杨毅；吴霞
目的：探讨流程管理在安全静脉输液中的应用效果。方法：选取2011年5月～2012年4月在本科接受输液未实施流程管理的病人1072例为常规组，2012年5月～2013年4月实行流程管理进行静脉输液的病人1078例为试验组。检测各组病人的满意度及不良事件发生率。结果：流程管理实施后，病人的满意度明显提高（P＜0．05），不良事件的发生率显著降低（P＜0．05）。结论：实施流程管理可有效减少输液不良事件的发生，确保病人安全，提高病人满意度。
作者：何霁；黄秋鹏；庞晴 刊期： 2013年第11期
目的：对护理风险管理模式在冠心病监护病房中的护理效果进行探讨。方法：对我院监护病房收治的74例冠心病患者实施护理风险管理的护理资料进行回顾分析，并与同期采用常规护理的72例冠心病患者进行比较。结果：风险管理组的护理风险发生率为4．05％明显低于对照组的9．72％，P＜0．05，风险管理组的护理满意度也明显高于对照组，P＜0．05。结论：监护病房采用护理风险管理对冠心病患者进行护理能够明显减少护理风险的发生，提高监护病房的护理质量，提高患者对护理工作的满意度。
作者：张餠洁 刊期： 2013年第11期
目的：探究综合护理干预应用于脑外科手术患者对提高其信任度、配合度及护理满意度的临床观察，并为手术室优质护理积累经验。方法：选取我院手术室于2010年4月～2013年2月收治的68例脑出血患者，利用随机数字表法进行分组，分别设为研究组和对照组，每组各34例。其中对照组开展常规手术室护理，研究组则实施综合护理干预。结果：研究组患者信任度、术中配合度及护理满意度均高于对照组，且差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：综合护理干预能够提高脑外科手术患者信任度、配合度及护理满意度，取得较为满意的成效，值得推广。
作者：赵波 刊期： 2013年第11期
目的：为了探讨中药外洗方合肛泰栓治疗环状混合术后并发症的治疗效果。方法：回顾104例环状混合痔术后并发症的患者资料，我们随机采用数字表法，将患者分为两组，实验组53例，对照组54例，采用术后患者肛纳肛泰栓，及自拟中药方外洗。对照组采用化痔栓及1∶5000高锰酸钾溶液外洗治疗，治疗5～7天后，对两组患者的术区疼痛程度，疮面出血及消肿情况做对比分析。结果：显示经过约1周，两组患者的术后并发症均得改善，尤以实验组改善的更明显。结论：表明自拟外洗方合肛泰栓可以明显的缓解环状混合痔术后并发症。
作者：周金生；崔永侠；刘宝生 刊期： 2013年第11期
目的：对二甲双胍治疗糖尿病的临床治疗效果进行观察。方法：选取从2012年7月～2013年8月收治的120位患有2型糖尿病的患者，随机的将所有患者分成治疗组与对照组，两组都有60位患者，对照组患者采用胰岛素进行治疗，治疗组患者在对照组患者治疗的基础上结合二甲双胍进行治疗。对两组患者的血糖指标进行观察。结果：在空腹的状态下，治疗组的60位患者中，有56位患者血糖符合标准，符合标准概率为93．33％，在对照组的60位患者中，有54位患者血糖符合标准，符合标准概率为90．00％；餐后两小时，治疗组的60位患者中，有47位患者血糖符合标准，符合标准概率为78．33％，在对照组的60位患者中，有42位患者血糖符合标准，符合标准概率为70．00％，将两组患者进行对比，P＜0．05，两组之间的差异具有统计学的意义。结论：采用胰岛素对2型糖尿病患者进行治疗的过程中，患者不能有任何的禁忌症，在结合二甲双胍治疗以后，将血糖效果比较理想。
作者：李荣茂 刊期： 2013年第11期
肾病综合症是由各种肾脏疾病引起的具有典型临床表现的一组综合症。病理的复杂性决定了其在治疗和护理过程中的高要求性，本文从安全护理的角度出发，探讨了临床护理工作者从生理、心理等方面实施安全护理的概要。表明了在肾病综合症中安全护理对康复的重要性。
作者：王欣萍 刊期： 2013年第11期
精神科护理人员所服务的对象具有特殊性，故而由于各种因素引发的安全事故以及风险事件要比普通临床科室多，这样就使护患纠纷的发生率也随之增加。下面本文将从多个方面来探讨怎样有效的避免精神科护理中的各种护患纠纷的发生以及发生之后正确的应对措施。
作者：杨雪 刊期： 2013年第11期
档案信息中会牵涉到很多国际机密性文件信息数据，所以与其它公开性资料有所区别，具有很强的秘密性，这就要求在日常的档案管理工作中，高度重视档案的保密性工作。因此，文章结合实际，主要阐述了档案管理工作中应该检出的保密性原则，充分发挥档案管理的社会作用。
