武丽娥
目的：探讨和分析产前超声诊断的不同种类胎儿畸形的处理以及预后的策略。方法：通过对产前超声检查时诊断的118例畸形胎儿的处理方法进行统计，并对其预后进行随访总结。结果：118例畸形胎儿中64例选择引产，其中有6例为染色体异常。54例胎儿为非致死性畸形，在家属知情同意的情况下孕妇继续妊娠。2例胎儿胎死宫内，1例胎儿生后当天即死亡。20例胎儿经术后手术治疗有18例健康存活，2例术后发生死亡。31例胎儿生后密切观察和调查，10例泌尿系统异常者恢复正常，7例仍在观察中；3例轻度侧脑室扩张者，2例经生后追踪调查未发现异常，1例仍在观察中；10例先天性心脏病患儿有2例发生新生儿期死亡，6例患儿已经进行手术治疗，正在恢复当中，2在等待手术；1例卵巢囊肿的胎儿在生后2个月后消失并且健康存活。还有其他异常的患儿接受治疗。结论：非致死性的胎儿畸形或异常在家属和产妇知情同意的前提下选择继续妊娠者，通过与儿科密切合作，密切观察胎儿的情况并对异常情况采取手术或其他方法及时正确的处理，尽力使胎儿和孕妇满意。
作者：朱峰 刊期： 2013年第11期
目的：将单独运用维思通与中医辨证运用平心定志汤合并维思通治疗首发精神分裂症病人生活品质的影响进行对比。方法：文中将我科于2008年3月～2012年9月期间收治的80例精神分裂症病人随机分为对照组与观察组，通过6个月的治疗以后，使用ADL、PANSS、SDSS量表来比较两组的生活品质。结果：两组病人在3个月的治疗以后，病情有所好转，治疗6个月以后，两组病人的评价指标间存在明显差异（P＜0．05）。结论：在针对首发精神分裂症病人的治疗方法中，中医辨证合并维思通的疗效要明显优于单独应用维思通。
作者：于瑞 刊期： 2013年第11期
医院文化作为一种比较特殊的企业文化，它具有医院自身独特的特点，是一种比较特殊的文化。随着我国医疗卫生事业的快速发展，医院文化已经成为了影响医院管理和发展的的重要因素，对于医院的前途具有重要的影响。通过建立良好的医院文化，进而建立和谐的医疗关系，对于医院的发展和进步具有重要的意义。
作者：蔡佩玲 刊期： 2013年第11期
目的：探讨分析对酒精性痴呆患者的治疗结果。方法：选取从2010年1月～2012年1月在我院就诊的54例酒精性痴呆患者作为研究对象，在治疗前采集患者的脑部影像学资料。对患者进行戒酒等治疗，并且在治疗前后测定患者的CCSE评分和对患者进行调查问卷的访问，对比分析治疗前后的差异。结果：治疗前患者的脑部影像学信息多为异常显示；治疗后患者的CCSE 平均评分和调查问卷的平均评分和调查前相比明显提高，P＜0．05差异显著，具有统计学意义；治疗后患者的治疗总有效率可达85．2％。结论：对酒精性痴呆患者展开及时、积极的治疗是可以取得明显和良好的治疗结果的。
作者：韦强；才仁；李杰 刊期： 2013年第11期
目的：探讨宫外孕并失血性休克的急救及护理经验。方法：回顾性分析了2010年4月～2013年4月入住我院的80例宫外孕合并失血性休克患者的临床资料，快速构建有效静脉通道、及时地补充血容量，迅速恢复有效循环血容量；给予适合体位，高流量供氧，对其病情进行密切地观察，迅速完成术前准备，尽早进行手术止血；术后对病情变化情况进行严密观察，并注意做好各项护理。对本组急救及护理效果进行分析。结果：经及时地急救与护理，本组患者均治愈出院，平均住院时间为（9．02±0．98）d；经生存质量评价，急救及护理后患者生存质量总得分显著高于急救及护理前（P＜0．05）。结论：及时对宫外孕合并失血性休克患者进行急救及护理，能明显提高患者的生存质量，应在临床上加以推广并应用。
作者：张翠平 刊期： 2013年第11期
目的：总结肾结石合并糖尿病术后严重感染患者的护理要求及方式，同时观察中西医结合治疗的效果。方法：对肾结石合并糖尿病术后严重感染患者进行中西医结合治疗（传统西医治疗辅以加减杞菊地黄汤），通过病情观察、强化心理护理、疼痛护理以及血糖的护理与监测等方式支持和配合中西医结合治疗。结果：经过中西医结合治疗和综合护理，患者血糖得到控制，治疗时间大大缩短时治疗。结论：科学有效的护理措施和中西医巧妙结合是保证肾结石伴糖尿病术后严重感染患者早日康复的关键。
