现状酒精化学名为乙醇，是世界上常见的神经毒性药物之一。一次性的大量饮酒及长期的饮酒都可以引起一系列的躯体疾病及一些精神神经障碍。过量饮酒可以引起外伤，家庭破裂、社会关系问题、法律问题和暴力等。本文将重点从发病的机制及治疗的现状进行阐述。
作者：邱建成；罗雪莲 刊期： 2013年第10期
目的：探讨肝胆外科术后引流管的临床护理方法以及效果。方法：对我院在2011年6月～2013年2月收治的126例肝胆外科手术患者给予引流管护理的临床资料进行回顾性分析，探讨肝胆外科术后引流管的临床护理方法以及效果。结果：126例肝胆外科手术患者经过引流管护理均治愈出院，术后出现渗血、感染、胆漏等并发症的患者占6例，给予对症处理后均愈合，所有患者都没有出现引流管脱落和堵塞现象。结论：给予肝胆外科手术患者及时有效的引流管护理，能够提高手术成功率，降低并发症发生率，值得广泛应用和推广。
作者：叶爱芬 刊期： 2013年第10期
目的：探讨心理护理在老年心血管疾病患者临床护理中的效果。方法：对我院2010年11月～2013年1月收治的268例老年心血管疾病患者的临床资料进行回顾性分析。结果：实验组患者的不良心理反应率、治疗有效率与对照组进行比较，优于对照组，组间比较存在显著性差异（P＜0．01）。结论：在临床护理中对老年心血管疾病患者实行心理护理能显著提高患者的治疗有效率，降低患者的不良心理反应率，在提高患者身体与心理状态的同时还能提高疗效，值得临床推广应用。
作者：汪芳 刊期： 2013年第10期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
