盛红梅
对于晚期慢性肾功能衰竭病人，通常要通过血液透析来延长生命，数据显示，临床上4/5以上的肾衰竭病人都需靠血液透析来治疗并维持生命，血液透析治疗能够顺利进行的前提是要有通畅、稳定的血液透析通路，治疗中为完美的透析通路是病人自身动静脉内瘘，但是由于肾衰竭病人的老龄化、由于肾衰竭引起的肾功能减退、由于病人自身血管条件及病情限制等原因，导致血管造瘘手术、动静脉内瘘手术难以成功，由此可见，为保证透析治疗的有效进行，临时性血管通路的建立十分必要。
作者：盛红梅 刊期： 2013年第11期
腰椎骨折是骨外科的常见病，其大多数由于间接暴力引起，临床表现为受伤腰椎疼痛，局部后突畸形，常合并脊髓损伤，造成截瘫，使患者丧失全部或部分下肢功能，严重影响患者的生命及生活质量。所以应引起医务人员的高度重视。
作者：冷观琴 刊期： 2013年第11期
目的：探讨诊治急性肾衰竭的临床方法。方法：随机将71例急性肾衰竭者分组：甲急性组（36例）与乙急性组（35例）。对甲急性组经西医肾衰竭医治，对乙急性组经西医＋血液净化医治。随后，比较甲急性组与乙急性组的临床疗效。结果：乙急性组的疗效优于甲急性组，P＜0．05。此外，乙急性组的Scr情况、Bun情况要比甲急性组好，P＜0．05。结论：经血液净化医治急性肾衰竭，疗效好，治愈可能性大，医疗使用价值大，值得推广。
作者：张瑞艳 刊期： 2013年第11期
目的：探讨翼状胬肉切除联合羊膜移植手术的护理方法。方法：对40例（42只眼）翼状胬肉行广泛手术切除后，采用羊膜移植进行结膜重建。进行术前、术后护理。结果：羊膜移植治疗翼状胬肉经过术前、术后的合理化护理，可以提高手术成功率，预防术后复发及并发症。缩短康复时间，取得满意的手术效果。结论：羊膜移植治疗翼状胬肉经过合理护理疗效显著，值得临床推广应用。
作者：唐海霞 刊期： 2013年第11期
目的：对接诊患者和体检人员中诊断为子宫腔内占位性病变超声检查回顾性总结分析。方法：采用MYLab15彩色多普勒超声诊断仪进行检查，发现48例子宫腔内占位。结果：48例子宫腔内占位性病变患者中，超声诊断与手术、病理符合者45例，符合率为93．7％；误诊2例，误诊率4．2％，漏诊1例，漏诊率为2．1％。结论：超声诊断对子宫内占位性病变检出率、诊断符合率较高，本组误诊，漏诊原因分析，笔者认为主要原因是只注重典型的图像特征，对不典型的图像结合临床病史不够。
作者：林文勇 刊期： 2013年第11期
在改革开放的过程中，健康前根据医务人员医德规范，医学伦理学、医学技术相结合，提高医务人员的职业道德水平，一批白求恩的医务人员的出现。随着改革开放。市场经济与每个人的心灵的影响，在新的形势下，如何教育医生，以适应社会的发展，成为一名好医生的社会需要人们的支持。
作者：孙万辉 刊期： 2013年第11期
目的：本文首先分析了脑卒患者易患肺部感染的相关因素，并以此为基础探讨了防御肺部感染的措施。方法：对脑卒患者肺部感染的病人进行统计分析，分析的条件包括住院时间、卒中类型、年龄等与死亡率相关联的各方面。并以χ2检验对结果进行分析。结果：通过统计分析，出血性脑卒中与缺血性脑卒中比较发现肺部感染率具有显著差异。同时脑卒患者的住院时间以及年龄之间也具有显著地差异。结论：脑卒中患者肺部感染率的提高与出血性脑卒中的类型、住院时间的增加、以及年龄的增长有关。同时脑卒中患者合并肺部感染会大大提高患者死亡率。
作者：艾华；锋华；毛金娥 刊期： 2013年第11期
