姜世光
目的：对全身MRI在骨转移瘤中的诊断价值做出评价进行探讨。方法：将本院于2006年4月～2012年4月收治发现的50例患有骨转移瘤的患者，根据其意愿将其随机分成两组，分别为试验组25例，对照组25例，给对照组的25例患者采用同位素骨扫描的方法，对该部位的病变进行扫描并显示情况，给试验组的25例患者，采用MRI扫描的方法，对部位的病变进行扫描并显示情况，观察两组患者经过不同扫描诊断后的结果。结果：共50例患者参与了本组研究，其中25例患者通过MRI共检查了100个部位（脊柱21个、肋骨14个、骨盆28个、四肢19个、胸部13个、颅骨5个），在MRI的扫描范围之内，将病灶数目作为统计的单位，确诊为骨转移瘤的共有298个病灶。在MRI上，假阴性有5个，真阳性有293个，没有假阳性，诊断的敏感性高达98．6％。在同位素骨扫描上，假阴性有57个，真阳性有201个，假阳性40例，诊断的敏感性高达77．2％。结论：在骨转移瘤的显示方面，同位素骨扫描比MRI扫描的敏感性低，但是MRI在扫描的过程中会受到范围上的限制。
作者：郑松 刊期： 2013年第11期
目的：探讨前鼻孔层压法填塞治疗鼻腔深部出血的有效性。方法：将51例经鼻内镜证实为鼻腔深部出血的患者随机分为A、B两组。A组：前鼻孔层压法填塞；B组：前鼻孔传统囊袋式填塞。根据填塞方法有效率、填塞次数、住院时间行组间T检验。结果：A组（30例）：前鼻孔层压法填塞1～2次；填塞无效后1例行后鼻孔填塞1次，有效率96．7％（29/30），输血者1例，平均住院5～7d。B组（21例）：前鼻孔传统囊袋式填塞1～3次，无效后8例行后鼻孔填塞1次，治愈21例，有效率61．9％（13/21），输血者3例，平均住院6～9d。结论：前鼻孔层压法填塞组与前鼻孔传统囊袋式填塞组，将住院天数及填塞次数行组间t检验，P＜0．05差异有统计学意义；将填塞有效性行分类统计，P＜0．05差异有统计学意义。前鼻孔层压法填塞法其在有效率、减少填塞次数、缩短住院时间方面均优于传统前鼻孔传统囊袋式填塞。
作者：李莹；王杰 刊期： 2013年第11期
目的：探讨心理干预在乳腺癌患者护理中的应用效果。方法：将我院2012年7月～2013年7月收治的66例乳腺癌病人随机分为观察组33例（给予常规护理）和对照组33例（给予常规护理结合心理干预），对两组生存质量进行观察和对比。结果：与对照组相比，观察组病人生存质量得到显著改善，心理障碍明显降低，即两组相比差异具有显著性（P＜0．05）。结论：心理干预可大大增强乳腺癌病人的信心，使其加深对乳腺癌疾病的了解，进而以良好的心态面对乳腺癌，并改变自身行为，提高生存质量。
作者：许燕萍 刊期： 2013年第11期
由于胰腺癌早期无特异性症状，病情发展迅速，恶性程度高，大多数患者因此错过佳治疗时机，致使该病的5年生存率还不到5％。因此，提高早期诊断率就成为改善预后的关键。本文从影像学诊断和肿瘤标志物等方面的研究进展作一综述，旨在能帮助临床上胰腺癌的早期诊断。
作者：赵乐 刊期： 2013年第11期
近些年，随着人们健康观念的转变，儿童的预防保健与计划免疫的要求越来越高。社区计划免疫工作的开展可以促进儿童健康成长，提高儿童的身体素质，相应的减少疾病的发生率。儿童预防接种具有十分重要的现实意义，应积极的进行应用与推广。本文从社区计划免疫中存在的问题、计划免疫在儿童预防保健中的作用、合理的进行计划免疫与预防保健工作几方面对社区计划免疫在儿童预防保健中的作用进行一定的探讨，期望可以为未来的儿童预防保健工作提供一定的参考依据。
作者：焦国祥 刊期： 2013年第11期
