盖桂荣；巴依木汗·买买提
档案管理向来是医院日常运行管理控制的重要部分，人事档案管理作为医院人力资源管理工作的关键点，一直是医院实现内部管理现代化、实现人才培养与内部管理可持续发展的一大瓶颈与突破口。本文结合新时期医院档案管理及人力资源管理特点，从人事档案管理机制及人才创新培养、现代化管理方式的灵活运用、人事档案的开发利用等方面探讨了新时期医院人事档案管理模式的创新途径。
作者：房云鹏 刊期： 2013年第11期
目的：探讨老年类风湿性关节炎患者的护理方法以及效果。方法：选取2012年3月～2013年5月我院收治的58例类风湿性关节炎的老年患者，对患者采用综合性的护理工作，对患者的效果进行相应的观察。结果：有34例患者护理显效，21例患者护理有效，3例患者护理无效。结论：对类风湿性关节炎的老年患者进行相应的护理，能够减轻病痛，提高患者的生活质量，是一种较好的护理方法。
作者：刘红雨 刊期： 2013年第11期
目的：探讨脑卒中后癫痫（PSE）发生的临床特征以及预后情况。方法：选取我院2012年6月～2013年6月间收治病历资料完备的341例脑卒中患者，对其发病情况进行统计分析，同时对比PSE患者与脑卒中未发生癫痫患者的治疗前后神经功能缺损情况。结果：341例脑卒中患者中继发癫痫38例，发生率为11．14％。脑卒中后2周内继发癫痫（早发性）22例（57．89％），2周后继发癫痫（迟发性）16例（42．11％）。脑卒中位于皮层23例（60．52％），皮层下15例（39．47％）。其中脑中叶25例，基底节10例，丘脑3例。PSE组患者的显效比例低于对照组，无变化及恶化比例高于对照组（P均＜0．05）。PSE组的NFD评分明显低于对照组（P＜0．05）。结论：在脑卒中的抢救治疗中，对于继发癫痫患者应当尽早进行有效的抗癫痫治疗，避免癫痫对于脑卒中的不利影响，减轻神经功能缺损，大限度改善患者预后。
作者：张国清 刊期： 2013年第11期
超声造影技术有助于对患者肿瘤做出更迅速、准确的诊断与鉴别诊断，在检出患者占位性病变、定性诊断以及判断肿瘤活性方面，超声造影所获得的增强结果准确率高，并且超声造影剂所使用剂量小，对人体无明显毒副作用及过敏现象；肾癌在早期可没有明显的临床症状或体征，在肿瘤侵入肾盂肾盏后才可出现血尿等症状，故肾癌容易被漏诊或误诊为肾囊肿、多囊肾，临床确诊时多为晚期，因此提高肾癌的早期诊断准确性十分重要。普通超声检查对肾癌进行鉴别和诊断较为困难。近年来，随着超声照影技术的快速发展，明显提高了对肾癌病变的定位和诊断水平，提高了肾癌的检出率。肾脏超声造影可以常规显示肾动脉，提高肾动脉狭窄的检出率，弥补彩色多普勒超声检查的不足；对移植肾血管彩色多普勒检查有困难者也极有帮助。
作者：徐丽辉 刊期： 2013年第11期
我院为新建的二级医院，手术科室医生、手术室护士综合素质参差不齐，大部分人员对医院感染管理不重视、手卫生意识不强、洗手不规范。通过对手术科室人员的洗手情况的调查统计，分析洗手不合格的原因并进行有针对性的改进洗手设施、提高手卫生意识、选用有效手消毒剂、加强培训、进行指导与监督等措施。大大提高了手术相关人员的手卫生依从性，使人员掌握了手卫生知识和正确的手卫生方法，保证了洗手与手消毒的效果。
作者：沙燕 刊期： 2013年第11期
目的：探讨输尿管镜下肾筋膜扩张器行尿道扩张术在临床尿道狭窄的疗效。方法：结合我院实施输尿管镜下肾筋膜扩张器行尿道扩张术的相关情况进行分析。结果：34例患者手术成功，尿道排尿情况好转，尿线接近正常或完全正常。术后3例患者仅坚持了1个月尿道扩张，7例坚持了2个月尿道扩张，19例坚持了6个月尿道扩张，5例患者坚持了1年尿道扩张。对患者的各项情况进行跟踪了解，儿童患者可顺利通过F12筋膜扩张器，成人则可轻松通过F18尿道探子。结论：输尿管镜下肾筋膜扩张器行尿道扩张术是一种治疗尿道狭窄较为理想的治疗方法，但治疗仍然应当根据患者的具体情况来开展手术，确保治疗效果和安全性均能够得到有效提升。
作者：范瀚文 刊期： 2013年第11期
