赵蕊；张爱军；郭军；杨明
目的：研究分析血液透析串联血液灌流对尿毒症顽固性皮肤瘙痒患者的有效护理方法。方法：对2010年9月～2013年2月我院收治的尿毒症顽固性皮肤瘙痒患者28例进行本次实验，所有患者均使用血液透析串联血液灌流的治疗方法。随机将患者分为两组。对照组患者使用常规临床护理，实验组患者加强护理观察、健康教育与心理护理。结果：实验组患者顽固性皮肤瘙痒的治疗效果优于对照组患者，且生活质量提高，与对照组比较，P＜0．05差异有统计学意义。结论：使用血液透析串联血液灌流对尿毒症顽固性皮肤瘙痒的治疗效果较好，加强并完善临床护理可以更好地提高治疗效果，改善其生活质量。
作者：盖桂荣；巴依木汗·买买提 刊期： 2013年第11期
目的：对全胸腔镜肺叶切除术在临床早期肺癌的应用价值进行分析探讨。方法：选取2012年6月～2013年6月160例在本院接受早期肺癌治疗的患者，其中，82例按照全胸腔镜肺叶切除术进行治疗的患者为VATS组，78例按照常规开胸肺叶切除术进行治疗的患者为OT组。将两组的淋巴清扫组数、手术持续时长、术中出血量、术后并发症发生率和术后疼痛评分进行比较。结果：两组患者淋巴结清扫组数、手术时间比较差异无统计学意义（P＞0．05），而VATS组（P＜0．05）的术中出血量、术后置管引流时间、术后住院时间、术后并发症发生率均明显少于OT组（P＜0．05）。结论：全胸腔镜肺叶切除手术在临床早期肺癌的治疗中具有创口小、痛苦程度低、出血量少、术后并发症少等优点，值得在各医院推广应用。
作者：杨毅；吴霞 刊期： 2013年第11期
目的：探讨输尿管镜下肾筋膜扩张器行尿道扩张术在临床尿道狭窄的疗效。方法：结合我院实施输尿管镜下肾筋膜扩张器行尿道扩张术的相关情况进行分析。结果：34例患者手术成功，尿道排尿情况好转，尿线接近正常或完全正常。术后3例患者仅坚持了1个月尿道扩张，7例坚持了2个月尿道扩张，19例坚持了6个月尿道扩张，5例患者坚持了1年尿道扩张。对患者的各项情况进行跟踪了解，儿童患者可顺利通过F12筋膜扩张器，成人则可轻松通过F18尿道探子。结论：输尿管镜下肾筋膜扩张器行尿道扩张术是一种治疗尿道狭窄较为理想的治疗方法，但治疗仍然应当根据患者的具体情况来开展手术，确保治疗效果和安全性均能够得到有效提升。
作者：范瀚文 刊期： 2013年第11期
目的：总结分析2010年～2012年我院口服降血糖药物的临床应用现状。方法：本文临床研究数据均选自于笔者所在医院药剂科2010年～2012年口服降血糖药物的购入数量与金额记录来统计用药金额、DDDs（用药频度）、DDDc（日用药金额）。结果：2010年～2012年间用药金额高的葡萄糖甘酶抑制剂（占销售总金额34．31％），胰岛素增敏剂（占销售总金额24．16％），胰岛素分泌剂（占销售总金额21．62％），中成药使用率低；DDDs排序，其中前三位的是瑞格列奈片（诺和龙）、比格列酮（贝唐宁）、阿卡波糖片（拜糖苹）。结论：通过对我院口服降血糖药物的应用现状进行分析显示应用基本合理。
作者：孙风兰 刊期： 2013年第11期
目的：在临床护理管理过程中应用目标管理理论，提高临床护理管理质量。方法：将总目标划分层目标和个人目标，并按照相关考核检查规定，督促各项目标顺利完成。结果：目标管理方法在临床护理管理中应用效果非常好，而常规管理方法却与目标管理方法存在很大差距。结论：通过运用目标管理理论对各个目标环节进行管理，能够提高临床护理管理工作效率，提高护理管理质量。
