学术投稿

探讨血液透析病人深静脉置管感染的预防及护理进展

盛红梅

关键词:血液透析, 深静脉置管, 感染, 预防, 护理
摘要:对于晚期慢性肾功能衰竭病人,通常要通过血液透析来延长生命,数据显示,临床上4/5以上的肾衰竭病人都需靠血液透析来治疗并维持生命,血液透析治疗能够顺利进行的前提是要有通畅、稳定的血液透析通路,治疗中为完美的透析通路是病人自身动静脉内瘘,但是由于肾衰竭病人的老龄化、由于肾衰竭引起的肾功能减退、由于病人自身血管条件及病情限制等原因,导致血管造瘘手术、动静脉内瘘手术难以成功,由此可见,为保证透析治疗的有效进行,临时性血管通路的建立十分必要。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 高血压病病人降压效果的社区护理干预

    目的:观察社区护理干预对高血压病病人的降压效果。方法:对2010年~2011年在我院托管的社区高血压病病人252例进行社区护理干预,包括家庭访视、卫生行为干预、运动指导、健康教育、药物干预等,然后比较病人的血压情况在干预措施实施前后的不同。结果:接受社区护理干预的高血压病人的血压明显低于干预前(P<0.01)。结论:社区护理能够有效的降低高血压病病人的血压。

    作者:蒋春惠 刊期: 2013年第11期

  • 急性心肌梗死并发完全性房室传导阻滞分型的探讨

    目的:探讨急性心肌梗死并发完全性房室传导阻滞分型特点。方法:本次共选择40例急性心肌梗死并完全性房室传导阻滞的患者,回顾分析临床分型及预后。结果:下/后壁心肌梗死并发完全性房室传导阻滞34例,其中Ⅰ度8例,Ⅱ度12例,Ⅲ度14例;前壁/广泛前壁心肌梗死并发完全性房室传导阻滞6例,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度各2例。下/后壁心肌梗死并发率显著高于前壁/广泛前壁,差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗后早发组死亡2例,晚发组10例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性心肌梗死并发完全性房室传导阻滞,依据病理分型及其与病情特点和预后的相关性,可为临床治疗方案的制定提供准确的参考依据,以增强救治水平,保障患者生存质量。

    作者:米斌;米敏芝 刊期: 2013年第11期

  • 妇产科腹部手术切口脂肪液化临床诊断分析与处理

    目的:分析探讨妇产科腹部手术切口发生脂肪液化的原因及治疗措施。方法:回顾性分析我院2011年6月至2013年1月期间在妇产科手术后发生腹部切口脂肪液化的24例患者的临床资料。结果:年龄、糖尿病史、切口类型和肥胖与患者腹部手术切口脂肪液化的发生有着密切关系。24例脂肪液化患者经治疗均痊愈出院,未发生感染。结论:重视引起导致腹部切口脂肪液化的危险因素,对腹部手术切口脂肪液化进行及时治疗,早期发现早期处理,有利于减少此种疾病的发生。

    作者:王淑玲 刊期: 2013年第11期

  • 阴道炎的几种中草药介绍与治疗

    本文将详细介绍治疗阴道炎的几种中草药的来源,植物特征及治疗阴道炎的常用方法。

    作者:何建伟;谌芳 刊期: 2013年第11期

  • C T与MRI对急性脑梗塞的对照分析

    目的:分析CT与MRI影像诊断对急性脑梗塞的不同与联系,为早期临床诊治提供参考。方法:选取我院2012年3月~2013年3月收治的78例急性脑梗塞患者临床资料,对其进行回顾性分析。结果:全部患者都进行CT和MRI检查,其中CT检查出梗塞病灶数量为36例,检出率为46.2%;MRI检查出梗塞病灶数量为48例,检出率为61.5%。MRI明显优于CT,二者相比,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用MRI检查,对诊断缺血性病灶具有很高的价值,有助于早期确诊急性脑梗塞,同时联合CT检查,是急性脑梗塞患者的首选检查方法。

