李欣
目的：探讨尿毒症患者发生抗生素脑病的原因，提高抗生素脑病的防治水平。方法：回顾性分析23例出现抗生素脑病的住院尿毒症患者的临床资料。结果：23例患者在使用抗生素2～7天后出现神经精神症状，其中头孢他啶7例，头孢吡肟4例，头孢哌酮/舒巴坦4例，左氧氟沙星3例，头孢替唑钠3例，阿昔洛韦2例。予停药加强对症治疗，以及血滤血灌后缓解。结论：对于应用抗生素的尿毒症患者，严格掌握指征，根据肾小球滤过率减量使用或延长给药间期，调整透析方式。
作者：陈莹；梁玉梅 刊期： 2013年第10期
抗生素目前在临床儿科感染治疗中被广泛的应用，但是由于患儿的机体处于正在发育的状态，使得对抗生素药物的代谢较差，在使用不合理的情况下，就会发生药物不良反应，对患儿造成严重的伤害。目前临床上存在很多抗生素使用不合理的现象，本文将探讨分析儿科临床上合理应用抗生素的方法，促进临床的合理用药。
作者：陈才侠 刊期： 2013年第10期
目的：研究分析普外科伴有糖尿病的高龄患者在围术期的护理干预体会。方法：回顾分析我院普外科疾病伴有糖尿病的高龄患者48例围术期的护理体会。结果：本组患者的普外科疾病均得到治愈，平均住院时间是10．6天，住院期间切口积液裂开者3例，切口感染者1例，肺部感染者2例，通过积极的治疗后均治愈出院。结论：在围术期对普外科伴有糖尿病的高龄患者予以积极护理，能够明显提高手术的成功率，降低各种并发症的发生。
作者：谢月华 刊期： 2013年第10期
目的：分析新改革形势下，优质护理服务下护士的压力来源，探讨能缓解护士压力的相关措施与对策。方法：调查护理人员的心理健康状态，并分析相关调查数据，根据护士的心理状态采取有针对性的交流以及疏通。结果：优质护理服务下护士的压力呈现增大的趋势。结论：根据护士的心理状态以及心理需求，采取有效的措施进行疏导，合理的满足其心理需求，改善护士的工作环境，能缓解护士的心理压力。
作者：刘洁 刊期： 2013年第10期
目的：探讨西沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的临床疗效。方法：将患者分为观察组与对照组，对照组给予西沙必利口服治疗，观察组在此基础上加用黛力新口服治疗，观察两组临床疗效及复发情况。结果：观察组治疗有效率为94．44％，明显高于对照组的84．62％（P＜0．05）；观察组治疗后HAMA及HAMD评分均明显低于对照组（P＜0．05）；观察组复发率7．41％，明显低于对照组的21．15％（P＜0．05）；两组患者不良反应发生率比较无统计学意义（P＞0．05）。结论：西沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良具有疗效好、复发率低等优点，值得临床推广。
作者：颜黎新 刊期： 2013年第10期
目的：测定Trifecta热牙胶根管充填系统根充时牙根表面温度的变化。方法：选取因牙周炎等拔除的上下颌单根管中切牙26颗，用Tri-fecta技术进行根管充填。用红外成像仪跟踪监测整个根充过程中牙根表面温度的变化。结果：牙根表面温度根充后比根充前上颌中切牙平均升高6．6℃，下颌中切牙平均升高8．0℃，均低于引起周围组织损伤的理论阈值温度10℃。结论：本研究表明Trifecta热牙胶根充系统根充时会引起上、下颌中切牙牙根表面温度升高，但不会造成牙周组织及其周围组织的损伤。
作者：张凯平 刊期： 2013年第10期
目的：探讨性分析中西医结合在肩周炎治疗中的临床效果。方法：择取100例到我院就诊的肩周炎患者为研究对象，将其分为观察组（50例），参照组（50例）。其中，参照组采用西医治疗，观察组采用中西医治疗，对比两组不同治疗方法的临床疗效。结果：经治疗后，观察组患者的总有效率（96％）高于参照组（72％），两组数值存在显著差异，具有统计意义（P＜0．05）。结论：中西医结合在肩周炎的治疗中效果显著，值得在临床上推广应用。
作者：杨明珠 刊期： 2013年第10期
病历资料患者，男，48岁。因右侧头顶部红斑、水疱7d，颜面、躯干、四肢水疱2d，于2013年8月1日来我院就诊。患者确诊肺癌3个月，在我院行放射治疗。7d前右侧头顶部出现数个红斑、呈带状分布，其上有簇集性水疱，自觉右侧头部疼痛不适，未行特殊治疗。2d前颜面、躯干、四肢出现散在水疱并迅速增多。既往无水痘、带状疱疹病史。
