姜世光
由于胰腺癌早期无特异性症状，病情发展迅速，恶性程度高，大多数患者因此错过佳治疗时机，致使该病的5年生存率还不到5％。因此，提高早期诊断率就成为改善预后的关键。本文从影像学诊断和肿瘤标志物等方面的研究进展作一综述，旨在能帮助临床上胰腺癌的早期诊断。
作者：赵乐 刊期： 2013年第11期
目的：宫颈柱状上皮异位就是过去临床说的宫颈糜烂，是慢性子宫颈炎常见的一种临床表现形式，具有症状不典型、发病率高的特点。近年来，国内的教科书取消了“宫颈糜烂”病名，以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代[1]，但因为宫颈糜烂与宫颈癌的发病有很大关系，严重危害广大妇女的身体健康。所以，应用新技术及时治疗具有重要意义。方法：我院对2011年1月～2012年12月共158名25～49周岁的宫颈柱状上皮异位的已婚妇女进行BPM红外光治疗，并随访观察3个月。结果：1次治愈147名，治愈率为93．0％，2次治愈11名，2次治愈率100％，总治愈率100％。结论：BPM红外光微波治疗仪治疗宫颈柱状上皮异位疗效明显、有效、无副作用，值得临床推广。
作者：靳夏平 刊期： 2013年第11期
目的：探讨分析胃镜下取出上消化道异物的护理措施。方法：回顾性分析180例2011年3月～2013年3月期间在我院接受上消化道胃镜下异物提取术治疗的患者，对他们所接受的护理措施进行探讨分析。结果：174例患者手术成功，成功率96．67％。结论：胃镜下取出上消化道异物具有低创、简单快捷、安全可靠、成功率高的优点，而且周到细致的临床护理有助于优化手术效果，值得临床的广泛应用与推广。
作者：吴蓉 刊期： 2013年第11期
目的：探讨支气管扩张咯血的临床护理措施。方法：选取在我院进行治疗的支气管扩张伴咯血患者92例，将患者进行随机分组，分为观察组和对照组两组，每组46例患者。对照组患者给与常规的临床护理，观察组患者给与全面科学的临床护理。观察对比两组患者的临床治疗效果和住院时间。结果：观察组患者的临床治疗总有效率为93．5％，显著高于对照组患者的78．3％，比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者的平均住院时间为（13．6±2．2）天，显著短于对照组患者的（18．5±3．4）天，比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：科学合理的临床护理是抢救支气管扩张咯血患者，缩短止血时间，减少咯血量的重要方式，值得在临床上进行推广应用。
作者：林虹；洪东好 刊期： 2013年第11期
目的：对股骨干骨折中康复护理的效果进行分析。方法：主要基于股骨干骨折的康复运动护理进行分析，选取120例患者根据年龄、性别等条件，在确保安全治疗和护理的情况下，随机分为对照组和护理组，对照组进行传统意义的康复护理活动，护理组进行股骨干骨折的康复运动护理。结果：护理组的护理效果明显好于对照组的护理效果，其差异具有明显的显著性（P＜0．05），在护理效果和护理时间方面。结论：采取康复运动护理的护理效果明显好于传统意义的康复护理效果。
作者：李凤 刊期： 2013年第11期
目的：探讨分析对酒精性痴呆患者的治疗结果。方法：选取从2010年1月～2012年1月在我院就诊的54例酒精性痴呆患者作为研究对象，在治疗前采集患者的脑部影像学资料。对患者进行戒酒等治疗，并且在治疗前后测定患者的CCSE评分和对患者进行调查问卷的访问，对比分析治疗前后的差异。结果：治疗前患者的脑部影像学信息多为异常显示；治疗后患者的CCSE 平均评分和调查问卷的平均评分和调查前相比明显提高，P＜0．05差异显著，具有统计学意义；治疗后患者的治疗总有效率可达85．2％。结论：对酒精性痴呆患者展开及时、积极的治疗是可以取得明显和良好的治疗结果的。
作者：韦强；才仁；李杰 刊期： 2013年第11期
目的：针对当前急诊手术所面临的护理风险进行分析，在提升急诊护士护理的质量情况下，制定降低急诊手术护理风险的策略。方法：将我院在2004年3月至2011年11月期间完成的1275例急诊手术中所遇到的各类护理风险进行梳理研究，提出并实施相对应的防护策略。结果：通过制定防护策略，急诊护士的护理质量以及预防护理风险的能力都得到了显著的提升了，有效降低了急诊手术护理风险。结论：着重关注急诊手术护理风险防护工作，并对护士开展相关的培训，可以有效的提升护士的工作安全性及积极性，并且对于降低急诊手术护理风险有着显著的效果。
作者：蒋莲韵 刊期： 2013年第11期