作者：史群 刊期： 2013年第11期
目的：研究2007年～2011年长治地区无偿献血者梅毒抗体阳性率变化趋势、阳性率与献血者职业及学历的关系。方法：采用ELISA原理两种国产试剂双复检检测标本，χ2检验统计学统计数据。结果：2008年～2011年梅毒抗体阳性率逐年下降，从职业分布看军人、医护工作者、学生的阳性率较低，农民及自由职业者阳性率较高；从学历分布看学历越高阳性率越低。结论：近五年梅毒抗体阳性率总体呈下降趋势，加强对农民、无业及自由职业者有针对性的进行传染性性传播疾病的教育，使低危献血者队伍不断壮大。
作者：刘昕 刊期： 2013年第11期
目的：探讨不同血液检验指标在冠心病患者中检测价值。方法：随机抽取我院在2011年2月～2013年2月期间收治的68例冠心病患者的临床资料进行回顾性分析，要求患者在住院后采集空腹静脉标本，分别记录患者的血小板计数、RDW、血小板分布宽度、血小板压积、平均血小板体积、心肌肌钙蛋白、心肌肌钙蛋白T、高敏心肌肌钙蛋白T以及CK-MB数值，并且同期的68例正常受检者的临床资料进行对比分析。结果：冠心病患者RDW指数明显高于正常对照组，差异显著，具有统计学意义，P＜0．05，而冠心病患者血小板计数、血小板分布宽度、血小板压积与对照组相比，差异不显著，不具有统计学意义，P＞0．05。结论：RDW增大是检测患者预后不良的一个重要因素，也是实验室诊断心肌损伤的一个重要指标，值得临床推广与应用。
作者：孟荣 刊期： 2013年第11期
目的：探讨季德胜蛇药内服外敷治疗蜂螫伤的临床疗效。方法：选取我院2011年～2012年的5例蜂类螫伤患者，采用内服季德胜蛇药片方法进行治疗观察临床疗效。结果：5例患者经过治疗后痊愈，无任何不良反应。结论：季德胜蛇药内服外敷治疗蜂螫伤效果明显，值得临床推广应用。
作者：许益波 刊期： 2013年第11期
目的：评价单次剂量加巴喷丁对经腹子宫全切术患者围术期镇痛、患者恢复情况的影响。方法：58例ASAⅠ～Ⅱ级择期硬膜外麻醉行阴式子宫全切术患者（41～59岁）参加此次前瞻、随机、双盲、安慰剂对照临床研究。患者分别纳入加巴喷丁组或安慰剂组，每组29例，分别在麻醉前口服加巴喷丁1200mg或匹配的安慰剂。患者均接受丁丙诺啡病人自控静脉镇痛。术前焦虑、术后疼痛、镇静分别使用视觉模拟评分量表、四点顺序量表、焦虑评分量表、Ramsay镇静评分量表进行评估。结果：与安慰剂组相比较，加巴喷丁组术后疼痛（静态和动态）程度降低、丁丙诺啡总用量减少、第1次追加药物（PCA）时间延长、术后恶心呕吐的发生率降低、焦虑度评分低（P＜0．05）。其他观察指标差异没有统计学意义（P＞0．05）。结论：阴式子宫切除患者口服单次剂量的加巴喷丁1200mg能有效的缓解术后疼痛、减少丁丙诺啡的使用量、降低PONV的发生、缓解焦虑。
作者：刘鹏；崔修德；李军；荆凤娥；刘有才 刊期： 2013年第11期
目的：对肺癌组织中MGMT蛋白的表达情况进行检测，并对其与吸烟患者的关系进行探讨。方法：选取2009年10月～2011年10月入住我院胸外的肺癌患者93例，并根据患者是否有长期吸烟史将患者分为吸烟组以及非吸烟组，吸烟组患者共62例；非吸烟组患者共31例，并采用免疫组织化学法对这93例患者肺组织中的MGMT蛋白的表达情况进行检测。结果：吸烟组MGMT蛋白阳性表达率为63．3％，非吸烟组MGMT蛋白阳性表达率为28．1％，两者之间有明显差异（P＜0．05）。吸烟组MGMT蛋白表达评分为（2．69±1．08）分，非吸烟组MGMT蛋白表达评分为（1．49±1．09），两者之间有明显差异（P＜0．05）。结论：肺癌组织中MGMT蛋白的表达情况与患者的吸烟习惯密切相关，有吸烟习惯的患者，其MGMT蛋白的表达越活跃。
作者：王佩君；李喜蓉 刊期： 2013年第11期
目的：探讨我国目前的不良反应补偿体系的建设情况。方法：本研究通过文献调研和电话随访的方式了解我国现行的药品不良反应补偿体系。结果：我国现有的不良反应体系主要为司法救济制度，这种制度尚不能有限的解决药品不良反应的赔偿纠纷问题。结论：应通过建立药品不良反应的社会救济制度来完善我国药品不良反应补偿体系，使消费者的合法权益能够得到及时的维护，使制药企业能够专注于药品质量的改善和新药的研发。
作者：王素雅 刊期： 2013年第11期
