姚丽婷；周敬勉
目的：进一步分析临床失眠症肝气虚机理，并探讨针对本病采用大补肝汤进行临床治疗的效果。方法：回顾性分析2013年上半年度入我院接受中医辩证治疗的失眠症患者48例，患者的辩证分型主要为心胆气虚型、心脾两虚型、阴虚火旺型、痰热内扰型及肝郁化火型。给予患者大补肝汤进行治疗。结果：经治疗后，48例患者中临床治愈46例，有效率达到95％以上。结论：针对临床失眠症患者采用中医辨证治疗是一种有效手段，针对肝气虚失眠症患者采用大补肝汤治疗效果显著，推荐临床使用。
作者：楼玲玲 刊期： 2013年第10期
目的：对苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压效果的临床疗效进行观察和探讨。方法：选择100例于2012年5月～2013年6月间在我院进行原发性高血压病治疗的患者资料进行研究和分析，将患者分为对照组和观察组两组，每组各有50例患者，对对照组患者进行苯磺酸氨氯地平治疗，对观察组患者进行苯磺酸左旋氨氯地平治疗，比较和分析两组患者的治疗效果。结果：治疗前后两组患者舒张压和收缩压血压值差异具有统计学意义（P＜0．05），治疗后两组患者舒张压和收缩压血压值差异不具有统计学意义（P＞0．05）。观察组治疗总有效率为84％，对照组治疗总有效率为86％，两组患者治疗效果差异不具有统计学意义（P＞0．05）。观察组不良反应发生率为8％，对照组不良反应发生率为20％，两组患者不良反应发生率差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压能够取得理想的治疗效果，并有效降低不良反应的发生率，值得被推广和应用到临床治疗中去。
作者：柳美玲 刊期： 2013年第10期
目的：探讨弥可保，妙纳（盐酸乙哌立松片），塞来昔布胶囊（非甾体类消炎镇痛药）联合使用对非手术治疗的腰椎间盘突出症病人的疗效。方法：将256例非手术治疗的腰椎间盘突出症患者随机分为两组：试验组为弥可保、妙纳（盐酸乙哌立松片）、塞来昔布胶囊（非甾体类消炎镇痛药）联合使用，共128例；对照组为单独使用弥克保，共128例。结果：实验组比对照组有明显改善（P＜0．05）。结论：弥可保，妙纳（盐酸乙哌立松片），塞来昔布胶囊（非甾体类消炎镇痛药）联合使用对早期的腰椎间盘突出症病人的疗效显著。
作者：王军；李强；王建波 刊期： 2013年第10期
目的：探讨妊高症患者临床有效治疗与护理措施。方法：对35例妊高症患者临床资料进行回顾性分析，内容包括治疗方法、护理措施、治疗与护理结果等。临床对妊高症患者进行治疗时应遵循镇静、解痉、降压、扩容以及利尿原则，必要时给予抗凝措施，可适时终止妊娠；妊高症患者采用常规护理与护理干预相结合的综合性护理措施进行全面护理，内容包括病情观察、生命体征监测、给药护理、心理护理、饮食护理、产时护理、健康教育等。结果：35例妊高症患者均顺利完成分娩，分娩成功率为100．00％，未出现母婴死亡现象。分娩方式：经自然分娩患者为11例、剖宫产患者为24例。2例患者发生相关并发症，其中1例为产后出血，1例为手术切口感染，均经针对性的治疗措施后痊愈出院，并发症发生率为5．71％。结论：对妊高症患者进行及时确诊，并采取正确的治疗与护理措施，能够尽量确保患者分娩成功率，保障母婴安全，值得临床推广应用。
作者：景英珍 刊期： 2013年第10期
目的：探讨高频超声在小儿肠系膜淋巴结炎中的诊断价值。方法：对100例以腹痛为主诉的门诊患儿及40例健康幼儿行高频超声检查并对结果进行统计分析。结果：以腹痛为主诉的患儿中92％出现多个肠系膜淋巴结不同程度肿大，CDFI示血流信号增多；正常组幼儿仅5％出现3个以下的肠系膜淋巴结肿大。结论：高频超声能快速明确诊断小儿肠系膜淋巴结炎，对临床诊断及治疗具有重大的指导意义。
作者：姚丽婷；周敬勉 刊期： 2013年第10期
目的：探讨非语言交流在无偿献血护理中的应用技巧，以提高无偿献血服务质量。方法：选取我科2012年3月～2013年3月期间无偿献血者的临床资料，对其进行回顾性分析。结果：在无偿献血护理工作中，恰当的非语言交流，能够使无偿献血的人数增加。结论：针对无偿献血人员采取系统的、有针对性的护理措施，可以扩大无偿献血队伍，进而促进无偿献血队伍健康平稳发展。
作者：张琴 刊期： 2013年第10期
带状疱疹的常见并发症之一为带状疱疹后神经痛，中老年患者的带状疱疹后神经痛发病率高，其引起的疼痛持久、严重以及顽固，对患者的生活质量有很大的影响。但目前关于带状疱疹后神经痛没有统一的诊断标准，本文对带状疱疹后神经痛的发病机制、临床表现、治疗方法以及预防方法进行归纳总结。