目的：对全胸腔镜肺叶切除术在临床早期肺癌的应用价值进行分析探讨。方法：选取2012年6月～2013年6月160例在本院接受早期肺癌治疗的患者，其中，82例按照全胸腔镜肺叶切除术进行治疗的患者为VATS组，78例按照常规开胸肺叶切除术进行治疗的患者为OT组。将两组的淋巴清扫组数、手术持续时长、术中出血量、术后并发症发生率和术后疼痛评分进行比较。结果：两组患者淋巴结清扫组数、手术时间比较差异无统计学意义（P＞0．05），而VATS组（P＜0．05）的术中出血量、术后置管引流时间、术后住院时间、术后并发症发生率均明显少于OT组（P＜0．05）。结论：全胸腔镜肺叶切除手术在临床早期肺癌的治疗中具有创口小、痛苦程度低、出血量少、术后并发症少等优点，值得在各医院推广应用。
作者：杨毅；吴霞 刊期： 2013年第11期
目的：探讨老年慢性支气管炎病人的社区护理措施。方法：回顾性分析40例老年慢性支气管炎病人临床资料，给予选取的病人适当的社区护理，观察分析实行该护理的情况。结果：40例采取社区护理的病人1年期间，有29例不需进行输液治疗，11例从每年3～4次减至每年1～2次。结论：对老年慢性支气管炎病人采取社区护理措施，可有效改善病人病情，提高生活质量，值得推广应用。
作者：刘一梅 刊期： 2013年第11期
目的：探讨内科护理中应用中医护理的方法和效果。方法：我院2012年3月～2013年9月间内科住院患者130例，作为观察组实施中医护理，选取同期内科住院患者130例为对照组采用常规护理比较两组临床效果及患者满意度等。结果：观察组患者症状控制时间、住院时间、患者满意度及心理状态评分等观察指标均显著优于对照组（P＜0．05）。结论：中医护理可有效地提高内科护理服务水平，提高患者满意度，有临床推广应用价值。
作者：牛啸丽 刊期： 2013年第11期
目的：探讨品管圈活动在优化急诊儿科就诊流程，缩短急诊儿科候诊时间，提升患儿家长满意度方面的可行性方法。方法：成立品管圈，对急诊儿科就诊候诊时间较长的原因进行分析讨论，采取必要的改进措施。结果：品管圈活动前后患儿的候诊时间分别为88．20±4．76分钟、37．10±3．16分钟，差异有统计学意义（t＝10．60，P＜0．01）。结论：品管圈活动充分发挥了每个成员的积极性，增强了团队的凝聚力，患者的就诊质量得到持续改进，值得在临床推广。
作者：姬宇；冯小华；刘珉；黄丽娟；计玲霞 刊期： 2013年第11期
目的：探讨女性多囊卵巢综合症应用中药活血利湿方治疗的临床疗效。方法：抽取我院2012年1月～2013年1月收治的58例女性多囊卵巢综合症患者作为研究对象，给予口服中药活血利湿方治疗，并分析比较其临床疗效。结果：经治疗，痊愈为17例（29．3％），显效为31例（53．4％），有效为6例（10．3％），另有4例治疗无效（6．9％），总有效率高达93．1％。结论：在治疗女性多囊卵巢综合症的过程中，采取中药活血利湿方治疗，能够有效提高治疗效果，而且长期效果显著，具有较高的推广价值。
作者：夏海波 刊期： 2013年第11期
目的：针对当前急诊手术所面临的护理风险进行分析，在提升急诊护士护理的质量情况下，制定降低急诊手术护理风险的策略。方法：将我院在2004年3月至2011年11月期间完成的1275例急诊手术中所遇到的各类护理风险进行梳理研究，提出并实施相对应的防护策略。结果：通过制定防护策略，急诊护士的护理质量以及预防护理风险的能力都得到了显著的提升了，有效降低了急诊手术护理风险。结论：着重关注急诊手术护理风险防护工作，并对护士开展相关的培训，可以有效的提升护士的工作安全性及积极性，并且对于降低急诊手术护理风险有着显著的效果。
作者：蒋莲韵 刊期： 2013年第11期
目的：分析产钳术在头位难产中的应用价值。方法：选择2000年1月1日～2013年9月20日在我院采用产钳术对头位难产助产病例200例进行回顾性分析。结果：产钳术在临床头位难产处理方法使用率占19．75％，可在一定程度上减少剖宫产。结论：产钳术的正确使用可有效解决头位难产，是临床上不可或缺的处理方法。
作者：覃淑琼 刊期： 2013年第11期