    作者:武丽娥 刊期: 2013年第11期

  • 舒血宁联合单硝酸异山梨酯治疗老年肺心病疗效分析

    现代药理研究表明舒血宁具有抗氧化、清除自由基的作用,保护心肌细胞,增加心脏灌注,提高心肌抗缺氧能力,提高红细胞的变形能力和红细胞的携氧能力。单硝酸异山梨酯注射液主要是扩张动静脉血管,减轻患者静脉淤血,降低肺动脉高压,减轻患者心脏前后负荷,改善心肌供血,增加患者心排出量。两者联合,改善患者组织循环及血循环的功能,使血液黏滞度降低;减轻水肿,扩张肺血管,使回心血量减少,肺动脉压降低而减轻右心前后负荷,改善心功能,增加侧支循环血流量,有利于患者缺血心肌损伤的恢复从而增加心排出量。

    作者:房喜昌 刊期: 2013年第11期

  • 健康教育对冠心病患者的重要性

    临床上冠心病是严重危害人民健康的常见疾病,是常见的心血管疾病,其主要是病变机理是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏供血不足所导致的疾病。冠心病的发生与人们不健康的生活方式,饮食,锻炼等密切相关。随着人们健康意识的提高,对冠心病的认识也逐渐加深。人们越来越意识到有效控制冠心病除了单纯用药物治疗得到缓解,更需要对患者实施健康宣教,贯彻健康教育的意义及其重要性。使患者不再是被动地接受治疗,而是渴望更多地了解相关知识及自我护理措施,更快更好的对疾病的治疗起到明显的疗效。2012年9月~2013年3月通过对我科室共收治冠心病患者102例的观察,对患者有效实施健康教育,对患者的疾病康复起到了良好效果。

    作者:安海燕 刊期: 2013年第11期

  • 农村公共卫生体系绩效评价指标的初步构建

    目的:根据我国国情初步构建出农村公共卫生体系的绩效评价系统。方法:根据抽样调查的原则,采取个人及评价小组访谈农村公共卫生体系,收集相关资料。结果:初步构建出的农村公共卫生体系的绩效评价系统包括投入和产出两方面。结论:根据我国国情初步构建出的我国农村公共卫生体系的绩效评价系统综合考虑了我国农村公共卫生体系的主要方面,有利于快速评价农村公共卫生体系的绩效。

    作者:黄东华;黄碧珊;周启深 刊期: 2013年第11期

  • 老年性肺炎72例诊治体会

    老年性肺炎的症状呈现不典型性,常缺乏咳嗽、咳痰、发热、寒战、胸痛等肺炎特征性表现,代之以意识状态下降、嗜睡、头痛、食欲不振、恶心、腹痛、腹泻、尿失禁、淡漠、虚弱等神经系统和消化系统等的非特异症状。患者呼吸音减弱,多数患者肺部湿性音,部分患者合并干鸣音。胸部CT示:多数为小片状、斑片状阴影,部分为大片状高密度影;多数患者水电解质紊乱。因此,在积极治疗老年患者肺炎的同时,不能忽视原发病的治疗,注意加强老年患者营养支持,提高机体抵抗力尤为重要,应引起临床医生的高度重视。

    作者:李雁 刊期: 2013年第11期

  • 全胸腔镜肺叶切除术在临床早期肺癌的应用

    目的:对全胸腔镜肺叶切除术在临床早期肺癌的应用价值进行分析探讨。方法:选取2012年6月~2013年6月160例在本院接受早期肺癌治疗的患者,其中,82例按照全胸腔镜肺叶切除术进行治疗的患者为VATS组,78例按照常规开胸肺叶切除术进行治疗的患者为OT组。将两组的淋巴清扫组数、手术持续时长、术中出血量、术后并发症发生率和术后疼痛评分进行比较。结果:两组患者淋巴结清扫组数、手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),而VATS组(P<0.05)的术中出血量、术后置管引流时间、术后住院时间、术后并发症发生率均明显少于OT组(P<0.05)。结论:全胸腔镜肺叶切除手术在临床早期肺癌的治疗中具有创口小、痛苦程度低、出血量少、术后并发症少等优点,值得在各医院推广应用。

