胡艳娜
目的：分析妇产科护理中存在的安全隐患，并提出防范对策。方法：回顾分析我院在2011年4月～2013年6月发生的20起妇产科护理安全隐患事故，对妇产科护理中造成安全隐患的因素进行总结分析，然后提出切实可行的防范措施。结果：护理人员能力不足、缺乏安全责任意识以及患者不配合等是导致妇产科护理安全隐患的主要因素，且在实施安全隐患防范措施后，我院妇产科护理安全隐患事故明显减少。结论：科学、有效的妇产科护理管理不仅能够提升护理质量，而且能够有效减少安全隐患，值得推广应用。
作者：成玉莲 刊期： 2013年第11期
心脏骤停是人类危险的急症。就其紧急程度和危险程度而言，没有任何一种疾病能够与之相比。心脏骤停是猝死前奏，处理得当，可挽救生命。迅速准确判断且抓住心跳呼吸骤停5 min抢救的佳时间，是提高心肺复苏（CPR）成功的重要环节。本文阐述心脏骤停急救体会，加强临床急救的时间观念，早发现、早处置、早恢复生命体征将大大提高患者的生存率和改善预后。
作者：卜利；魏伟；程敏；张文 刊期： 2013年第11期
妊娠是一个特殊的生理过程，在妊娠期进行一些比较具体且针对性的健康教育，是保障母婴身体健康的一个重点措施。妊娠期间，孕妇的心理健康状况与其自身健康和胎儿健康有着密不可分的分析。若在妊娠期间孕妇出现各种不良的情绪，那么将非常容易导致神经内分泌系统出现不良反应，释放并传递不良激素到胎儿身上，影响胎儿身体健康。所以，在孕期进行比较规范且兄弟健康教育，必然能够在很大程度上促进自然分娩的顺利进行、减少并发症发生、提高分娩治疗。产后延续良好的生活习惯，促进远期健康同样具有重要意义。
作者：张素红；刘爱玲 刊期： 2013年第11期
我院体检中心2012年引进了乳房容积超声扫描，它是通过超声扫描探头获取的图像经过工作站处理形成三维图像进行分析的工作过程。而具体操作扫描探头的工作是由护士承担的，然而扫描图像的清晰度及完整性直接影响医生的分析结果。因此，护士在乳房容积扫描中起着重要作用。
作者：施明花 刊期： 2013年第11期
目的：对小儿贫血的发病原因的种类及分布情况进行讨论。方法：对2010年5月～2013年5月期间进行小儿贫血治疗68例患儿的临床资料进行分析，并统计分析小儿贫血发病原因的分布情况。结果：在发生小儿贫血的患儿中，1岁以下的患儿数量居多，占总患病人数的48．5％；总共有4种原因。这其中，4种原因按照发病数量从高到低的排列顺序依次为：先天铁元素缺乏为25例，喂养不当为21例，维生素K缺乏为16例，其他原因为6例。结论：对于小儿贫血的早期预防与监控是必要的，并在尽早发现该病的致病因素存在，按照发病原因有针对性的预防小儿贫血的发生会起到事半功倍的效果。
作者：郭芳 刊期： 2013年第11期
目的：探讨宫外孕并失血性休克的急救及护理经验。方法：回顾性分析了2010年4月～2013年4月入住我院的80例宫外孕合并失血性休克患者的临床资料，快速构建有效静脉通道、及时地补充血容量，迅速恢复有效循环血容量；给予适合体位，高流量供氧，对其病情进行密切地观察，迅速完成术前准备，尽早进行手术止血；术后对病情变化情况进行严密观察，并注意做好各项护理。对本组急救及护理效果进行分析。结果：经及时地急救与护理，本组患者均治愈出院，平均住院时间为（9．02±0．98）d；经生存质量评价，急救及护理后患者生存质量总得分显著高于急救及护理前（P＜0．05）。结论：及时对宫外孕合并失血性休克患者进行急救及护理，能明显提高患者的生存质量，应在临床上加以推广并应用。