作者：吴霞；杨毅；杨中香 刊期： 2013年第11期
目的：总结乙肝妊娠患者的护理对策。方法：选取我院2011年12月～2012年12月间收治的50名乙肝妊娠患者作为研究对象，分析产妇有无孕产史，并对患者实施病原学检查和血清学检查。结果：50例产妇中有30例出现恰似早孕反应的临床症状。对患者进行病原学检查后，结果显示产妇在妊娠晚期分别出现胎膜早破、胎儿窘迫、妊娠高血压综合征等不同的病理表现。对患者进行血清学检查，结果显示产妇的血清谷丙转氨酶均有不同程度的升高，HBsAg全部阳性，其中包括大三阳29例，小三阳21例。结论：将科学、高效的护理措施运用在妊娠合并乙肝的产前和产后中对于降低孕产妇的死亡和减少并发症的发生有着非常重要的作用，同时，它也是降低围儿死亡率、畸形儿发生率及减少婴儿的后遗症发生的有效手段。
作者：侯志琴 刊期： 2013年第11期
目的：探讨老年类风湿性关节炎患者的护理方法以及效果。方法：选取2012年3月～2013年5月我院收治的58例类风湿性关节炎的老年患者，对患者采用综合性的护理工作，对患者的效果进行相应的观察。结果：有34例患者护理显效，21例患者护理有效，3例患者护理无效。结论：对类风湿性关节炎的老年患者进行相应的护理，能够减轻病痛，提高患者的生活质量，是一种较好的护理方法。
作者：刘红雨 刊期： 2013年第11期
目的：探讨和分析产前超声诊断的不同种类胎儿畸形的处理以及预后的策略。方法：通过对产前超声检查时诊断的118例畸形胎儿的处理方法进行统计，并对其预后进行随访总结。结果：118例畸形胎儿中64例选择引产，其中有6例为染色体异常。54例胎儿为非致死性畸形，在家属知情同意的情况下孕妇继续妊娠。2例胎儿胎死宫内，1例胎儿生后当天即死亡。20例胎儿经术后手术治疗有18例健康存活，2例术后发生死亡。31例胎儿生后密切观察和调查，10例泌尿系统异常者恢复正常，7例仍在观察中；3例轻度侧脑室扩张者，2例经生后追踪调查未发现异常，1例仍在观察中；10例先天性心脏病患儿有2例发生新生儿期死亡，6例患儿已经进行手术治疗，正在恢复当中，2在等待手术；1例卵巢囊肿的胎儿在生后2个月后消失并且健康存活。还有其他异常的患儿接受治疗。结论：非致死性的胎儿畸形或异常在家属和产妇知情同意的前提下选择继续妊娠者，通过与儿科密切合作，密切观察胎儿的情况并对异常情况采取手术或其他方法及时正确的处理，尽力使胎儿和孕妇满意。
作者：朱峰 刊期： 2013年第11期
随着中医药事业的发展，各级县市中医院亦逐步壮大，客观上要求护理工作更加完善与规范，以满足医疗工作的需要。但由于基层中医院种种局限性，制约了护理工作的开展。如何在现有的客观条件下，加强管理，更好的实现中医护理工作的系统化、规范化，是每一个护理工作管理者的主要任务。笔者从日常工作体会，总结社区中医护理工作的体会，现报告如下。
作者：万黎 刊期： 2013年第11期
目的：对接诊患者和体检人员中诊断为子宫腔内占位性病变超声检查回顾性总结分析。方法：采用MYLab15彩色多普勒超声诊断仪进行检查，发现48例子宫腔内占位。结果：48例子宫腔内占位性病变患者中，超声诊断与手术、病理符合者45例，符合率为93．7％；误诊2例，误诊率4．2％，漏诊1例，漏诊率为2．1％。结论：超声诊断对子宫内占位性病变检出率、诊断符合率较高，本组误诊，漏诊原因分析，笔者认为主要原因是只注重典型的图像特征，对不典型的图像结合临床病史不够。
作者：林文勇 刊期： 2013年第11期
