赵波
目的：探讨子宫切口瘢痕处妊娠的佳诊断治疗方案。方法：对在我院诊断治疗的3例子宫切口瘢痕妊娠患者临床资料进行回顾性分析。结果：3例患者中，首诊正确者2例，给予子宫动脉栓塞联合化疗治疗后均成功，1例患者首诊被误诊后给予吸宫术，术后大出血导致终行子宫全切除术。结论：子宫切口瘢痕妊娠早期无特异临床表现，易误诊，经阴道B超检查有助于正确诊断，治疗方法也因人而异，临床需引起高度重视。
作者：倪凤 刊期： 2013年第11期
目的：分析腹部择期切口手术患者进行疼痛责任优质护理模式的效果。方法：选取2011年9月～2013年5月来本院普外科行择期手术的100例患者作为研究对象，按统计学原理随机等分为研究A组和对照B组，A组给予责任制疼痛护理干预模式，B组给予围术期常规护理。结果：采用优质护理方案后，患者的术后疼痛有了明显的缓解，对医护人员的满意度，也得到了大幅的提高，差别有统计学意义（P＜0．05）。结论：责任制疼痛护理干预模式能很好的改善患者术后切口疼痛，为更好地早期恢复锻炼和预防并发症，值得推广。
作者：洪萍花 刊期： 2013年第11期
抗菌药被发现并应用于临床以来，人类的平均寿命延长了至少10岁。然而以抗生素为代表的抗菌药物的滥用已成为我国医疗行业十分突出的问题。笔者随机抽查了某县级医院2008年4412份出院病历中的1000份，应用抗菌药者占87％，不合理使用占31．38％，感触很深，就将此情况浅析，仅供同行参考和笔者自勉。
作者：李映金 刊期： 2013年第11期
目的：探讨半自动细菌分析专家系统在细菌药敏试验中价值。方法：对近年来的药敏报告进行分析，所有细菌均采用半自动细菌分析仪进行菌种的鉴定，并采用ATB配套药敏试条进行药敏试验，并同时接受专家的建议，以及时更正和修正纸片扩散法，确保鉴定结果的准确性。结果：根据半自动细菌分析专家系统临床分析发现，对500株细菌的药敏结果进行监控，发现其中200株细胞药敏结果均得到纠正；另外，从肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、产酸克雷伯菌中检测出的44株广谱内酰胺酶菌中，其中，有30例经纸片确证为阳性，同时，专家系统还从64件葡萄株中检测出55株耐甲氧西林葡萄球菌，比传统的药敏检测结果增加了5株，但是经过纸片法检测，其仍旧漏检了4株细菌株。结论：半自动细菌分析专家系统在细菌药敏试验中的应用，可以减少药敏结果的错误和漏检率，使得检测检测结果更加准确，具有高的临床价值，但是仍旧存在一定的问题，需要工作人员进一步加强分析。
作者：裴军芳 刊期： 2013年第11期
目的：对进行髋关节和膝关节置换手术的患者进行一定的护理。方法：选取我院在2012年2月～2013年3月收治的进行髋关节和膝关节置换手术的45例患者，对患者进行全面的护理，观察患者的治疗情况和护理效果。结果：有40例患者显效，4例有效，1例无效，护理有效率为97．8％。结论：对进行髋关节置换手术和膝关节置换手术的患者在治疗的基础上给予全面的有效的护理，能够减少出现感染的情况，促进患者身体的恢复。
作者：金风英 刊期： 2013年第11期
目的：探讨品管圈活动在优化急诊儿科就诊流程，缩短急诊儿科候诊时间，提升患儿家长满意度方面的可行性方法。方法：成立品管圈，对急诊儿科就诊候诊时间较长的原因进行分析讨论，采取必要的改进措施。结果：品管圈活动前后患儿的候诊时间分别为88．20±4．76分钟、37．10±3．16分钟，差异有统计学意义（t＝10．60，P＜0．01）。结论：品管圈活动充分发挥了每个成员的积极性，增强了团队的凝聚力，患者的就诊质量得到持续改进，值得在临床推广。
作者：姬宇；冯小华；刘珉；黄丽娟；计玲霞 刊期： 2013年第11期
目的：对女性盆底重建手术患者的临床护理情况及效果进行分析和讨论。方法：随机选取2010年5月～2013年5月期间在我院妇科进行盆底重建手术的患者67例，对他们实施全围术期护理治疗，并就患者的临床护理效果进行统计、分析和比较。结果：经过分析统计显示，67例患者经过护理后，其临床治疗总有效率为91．04％（61/67），患者护理总满意度为98．51％（66/67），且均无感染、失禁、尿潴留以及其他并发症的发生。结论：对女性盆底重建手术患者实施围手术期护理，能够更好的提高患者的临床治疗效果以及护理满意度，优化患者生存质量，以促进患者早日恢复。
作者：热孜万古力·热西提；赖巧蓉 刊期： 2013年第11期