作者：张翠平 刊期： 2013年第11期
目的：观察小剂量咪达唑仑与芬太尼联合用于局部麻醉的临床效果及安全性，评价其临床应用效果，为今后临床治疗提供参考和借鉴。方法：本研究随机选取我院2012年1月～2013年6月期间行局部麻醉的患者150例，采用随机数字法将其分为对照组和观察组，对照组给予单纯局部麻醉，观察组则给予小剂量咪达唑仑与芬太尼联合辅助局部麻醉，对比分析两组患者的MAP及HR，以及并发症情况和镇静效果、遗忘情况等。结果：两组患者的MAP及HR较麻醉前均有所下降，但属于正常范围内，两组各时间点MAP及HR比较无显著性（P＞0．05），差异无统计学意义；观察组的呼吸抑制发生率为8．00％明显高于对照组的0％（χ2＝8．3333，P＝0．0039），观察组术中对牵引探查感觉不适的情况明显少于对照组（χ2＝31．8687，P＝0．0000）；观察组的镇静效果、遗忘情况明显优于对照组（P＜0．05），差异均有统计学意义。结论：小剂量咪达唑仑与芬太尼联合用于局部麻醉疗效显著且安全性高，值得在临床实践中广泛的应用和推广。
作者：熊云峰 刊期： 2013年第11期
目的：分析妊娠糖尿病患者经营养门诊治疗后孕期体重增长的合理性。方法：选取我院妊娠期糖尿病（GDM）孕妇166例，对GDM组实施饮食治疗，记录孕前体重、BMI和孕期体重增长。结果：按美国IOM标准，GDM患者孕期体重增长达标占40％，低增长的占20％，超增长的占40％。结论：GDM患者孕期体重增长不达标比例大，仍需加强管理。
作者：钟冕 刊期： 2013年第11期
目的：考察综合心理治疗措施对于改善精神分裂症患者的病情以及提高其社会适应力的积极意义。方法：选取近年来笔者参与的78例恢复期患者，对采取综合心理治疗措施，对其治疗过程及结果进行分析探讨。结果：治疗后（0．5年、1年）BPRS评分均有明显下降（P＜0．05）。有效37例，无效3例，有效率92．5％，复发率10．0％（4例）。结论：综合心理疗法能够有效地帮助患者顺利度过恢复期，从而尽早恢复正常的心理状态以及社会交往能力，并积极避免疾病的复发，从而摆脱疾病的困扰，尽早实现正常的社会生活。
作者：何凤梅 刊期： 2013年第11期
现代的多方位研究提示：穴位的功能活动是一个动态的概念，在生理状态下以“沉寂”为主，活动微弱甚至感觉不到它的存在，而在病理状态下则具有和生理状态完全不同的特征，穴区反映疾病和治疗疾病的功能大大加强，其面积的大小也会产生相应的变化，这一特征称为穴位的敏化［1-2］，这种“敏化”是穴位反映疾病的具体体现，也是指导临床选穴和提高临床疗效的核心。其关键在于与病理相关，与机体的疾病过程相关，即敏化态的穴位部位是疾病在体表的反映部位，穴位反映机体功能状态的变化是其本质属性之一。
作者：王芳玲 刊期： 2013年第11期
目的：了解辖区餐饮单位顾客的吸烟状况，为餐饮行业控烟工作提供参考依据。方法：2012年12月采用随机抽样的方法，抽取6家餐饮单位，对顾客进行问卷调查。结果：共调查462名顾客，吸烟率为58．9％。男性显著高于女性（P＜0．01）。年轻人（18岁-）吸烟率略低于≥30岁人群，但差异无显著性（P＝0．14）。每天吸烟≤10支、11～20支和＞20支的比例分别是62．9％、30．1％和7．0％。按年龄段比较，年轻人（18岁-）每天吸烟11～20支比例高于30岁～和40岁～段。结论：餐饮单位的各个年龄段的顾客吸烟率都较高，需要积极推进餐饮行业的控烟工作。
作者：汤熙；杨君；秦立强 刊期： 2013年第11期