目的：对三维适形放射治疗食道癌放射反应进行观察，并对护理方法及效果进行探讨。方法：选择100例于2012年1月～2013年7月间在我院进行食道癌三维适形放射治疗的患者资料进行研究与分析，将患者分为对照组和治疗组两组，每组各有50例患者，对对照组患者行常规放射治疗，对治疗组患者行三维适形放射治疗，并对全部患者进行护理干预，比较和分析两组患者的治疗效果和放射反应。结果：对照组15例患者CR，25例患者PR，10例患者SD，治疗有效率为80％，治疗组33例患者CR，16例患者PR，1例患者SD，治疗有效率为98％，两组患者治疗效果差异具有统计学意义（P＜0．05）。对照组39例患者发生皮肤反应，13例患者出现呕吐现象，27例患者出现恶心症状，治疗组11例患者发生皮肤反应，2例患者发生呕吐现象，4例患者出现恶心症状，两组患者毒副作用差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对食道癌患者进行三维适形放射治疗同时进行护理干预能够取得更加理想的治疗效果，降低不良反应的发生率，值得被推广和应用到临床治疗中去。
作者：王娟 刊期： 2013年第11期
目的：分析腹部择期切口手术患者进行疼痛责任优质护理模式的效果。方法：选取2011年9月～2013年5月来本院普外科行择期手术的100例患者作为研究对象，按统计学原理随机等分为研究A组和对照B组，A组给予责任制疼痛护理干预模式，B组给予围术期常规护理。结果：采用优质护理方案后，患者的术后疼痛有了明显的缓解，对医护人员的满意度，也得到了大幅的提高，差别有统计学意义（P＜0．05）。结论：责任制疼痛护理干预模式能很好的改善患者术后切口疼痛，为更好地早期恢复锻炼和预防并发症，值得推广。
作者：洪萍花 刊期： 2013年第11期
目的：对临床心理科门诊失眠患者心理状况进行相关性临床对比研究。方法：将70例研究对象分为两组，其中失眠患者（35例）作为观察组，睡眠正常者（35例）作为对照组，应用90项症状清单（SCL-90）对两组进行评价，然后对两组结果进行比较与分析。结果：观察组SCL-90各因子分均高于对照组，多数因子差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：临床心理科门诊失眠患者较睡眠正常者更易出现焦虑、抑郁、敌对、恐怖、强迫症状、精神病性等症状。
作者：戎伟；万承龙；朱翠珍；夏晓慧；桂瑰；李江波 刊期： 2013年第11期
目的：探讨宫外孕并失血性休克的急救及护理经验。方法：回顾性分析了2010年4月～2013年4月入住我院的80例宫外孕合并失血性休克患者的临床资料，快速构建有效静脉通道、及时地补充血容量，迅速恢复有效循环血容量；给予适合体位，高流量供氧，对其病情进行密切地观察，迅速完成术前准备，尽早进行手术止血；术后对病情变化情况进行严密观察，并注意做好各项护理。对本组急救及护理效果进行分析。结果：经及时地急救与护理，本组患者均治愈出院，平均住院时间为（9．02±0．98）d；经生存质量评价，急救及护理后患者生存质量总得分显著高于急救及护理前（P＜0．05）。结论：及时对宫外孕合并失血性休克患者进行急救及护理，能明显提高患者的生存质量，应在临床上加以推广并应用。
作者：张翠平 刊期： 2013年第11期
目的：对小儿贫血的发病原因的种类及分布情况进行讨论。方法：对2010年5月～2013年5月期间进行小儿贫血治疗68例患儿的临床资料进行分析，并统计分析小儿贫血发病原因的分布情况。结果：在发生小儿贫血的患儿中，1岁以下的患儿数量居多，占总患病人数的48．5％；总共有4种原因。这其中，4种原因按照发病数量从高到低的排列顺序依次为：先天铁元素缺乏为25例，喂养不当为21例，维生素K缺乏为16例，其他原因为6例。结论：对于小儿贫血的早期预防与监控是必要的，并在尽早发现该病的致病因素存在，按照发病原因有针对性的预防小儿贫血的发生会起到事半功倍的效果。
作者：郭芳 刊期： 2013年第11期
目的：本文首先分析了脑卒患者易患肺部感染的相关因素，并以此为基础探讨了防御肺部感染的措施。方法：对脑卒患者肺部感染的病人进行统计分析，分析的条件包括住院时间、卒中类型、年龄等与死亡率相关联的各方面。并以χ2检验对结果进行分析。结果：通过统计分析，出血性脑卒中与缺血性脑卒中比较发现肺部感染率具有显著差异。同时脑卒患者的住院时间以及年龄之间也具有显著地差异。结论：脑卒中患者肺部感染率的提高与出血性脑卒中的类型、住院时间的增加、以及年龄的增长有关。同时脑卒中患者合并肺部感染会大大提高患者死亡率。
作者：艾华；锋华；毛金娥 刊期： 2013年第11期