随着中医药事业的发展，各级县市中医院亦逐步壮大，客观上要求护理工作更加完善与规范，以满足医疗工作的需要。但由于基层中医院种种局限性，制约了护理工作的开展。如何在现有的客观条件下，加强管理，更好的实现中医护理工作的系统化、规范化，是每一个护理工作管理者的主要任务。笔者从日常工作体会，总结社区中医护理工作的体会，现报告如下。
作者：万黎 刊期： 2013年第11期
目的：加强产科病历管理，提高医疗护理质量，实现无纸化。方法：按医院总方针，全体动员、培训、落实，持续改正。结果：2个月产科全面实施电子历。结论：电子病历开展困难可以克服，电子病历优点：电子医嘱、病历清晰，减少人为差错发生。节省护士重过医嘱，提高工作效。无纸化省钱、环保。
作者：吴秀娥；周惠欢；席军花 刊期： 2013年第11期
儿科护理学为护理专业的临床课程，其教学内容比较琐碎，教学难度较大，文章对提高儿科护理学课堂教学效果的方法进行了探索。
作者：贾松伟 刊期： 2013年第11期
目的：了解聘用制护士流失原因，探讨聘用制护士管理办法。方法：采用调查、统计方法，对聘用护士流失进行调查、分析。结果：通过采取一系列有效措施，规范聘用护士管理，降低其离职意愿，稳定护理队伍，使其全身心的投入到工作中。
作者：徐丽；段兆香；俞翠玲 刊期： 2013年第11期
目的：探讨对老年高血压患者采用社区护理的方法和作用。方法：选取2012年1月～2013年6月收治的81例高血压患者，进行社区护理的干预，对患者的心理、服药、运动、饮食等方面进行相应的干预。结果：通过相应的护理后，纠正了不良的生活习惯，提高了对患者的治疗效果。结论：对老年的高血压患者采用一系列的社区干预，能够使患者的治疗效果和生活质量得到一定的提高。
作者：马巧金 刊期： 2013年第11期
现代药理研究表明舒血宁具有抗氧化、清除自由基的作用，保护心肌细胞，增加心脏灌注，提高心肌抗缺氧能力，提高红细胞的变形能力和红细胞的携氧能力。单硝酸异山梨酯注射液主要是扩张动静脉血管，减轻患者静脉淤血，降低肺动脉高压，减轻患者心脏前后负荷，改善心肌供血，增加患者心排出量。两者联合，改善患者组织循环及血循环的功能，使血液黏滞度降低；减轻水肿，扩张肺血管，使回心血量减少，肺动脉压降低而减轻右心前后负荷，改善心功能，增加侧支循环血流量，有利于患者缺血心肌损伤的恢复从而增加心排出量。
作者：房喜昌 刊期： 2013年第11期
当前形势下育人工作的关键已不仅仅是一个简单的“培养什么样的人”的管理目标，更重要的是“怎样培养人”的系统管理过程。因此，如何运用精细化管理的理念和策略提升医学院校人才培养质量，是我们医学教育工作者目前面对的又一重要课题。
作者：蔚坤妍；范贤明 刊期： 2013年第11期
对于晚期慢性肾功能衰竭病人，通常要通过血液透析来延长生命，数据显示，临床上4/5以上的肾衰竭病人都需靠血液透析来治疗并维持生命，血液透析治疗能够顺利进行的前提是要有通畅、稳定的血液透析通路，治疗中为完美的透析通路是病人自身动静脉内瘘，但是由于肾衰竭病人的老龄化、由于肾衰竭引起的肾功能减退、由于病人自身血管条件及病情限制等原因，导致血管造瘘手术、动静脉内瘘手术难以成功，由此可见，为保证透析治疗的有效进行，临时性血管通路的建立十分必要。
作者：盛红梅 刊期： 2013年第11期
目的：分析感染科护理操作中的相关危险因素，为针对性的防护提供方向。方法：选取2010年5月～2013年5月来本院就诊的患者380例，总结相关危险因素，有针对性地加强风险管理控制，统计采取相关风险管理措施前后的危险情况事件发生起数。结果：交叉感染、针刺伤、不当处理消毒液、肺部感染等因素威胁着医护人员的安全，采取措施后，常见危险事件发生率明显低于采取措施前，差别有统计学意义。结论：加强感染科护理中管理的方法和措施，有效减少护理行中的感染风险，可保证工作人员的身心健康，值得推广。
作者：林琴琴 刊期： 2013年第11期
