学术投稿

探讨血液透析病人深静脉置管感染的预防及护理进展

盛红梅

关键词:血液透析, 深静脉置管, 感染, 预防, 护理
摘要:对于晚期慢性肾功能衰竭病人,通常要通过血液透析来延长生命,数据显示,临床上4/5以上的肾衰竭病人都需靠血液透析来治疗并维持生命,血液透析治疗能够顺利进行的前提是要有通畅、稳定的血液透析通路,治疗中为完美的透析通路是病人自身动静脉内瘘,但是由于肾衰竭病人的老龄化、由于肾衰竭引起的肾功能减退、由于病人自身血管条件及病情限制等原因,导致血管造瘘手术、动静脉内瘘手术难以成功,由此可见,为保证透析治疗的有效进行,临时性血管通路的建立十分必要。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 脑梗死患者的中医康复护理体会

    目的:分析脑梗死患者的中医康复护理体会。方法:选取2009年5月~2012年10月间在我院进行治疗的脑梗死患者90例为研究对象进行回顾性分析,分为对照组和研究组,分别应用西药和中西康复护理干预,对比疗效。结果:研究组患者在神经功能缺损评分和生活能力指数上改善效果明显更优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医康复护理干预对于脑梗死患者生活质量和神经功能的改善效果十分显著,值得大力推广。

    作者:殷晓兰 刊期: 2013年第11期

  • 临床护理风险事件分析与对策

    目的:通过对临床护理风险事件分析,制定临床护理风险事件对策。方法:针对我院在2008年12月~2012年12月期间所经历的420例风险事件进行回顾性分析,根据护理部对风险事件的风险程度评定结果,探讨风险事件产生的原因,从中总结规律,找到风险事件处理方法和对策,调查时统一采用事先设计好的调查表,将相关的风险事件登记下来,并将进行相关资料的收集。结果:针对本次调查研究发现,导致风险事件发生的原因主要有病情观察不及时、给药错误、静脉留置针问题等,也是为常见的护理风险事件,在所有风险中所占比例分别为13%、11%、9%,三类风险所占到的比例达33%以上,在众多护理风险事件中,主要以直接风险事件为主,比例为80%以上;另外,临床风险事件多发生于外科、内科和产科,其比例约占全院比例的60%,而关于风险事件的时间变化规律需要作出进一步的探讨。结论:临床护理风险事件的发生,要以病情观察、给药问题以及静脉留置针问题为管理重点,同时,要求所有护理人员要增强风险意识,全面预防和控制风险的发生。

    作者:包英连 刊期: 2013年第11期

  • 肿瘤放射增敏剂在鼻咽癌放射治疗的临床价值

    目的:探讨肿瘤放射增敏剂在鼻咽癌放射治疗中的临床应用效果,为提高鼻咽癌患者放射疗效及生活质量提供可靠依据,保障患者生命安全。方法:对照组鼻咽癌患者直接实施放射治疗,未使用任何增敏剂;研究组鼻咽癌患者在实施放射治疗的同时应用增敏剂甘氨双唑钠。观察并记录两组患者临床疗效、放射剂使用量、毒副反应发生情况,给予统计学分析,得出结论。结果:研究组患者经放射治疗后近期总有效率高达85.29%,显著高于对照组患者近期总有效率67.65%;研究组患者毒副反应发生率为20.59%,显著低于对照组患者毒副反应发生率61.76%,P<0.05,两组患者对比结果具有统计学意义。结论:肿瘤放射增敏剂在鼻咽癌放射治疗过程中能够显著提高患者疗效,降低放射剂使用量,从而减少毒副反应发生率,增加临床治疗安全性,保障患者疗效及生活质量,值得临床推广应用。

    作者:王海峰 刊期: 2013年第11期

  • 优质护理服务在骨科护理工作中的应用

    目的:探讨在新形势下优质护理服务在骨科护理工作中的重要性。方法:将我院收治的400例患者随机分成两组,其中未实施优质护理服务的组为对照组(200例),而实施优质护理服务的组为观察组(300例)。通过比较两组患者的满意度调查问卷,从而了解患者对于提供的优质护理服务是否满意。结果:两组的对比之后,易知试验组的患者,其满意度比对照组的有显著提高(P<0.05)。结论:优质的护理服务不仅可以使患者消除不良情绪,而且还可以提高患者的满意度,有助于患者早日康复,值得进行推广。

