王淑香
双侧输尿管中段结石致患者无尿3天1例患者，男，17岁。6天前右侧腰部疼痛，放射至右下腹疼痛，伴恶心，呕吐。经村卫生室以肠胃炎处理，后疼痛缓解。到第3天左侧腰部疼痛，放射至左下腹腰部疼痛，放射至左下腹疼痛，伴恶心，呕吐。经村卫生室以肠胃炎处理，后疼痛缓解。因患者家中贫寒，又离城较远，故一直未到医院治疗，3天来患者一直无尿，所以才来我院就诊。查体：患者一般情况稍差，面色苍白，全身无浮肿。双肾区叩击痛明显，双侧下腹部压痛明显。尿常规：蛋白（＋＋＋），红细胞（＋＋＋＋），白细胞（＋＋）。Cr840，B超表现：双侧肾呈漏斗样分离，双肾上盏，中盏探及多个大小1．2～0．4强光团，后伴声影，双侧输尿管上中段扩张，右侧内径1．4cm，于显示段长12．3cm探及大小1．2cm ×1．0cm的强光团，后伴声影。左侧内径1．0cm于显示段长10．2cm探及大小0．9cm ×0．7cm的强光团，后伴声影。膀胱内无尿，探查不清。因患者经济困难，故未转到上级医院治疗，自动要求在我院用体外震波碎石治疗，23天后好转出院。
作者：徐菊 刊期： 2013年第11期
目的：探讨和分析中药敷贴法治疗社区老年便秘患者的临床诊疗效果。方法：选择社区老年便秘患者84例，将他们随机划分成平均的两组，每组各有患者42例。采用中药敷贴法对观察组患者进行治疗，采用黄连上清片对对照组患者进行治疗，并统计、分析和比较两组患者的临床诊疗情况以及效果。结果：经分析显示，观察组患者的治疗总有效率（88．09％）明显高于对照组患者（71．43％），复发率（14．29％）明显低于对照组患者（33．33％），组间比较均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在社区老年便秘患者的临床治疗过程中，中药敷贴法是一种安全、有效、理想的治疗方法。
作者：周领 刊期： 2013年第11期
目的：探讨阑尾脓肿的手术治疗。方法：45例阑尾脓肿手术治疗，44例行一期治疗，1例行切开引流术。结果：45例患者无肠瘘及腹腔感染及其他并发症的发生。结论：阑尾脓肿可行一期手术治疗，但不盲目追求Ⅰ期切除率。
作者：钟丹照 刊期： 2013年第11期
目的：本文通过构建miRNA143过表达慢病毒载体及包装，并进行鞘内注射研究过表达miRNA143对小鼠热激疼痛行为的影响，探讨miRNA与疼痛的关系。方法：PCR扩增前体miRNA143，酶切，连接，转化后鉴定重组子，鞘内注射过表达miRNA143慢病毒，热激测量小鼠疼痛反应。结果：成功构建miRNA143过表达载体，并包装成功，小鼠鞘内注射后明显提高CFA炎性疼模型鼠疼阈。结论：miRNA143是一个与疼痛信号传递关系密切的小RNA。
作者：李燕强；臧婷；潘志强；郭羽白 刊期： 2013年第11期
目的：探讨放射免疫分析与电化学发光法检测血清HCG的效果。方法：将我院2010年～2012年收治的135例妇产科住院患者作为研究对象，根据她们的血清检验结果分为三组：异位妊娠组（75例）、葡萄胎组（37例）、绒癌组（23例），选择同期35例正常妇女作为对照组；对四组妇女皆采取放射免疫分析与电化学发光法检测血清HCG的效果，并进行总结分析及对比。结果：两种检测方法在异位妊娠、葡萄胎及绒癌的检测值上都明显高于对照组；随着疾病严重程度增加，检测值也会增加，同时显示电化学发光法与放射免疫分析法的特异度有着显著性差异（P＜0．05），具有统计学意义。结论：对于检测妇女血清HCG的效果而言，采用电化学发光法的检测效果更加明显，而且其属于一种有着特异性的检测方法，值得相关临床推广及应用。
作者：马永胜 刊期： 2013年第11期
目的：探讨健康教育在乙肝合并妊娠患者中的临床应用价值。方法：将60例患有慢性乙型肝炎合并妊娠的患者随机分为观察组和对照组各60例，两组均给予常规医学治疗；对照组给予常规护理，观察组给予包括心理干预在内的健康教育。比较两组患者治疗护理前后的焦虑状态，围产期并发症的发生情况。结果：患者出院时的SAS评分较低，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：在治疗的基础上，给予乙肝合并妊娠的患者健康教育措施，对减轻患者的心理焦虑状态，减少孕妇围产期并发症具有重要意义。