目的：研究分析D-二聚体和血栓弹力图在髋关节置换术患者围术期的变化。方法：观察组患者在麻醉之前、手术开始后2小时内、第一天、第三天采取静脉血，检测血栓弹力图（TEG）的各项指标，另选取22例健康志愿者做对照。结果：观察组和对照组相比，K值无明显差异（P＞0．05），而R时间变短，角和MA变大，且CI延长，差异明显（P＜0．05）。且观察组的D-Dimer高于对照组（P＜0．05）。结论：在实施髋关节置换术时，患者术前、术中、术后的血液处于不同程度的高凝状态，TE G的各项指标和D-二聚体是评定患者血液高凝状态发生变化的敏感性指标，其中TE G的各项指标中和患者血液是否高凝有密切关系的是R值、角以及MA、CI等。
作者：张振芳；崔泽华 刊期： 2013年第11期
档案信息中会牵涉到很多国际机密性文件信息数据，所以与其它公开性资料有所区别，具有很强的秘密性，这就要求在日常的档案管理工作中，高度重视档案的保密性工作。因此，文章结合实际，主要阐述了档案管理工作中应该检出的保密性原则，充分发挥档案管理的社会作用。
作者：史群 刊期： 2013年第11期
目的：在临床护理管理过程中应用目标管理理论，提高临床护理管理质量。方法：将总目标划分层目标和个人目标，并按照相关考核检查规定，督促各项目标顺利完成。结果：目标管理方法在临床护理管理中应用效果非常好，而常规管理方法却与目标管理方法存在很大差距。结论：通过运用目标管理理论对各个目标环节进行管理，能够提高临床护理管理工作效率，提高护理管理质量。
作者：吴霞；杨毅；杨中香 刊期： 2013年第11期
目的：探究无痛人流的临床治疗和效果分析。方法：对照组行常规普通人流手术，而观察组行无痛人流手术，观察对比两组镇痛效果和术中情况。结果：观察组镇痛总有效率为98．97％，明显优于对照组的46．67％；观察组人流综合征、术中出血量、手术时间均明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义，P＜0．05。结论：无痛人流可有效缓解终止早孕妊娠，镇痛效果显著，并降低手术并发症，值得临床应用和推广。
作者：冯冬梅 刊期： 2013年第11期
腰椎骨折是骨外科的常见病，其大多数由于间接暴力引起，临床表现为受伤腰椎疼痛，局部后突畸形，常合并脊髓损伤，造成截瘫，使患者丧失全部或部分下肢功能，严重影响患者的生命及生活质量。所以应引起医务人员的高度重视。
作者：冷观琴 刊期： 2013年第11期
目的：加强产科病历管理，提高医疗护理质量，实现无纸化。方法：按医院总方针，全体动员、培训、落实，持续改正。结果：2个月产科全面实施电子历。结论：电子病历开展困难可以克服，电子病历优点：电子医嘱、病历清晰，减少人为差错发生。节省护士重过医嘱，提高工作效。无纸化省钱、环保。
作者：吴秀娥；周惠欢；席军花 刊期： 2013年第11期
探讨乙肝后肝硬化腹水患者体重指数（体重/身高的平方）的变化值[1]，以此来判断患者每日准确的排出量，早期预防其并发症的发生，促进整体护理的顺利开展。
作者：马永霞；孟华 刊期： 2013年第11期
目的：对发性中枢神经系统淋巴瘤的多模态医学影像学进行评估，以供治疗此疾病给予参考。方法：我院于2010年3月～8月收治了64名发性中枢神经系统淋巴瘤疾病患者，对这些患者的多模态医学影像学评估进行回顾和分析。结果：共检查出79个病灶，其中位于大脑半球的病灶有24个，位于基底节区的病灶有16个，位于胼胝体的病灶有18个，位于脑室的病灶有7个，位于小脑的病灶有3个，位于脑膜的病灶有11个。角状、突出状肿瘤有25个，缺口状的病灶有23个，卵圆形结节状的肿瘤有14个，环状的肿瘤有17个。这些病灶大为5．3×3．5×4．6cm，小为0．29×0．18×0．2cm。结论：在治疗发性中枢神经系统淋巴瘤的过程中，必须要进行医学影像学评估，以了解患者的肿瘤数量、复发情况。
作者：官鹏 刊期： 2013年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