    作者:谢素文 刊期: 2013年第11期

  • 溶血对生化检验准确性的影响及纠正措施分析

    目的:探讨溶血对生化检验结果准确性的影响,提出校正措施。方法:将2010年6月~2012年6月我院血液科收集的128份正常血液标本分为未溶血血清标本和人工制成溶血血清标本,分别测定2组TP、AST、、K+、CK、ALB等生化学指标及Hb浓度。结果:观察组在TP、AST、CK、K+、LDH、TG、TCHO等项目测定值均高于未溶血的对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05或0.01);同时研究结果发现随着血清Hb浓度的升高, K+LDH和CK等生化指标项目也会随之升高,可以看出血清Hb浓度变化值与3个指标溶血变化值存在一定的相关性。结论:溶血会对多项生化指标检测准确性产生影响,且与血清Hb浓度有关联。利用血清Hb浓度参与校正生化项目有一定的临床应用价值。

    作者:陈飞龙 刊期: 2013年第11期

  • 32例无张力疝修补术治疗腹股沟疝的体会

    无张力疝修补术治疗腹股沟疝具有术后疼痛轻,恢复快,复发率低等优点,已在临床广泛应用。术前应先治疗其产生的诱发因素,术中应高位分离疝囊,不必高位结扎,填充物和修补网片与周围组织固定应确切,操作轻柔,止血彻底就能有效降低复发率和并发症的发生。

    作者:崔钰辉 刊期: 2013年第11期

  • 新型城镇化进程中提高我国城镇流动人口的健康素养研究

    党的十八大提出我国要走新型城镇化道路,在此背景下,我国城镇布局将发生新的变化,城镇化的质量也将得到提升,城镇中流动人口会逐步市民化,提高流动人口的健康素养显得尤为必要。文章论述了城镇中流动人口的健康素养状况及卫生服务的可及性,分析了新型城镇化的特征,从卫生服务可及性方面,探讨了提高城镇流动人口健康素养的措施。

    作者:张运花;马伟 刊期: 2013年第11期

  • 高频彩超对涎腺肿瘤的诊断价值

    目的:探讨应用高频超声对涎腺肿瘤的诊断及临床价值。方法:应用超声彩色多普勒诊断仪,探头频率10MHz,回顾性分析36例涎腺肿瘤患者的超声检查结果,其中25例为良性肿瘤,11例为恶性肿瘤。结果:经手术、病理证实良性肿瘤超声诊断符合率92%,恶性肿瘤超声诊断符合率为75%。结论:高频超声能清晰的显示涎腺肿瘤的形态、结构、大小和关系,对涎腺肿瘤的诊断具有较高的临床价值,有助于对涎腺肿瘤的鉴别诊断。

    作者:王旭;周晓霖 刊期: 2013年第11期

  • 浅谈股骨干骨折的康复护理

    目的:对股骨干骨折中康复护理的效果进行分析。方法:主要基于股骨干骨折的康复运动护理进行分析,选取120例患者根据年龄、性别等条件,在确保安全治疗和护理的情况下,随机分为对照组和护理组,对照组进行传统意义的康复护理活动,护理组进行股骨干骨折的康复运动护理。结果:护理组的护理效果明显好于对照组的护理效果,其差异具有明显的显著性(P<0.05),在护理效果和护理时间方面。结论:采取康复运动护理的护理效果明显好于传统意义的康复护理效果。

    作者:李凤 刊期: 2013年第11期

  • 老年人慢性硬膜下血肿诊治体会

    老年人慢性硬膜下血肿起病缓慢,多数患者表现为痴呆等智能障碍,个别患者神经系统受损表现为精神异常。该病多数由早年脑内伤引起,加之老年人体质因素,人老肾气衰微、髓海空虚,使离经之血容易在老年人的脑外聚集引发硬膜下血肿。治疗上多实行颅骨钻孔引流手术以及保守治疗两种方法。