    作者:杨毅;吴霞 刊期: 2013年第11期

  • 县级综合医院不合理使用抗菌药的情况分析

    抗菌药被发现并应用于临床以来,人类的平均寿命延长了至少10岁。然而以抗生素为代表的抗菌药物的滥用已成为我国医疗行业十分突出的问题。笔者随机抽查了某县级医院2008年4412份出院病历中的1000份,应用抗菌药者占87%,不合理使用占31.38%,感触很深,就将此情况浅析,仅供同行参考和笔者自勉。

    作者:李映金 刊期: 2013年第11期

  • 80例COPD高龄患者呼吸道管理的护理及体会

    目的:本文主要探讨COPD高龄患者呼吸道管理的护理及体会。方法:选取2010年10月~2012年10月之间我院接收的80例COPD高龄患者,随机将患者分为对照组33例,观察组47例。对照组给予常规护理,观察组则在常规治疗的基础上加以排痰措施。后观察对照组和观察组治疗效果。结果:在高龄患者呼吸道管理方面,观察组的呼吸功能明显高于对照组,差异显著,具有统计意义(P<0.05);观察组患者的住院时间短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过实施有效的排痰护理,提高COPD患者的呼吸功能、减轻患者的痛苦、缩短住院日、值得全面推广应用。

    作者:接传秋 刊期: 2013年第11期

  • 浅谈上消化道大量出血的护理

    通过对195例上消化道大量出血患者的抢救配合及临床护理进行研究,笔者体会到积极合理的护理措施对抢救生命及促进康复都有着重要的作用。

    作者:张婷婷 刊期: 2013年第11期

  • 急性肾衰患者行血液透析时护理配合措施

    血液透析治疗急性肾衰竭具有时间短、见效好、效果好等临床优点,在透析过程中护理人员的护理配合措施是否得当,起着至关重要的作用。首先做好患者透析前的心理护理,解除患者各种顾虑,帮组患者了解透析原理;血液透析时严格执行无菌操规章,观察患者生命体征,以确保透析者血液透析顺利进行。

    作者:杜艳红 刊期: 2013年第11期

  • 甲状腺结节性质诊断中超声检查的价值

    目的:和分析甲状腺结节钙化诊断过程中超声的应用及其价值。方法:将3年时间在我院进行超声诊断的120例甲状腺结节患者,主要是利用超声波来对患者的年龄、性别、良性和恶性以及出现结节钙化或者结节砂粒样钙化所占的比重。结果:通过超生检测发现患者中有62.98%患者出现甲状腺癌变,24.82%的患者出现钙化和砂粒状钙的症状,患者的乳头状钙化或呈沙粒样钙化的比率分别达到了65.58%和25.94%。患者的结节呈良性通过超声检测发现甲状腺无钙化现象,其中出现钙化或者是呈沙样钙化的比率分别只达到了29.13%及2.01%。通过对男性组的检测发现,患者的结节出现钙化和沙样钙化的比重分别为32.3%和5.39%,但是在女性组出现相应的钙化比率分别达到了33.98%和4.78%,由于男性和女性之间的对比发现,两者出现钙化的差异并不是很大,因此患者的结节出现钙化和性别没有太大的关系。结论:通过对甲状腺结节患者进行超声检测后显示,超生检测具有显著的效果,而且对于识别患者结节的恶性和良性也有很大的帮助,患者的结节的钙化率为后续的治疗提供科学的、有效的依据,而且这种检测方法对于引发甲状腺癌的几率比较低,因此超生诊断具有较高的临床价值。