目的：了解我院门诊处方质量，了解处方中存在问题，以提高处方质量。方法：对我院2012年1月～6月处方每日随机抽取150张，根据《处方管理办法》和临床药学知识对27300张处方进行分析归纳。结果：27300张处方中，不合格处方有395张，占抽查总数的1．45％。其中用法用量不合理，临床诊断与用药不符，配伍不合理发生率较高。结论：不合格处方绝大部分是书写不规范处方，主要集中在手写处方上，若全部使用电子处方合格率会有所提升。用药不适宜处方表现多样，主要原因是医生对药品的药动学、药剂学、药效学等药学理论知识了解不够，有待于认真学习提高。
作者：闫晓丽 刊期： 2013年第11期
胆囊癌作为一种常见的恶性肿瘤疾病，给患者的身心健康带来很大的影响，胆囊癌在早期发现早期治疗的话，会极大提高胆囊癌的治愈率，对于患者来说，除了肿瘤治疗外，还要做好疾病的护理措施，消除患者及家属的顾虑与紧张心理，坚定战胜疾病的信心；术后科学的调整患者的饮食结构，加强患者与癌症抗争的能力。
作者：邢艳波 刊期： 2013年第11期
目的：对在手术室护理时应用人性化护理的效果情况进行分析探讨。方法：选取本院在2012年7月～2013年1月间收治的100例择期手术的患者，并随机将其分为50例观察组与50例对照组，给予观察组患者采用常规手术护理与人性化护理；给予对照组患者单一采用常规手术护理。在护理后采用自制的调查问卷交由患者填写，并对比两组患者的对护理质量与护患关系、服务态度、专业技能以及医疗环境的满意度。结果：经过护理后，观察组的护理质量明显优于对照组，其观察组的护理满意度明显高于对照组，两组患者对比具有差异性，统计学有意义。结论：通过对在手术室进行人性化护理，能够有效的提高护理质量与护理满意度，值得在临床护理上推广。
作者：刘莎 刊期： 2013年第11期
目的：本项研究试图探讨精神分裂症患者是否存在返回抑制（IOR），以及恐惧面孔是否影响精神分裂症患者的IOR。方法：按照入组标准纳入北京市丰台区南苑医院精神科2012年1月～2013年4月期间精神分裂症患者10例与健康对照者10例。结果：精神分裂症患者的反应慢于正常人，正确率低于正常人，一旦出现返回抑制效应，其反应减慢的程度均大于正常人；健康对照组和精神分裂症患者均存在返回抑制现象，而精神分裂症患者存在返回抑制缺陷，返回抑制出现时间延迟持续时间缩短。结论：①不同条件下健康对照组的平均反应时比精神分裂症患者的平均反应时短。②对健康对照组而言靶子在线索化位置的反应时比非线索化位置的反应时长；对精神分裂症患者而言无此规律。③健康对照组和精神分裂症患者均存在返回抑制现象，而精神分裂症患者存在返回抑制缺陷，返回抑制出现时间延迟，持续时间缩短。④恐惧面孔对精神分裂症患者IOR的影响不显著，可能与被试数量有限有关，也可能与试验方式过于简单化有关。
作者：王洋；杨连军 刊期： 2013年第11期
老年人慢性硬膜下血肿起病缓慢，多数患者表现为痴呆等智能障碍，个别患者神经系统受损表现为精神异常。该病多数由早年脑内伤引起，加之老年人体质因素，人老肾气衰微、髓海空虚，使离经之血容易在老年人的脑外聚集引发硬膜下血肿。治疗上多实行颅骨钻孔引流手术以及保守治疗两种方法。
作者：刘刚；郝天华 刊期： 2013年第11期
目的：探究无痛人流的临床治疗和效果分析。方法：对照组行常规普通人流手术，而观察组行无痛人流手术，观察对比两组镇痛效果和术中情况。结果：观察组镇痛总有效率为98．97％，明显优于对照组的46．67％；观察组人流综合征、术中出血量、手术时间均明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义，P＜0．05。结论：无痛人流可有效缓解终止早孕妊娠，镇痛效果显著，并降低手术并发症，值得临床应用和推广。
作者：冯冬梅 刊期： 2013年第11期