作者：甘秋莉 刊期： 2013年第10期
目的：探讨将循证护理与人性化护理服务用于肝胆外科病房之中的效用。方法：随机将121例肝胆外科病人分组，循证服务组60例和常规服务组61例。对循证服务组的60例行循证护理＋人性化护理。对常规服务组的61例行常规护理。随后，比较循证服务组和常规服务组中的肝胆病者的满意度和护理有效度。结果：循证服务组的满意度比常规服务组高，P＜0．05。此外，循证服务组的护理有效度比常规服务组高，P＜0．05。结论：将人性化护理与循证护理服务用于肝胆外科病房之中，不仅可使护理效果提升，还可使肝胆病者配合治疗，早日治愈。
作者：赵光花 刊期： 2013年第10期
目的：探究糖尿病（TDM）患者并发社区获得性肺炎临床治疗方案及危险因素，并为该病治疗积累经验。方法：选取我院于2009年2月～2012年8月收治的132例糖尿病并发社区获得性肺炎患者，采取随机分组的方法，分别设A、B、C组，每组各44例，3组患者均给予常规降糖治疗，而A组给予阿奇霉素治疗，B组给予左氧氟沙星治疗，C组给予阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗。结果：C组临床疗效高于A组和B组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。糖尿病并发社区获得性肺炎的危险因素包括高龄、糖尿病病史、存在肺部基础性疾病。结论：糖尿病合并社区获得性肺炎患者，应用阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗可取得较为满意的临床效果。另外，通过控制血糖及肺部基础疾病，能预防TDM并发CAP的发生。
作者：胡湘兵 刊期： 2013年第10期
由于孕妇处于平卧位时，其巨大的妊娠子宫对下腔静脉的压迫，引起回心血量减少，心排出量降低，血压下降，称仰卧位低血压综合征［1］。临床表现为低血压、呼吸困难、脉搏细弱、面色苍白、出冷汗等危急状态，进而可导致胎盘血流量下降及胎儿窘迫。如不及时发现和积极处理可危及母子生命。我院近两年有75例剖宫产术病例中发生典型仰卧位低血压综合征4例，发生率约占5％，经及时调整卧位，快速输液、吸氧及缩血管剂运用等抢救措施，均转危为安，顺利地进行了手术。
作者：夏兰珠 刊期： 2013年第10期
目的：根据本文选取资料，综合分析慢性盆腔炎患者接受中药灌肠之后的临床护理措施与效果。方法：选取我院从2012年11月～2013年4月接收的80例慢性盆腔炎患者作为研究对象。对这部分患者实行科学合理的护理，回顾分析这80例患者的基本资料。结果：这80例患者身体恢复状况良好，总有效率达到了91％。结论：对慢性盆腔炎接收重要灌肠治疗的患者进行科学护理可以有效提高患者的治疗效果，值得在临床上大力推广。
作者：王丹萍 刊期： 2013年第10期
目的：对我院妇科急腹症患者误诊情况进行回顾性分析，总结急腹症误诊的原因以及避免误诊的措施。方法：选取2010年3月～2012年5月期间我院妇科急腹症患者误诊病例作为分析对象，通过研究将误诊原因进行总结并采取相应的解决对策。结果：在19例误诊患者中，右侧卵巢囊肿蒂扭转4例、右侧卵巢子宫内膜异位出血2例、急性化脓性输卵管炎4例、右侧输卵管妊娠破裂6例、右侧黄体破裂3例。结论：医生在急诊过程中采集病史的完善程度，辅助检查利用程度，以及对疾病的鉴别能力是避免误诊的关键。
作者：姜忠琴 刊期： 2013年第10期
进入21世纪以来，医疗费用的上涨趋势很快，医疗服务的水平却远远达不到患者的期望值，再加上各种社会保障机制尚不完善，使得医疗事故纠纷层出不穷，部分地区甚至出现矛盾激化的情况。如何减少医疗事故纠纷以及医疗事故纠纷发生后采取什么样的处理模式日益引起了人们的关注。本文介绍了国内外处理医疗事故纠纷的模式，并就如何选择合适的医疗事故纠纷处理模式提出了建议。
作者：马玉文 刊期： 2013年第10期
目的：探讨醒脑静联合乙酰谷酰胺治疗急重型颅脑损伤的临床疗效。方法：选取我院神经外科于2010年1月～2012年1月收治的急重型颅脑损伤60例，作为本次研究的对象。随机分为实验组和对照组两个组别，每个组别30例患者；在常规支持治疗的基础上，对照组患者给予单-乙酰谷酰胺治疗，而实验组则给予醒脑静联合乙酰谷酰胺治疗。2周为1个治疗疗程，治疗结束后，主要观察：①两组患者治疗前及治疗1后的GCS评分情况；②1个月时患者清醒人数及清醒时间情况，3、4个月时，治疗疗效评估情况。综合以上数据评估醒脑静联合乙酰谷酰胺治疗急重型颅脑损伤的临床疗效。结果：①治疗2周时，两个组别的患者GCS评分均有显著升高，实验组较对照组升高明显，P＜0．05；②治疗1个月时，两组患者均有不同人数恢复神智，逐渐清醒，实验组患者较对照组患者清醒率更高，平均清醒时间则短，P＜0．05；3、治疗4个月，临床疗效及预后评估，实验组显著高于对照组患者，P＜0．05。结论：醒脑静联合乙酰谷酰胺治疗急重型颅脑损伤的是一种安全有效的方法，可以在临床上进一步推广应用。