    作者:刘刚;郝天华 刊期: 2013年第11期

  • 临床护理肿瘤放射治疗中CT模拟定位整体护理干预

    目的:对肿瘤放射治疗中CT模拟定位整体护理方法和护理效果进行探讨和分析,使患者明确进行CT模拟定位的意义和重要性,从而提高体位摆放的配合度,使操作过程中的误差得到有效的减少,提高定位的精确度。方法:选择100例于2012年2月~2013年6月间在我院进行肿瘤放射治疗的患者资料进行研究和分析,对患者肿瘤进行CT模拟定位同时进行整体护理,观察和分析护理效果。结果:在进行CT模拟定位时,对患者加强整体护理干预,能够为实施治疗计划设计、剂量分布提供更高的定位精确度和更多的图像信息,从而有效降低靶中心和治疗中心误差,使定位的精确度获得有效提高。结论:对肿瘤放射治疗中CT模拟定位进行心理护理,健康宣教等整体护理,能够保证肿瘤定位的精确性,保证治疗计划设计以及治疗计划实施的顺利进行。

    作者:杜巧红 刊期: 2013年第11期

  • 社区护理干预在老年高血压患者护理中的分析

    目的:探讨对老年高血压患者采用社区护理的方法和作用。方法:选取2012年1月~2013年6月收治的81例高血压患者,进行社区护理的干预,对患者的心理、服药、运动、饮食等方面进行相应的干预。结果:通过相应的护理后,纠正了不良的生活习惯,提高了对患者的治疗效果。结论:对老年的高血压患者采用一系列的社区干预,能够使患者的治疗效果和生活质量得到一定的提高。

    作者:马巧金 刊期: 2013年第11期

  • 浅谈急诊手术护理风险与预防策略

    目的:针对当前急诊手术所面临的护理风险进行分析,在提升急诊护士护理的质量情况下,制定降低急诊手术护理风险的策略。方法:将我院在2004年3月至2011年11月期间完成的1275例急诊手术中所遇到的各类护理风险进行梳理研究,提出并实施相对应的防护策略。结果:通过制定防护策略,急诊护士的护理质量以及预防护理风险的能力都得到了显著的提升了,有效降低了急诊手术护理风险。结论:着重关注急诊手术护理风险防护工作,并对护士开展相关的培训,可以有效的提升护士的工作安全性及积极性,并且对于降低急诊手术护理风险有着显著的效果。

    作者:蒋莲韵 刊期: 2013年第11期

  • “下气汤”加减方治疗肺癌合并阻塞性炎症的疗效观察

    目的:观察“下气汤”治疗肺癌合并阻塞性炎症的临床疗效。方法:选取我院在2012年4月~2013年4月收治的60例肺癌合并阻塞性肺炎患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组30例,对照组患者给予常规西医治疗,实验组患者在常规治疗的基础上,应用“下气汤”进行治疗。比较两组患者的治疗效果。结果:实验组的总有效率为86.7%,明显高于对照组(63.3%),P<0.05差异有统计学意义。两组患者均未发生任何不良反应。结论:“下气汤”治疗肺癌合并阻塞性肺炎,可有效减轻病人痛苦,缓解病情,提高其生活质量,且副作用少、无创伤,是一种安全、有效的治疗方法。

    作者:高海利;陈高峰;武如通;李寿杰 刊期: 2013年第11期

  • 米非司酮与妇康片治疗更年期功能失调性子宫出血的临床对照研究

    目的:观察米非司酮与妇康片治疗更年期功能失调性子宫出血的疗效。方法:选取我院134例更年期功能失调性子宫出血患者为研究对象,按照入院顺序随机均分为两组,分别给予小剂量米非司酮和妇康片治疗,对比两组患者控制出血时间和完全止血时间。结果:米非司酮组患者控制出血时间为(19.25±4.73)h,完全止血时间为(30.57±9.75)h,均小于妇康片组患者的控制出血时间(28.28±7.44)h 和完全止血时间为(43.89±13.45)h,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:妇康片和米非司酮治疗功能失调性子宫出血止血效果优于妇康片。