目的：对女性盆底重建手术患者的临床护理情况及效果进行分析和讨论。方法：随机选取2010年5月～2013年5月期间在我院妇科进行盆底重建手术的患者67例，对他们实施全围术期护理治疗，并就患者的临床护理效果进行统计、分析和比较。结果：经过分析统计显示，67例患者经过护理后，其临床治疗总有效率为91．04％（61/67），患者护理总满意度为98．51％（66/67），且均无感染、失禁、尿潴留以及其他并发症的发生。结论：对女性盆底重建手术患者实施围手术期护理，能够更好的提高患者的临床治疗效果以及护理满意度，优化患者生存质量，以促进患者早日恢复。
作者：热孜万古力·热西提；赖巧蓉 刊期： 2013年第11期
目的：探讨颈椎病患者的康复护理。方法：对72例颈椎病患者，通过康复护理评估，有针对性的进行心理疏导，加之正确的康复训练指导和有效健康教育。结果：经过有效的康复护理，不仅能缓解颈椎病患者的症状和心理压力，而且还能提高患者生活质量，减少复发。结论：正确的康复护理是颈椎病治疗和预防复发的重要护理手段。
作者：廖金珠 刊期： 2013年第11期
目的：对在重症监护病房（ICU）患者中出现非计划性气管插管拔管的原因进行分析，并对其相关的护理对策进行探讨。方法：回顾性分析在2011年5月～2013年1月在ICU中发生气管插管非计划性拔管的29例患者的病历资料，找出其影响因素，并对患者实施相关的护理措施。结果：经过调查，患者之所以会出现非计划性气管插管拔管的情况，其主要包括：年龄过小、未充分使用镇静剂、缺乏有效的固定以及未按照正确的医疗操作进行护理。结论：通过对非计划性气管插管拔管的原因进行分析，从而找出相关的护理操作，能够有效的降低非计划性气管拔管的发生率。
作者：莫岸辉 刊期： 2013年第11期
当前形势下育人工作的关键已不仅仅是一个简单的“培养什么样的人”的管理目标，更重要的是“怎样培养人”的系统管理过程。因此，如何运用精细化管理的理念和策略提升医学院校人才培养质量，是我们医学教育工作者目前面对的又一重要课题。
作者：蔚坤妍；范贤明 刊期： 2013年第11期
目的：观察肛门疾病术后局部注射亚甲蓝对术后患者排便功能的影响。方法：将630例肛门病病例随机分为对照组和治疗组，对两组病例术后排便情况进行观察对比。结果：对照组的病例术后排便困难4例，占1．41％；观察组的病例术后排便困难38例，占10．9％（P＜0．05）。结论：肛肠疾病术后局部注射亚甲蓝可增加术后排便风险。
作者：胡丹；任远 刊期： 2013年第11期
目的：了解辖区餐饮单位顾客的吸烟状况，为餐饮行业控烟工作提供参考依据。方法：2012年12月采用随机抽样的方法，抽取6家餐饮单位，对顾客进行问卷调查。结果：共调查462名顾客，吸烟率为58．9％。男性显著高于女性（P＜0．01）。年轻人（18岁-）吸烟率略低于≥30岁人群，但差异无显著性（P＝0．14）。每天吸烟≤10支、11～20支和＞20支的比例分别是62．9％、30．1％和7．0％。按年龄段比较，年轻人（18岁-）每天吸烟11～20支比例高于30岁～和40岁～段。结论：餐饮单位的各个年龄段的顾客吸烟率都较高，需要积极推进餐饮行业的控烟工作。
作者：汤熙；杨君；秦立强 刊期： 2013年第11期
疱疹性咽峡炎是高发于儿童的特殊的发热类疾病，是一种急性传染性疾病，近几年夏秋季节呈现高发趋势，由A组柯萨奇病毒引起，偶尔也有其他肠道病毒所引起，临床以口腔后部的成簇小水疱为特征，伴随症状多见为发热、咽痛、四肢酸痛、拒食。病程1周左右。
作者：王娇娜；刘吉滨 刊期： 2013年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