药剂科是医院集医疗、科研、教学和管理一体化的重要部门之一，对医院的药学、临床医学和临床护理等工作均有着不容忽视的重要意义。为此，本研究拟结合我院药剂科的工作情况进行讨论、分析，为医院能够更好地开展药剂科工作、合理用药等提供参考依据。
作者：薛宏波 刊期： 2013年第11期
目的：分析探讨胼胝体损伤MRI表现对确诊脑外伤患者的诊断价值。方法：22例胼胝体损伤患者的MRI影像资料，分析其相关MR表现。结果：胼胝体损伤。结论：MRI检查对于胼胝体损伤较为敏感，有独特的优越性，对病变分期的判断有非常重要的价值。
作者：马茜；苗红；赵新光；张洪峰；裴中力 刊期： 2013年第11期
目的：探讨溶血对生化检验结果准确性的影响，提出校正措施。方法：将2010年6月～2012年6月我院血液科收集的128份正常血液标本分为未溶血血清标本和人工制成溶血血清标本，分别测定2组TP、AST、、K＋、CK、ALB等生化学指标及Hb浓度。结果：观察组在TP、AST、CK、K＋、LDH、TG、TCHO等项目测定值均高于未溶血的对照组，比较差异有统计学意义（P＜0．05或0．01）；同时研究结果发现随着血清Hb浓度的升高， K＋LDH和CK等生化指标项目也会随之升高，可以看出血清Hb浓度变化值与3个指标溶血变化值存在一定的相关性。结论：溶血会对多项生化指标检测准确性产生影响，且与血清Hb浓度有关联。利用血清Hb浓度参与校正生化项目有一定的临床应用价值。
作者：陈飞龙 刊期： 2013年第11期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，据资料统计，发病率占全身各种恶性肿瘤的7％～10％。它的发病常与遗传有关，40～60岁、绝经期前后的妇女发病率较高。通常发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的常见的恶性肿瘤之一。
作者：祝智侠 刊期： 2013年第11期
目的：研究分析血液透析串联血液灌流对尿毒症顽固性皮肤瘙痒患者的有效护理方法。方法：对2010年9月～2013年2月我院收治的尿毒症顽固性皮肤瘙痒患者28例进行本次实验，所有患者均使用血液透析串联血液灌流的治疗方法。随机将患者分为两组。对照组患者使用常规临床护理，实验组患者加强护理观察、健康教育与心理护理。结果：实验组患者顽固性皮肤瘙痒的治疗效果优于对照组患者，且生活质量提高，与对照组比较，P＜0．05差异有统计学意义。结论：使用血液透析串联血液灌流对尿毒症顽固性皮肤瘙痒的治疗效果较好，加强并完善临床护理可以更好地提高治疗效果，改善其生活质量。
作者：盖桂荣；巴依木汗·买买提 刊期： 2013年第11期
目的：探讨结核性胸膜炎临床护理对策。方法：选取我院2012年6月～2013年6月收治结核性胸膜炎患者64例，对64例结核性胸膜炎患者采用胸腔穿刺抽液、抗痨、抗感染治疗，并采取有效的护理对策对患者进行护理。结果：本组64例患者，其中41例患者治愈，23例好转出院。结论：针对结核性胸膜炎患者临床特点采取相应有效护理措施，对提高治愈率，减少并发症起着关键的作用。
作者：王春燕 刊期： 2013年第11期
目的：探讨疝环充填式无张力疝修补手术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法：对到我院治疗的40例腹股沟疝患者的平均分成两组，治疗组采用疝环重填式无张力疝修补术，对照组则使用传统的治疗方法。结果：治疗组的病患使用疝环充填无张力疝修补术，术中出血量、术后并发症和住院时间等指标均优于对照组，比较两组差异明显（P＜0．05）。结论：疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝与传统的技术相比更加有效，值得在治疗上推广。
作者：钱正荣 刊期： 2013年第11期
目的：提升监狱医疗管理水平，保障罪犯健康质量。方法：回顾性分析近3年来本监狱医院的临床资料，总结监狱慢性病的特点，针对性地提出一些管理策略。结果：有些慢性病几乎没有发生，如脂肪肝，胆囊炎，高血脂，痛风等。而慢性消化道病变、高血压、糖尿病、慢性乙肝、肺结核5种疾病发病较多且呈逐年上升趋势。结论：监狱慢性病的管理对策包括一般性管理，如入监体检、监狱普查、定期巡诊、信息管理、健康宣教等；针对性管理，如加强监狱医院队伍建设、鼓励病犯参加力所能及的劳动、重视对传染病的防治工作、治疗措施要落实到位、不断提高监狱医院的整体服务水平等。