作者：刘寅生 刊期： 2013年第11期
本文观察分析了46例患者并发症与血脂、血糖、病程及体重的关系，旨在为临床诊治提供科学依据。
作者：冯晶 刊期： 2013年第11期
目的：分析妇产科护理中存在的安全隐患，并提出防范对策。方法：回顾分析我院在2011年4月～2013年6月发生的20起妇产科护理安全隐患事故，对妇产科护理中造成安全隐患的因素进行总结分析，然后提出切实可行的防范措施。结果：护理人员能力不足、缺乏安全责任意识以及患者不配合等是导致妇产科护理安全隐患的主要因素，且在实施安全隐患防范措施后，我院妇产科护理安全隐患事故明显减少。结论：科学、有效的妇产科护理管理不仅能够提升护理质量，而且能够有效减少安全隐患，值得推广应用。
作者：成玉莲 刊期： 2013年第11期
目的：对三维适形放射治疗食道癌放射反应进行观察，并对护理方法及效果进行探讨。方法：选择100例于2012年1月～2013年7月间在我院进行食道癌三维适形放射治疗的患者资料进行研究与分析，将患者分为对照组和治疗组两组，每组各有50例患者，对对照组患者行常规放射治疗，对治疗组患者行三维适形放射治疗，并对全部患者进行护理干预，比较和分析两组患者的治疗效果和放射反应。结果：对照组15例患者CR，25例患者PR，10例患者SD，治疗有效率为80％，治疗组33例患者CR，16例患者PR，1例患者SD，治疗有效率为98％，两组患者治疗效果差异具有统计学意义（P＜0．05）。对照组39例患者发生皮肤反应，13例患者出现呕吐现象，27例患者出现恶心症状，治疗组11例患者发生皮肤反应，2例患者发生呕吐现象，4例患者出现恶心症状，两组患者毒副作用差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对食道癌患者进行三维适形放射治疗同时进行护理干预能够取得更加理想的治疗效果，降低不良反应的发生率，值得被推广和应用到临床治疗中去。
作者：王娟 刊期： 2013年第11期
目的：通过对脊柱外科围术期常见并发症的循证护理，探寻更好的护理方式，提高对脊柱外科围术期病患的护理质量。方法：选取本院2011年～2013年收治的80例脊柱外科患者为研究对象，随机分为观察组和对照组两组，每组均为40人，观察组采用围手术期的护理，对照组采用常规护理。结果：通过对脊柱外科围术期80例患者的护理情况可以得出，采用围术期的护理的40例病患，术后的并发症得到有效的预防，对医院的满意度提升，各项评价、指标均高于进行常规护理的病患。结论：为提高脊柱外科手术的成功率，提升病患对医院治疗效果和护理效果满意度的提升，采用脊柱外科围术期护理方式是当前临床护理的首选。
作者：范瑜 刊期： 2013年第11期
目的：探讨流程管理在安全静脉输液中的应用效果。方法：选取2011年5月～2012年4月在本科接受输液未实施流程管理的病人1072例为常规组，2012年5月～2013年4月实行流程管理进行静脉输液的病人1078例为试验组。检测各组病人的满意度及不良事件发生率。结果：流程管理实施后，病人的满意度明显提高（P＜0．05），不良事件的发生率显著降低（P＜0．05）。结论：实施流程管理可有效减少输液不良事件的发生，确保病人安全，提高病人满意度。
作者：何霁；黄秋鹏；庞晴 刊期： 2013年第11期
糖尿病是由多种原因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。对糖尿病患者进行健康教育是重要的基本治疗措施之一［1］。临床护士是健康教育的主力军，肩负着糖尿病教育的重任。护士在实施糖尿病教育时，会遇到许多干扰因素，本文旨在分析影响护士实施健康教育的因素，并采取相应的对策，从而保证对糖尿病患者的健康教育顺利实施。
作者：崔静 刊期： 2013年第11期
目的：探讨分析胃镜下取出上消化道异物的护理措施。方法：回顾性分析180例2011年3月～2013年3月期间在我院接受上消化道胃镜下异物提取术治疗的患者，对他们所接受的护理措施进行探讨分析。结果：174例患者手术成功，成功率96．67％。结论：胃镜下取出上消化道异物具有低创、简单快捷、安全可靠、成功率高的优点，而且周到细致的临床护理有助于优化手术效果，值得临床的广泛应用与推广。