目的：分析苯磺酸氨氯地平与硝苯地平治疗老年高血压的临床效果。方法：将72例老年高血压病患随机分成两组，治疗组36例，对照组36例。治疗组采用苯磺酸氨氯地平片；对照组使用硝苯地平片，并在规定的时间里观察病患的血压情况。结果：治疗组的总有效率是94．4％，对照组病患的总有效率是69．5％，治疗组的临床疗效明显高于对照组；此外，两组患者的血压情况也存在统计学意义（P＜0．05）。结论：苯磺酸氨氯地平在治疗老年高血压中的效果优于硝苯地平，且苯磺酸氨氯地平片的药效时间相对较长、副作用小，适合于治疗老年高血压。
作者：凌龙余 刊期： 2013年第11期
目的：探讨内科护理中应用中医护理的方法和效果。方法：我院2012年3月～2013年9月间内科住院患者130例，作为观察组实施中医护理，选取同期内科住院患者130例为对照组采用常规护理比较两组临床效果及患者满意度等。结果：观察组患者症状控制时间、住院时间、患者满意度及心理状态评分等观察指标均显著优于对照组（P＜0．05）。结论：中医护理可有效地提高内科护理服务水平，提高患者满意度，有临床推广应用价值。
作者：牛啸丽 刊期： 2013年第11期
目的：分析CT与MRI影像诊断对急性脑梗塞的不同与联系，为早期临床诊治提供参考。方法：选取我院2012年3月～2013年3月收治的78例急性脑梗塞患者临床资料，对其进行回顾性分析。结果：全部患者都进行CT和MRI检查，其中CT检查出梗塞病灶数量为36例，检出率为46．2％；MRI检查出梗塞病灶数量为48例，检出率为61．5％。MRI明显优于CT，二者相比，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用MRI检查，对诊断缺血性病灶具有很高的价值，有助于早期确诊急性脑梗塞，同时联合CT检查，是急性脑梗塞患者的首选检查方法。
作者：武丽娥 刊期： 2013年第11期
目的：探讨肿瘤放射增敏剂在鼻咽癌放射治疗中的临床应用效果，为提高鼻咽癌患者放射疗效及生活质量提供可靠依据，保障患者生命安全。方法：对照组鼻咽癌患者直接实施放射治疗，未使用任何增敏剂；研究组鼻咽癌患者在实施放射治疗的同时应用增敏剂甘氨双唑钠。观察并记录两组患者临床疗效、放射剂使用量、毒副反应发生情况，给予统计学分析，得出结论。结果：研究组患者经放射治疗后近期总有效率高达85．29％，显著高于对照组患者近期总有效率67．65％；研究组患者毒副反应发生率为20．59％，显著低于对照组患者毒副反应发生率61．76％，P＜0．05，两组患者对比结果具有统计学意义。结论：肿瘤放射增敏剂在鼻咽癌放射治疗过程中能够显著提高患者疗效，降低放射剂使用量，从而减少毒副反应发生率，增加临床治疗安全性，保障患者疗效及生活质量，值得临床推广应用。
作者：王海峰 刊期： 2013年第11期
胆囊癌作为一种常见的恶性肿瘤疾病，给患者的身心健康带来很大的影响，胆囊癌在早期发现早期治疗的话，会极大提高胆囊癌的治愈率，对于患者来说，除了肿瘤治疗外，还要做好疾病的护理措施，消除患者及家属的顾虑与紧张心理，坚定战胜疾病的信心；术后科学的调整患者的饮食结构，加强患者与癌症抗争的能力。
作者：邢艳波 刊期： 2013年第11期