    作者:李越 刊期: 2013年第11期

  • 监狱慢性病的特点及管理对策

    目的:提升监狱医疗管理水平,保障罪犯健康质量。方法:回顾性分析近3年来本监狱医院的临床资料,总结监狱慢性病的特点,针对性地提出一些管理策略。结果:有些慢性病几乎没有发生,如脂肪肝,胆囊炎,高血脂,痛风等。而慢性消化道病变、高血压、糖尿病、慢性乙肝、肺结核5种疾病发病较多且呈逐年上升趋势。结论:监狱慢性病的管理对策包括一般性管理,如入监体检、监狱普查、定期巡诊、信息管理、健康宣教等;针对性管理,如加强监狱医院队伍建设、鼓励病犯参加力所能及的劳动、重视对传染病的防治工作、治疗措施要落实到位、不断提高监狱医院的整体服务水平等。

    作者:李磊;徐勇 刊期: 2013年第11期

  • 2010~2012年我院口服降血糖药物的临床应用分析

    目的:总结分析2010年~2012年我院口服降血糖药物的临床应用现状。方法:本文临床研究数据均选自于笔者所在医院药剂科2010年~2012年口服降血糖药物的购入数量与金额记录来统计用药金额、DDDs(用药频度)、DDDc(日用药金额)。结果:2010年~2012年间用药金额高的葡萄糖甘酶抑制剂(占销售总金额34.31%),胰岛素增敏剂(占销售总金额24.16%),胰岛素分泌剂(占销售总金额21.62%),中成药使用率低;DDDs排序,其中前三位的是瑞格列奈片(诺和龙)、比格列酮(贝唐宁)、阿卡波糖片(拜糖苹)。结论:通过对我院口服降血糖药物的应用现状进行分析显示应用基本合理。

    作者:孙风兰 刊期: 2013年第11期

  • 社区计划免疫在儿童预防保健中的作用探讨

    近些年,随着人们健康观念的转变,儿童的预防保健与计划免疫的要求越来越高。社区计划免疫工作的开展可以促进儿童健康成长,提高儿童的身体素质,相应的减少疾病的发生率。儿童预防接种具有十分重要的现实意义,应积极的进行应用与推广。本文从社区计划免疫中存在的问题、计划免疫在儿童预防保健中的作用、合理的进行计划免疫与预防保健工作几方面对社区计划免疫在儿童预防保健中的作用进行一定的探讨,期望可以为未来的儿童预防保健工作提供一定的参考依据。

    作者:焦国祥 刊期: 2013年第11期

  • 中医护理在内科护理中的应用分析

    目的:探讨内科护理中应用中医护理的方法和效果。方法:我院2012年3月~2013年9月间内科住院患者130例,作为观察组实施中医护理,选取同期内科住院患者130例为对照组采用常规护理比较两组临床效果及患者满意度等。结果:观察组患者症状控制时间、住院时间、患者满意度及心理状态评分等观察指标均显著优于对照组(P<0.05)。结论:中医护理可有效地提高内科护理服务水平,提高患者满意度,有临床推广应用价值。

    作者:牛啸丽 刊期: 2013年第11期

  • 酒精性痴呆54例临床探讨

    目的:探讨分析对酒精性痴呆患者的治疗结果。方法:选取从2010年1月~2012年1月在我院就诊的54例酒精性痴呆患者作为研究对象,在治疗前采集患者的脑部影像学资料。对患者进行戒酒等治疗,并且在治疗前后测定患者的CCSE评分和对患者进行调查问卷的访问,对比分析治疗前后的差异。结果:治疗前患者的脑部影像学信息多为异常显示;治疗后患者的CCSE 平均评分和调查问卷的平均评分和调查前相比明显提高,P<0.05差异显著,具有统计学意义;治疗后患者的治疗总有效率可达85.2%。结论:对酒精性痴呆患者展开及时、积极的治疗是可以取得明显和良好的治疗结果的。

    作者:韦强;才仁;李杰 刊期: 2013年第11期

大家健康(中旬版)杂志

大家健康(中旬版)杂志

主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社