作者：李静；胡剑英；何小莲 刊期： 2013年第11期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，据资料统计，发病率占全身各种恶性肿瘤的7％～10％。它的发病常与遗传有关，40～60岁、绝经期前后的妇女发病率较高。通常发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的常见的恶性肿瘤之一。
作者：祝智侠 刊期： 2013年第11期
目的：观察小剂量咪达唑仑与芬太尼联合用于局部麻醉的临床效果及安全性，评价其临床应用效果，为今后临床治疗提供参考和借鉴。方法：本研究随机选取我院2012年1月～2013年6月期间行局部麻醉的患者150例，采用随机数字法将其分为对照组和观察组，对照组给予单纯局部麻醉，观察组则给予小剂量咪达唑仑与芬太尼联合辅助局部麻醉，对比分析两组患者的MAP及HR，以及并发症情况和镇静效果、遗忘情况等。结果：两组患者的MAP及HR较麻醉前均有所下降，但属于正常范围内，两组各时间点MAP及HR比较无显著性（P＞0．05），差异无统计学意义；观察组的呼吸抑制发生率为8．00％明显高于对照组的0％（χ2＝8．3333，P＝0．0039），观察组术中对牵引探查感觉不适的情况明显少于对照组（χ2＝31．8687，P＝0．0000）；观察组的镇静效果、遗忘情况明显优于对照组（P＜0．05），差异均有统计学意义。结论：小剂量咪达唑仑与芬太尼联合用于局部麻醉疗效显著且安全性高，值得在临床实践中广泛的应用和推广。
作者：熊云峰 刊期： 2013年第11期
本文根据所在地区社区的全科医生实行签约服务的情况作出了必要的探析，由此深入分析了该项工作中存在的一些问题和不足，力求寻求出一系列可以促进该项工作的切实可行的措施和方法。
作者：张丽虹 刊期： 2013年第11期
目的：探讨基础治疗联合止咳平喘贴穴位敷贴合并斯奇康注射治疗缓解期COPD的临床疗效。方法：将80例患者随机分为治疗组40例，对照组40例进行观察。两组均进行健康教育、合理用药、生活指导。治疗组在此基础上加用止咳平喘贴穴位敷贴合并斯奇康肌注。结果：两组总有效率无明显差异，但治疗组改善平时感冒、咳嗽程度等效果明显，优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：基础治疗联合止咳平喘贴穴位敷贴合并斯奇康注射治疗缓解期COPD疗效满意。
作者：冯琪 刊期： 2013年第11期
目的：总结乙肝妊娠患者的护理对策。方法：选取我院2011年12月～2012年12月间收治的50名乙肝妊娠患者作为研究对象，分析产妇有无孕产史，并对患者实施病原学检查和血清学检查。结果：50例产妇中有30例出现恰似早孕反应的临床症状。对患者进行病原学检查后，结果显示产妇在妊娠晚期分别出现胎膜早破、胎儿窘迫、妊娠高血压综合征等不同的病理表现。对患者进行血清学检查，结果显示产妇的血清谷丙转氨酶均有不同程度的升高，HBsAg全部阳性，其中包括大三阳29例，小三阳21例。结论：将科学、高效的护理措施运用在妊娠合并乙肝的产前和产后中对于降低孕产妇的死亡和减少并发症的发生有着非常重要的作用，同时，它也是降低围儿死亡率、畸形儿发生率及减少婴儿的后遗症发生的有效手段。
作者：侯志琴 刊期： 2013年第11期
目的：分析对不稳定型心绞痛病患实施丹红注射液的临床疗效。方法：随机选取我院不稳定型心绞痛病患60例，分为治疗组与对照组各30例，治疗组在常规治疗法上增加丹红注射液，对照组则只实施常规治疗法，观察对比两组疗效。结果：心电图疗效上，治疗组总有效率83．33％，对照组63．33％；心绞痛疗效上，治疗组总有效率96．66％，对照组73．33％，两组对比具有统计学意义（P＜0．05）。结论：常规治疗协同丹红注射液治疗可有效、安全地改善不稳定型心绞痛病患病情，适于临床推广。
作者：陈广咏 刊期： 2013年第11期
目的：探讨半自动细菌分析专家系统在细菌药敏试验中价值。方法：对近年来的药敏报告进行分析，所有细菌均采用半自动细菌分析仪进行菌种的鉴定，并采用ATB配套药敏试条进行药敏试验，并同时接受专家的建议，以及时更正和修正纸片扩散法，确保鉴定结果的准确性。结果：根据半自动细菌分析专家系统临床分析发现，对500株细菌的药敏结果进行监控，发现其中200株细胞药敏结果均得到纠正；另外，从肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、产酸克雷伯菌中检测出的44株广谱内酰胺酶菌中，其中，有30例经纸片确证为阳性，同时，专家系统还从64件葡萄株中检测出55株耐甲氧西林葡萄球菌，比传统的药敏检测结果增加了5株，但是经过纸片法检测，其仍旧漏检了4株细菌株。结论：半自动细菌分析专家系统在细菌药敏试验中的应用，可以减少药敏结果的错误和漏检率，使得检测检测结果更加准确，具有高的临床价值，但是仍旧存在一定的问题，需要工作人员进一步加强分析。