作者：吴蓉 刊期： 2013年第11期
我院体检中心2012年引进了乳房容积超声扫描，它是通过超声扫描探头获取的图像经过工作站处理形成三维图像进行分析的工作过程。而具体操作扫描探头的工作是由护士承担的，然而扫描图像的清晰度及完整性直接影响医生的分析结果。因此，护士在乳房容积扫描中起着重要作用。
作者：施明花 刊期： 2013年第11期
老年人慢性硬膜下血肿起病缓慢，多数患者表现为痴呆等智能障碍，个别患者神经系统受损表现为精神异常。该病多数由早年脑内伤引起，加之老年人体质因素，人老肾气衰微、髓海空虚，使离经之血容易在老年人的脑外聚集引发硬膜下血肿。治疗上多实行颅骨钻孔引流手术以及保守治疗两种方法。
作者：刘刚；郝天华 刊期： 2013年第11期
近些年，随着人们健康观念的转变，儿童的预防保健与计划免疫的要求越来越高。社区计划免疫工作的开展可以促进儿童健康成长，提高儿童的身体素质，相应的减少疾病的发生率。儿童预防接种具有十分重要的现实意义，应积极的进行应用与推广。本文从社区计划免疫中存在的问题、计划免疫在儿童预防保健中的作用、合理的进行计划免疫与预防保健工作几方面对社区计划免疫在儿童预防保健中的作用进行一定的探讨，期望可以为未来的儿童预防保健工作提供一定的参考依据。
作者：焦国祥 刊期： 2013年第11期
目的：对肺大泡破裂致自发性血气胸手术治疗效果进行观察和探讨。方法：选择50例于2008年1月～2013年6月间在我院行肺大泡破裂致自发性血气胸治疗的患者资料进行研究与分析，对全部患者进行手术治疗，对手术治疗效果进行回顾。结果：5例患者发生肺部感染，45例患者术后肺复张理想，对感染患者进行抗炎治疗，病情得到明显改善。手术进行过程中，14例患者壁层胸膜多处粗糙面渗血，36例患者胸腔顶部壁层小片状粗糙面或者胸膜黏连带发生出血现象，经对症治疗后病情改善。患者住院时间持续8～20天，随访结果显示，全部患者均恢复良好，没有1例患者复发。结论：手术治疗肺大泡破裂致自发性血气胸能够取得显著疗效，降低并发症发生率，避免或者减少复发率，有效改善和优化患者的身体素质和生活质量，值得被推广和应用到临床治疗中去。
作者：李国民 刊期： 2013年第11期
目的：探讨护理干预在慢性阻塞性肺病患者急性发作时的应用，观察期临床疗效。方法：选取我院呼吸内科收治的患者150例，随机分为观察组和对照组，对照组实施一般护理，观察组在一般护理的基础上实施特定护理干预，比较两组患者护理前后肺功能及生活质量情况。结果：两组患者护理后肺功能护理前有明显改善，观察组肺功能及生活质量改善程度优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：在慢性阻塞性肺病急性发作时，实施特定的护理干预，能缓解病情，促进患者康复，改善患者肺功能及生活质量。
作者：赵晓萍 刊期： 2013年第11期
目的：探讨液体负平衡在治疗重症急性胰腺炎中的护理意义，早期及时发现液体负平衡的出现，避免因液体正平衡维持时间过长而出现器官功能衰竭，液体负平衡的出现对疾病的预后有临床指导意义。方法：收治重症急性胰腺炎患者25例，进行护理观察。结果：出现液体负平衡的患者在住院时间、发生多器官功能不全及死亡率均低于未出现液体负平衡患者。结论：入院3～7天液体负平衡的出现对疾病的预后有临床指导意义。
作者：王静 刊期： 2013年第11期
目的：分析探讨妇产科腹部手术切口发生脂肪液化的原因及治疗措施。方法：回顾性分析我院2011年6月至2013年1月期间在妇产科手术后发生腹部切口脂肪液化的24例患者的临床资料。结果：年龄、糖尿病史、切口类型和肥胖与患者腹部手术切口脂肪液化的发生有着密切关系。24例脂肪液化患者经治疗均痊愈出院，未发生感染。结论：重视引起导致腹部切口脂肪液化的危险因素，对腹部手术切口脂肪液化进行及时治疗，早期发现早期处理，有利于减少此种疾病的发生。
作者：王淑玲 刊期： 2013年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