目的：探讨B超在胎儿畸形诊断上的临床应用价值。方法：对本院于2010年4月～2012年4月分娩期间的7021例产妇中，选取100例畸形儿进行产前的B超检查，对检查后的结果进行回顾性的分析。结果：严重的畸形儿在产前诊断概率为83．1％。小畸形儿在产前的诊断概率为8．2％，多种系统畸形的胎儿中，神经系统畸形为常见，占64％，B超对其在产前进行诊断的概率高达95．6％，脊柱裂以及无脑儿的诊断一般在孕妇怀孕18周左右便可以做出准确诊断，短肢畸形脐膨出、胸腹水等异常，在产前通过明显的图像即可做出准确的诊断。消化道方面出现的畸形，其产前的诊断概率为15．9％，先天愚钝等畸形在产前很难做出诊断。经过比较产生的差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用B超对胎儿进行产前的畸形诊断，具有一定的安全性，同时也是一种极为有效的诊断方法，在临床诊断方面存在重要的价值。
作者：陈勇华 刊期： 2013年第11期
目的：研究探讨医院在实施药学监护、药学服务过程中存在的各种问题，以及遇到的困难，分析其原因同时提出相应的对策。方法：选取一家二级甲等医院，通过对选取医院已经开始的临床药学服务、药学监护的方法、质量、具体内容等相关情况进行总结，分析，概括。对该院医院从业人员进行药学服务影响因素问卷调查分析。结果：该院在药学服务的过程中存在的问题有：医院临床药师的专业能力，团队力量不够强，缺乏系统的培训，社会上临床药师人才缺乏；药学服务过程中的分工不够细化；药学检测等实验室研究条件差，研究水平低下；临床药师对于自动化以及信息化应用不够；医院制剂学面临着技术、条件上的限制开展不够全面。结论：药学服务项目在全国范围内开展并不广泛，只有大型医院才有条件实施。同时存在诸多问题，需要医院提出各项合理的应对策略，建立完善的药学服务制度。
作者：陈光伟 刊期： 2013年第11期
目的：研究选择不同麻醉方式在接受全子宫切除术患者的效果分析，为临床更广泛的应该提供事实依据。方法：选取2010年4月～2013年4月来本院妇产科接受子宫全切除术的90例患者，按统计学规律分为研究A组和对照B组，A组采用腰-硬联合硬膜外麻醉，B组采用持续性硬膜外麻醉，统计相关指标比较两组患者的麻醉效果。结果：研究A组的麻醉效果明显优于对照B组，差异有统计学意义，P＜0．05。结论：腰-硬联合麻醉在子宫全切术具有药量少、起效快、肌肉松弛好、术中牵拉反应轻、患者不良反应更少等一系列优点，效果更明显，值得在临床得到更广泛的应用。
作者：何洁；卢鹏 刊期： 2013年第11期
药剂学是一门非常重要的学科，该学科的主要研究方向包括药物制剂以及类型。经过多年的发展，我国药剂产品已经从传统的工艺发展到现在的科学制药水平，从单纯的技术性转向现代的理论结合实际的科学性发展。本文主要针对药剂学的现状进行详细分析，并对我国药剂学发展的情况进行探讨，分析我国药剂学发展的现状和问题，为药剂学发展提供几点合理的建议。
作者：陈代锋 刊期： 2013年第11期
目的：分析引起低出生体重儿在围生期不同的病因，减少或避免低体重儿的出现。方法：对2011年10月1日～2012年9月30日58例低出生体重儿进行围生期分析。结果：引起低出生体重儿的主要原因是早产，而引起早产的原因主要是下生殖道感染引起的胎膜早破，其次是多胎妊娠、妊娠合并症与并发症等。结论：广泛宣传孕前、早期服用叶酸的好处，合理营养，尽量避免低龄或高龄妊娠（如＜18岁或＞35岁）；防治生殖道感染，如有内科疾病进行相关的咨询和处理；避免服用可能致畸的药物。
作者：王小红；唐海英 刊期： 2013年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