目的：为了解盂县农村食品卫生质量的大体情况，找出影响食品质量安全的主要原因。方法：盂县食品药品监督管理局就对盂县农村食品进行抽查，每次抽查30件，其中包括蒸馏酒5件、豆制品5件、奶制品5件、食用植物油5件、肉制品5件、水产品5件，共抽查12次。按节气分四个季节，每个节气抽检一遍。从2010年开始到2012年，共抽查3年。结果：在每个季度抽检的30件食品中合格率都能够达到85％以上。结论：影响盂县农村的食品卫生质量的原因是多方面的，我们要从食品的生产根源和运输销售等多方面加强监管，让广大的盂县农村人民群众吃上放心的安全食品。
作者：罗珍明 刊期： 2013年第11期
目的：探讨和分析产前超声诊断的不同种类胎儿畸形的处理以及预后的策略。方法：通过对产前超声检查时诊断的118例畸形胎儿的处理方法进行统计，并对其预后进行随访总结。结果：118例畸形胎儿中64例选择引产，其中有6例为染色体异常。54例胎儿为非致死性畸形，在家属知情同意的情况下孕妇继续妊娠。2例胎儿胎死宫内，1例胎儿生后当天即死亡。20例胎儿经术后手术治疗有18例健康存活，2例术后发生死亡。31例胎儿生后密切观察和调查，10例泌尿系统异常者恢复正常，7例仍在观察中；3例轻度侧脑室扩张者，2例经生后追踪调查未发现异常，1例仍在观察中；10例先天性心脏病患儿有2例发生新生儿期死亡，6例患儿已经进行手术治疗，正在恢复当中，2在等待手术；1例卵巢囊肿的胎儿在生后2个月后消失并且健康存活。还有其他异常的患儿接受治疗。结论：非致死性的胎儿畸形或异常在家属和产妇知情同意的前提下选择继续妊娠者，通过与儿科密切合作，密切观察胎儿的情况并对异常情况采取手术或其他方法及时正确的处理，尽力使胎儿和孕妇满意。
作者：朱峰 刊期： 2013年第11期
目的：探讨肿瘤放射增敏剂在鼻咽癌放射治疗中的临床应用效果，为提高鼻咽癌患者放射疗效及生活质量提供可靠依据，保障患者生命安全。方法：对照组鼻咽癌患者直接实施放射治疗，未使用任何增敏剂；研究组鼻咽癌患者在实施放射治疗的同时应用增敏剂甘氨双唑钠。观察并记录两组患者临床疗效、放射剂使用量、毒副反应发生情况，给予统计学分析，得出结论。结果：研究组患者经放射治疗后近期总有效率高达85．29％，显著高于对照组患者近期总有效率67．65％；研究组患者毒副反应发生率为20．59％，显著低于对照组患者毒副反应发生率61．76％，P＜0．05，两组患者对比结果具有统计学意义。结论：肿瘤放射增敏剂在鼻咽癌放射治疗过程中能够显著提高患者疗效，降低放射剂使用量，从而减少毒副反应发生率，增加临床治疗安全性，保障患者疗效及生活质量，值得临床推广应用。
作者：王海峰 刊期： 2013年第11期
目的：探讨疝环充填式无张力疝修补手术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法：对到我院治疗的40例腹股沟疝患者的平均分成两组，治疗组采用疝环重填式无张力疝修补术，对照组则使用传统的治疗方法。结果：治疗组的病患使用疝环充填无张力疝修补术，术中出血量、术后并发症和住院时间等指标均优于对照组，比较两组差异明显（P＜0．05）。结论：疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝与传统的技术相比更加有效，值得在治疗上推广。
作者：钱正荣 刊期： 2013年第11期
目的：对肿瘤放射治疗中CT模拟定位整体护理方法和护理效果进行探讨和分析，使患者明确进行CT模拟定位的意义和重要性，从而提高体位摆放的配合度，使操作过程中的误差得到有效的减少，提高定位的精确度。方法：选择100例于2012年2月～2013年6月间在我院进行肿瘤放射治疗的患者资料进行研究和分析，对患者肿瘤进行CT模拟定位同时进行整体护理，观察和分析护理效果。结果：在进行CT模拟定位时，对患者加强整体护理干预，能够为实施治疗计划设计、剂量分布提供更高的定位精确度和更多的图像信息，从而有效降低靶中心和治疗中心误差，使定位的精确度获得有效提高。结论：对肿瘤放射治疗中CT模拟定位进行心理护理，健康宣教等整体护理，能够保证肿瘤定位的精确性，保证治疗计划设计以及治疗计划实施的顺利进行。
作者：杜巧红 刊期： 2013年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