    作者:韩颖文 刊期: 2013年第11期

  • 普外科临床中急性阑尾炎临床诊治

    目的:研究并分析普外科临床中急性阑尾炎临床诊治方式。方法:选择我院于2012年4月~2013年4月收治的30例急性阑尾炎患者为研究对象,采用回顾性分析的方式对患者的诊断与治疗方式进行回顾性分析,针对患者的治疗疗效进行详细记录与分析。结果:以上患者经影像学以及实验室检查,确诊26例,准确率为86.7%,其余4例患者经手术确诊,在分型方面:4例为急性单纯性阑尾炎,18例为急性化脓性阑尾炎,5例为坏疽穿孔性阑尾炎,3例为阑尾周围脓肿。本组2例行保守治疗,28例手术治疗,手术后2例患者出现术后并发症,1例为术后出血,1例为切口感染,经过针对性治疗后,本组30例患者均顺利康复出院。结论:对于急性阑尾炎患者,要进行及时、准确的诊断,并根据患者的实际情况采用针对性的治疗措施,此外,还要关注患者术后情况,予以全方位的护理,防止术后并发症的产生。

    作者:翟超;陈平;刘涛 刊期: 2013年第11期

  • 急性化脓性阑尾炎50例术后护理观察

    目的:探讨急性化脓性阑尾炎手术后护理的方法。方法:选取我院2011年1月~2013年6月期间收治的急性化脓性阑尾炎患者中抽取50例,并对手术方法及术后治疗的临床资料进行回顾性分析。结果:患者术后经医护人员精心护理,切口愈合状况良好,出现3例切口感染,感染率为6.0%。结论:对急性化脓阑尾炎患者进行术中及术后综合治疗与护理,能够有效预防阑尾手术切口感染,降低感染率,有利于患者切口愈合,值得推广。

    作者:邢云仙 刊期: 2013年第11期

  • 妇产科护理安全隐患及对策分析

    目的:分析妇产科护理中存在的安全隐患,并提出防范对策。方法:回顾分析我院在2011年4月~2013年6月发生的20起妇产科护理安全隐患事故,对妇产科护理中造成安全隐患的因素进行总结分析,然后提出切实可行的防范措施。结果:护理人员能力不足、缺乏安全责任意识以及患者不配合等是导致妇产科护理安全隐患的主要因素,且在实施安全隐患防范措施后,我院妇产科护理安全隐患事故明显减少。结论:科学、有效的妇产科护理管理不仅能够提升护理质量,而且能够有效减少安全隐患,值得推广应用。

    作者:成玉莲 刊期: 2013年第11期

  • 妇产科腹部手术切口脂肪液化临床诊断分析与处理

    目的:分析探讨妇产科腹部手术切口发生脂肪液化的原因及治疗措施。方法:回顾性分析我院2011年6月至2013年1月期间在妇产科手术后发生腹部切口脂肪液化的24例患者的临床资料。结果:年龄、糖尿病史、切口类型和肥胖与患者腹部手术切口脂肪液化的发生有着密切关系。24例脂肪液化患者经治疗均痊愈出院,未发生感染。结论:重视引起导致腹部切口脂肪液化的危险因素,对腹部手术切口脂肪液化进行及时治疗,早期发现早期处理,有利于减少此种疾病的发生。

    作者:王淑玲 刊期: 2013年第11期

  • 麝香保心丸治疗心绞痛的临床疗效

    目的:探究与分析麝香保心丸治疗心绞痛的临床疗效。方法:选取我院自2012年6月~2013年6月收治的心绞痛患者60例,按照时间就诊顺序分为硝酸异山梨酯组与麝香保心丸组,每组均30例患者,观察与对比两组患者的临床疗效。结果:硝酸异山梨酯组患者与麝香保心丸组患者达总有效的人数分别为86.67%、90.00%,结果无明显差异(P>0.05)。结论:麝香保心丸治疗心绞痛与硝酸异山梨酯具有同样突出的治愈效果,可在临床范围内进一步研究并推广使用。

    作者:许继复 刊期: 2013年第11期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社