牙内吸收是指正常的牙髓组织变为肉芽组织，其中的破牙本质细胞从髓腔内部开始吸收牙体硬组织，使髓腔壁变薄，严重者可造成病理性牙折。现在一般认为内吸收的关键因素是感染和慢性持续性的牙髓炎，可以由外伤、夜磨牙、咬合创伤、创伤性的窝洞预备、龋坏、深龋修复物等引起。本文收集了近年来我们收治的35例牙齿内吸收患者病例，就其病因、诊断等方面进行了初步探讨，现报告如下。
作者：甘波 刊期： 2013年第11期
目的：对三维适形放射治疗食道癌放射反应进行观察，并对护理方法及效果进行探讨。方法：选择100例于2012年1月～2013年7月间在我院进行食道癌三维适形放射治疗的患者资料进行研究与分析，将患者分为对照组和治疗组两组，每组各有50例患者，对对照组患者行常规放射治疗，对治疗组患者行三维适形放射治疗，并对全部患者进行护理干预，比较和分析两组患者的治疗效果和放射反应。结果：对照组15例患者CR，25例患者PR，10例患者SD，治疗有效率为80％，治疗组33例患者CR，16例患者PR，1例患者SD，治疗有效率为98％，两组患者治疗效果差异具有统计学意义（P＜0．05）。对照组39例患者发生皮肤反应，13例患者出现呕吐现象，27例患者出现恶心症状，治疗组11例患者发生皮肤反应，2例患者发生呕吐现象，4例患者出现恶心症状，两组患者毒副作用差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对食道癌患者进行三维适形放射治疗同时进行护理干预能够取得更加理想的治疗效果，降低不良反应的发生率，值得被推广和应用到临床治疗中去。
作者：王娟 刊期： 2013年第11期
目的：探讨优质护理在产科病房中的应用效果，为减轻产妇痛苦，提高产妇生活质量提供依据/。方法：将我院妇产科2012年11月～2013年6月接收的516例产妇随机均分为对照组和观察组，对照组给予常规护理措施，观察组在常规护理基础上给予优质护理。比较两组产妇住院时间和护理满意度。结果：对照组258例患者平均住院时间为（10．79±1．31）天，观察组为（6．72±1．13）天，两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组245例（94．96％），明显高于对照组124例（48．06％），差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：优质护理能够明显缩短产妇住院时间，减轻其经济负担，并且提高其生活质量，值得临床上推广应用。
作者：李桂芳 刊期： 2013年第11期
抗菌药被发现并应用于临床以来，人类的平均寿命延长了至少10岁。然而以抗生素为代表的抗菌药物的滥用已成为我国医疗行业十分突出的问题。笔者随机抽查了某县级医院2008年4412份出院病历中的1000份，应用抗菌药者占87％，不合理使用占31．38％，感触很深，就将此情况浅析，仅供同行参考和笔者自勉。
作者：李映金 刊期： 2013年第11期
目的：探讨老年肺心病合并冠心病的临床治疗效果。方法：选取本院自2012年1月～2013年1月收治的56例老年人肺心病合并冠心病患者，对患者进行相同基础治疗。根据患者病因或并发症对患者进行个体化治疗，观察治疗效果。结果：选取患者总治疗有效率达到92．9％，其中18例患者症状缓解，20例患者心电图明显改善，13例患者心功能改善，4例无效，1例死亡。结论：早预防、早治疗、早控制对肺心病合并冠心病患者的治疗具有非常好的促进效果，值得进行深入研究和应用。
作者：周刚 刊期： 2013年第11期
目的：探讨冠心病（CHD）患者血清对氧磷酶-1（PON1）水平变化及其临床意义。方法：采用ELISA法检测80例CHD患者和50例非CHD患者（对照组）的血清PON1水平，同时检测两组患者的血脂各项指标。结果：CHD组的血清PON1水平明显低于对照组，差异有统计学意义， P＜0．01；CHD组的血清PON1水平与与HDL-C呈显著正相关（γ＝0．403，P＜0．01），与ox-LDL（γ＝-0．648，P＜0．01）呈显著负相关，但与其余血脂各项指标相关性无统计学意义。CHD组治疗后的血清PON1水平明显高于治疗前，差异有统计学意义，P＜0．01。结论：冠心病患者血清PON1水平明显降低，监测其水平有助于冠心病的诊断和疗效评估。
作者：夏真珍 刊期： 2013年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