作者：范应君 刊期： 2013年第10期
目的：探讨中性粒细胞表面标志物CD64在小儿获得性肺炎疾病中的表达及意义。方法：选取我院儿科感染社区获得性肺炎患儿116例，分为细菌感染组30例，支原体感染组30例；所有入组患儿检测CRP水平及CD64表达量，采用SPSS 16．0统计软件对实验结果进行统计学分析。结果：与正常对照组相比，细菌感染组、支原体感染组CD64水平均明显增高，其中细菌感染组差异具有统计学意义（P＜0．05）；ROC曲线提示CD64诊断细菌感染的敏感度为89．21％，特异度为78．35％；诊断支原体感染的敏感度为67．51％，特异度为88．45％。结论：中性粒细胞表面标志物CD64可做为由细菌感染引起的小儿获得性肺炎的实验室检测及诊断依据。
作者：史玉玲 刊期： 2013年第10期
目的：探讨非语言交流在无偿献血护理中的应用技巧，以提高无偿献血服务质量。方法：选取我科2012年3月～2013年3月期间无偿献血者的临床资料，对其进行回顾性分析。结果：在无偿献血护理工作中，恰当的非语言交流，能够使无偿献血的人数增加。结论：针对无偿献血人员采取系统的、有针对性的护理措施，可以扩大无偿献血队伍，进而促进无偿献血队伍健康平稳发展。
作者：张琴 刊期： 2013年第10期
目的：研究老年髋关节置换围手术期患者出现静脉血栓的风险，建立髋关节置换围手术期静脉血栓实验室标准化评价模式。方法：对不同时间180例老年髋关节置换患者进行检测，采用vidas酶联免疫荧光分析仪测定D-二聚体，Tf（凝血系统启动因子），vwF（血管损伤标志物）。结果：体内D-二聚体含量高过指标的患者中30％存在静脉血栓的症状，70％不存在静脉血栓的症状。而体内D-二聚体含量正常的患者都不存在静脉血栓的症状。结论：在判断患者出现静脉血栓的重要指标是D-二聚体，可以预测血栓形成趋势，确定干预策略提供客观依据。
作者：张振芳；崔泽华 刊期： 2013年第10期
目的：探讨静脉留置针在临床危重患者抢救中应用的效果。方法：静脉留置针的使用过程中要重视对患者的健康教育，讲解有关留置针护理知识，如留置针留置肢体时要避免过度活动，对长期输液患者，指导其自行保护血管，在用药结束后经常轻轻按摩四肢末梢血管和轻搓手、足背，做手部伸握动作、局部进行热敷等，以增加血液循环及血管弹性，减低脆性等。结果：在抢救病人的过程中更加证实了留置针应用的好处，取代了头皮钢针。结论：通过实践认为静脉留置针可减轻患者由于反复穿刺而造成的痛苦，保护血管，减少液体外渗，同时保证合理用药时间，而且很大程度上减轻了护士的工作量。
作者：盘桂英 刊期： 2013年第10期
目的：探讨分析剖宫产术后切口妊娠的诊断与治疗方法，丰富临床诊治经验。方法：选择我院妇产科于2009年9月～2013年1月收治的子宫切口妊娠患者46例。根据患者的治疗意愿进行分组，其中研究组通过行子宫动脉介入栓塞并且同期行清宫治疗，共22例；对照组采取氨甲喋呤局部注射后，再清宫治疗，共24例。结果：研究组治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。研究组血β-HCG恢复时间、妊娠包块消失时间短于对照组（P＜0．05），术中出血量少于对照组（P＜0．05）。结论：子宫切口妊娠患者通过行子宫动脉介入栓塞联合同期清宫治疗临床疗效佳，且能促进预后时间，取得较为满意的临床效果，值得进一步推广。
作者：梁俊 刊期： 2013年第10期
目的：对老年消化性溃疡患者发生急性穿孔后的临床治疗方法进行探讨分析。方法：把我院2010年9月～2012年8月住院的40例老年消化性溃疡急性穿孔病人纳入研究，并对其住院期间的临床资料进行回顾性分析。结果：其中有4例患者行保守治疗，有2例死亡。另外36例患者均行手术治疗，并采取不同的手术方案，主要包括腹腔镜手术和开腹手术，术后给予常规维持酸碱平衡等对症治疗。腹腔镜组有患者24例，开腹组有患者12例。腹腔镜组的住院时间、术中出血量、术后镇痛药比例及胃肠功能恢复时间均低于开腹组，差异有统计学意义（P＜0．05）。腹腔镜组手术时间与开腹组手术时间无明显差异（P＞0．05）。结论：手术治疗是老年消化性溃疡急性穿孔的主要治疗方法，腹腔镜手术创伤小，安全性高，恢复快，是急性穿孔的首选方法，值得临床推广。