作者：李磊；徐勇 刊期： 2013年第11期
目的：探讨流程管理在安全静脉输液中的应用效果。方法：选取2011年5月～2012年4月在本科接受输液未实施流程管理的病人1072例为常规组，2012年5月～2013年4月实行流程管理进行静脉输液的病人1078例为试验组。检测各组病人的满意度及不良事件发生率。结果：流程管理实施后，病人的满意度明显提高（P＜0．05），不良事件的发生率显著降低（P＜0．05）。结论：实施流程管理可有效减少输液不良事件的发生，确保病人安全，提高病人满意度。
作者：何霁；黄秋鹏；庞晴 刊期： 2013年第11期
目的：对三维适形放射治疗食道癌放射反应进行观察，并对护理方法及效果进行探讨。方法：选择100例于2012年1月～2013年7月间在我院进行食道癌三维适形放射治疗的患者资料进行研究与分析，将患者分为对照组和治疗组两组，每组各有50例患者，对对照组患者行常规放射治疗，对治疗组患者行三维适形放射治疗，并对全部患者进行护理干预，比较和分析两组患者的治疗效果和放射反应。结果：对照组15例患者CR，25例患者PR，10例患者SD，治疗有效率为80％，治疗组33例患者CR，16例患者PR，1例患者SD，治疗有效率为98％，两组患者治疗效果差异具有统计学意义（P＜0．05）。对照组39例患者发生皮肤反应，13例患者出现呕吐现象，27例患者出现恶心症状，治疗组11例患者发生皮肤反应，2例患者发生呕吐现象，4例患者出现恶心症状，两组患者毒副作用差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对食道癌患者进行三维适形放射治疗同时进行护理干预能够取得更加理想的治疗效果，降低不良反应的发生率，值得被推广和应用到临床治疗中去。
作者：王娟 刊期： 2013年第11期
目的：探讨个性化护理在腹腔镜子宫肌瘤剔除术围术期的应用。方法：将96例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者随机分为对照组与观察组各48例，对照组行常规护理，观察组行在常规护理的基础上采用个性化护理，比较两组术后下床时间、胃肠道功能恢复时间、住院时间、并发症发生率和护理满意度。结果：观察组的术后下床时间、胃肠道功能恢复时间、住院时间、并发症发生率和护理满意度均优于对照组，差异明显，有统计学意义（P＜0．05）。结论：个性化护理应用于腹腔镜子宫肌瘤剔除术围术期的全过程，有利于术后的康复，减少了并发症的发生，提高了患者对护理质量的满意度，值得临床推广应用。
作者：张院诊；胡月连 刊期： 2013年第11期
目的：对全身MRI在骨转移瘤中的诊断价值做出评价进行探讨。方法：将本院于2006年4月～2012年4月收治发现的50例患有骨转移瘤的患者，根据其意愿将其随机分成两组，分别为试验组25例，对照组25例，给对照组的25例患者采用同位素骨扫描的方法，对该部位的病变进行扫描并显示情况，给试验组的25例患者，采用MRI扫描的方法，对部位的病变进行扫描并显示情况，观察两组患者经过不同扫描诊断后的结果。结果：共50例患者参与了本组研究，其中25例患者通过MRI共检查了100个部位（脊柱21个、肋骨14个、骨盆28个、四肢19个、胸部13个、颅骨5个），在MRI的扫描范围之内，将病灶数目作为统计的单位，确诊为骨转移瘤的共有298个病灶。在MRI上，假阴性有5个，真阳性有293个，没有假阳性，诊断的敏感性高达98．6％。在同位素骨扫描上，假阴性有57个，真阳性有201个，假阳性40例，诊断的敏感性高达77．2％。结论：在骨转移瘤的显示方面，同位素骨扫描比MRI扫描的敏感性低，但是MRI在扫描的过程中会受到范围上的限制。
作者：郑松 刊期： 2013年第11期
目的：根据我国国情初步构建出农村公共卫生体系的绩效评价系统。方法：根据抽样调查的原则，采取个人及评价小组访谈农村公共卫生体系，收集相关资料。结果：初步构建出的农村公共卫生体系的绩效评价系统包括投入和产出两方面。结论：根据我国国情初步构建出的我国农村公共卫生体系的绩效评价系统综合考虑了我国农村公共卫生体系的主要方面，有利于快速评价农村公共卫生体系的绩效。
作者：黄东华；黄碧珊；周启深 刊期： 2013年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