目的：对在重症监护病房（ICU）患者中出现非计划性气管插管拔管的原因进行分析，并对其相关的护理对策进行探讨。方法：回顾性分析在2011年5月～2013年1月在ICU中发生气管插管非计划性拔管的29例患者的病历资料，找出其影响因素，并对患者实施相关的护理措施。结果：经过调查，患者之所以会出现非计划性气管插管拔管的情况，其主要包括：年龄过小、未充分使用镇静剂、缺乏有效的固定以及未按照正确的医疗操作进行护理。结论：通过对非计划性气管插管拔管的原因进行分析，从而找出相关的护理操作，能够有效的降低非计划性气管拔管的发生率。
作者：莫岸辉 刊期： 2013年第11期
目的：了解聘用制护士流失原因，探讨聘用制护士管理办法。方法：采用调查、统计方法，对聘用护士流失进行调查、分析。结果：通过采取一系列有效措施，规范聘用护士管理，降低其离职意愿，稳定护理队伍，使其全身心的投入到工作中。
作者：徐丽；段兆香；俞翠玲 刊期： 2013年第11期
目的：观察高血压性心脏病患者接受替米沙坦联合硝苯地平治疗的临床效果。方法：取90例高血压性心脏病患者为本次研究对象，随机将其均分为对照组与观察组各45例，给予对照组患者硝苯地平口服治疗，观察组患者则行替米沙坦联合硝苯地平治疗方案，观察两组患者舒张压（DBP）、收缩压（SBP）、左室肥厚（LVH）、心动超声以及心电图各项指标改善情况并进行对比分析。结果：与治疗前相比，观察组患者各项指标均有显著改善（P＜0．05）；与对照组相比，观察组患者各项指标也有显著改善（P＜0．05）。结论：对于高血压性心脏病患者来说，替米沙坦联合硝苯地平治疗方案有利于血压的有效控制，并可逆转左室肥厚，疗效确切，值得在临床上推广应用。
作者：董建宏 刊期： 2013年第11期
目的：探究无痛人流的临床治疗和效果分析。方法：对照组行常规普通人流手术，而观察组行无痛人流手术，观察对比两组镇痛效果和术中情况。结果：观察组镇痛总有效率为98．97％，明显优于对照组的46．67％；观察组人流综合征、术中出血量、手术时间均明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义，P＜0．05。结论：无痛人流可有效缓解终止早孕妊娠，镇痛效果显著，并降低手术并发症，值得临床应用和推广。
作者：冯冬梅 刊期： 2013年第11期
随着近年来医学模式的转变，康复医学的兴起及人们对健康的关注及重新认识，为针灸的发展提供了强大的动力和发展的平台。自古以来，针灸就一起适应症广泛、疗效确切而受到广大民众的青睐。目前，从全国范围来看，虽然各地临床已将治疗触角伸向了更广泛的领域，但多数医院的针灸科的主流仍局限于“疼痛”和“瘫痪”两大类，即“痹证”和“痿症”。就本人从事针灸工作20多年以来，在本院的工作中也面临同样的现实。再者就是治疗时机的错过，大大降低了治疗效果。在门诊工作中，许多病人都是在用其他治疗方法无效，也就是失败的情况下，抱着试一试的态度才走进针灸科，无形中，好多疾病的佳治疗时机已经错过，使得针灸的很多优势没有充分的发挥出来。康复就是让患者恢复原来的生活，这也是治疗的终目的，而针灸及时介入是达到这一目的的有效方法之一。同样在针灸时，如果能正确的指导患者进行康复训练，同样可以达到事半功倍的效果，提升治疗的效果。许多身体残障和精神残障的疾病，针灸治疗都有很大的价值。显示了针灸在人类健康事业中一个方面军的作用，未来的针灸临床应该更积极，更主动地介入到康复医学中来。
作者：宋晓霞 刊期： 2013年第11期