作者：何起红 刊期： 2013年第10期
目的：探究心理护理干预对冠心病患者心理状态与生活质量的影响。方法：选取2010年6月～2012年6月在我院治疗冠心病的患者192例，随机分成观察组和对照组，每组96例，观察组患者进行心理护理干预，对照组患者只进行一般的护理，观察两组患者预后的生活质量及患者和家属的满意度，并进行比较。结果：在生活质量方面，观察组明显优于对照组，P＜0．05差异具有统计学意义。在患者及家属对护理的满意程度方面，观察组也明显高于对照组，P＜0．05差异具有统计学意义。结论：对冠心病患者进行心理护理干预，能够提高患者预后的生活质量，提高患者及家属对治疗和护理的满意程度，值得在临床推广。
作者：唐霞 刊期： 2013年第10期
大型综合性医院住院楼呈现向高空垂直方向发展的必然趋势，垂直交通的难题也成为医院改善就医环境和服务的瓶颈。本文探讨通过合理设置垂直交通系统中电梯的停站方式既可减少电梯的停站数量又可使电梯尽快达到高运行速度，从而提高电梯运输能力。
作者：郑必全；苟俊昌 刊期： 2013年第10期
目的：分析研究多西紫杉醇联合卡铂治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法：将52例非小细胞肺癌患者随机分为观察组和对照组各26例，观察组给予多西紫杉醇联合卡铂治疗，对照组给予异长春花碱联合顺铂进行治疗，观察两组临床疗效及不良反应。结果：观察组完全缓解0例，部分缓解9例，稳定或者无变化12例，进展5例，总有效率为34．62％；对照组完全缓解0例，部分缓解8例，稳定或者无变化12例，进展6例，总有效率为30．77％，两组比较差异无统计学意义（P＞0．05）；观察组毒性反应发生率少于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：多西紫杉醇联合卡铂治疗非小细胞肺癌有较好的近期疗效，不良反应轻，患者易于耐受，值得临床推广。
作者：杨鹏 刊期： 2013年第10期
在精神病医院，与病人接触多、密切的是护士，了解患者病情的是护士，把各项诊疗护理落实到病人身上的是护士。护士与病人艺术相处是搞好护患关系的前提，良好的护患关系有利于护理治疗工作的进行，有利于护理质量的提高，有利于患者康复和减少护患纠纷的发生。
作者：刘美凤 刊期： 2013年第10期
目的：将优质护理服务应用到妇科疾病患者的日常护理当中，并对其效果进行分析。方法：对520位在我院进行妇科疾病治疗的患者进行融入了优质护理服务的日常护理方法，通过我院自行设计的护理满意度调查表将患者的护理工作满意情况进行调查。结果：520位患者问卷调查满意度结果显示满意率高达96．9％。结论：护患关系的和谐一直是医疗工作者关心的重要矛盾，在医院的护理中，优质的护理服务势必会带来的良好的护患关系。将优质护理服务理念融入到妇科疾病患者的日常护理中，对于保证患者的满意度、提高医院护理质量、保证护患关系稳定所起到的作用是积极的。
作者：李彦彦 刊期： 2013年第10期
目的：探讨分析在普外科术前采用心理护理对焦虑患者的效果。方法：选取2012年6月～2013年6月期间在我院普外科行择期手术的108例患者，将其随机分成两组，每组患者各54例。一组予以常规的外科护理设为对照组。一组在常规外科的护理基础上采取针对性心理护理，设为观察组。将两组患者的心率、血压以及焦虑自评量表等指标予以比较。结果：护理干预以后，观察组焦虑评分（38．3±5．7）分，对照组焦虑评分（51．2±7．3）分，观察组明显低于对照组，P＜0．05差异有统计学意义。观察组收缩压（121．4±11．3）mmHg，心率（73．5±9．2）次/min，明显小于对照组收缩压（136．6±11．8）mmHg，心率（90．2±9．9）次/min，P＜0．05差异有统计学意义。结论：心理干预可以良好的舒缓患者的心理压力，缓解患者术前的焦虑水平，可以良好的保持患者心率、血压等指标的稳定。
作者：陈春华 刊期： 2013年第10期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