作者：裴军芳 刊期： 2013年第11期
目的：探究护理查房在深化优质护理服务中的作用。方法：我院2012年3月以护理查房形式开展的优质护理评比。结果：有效的提升了护理质量，改善了医患关系。结论：护理查房是提高护理质量，实现优质护理的有效途径。
作者：史宝君；刘艳辉 刊期： 2013年第11期
本文主要从医院的完善人员管理以及规范强化医院重症科制度管理这两方面简单的分析探讨重症医学科护理安全管理。希望能够为医院重症医学科的临床护理安全管理有所帮助。
作者：于文慧；李娟；刘春梅 刊期： 2013年第11期
目的：针对当前急诊手术所面临的护理风险进行分析，在提升急诊护士护理的质量情况下，制定降低急诊手术护理风险的策略。方法：将我院在2004年3月至2011年11月期间完成的1275例急诊手术中所遇到的各类护理风险进行梳理研究，提出并实施相对应的防护策略。结果：通过制定防护策略，急诊护士的护理质量以及预防护理风险的能力都得到了显著的提升了，有效降低了急诊手术护理风险。结论：着重关注急诊手术护理风险防护工作，并对护士开展相关的培训，可以有效的提升护士的工作安全性及积极性，并且对于降低急诊手术护理风险有着显著的效果。
作者：蒋莲韵 刊期： 2013年第11期
目的：探讨女性多囊卵巢综合症应用中药活血利湿方治疗的临床疗效。方法：抽取我院2012年1月～2013年1月收治的58例女性多囊卵巢综合症患者作为研究对象，给予口服中药活血利湿方治疗，并分析比较其临床疗效。结果：经治疗，痊愈为17例（29．3％），显效为31例（53．4％），有效为6例（10．3％），另有4例治疗无效（6．9％），总有效率高达93．1％。结论：在治疗女性多囊卵巢综合症的过程中，采取中药活血利湿方治疗，能够有效提高治疗效果，而且长期效果显著，具有较高的推广价值。
作者：夏海波 刊期： 2013年第11期
当前形势下育人工作的关键已不仅仅是一个简单的“培养什么样的人”的管理目标，更重要的是“怎样培养人”的系统管理过程。因此，如何运用精细化管理的理念和策略提升医学院校人才培养质量，是我们医学教育工作者目前面对的又一重要课题。
作者：蔚坤妍；范贤明 刊期： 2013年第11期
目的：对三维适形放射治疗食道癌放射反应进行观察，并对护理方法及效果进行探讨。方法：选择100例于2012年1月～2013年7月间在我院进行食道癌三维适形放射治疗的患者资料进行研究与分析，将患者分为对照组和治疗组两组，每组各有50例患者，对对照组患者行常规放射治疗，对治疗组患者行三维适形放射治疗，并对全部患者进行护理干预，比较和分析两组患者的治疗效果和放射反应。结果：对照组15例患者CR，25例患者PR，10例患者SD，治疗有效率为80％，治疗组33例患者CR，16例患者PR，1例患者SD，治疗有效率为98％，两组患者治疗效果差异具有统计学意义（P＜0．05）。对照组39例患者发生皮肤反应，13例患者出现呕吐现象，27例患者出现恶心症状，治疗组11例患者发生皮肤反应，2例患者发生呕吐现象，4例患者出现恶心症状，两组患者毒副作用差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对食道癌患者进行三维适形放射治疗同时进行护理干预能够取得更加理想的治疗效果，降低不良反应的发生率，值得被推广和应用到临床治疗中去。
作者：王娟 刊期： 2013年第11期
目的：探究肝素锂抗凝血用于门急诊临床生化检验的可行性。方法：120例受检患者。肝素锂抗凝血浆和血清同时应用日立7600全自动生分析仪进行若干多项临床生化检验项目的测定，并分析数据。结果：钠离子等项目的检查结果之间的差异都具有统计学意义。结论：在临床生化检验中，除了常用的钠之外，肝素锂抗凝血浆在临床生化检验中的影响也很大，用于门诊、急诊临床生化检验中是非常可行的。
作者：翟娜 刊期： 2013年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