目的：对肺癌组织中MGMT蛋白的表达情况进行检测，并对其与吸烟患者的关系进行探讨。方法：选取2009年10月～2011年10月入住我院胸外的肺癌患者93例，并根据患者是否有长期吸烟史将患者分为吸烟组以及非吸烟组，吸烟组患者共62例；非吸烟组患者共31例，并采用免疫组织化学法对这93例患者肺组织中的MGMT蛋白的表达情况进行检测。结果：吸烟组MGMT蛋白阳性表达率为63．3％，非吸烟组MGMT蛋白阳性表达率为28．1％，两者之间有明显差异（P＜0．05）。吸烟组MGMT蛋白表达评分为（2．69±1．08）分，非吸烟组MGMT蛋白表达评分为（1．49±1．09），两者之间有明显差异（P＜0．05）。结论：肺癌组织中MGMT蛋白的表达情况与患者的吸烟习惯密切相关，有吸烟习惯的患者，其MGMT蛋白的表达越活跃。
作者：王佩君；李喜蓉 刊期： 2013年第11期
目的：对女性盆底重建手术患者的临床护理情况及效果进行分析和讨论。方法：随机选取2010年5月～2013年5月期间在我院妇科进行盆底重建手术的患者67例，对他们实施全围术期护理治疗，并就患者的临床护理效果进行统计、分析和比较。结果：经过分析统计显示，67例患者经过护理后，其临床治疗总有效率为91．04％（61/67），患者护理总满意度为98．51％（66/67），且均无感染、失禁、尿潴留以及其他并发症的发生。结论：对女性盆底重建手术患者实施围手术期护理，能够更好的提高患者的临床治疗效果以及护理满意度，优化患者生存质量，以促进患者早日恢复。
作者：热孜万古力·热西提；赖巧蓉 刊期： 2013年第11期
目的：探讨输尿管镜下肾筋膜扩张器行尿道扩张术在临床尿道狭窄的疗效。方法：结合我院实施输尿管镜下肾筋膜扩张器行尿道扩张术的相关情况进行分析。结果：34例患者手术成功，尿道排尿情况好转，尿线接近正常或完全正常。术后3例患者仅坚持了1个月尿道扩张，7例坚持了2个月尿道扩张，19例坚持了6个月尿道扩张，5例患者坚持了1年尿道扩张。对患者的各项情况进行跟踪了解，儿童患者可顺利通过F12筋膜扩张器，成人则可轻松通过F18尿道探子。结论：输尿管镜下肾筋膜扩张器行尿道扩张术是一种治疗尿道狭窄较为理想的治疗方法，但治疗仍然应当根据患者的具体情况来开展手术，确保治疗效果和安全性均能够得到有效提升。
作者：范瀚文 刊期： 2013年第11期
目的：通过对临床护理风险事件分析，制定临床护理风险事件对策。方法：针对我院在2008年12月～2012年12月期间所经历的420例风险事件进行回顾性分析，根据护理部对风险事件的风险程度评定结果，探讨风险事件产生的原因，从中总结规律，找到风险事件处理方法和对策，调查时统一采用事先设计好的调查表，将相关的风险事件登记下来，并将进行相关资料的收集。结果：针对本次调查研究发现，导致风险事件发生的原因主要有病情观察不及时、给药错误、静脉留置针问题等，也是为常见的护理风险事件，在所有风险中所占比例分别为13％、11％、9％，三类风险所占到的比例达33％以上，在众多护理风险事件中，主要以直接风险事件为主，比例为80％以上；另外，临床风险事件多发生于外科、内科和产科，其比例约占全院比例的60％，而关于风险事件的时间变化规律需要作出进一步的探讨。结论：临床护理风险事件的发生，要以病情观察、给药问题以及静脉留置针问题为管理重点，同时，要求所有护理人员要增强风险意识，全面预防和控制风险的发生。
作者：包英连 刊期： 2013年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