目的：本研究主要就胫骨骨折患者进行临床综合治疗中的护理情况展开分析讨论，以此来为此类患者的临床护理提供参考。方法：选择我院2011年10月～2012年10月所收治的80例胫骨骨折患者作为研究对象，所有患者在入院后均给予综合治疗并对其给予适当的护理，对患者的护理资料进行回顾性分析。结果：通过对患者给予相应的治疗以及精心护理后，有74例患者的骨折愈合优良，1例患者固定失败，1例患者出现了深部感染，4例患者出现了浅表感染。结论：在对胫骨骨折患者进行临床治疗时，通过对患者给予相应的术后护理，可以使得患者的局部血液循环情况得到有效的改善，促进患者骨折处的愈合，降低患者在治疗后出现各类并发症的几率，提高患者的临床治疗效果，因此，在对胫骨骨折患者进行临床治疗时，可以对本研究所提到的护理方法进行大力推广并普及使用。
作者：高静 刊期： 2013年第11期
目的：探讨放射免疫分析与电化学发光法检测血清HCG的效果。方法：将我院2010年～2012年收治的135例妇产科住院患者作为研究对象，根据她们的血清检验结果分为三组：异位妊娠组（75例）、葡萄胎组（37例）、绒癌组（23例），选择同期35例正常妇女作为对照组；对四组妇女皆采取放射免疫分析与电化学发光法检测血清HCG的效果，并进行总结分析及对比。结果：两种检测方法在异位妊娠、葡萄胎及绒癌的检测值上都明显高于对照组；随着疾病严重程度增加，检测值也会增加，同时显示电化学发光法与放射免疫分析法的特异度有着显著性差异（P＜0．05），具有统计学意义。结论：对于检测妇女血清HCG的效果而言，采用电化学发光法的检测效果更加明显，而且其属于一种有着特异性的检测方法，值得相关临床推广及应用。
作者：马永胜 刊期： 2013年第11期
现代的多方位研究提示：穴位的功能活动是一个动态的概念，在生理状态下以“沉寂”为主，活动微弱甚至感觉不到它的存在，而在病理状态下则具有和生理状态完全不同的特征，穴区反映疾病和治疗疾病的功能大大加强，其面积的大小也会产生相应的变化，这一特征称为穴位的敏化［1-2］，这种“敏化”是穴位反映疾病的具体体现，也是指导临床选穴和提高临床疗效的核心。其关键在于与病理相关，与机体的疾病过程相关，即敏化态的穴位部位是疾病在体表的反映部位，穴位反映机体功能状态的变化是其本质属性之一。
作者：王芳玲 刊期： 2013年第11期
目的：探讨健康教育在乙肝合并妊娠患者中的临床应用价值。方法：将60例患有慢性乙型肝炎合并妊娠的患者随机分为观察组和对照组各60例，两组均给予常规医学治疗；对照组给予常规护理，观察组给予包括心理干预在内的健康教育。比较两组患者治疗护理前后的焦虑状态，围产期并发症的发生情况。结果：患者出院时的SAS评分较低，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：在治疗的基础上，给予乙肝合并妊娠的患者健康教育措施，对减轻患者的心理焦虑状态，减少孕妇围产期并发症具有重要意义。
作者：刘寅生 刊期： 2013年第11期
目的：对护理风险管理模式在冠心病监护病房中的护理效果进行探讨。方法：对我院监护病房收治的74例冠心病患者实施护理风险管理的护理资料进行回顾分析，并与同期采用常规护理的72例冠心病患者进行比较。结果：风险管理组的护理风险发生率为4．05％明显低于对照组的9．72％，P＜0．05，风险管理组的护理满意度也明显高于对照组，P＜0．05。结论：监护病房采用护理风险管理对冠心病患者进行护理能够明显减少护理风险的发生，提高监护病房的护理质量，提高患者对护理工作的满意度。
作者：张餠洁 刊期： 2013年第11期
目的：探讨应用高频超声对涎腺肿瘤的诊断及临床价值。方法：应用超声彩色多普勒诊断仪，探头频率10MHz，回顾性分析36例涎腺肿瘤患者的超声检查结果，其中25例为良性肿瘤，11例为恶性肿瘤。结果：经手术、病理证实良性肿瘤超声诊断符合率92％，恶性肿瘤超声诊断符合率为75％。结论：高频超声能清晰的显示涎腺肿瘤的形态、结构、大小和关系，对涎腺肿瘤的诊断具有较高的临床价值，有助于对涎腺肿瘤的鉴别诊断。
作者：王旭；周晓霖 刊期： 2013年第11期
目的：研究在临床上合理使用抗菌药物的方法。方法：随机抽取某医院门诊处方312张，对其抗菌药物使用情况进行分析，判断其合理使用情况。结果：抽查结果显示，312张处方中，有267张处方的抗菌药物使用不合理。结论：为提高抗菌药物在临床上的应用效率，应做好细菌监测工作，提高医护人员对抗菌药物的重视程度，加强培训，使医护人员掌握抗菌药物合理应用指征。
作者：焦杨 刊期： 2013年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