作者：夏钦平 刊期： 2013年第10期
目的：分析中老年高血压患者冠心病的防治工作体会。方法：选取100例在我院进行治疗的高血压冠心病中老年病人作为研究对象，对其临床资料实行回顾分析，并总结患者的疾病防治措施。结果：针对不同类型患者给予针对性治疗，患者病症表现均得到了良好控制，血压水平、血浆比黏度以及总胆固醇水平等指标均得到有效控制。结论：针对中老年高血压冠心病患者给予饮食控制、适当锻炼以及有效的药物质量能帮助预防冠心病疾病的发生。
作者：钟日枢 刊期： 2013年第10期
肝细胞癌（HCC）是临床上常见的恶性肿瘤之一，严重威胁人类的健康和生命。伴随分子生物学的发展人们逐渐认识到HCC 的发生、发展和转移与细胞信号传导通路、新生血管增生异常等密切相关。这也正是进行分子靶向治疗的理论基础及潜在靶点。近年来，分子靶向药物治疗已成为HCC治疗的研究热点，国内外许多临床试验已经取得进展。
作者：杜帅；孙淑华；于宪莉 刊期： 2013年第10期
中药注射剂（Traditional Chinese Medicine Injection，TCMI）是在中医药理论与实践的基础上，采用现代科学技术和方法，从中药或天然药物单方或复方中提取、纯化、精制有效成分后制成供注入人体的无菌制剂，分为注射液、注射用无菌粉末和注射用浓溶液［1］。药物既有治疗作用，又有不良反应甚至毒性。为了使中药注射剂能够得到更好的应用，下面对其引起不良反应的原因进行分析，并提出相应的对策。
作者：李靖；周峻伟 刊期： 2013年第10期
目的：为了提高临床护士预防压疮发生的能力，降低心脏外科术后患者压疮发生率。方法：结合近年来文献和研究成果，介绍了压疮发生的危险因素的评估工具；并从病理生理方面进行预防措施的综述。结果：提高护士对压疮危险因素的预测能力，达到减少压疮并发症的发生。结论：临床护士应采用循证护理方法，提高预防压疮发生的能力。
作者：李欣 刊期： 2013年第10期
目的：分析不同肠内营养方式针对ICU患者所使用呼吸机相关肺炎的作用。方法：回顾性分析2012年3月～2013年3月入我院ICU行机械通气患者共计64例，依据所使用的不同肠内营养支持模式分为观察组与对照组，每组患者32例。给予两组患者全肠内营养插管，营养剂一致，观察组采用鼻肠管插管进行肠内营养支持，对照组则采用鼻胃管插管进行肠内营养支持，对比两组治疗前后的呼吸机相关性肺炎的产生率、肠内营养变化及不良反应发生情况，观察两组的机械通气时间及进入ICU的时间。结果：对两组患者分别进行不同的肠内营养支持策略治疗后，其肠内营养指数均的到不同程度的改善；对比两组患者呼吸机相关性肺炎的产生情况，观察组（21．0％）低于对照组（62．9％），差异具有统计学意义（P＜0．05）；两组不良反应发生情况对比，观察组低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者的机械通气时间为（5．2±1）d，入住ICU时间为（7．6±1．4）d，对照组患者的机械通气时间为（9．2±1．7）d，入住ICU时间为（12．2±1．6）d，两组对比，差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对ICU患者采用鼻肠管进行肠内营养支持所导致的呼吸机相关肺炎的发生率显著低于采用鼻胃管肠内营养支持，患者入住ICU时间、不良反应发生情况及机械通气时间相比鼻胃管肠内营养支持组也有着明显的改善，针对临床ICU采用呼吸机进行机械通气的患者，对其进行鼻肠管肠内营养支持策略要好。
作者：黄瑛 刊期： 2013年第10期
有机磷农药是一种广谱高效的杀虫剂，不仅能杀灭害虫，对人和动物同样也有一定的毒性，可通过消化道、呼吸道、皮肤及黏膜等途径发生中毒，主要表现为瞳孔缩小、呼吸道分泌物增多、多汗、胸部出现湿性音、发绀、骨骼肌纤维震颤，重度可引起昏迷、呼吸中枢麻痹，具有病情危急、变化快的特点，若不及时抢救，随时可导致死亡［1］。我科于2013年4月收治1例有机磷农药重度中毒患者，现将急救及护理方法介绍如下。
作者：刘中菊 刊期： 2013年第10期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
