学术投稿

小剂量咪达唑仑与芬太尼联合用于局部麻醉的临床效果及安全性研究

熊云峰

关键词:小剂量, 咪达唑仑, 芬太尼, 局部麻醉
摘要:目的:观察小剂量咪达唑仑与芬太尼联合用于局部麻醉的临床效果及安全性,评价其临床应用效果,为今后临床治疗提供参考和借鉴。方法:本研究随机选取我院2012年1月~2013年6月期间行局部麻醉的患者150例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,对照组给予单纯局部麻醉,观察组则给予小剂量咪达唑仑与芬太尼联合辅助局部麻醉,对比分析两组患者的MAP及HR,以及并发症情况和镇静效果、遗忘情况等。结果:两组患者的MAP及HR较麻醉前均有所下降,但属于正常范围内,两组各时间点MAP及HR比较无显著性(P>0.05),差异无统计学意义;观察组的呼吸抑制发生率为8.00%明显高于对照组的0%(χ2=8.3333,P=0.0039),观察组术中对牵引探查感觉不适的情况明显少于对照组(χ2=31.8687,P=0.0000);观察组的镇静效果、遗忘情况明显优于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义。结论:小剂量咪达唑仑与芬太尼联合用于局部麻醉疗效显著且安全性高,值得在临床实践中广泛的应用和推广。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 品管圈在缩短急诊儿科候诊时间中的应用

    目的:探讨品管圈活动在优化急诊儿科就诊流程,缩短急诊儿科候诊时间,提升患儿家长满意度方面的可行性方法。方法:成立品管圈,对急诊儿科就诊候诊时间较长的原因进行分析讨论,采取必要的改进措施。结果:品管圈活动前后患儿的候诊时间分别为88.20±4.76分钟、37.10±3.16分钟,差异有统计学意义(t=10.60,P<0.01)。结论:品管圈活动充分发挥了每个成员的积极性,增强了团队的凝聚力,患者的就诊质量得到持续改进,值得在临床推广。

    作者:姬宇;冯小华;刘珉;黄丽娟;计玲霞 刊期: 2013年第11期

  • 漫谈穴位敏化

    现代的多方位研究提示:穴位的功能活动是一个动态的概念,在生理状态下以“沉寂”为主,活动微弱甚至感觉不到它的存在,而在病理状态下则具有和生理状态完全不同的特征,穴区反映疾病和治疗疾病的功能大大加强,其面积的大小也会产生相应的变化,这一特征称为穴位的敏化[1-2],这种“敏化”是穴位反映疾病的具体体现,也是指导临床选穴和提高临床疗效的核心。其关键在于与病理相关,与机体的疾病过程相关,即敏化态的穴位部位是疾病在体表的反映部位,穴位反映机体功能状态的变化是其本质属性之一。

    作者:王芳玲 刊期: 2013年第11期

  • 妇产科腹部手术切口脂肪液化临床诊断分析与处理

    目的:分析探讨妇产科腹部手术切口发生脂肪液化的原因及治疗措施。方法:回顾性分析我院2011年6月至2013年1月期间在妇产科手术后发生腹部切口脂肪液化的24例患者的临床资料。结果:年龄、糖尿病史、切口类型和肥胖与患者腹部手术切口脂肪液化的发生有着密切关系。24例脂肪液化患者经治疗均痊愈出院,未发生感染。结论:重视引起导致腹部切口脂肪液化的危险因素,对腹部手术切口脂肪液化进行及时治疗,早期发现早期处理,有利于减少此种疾病的发生。

    作者:王淑玲 刊期: 2013年第11期

  • 总结乙肝妊娠患者的护理对策

    目的:总结乙肝妊娠患者的护理对策。方法:选取我院2011年12月~2012年12月间收治的50名乙肝妊娠患者作为研究对象,分析产妇有无孕产史,并对患者实施病原学检查和血清学检查。结果:50例产妇中有30例出现恰似早孕反应的临床症状。对患者进行病原学检查后,结果显示产妇在妊娠晚期分别出现胎膜早破、胎儿窘迫、妊娠高血压综合征等不同的病理表现。对患者进行血清学检查,结果显示产妇的血清谷丙转氨酶均有不同程度的升高,HBsAg全部阳性,其中包括大三阳29例,小三阳21例。结论:将科学、高效的护理措施运用在妊娠合并乙肝的产前和产后中对于降低孕产妇的死亡和减少并发症的发生有着非常重要的作用,同时,它也是降低围儿死亡率、畸形儿发生率及减少婴儿的后遗症发生的有效手段。

    作者:侯志琴 刊期: 2013年第11期

  • 半自动细菌分析专家系统在细菌药敏试验中价值探讨

    目的:探讨半自动细菌分析专家系统在细菌药敏试验中价值。方法:对近年来的药敏报告进行分析,所有细菌均采用半自动细菌分析仪进行菌种的鉴定,并采用ATB配套药敏试条进行药敏试验,并同时接受专家的建议,以及时更正和修正纸片扩散法,确保鉴定结果的准确性。结果:根据半自动细菌分析专家系统临床分析发现,对500株细菌的药敏结果进行监控,发现其中200株细胞药敏结果均得到纠正;另外,从肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、产酸克雷伯菌中检测出的44株广谱内酰胺酶菌中,其中,有30例经纸片确证为阳性,同时,专家系统还从64件葡萄株中检测出55株耐甲氧西林葡萄球菌,比传统的药敏检测结果增加了5株,但是经过纸片法检测,其仍旧漏检了4株细菌株。结论:半自动细菌分析专家系统在细菌药敏试验中的应用,可以减少药敏结果的错误和漏检率,使得检测检测结果更加准确,具有高的临床价值,但是仍旧存在一定的问题,需要工作人员进一步加强分析。

    作者:裴军芳 刊期: 2013年第11期

  • 24例开放式腹股沟疝无张力修补术临床分析

    目的:分析开放式腹股沟疝无张力修补术的临床效果。方法:对我院2012年6月~2013年1月期间就诊的48例腹股沟疝患者进行随机分组,并对两组患者进行临床观察和分析。对手术时间、术后并发以及恢复情况进行实时观察。结果:开放式腹股沟疝无张力修补术具有诸多优点,有着较好的临床效果。结论:开放式腹股沟疝无张力修补术,值得临床推广。

    作者:傅晓明 刊期: 2013年第11期

  • 糖尿病患者使用二甲双胍治疗的临床效果观察

    目的:对二甲双胍治疗糖尿病的临床治疗效果进行观察。方法:选取从2012年7月~2013年8月收治的120位患有2型糖尿病的患者,随机的将所有患者分成治疗组与对照组,两组都有60位患者,对照组患者采用胰岛素进行治疗,治疗组患者在对照组患者治疗的基础上结合二甲双胍进行治疗。对两组患者的血糖指标进行观察。结果:在空腹的状态下,治疗组的60位患者中,有56位患者血糖符合标准,符合标准概率为93.33%,在对照组的60位患者中,有54位患者血糖符合标准,符合标准概率为90.00%;餐后两小时,治疗组的60位患者中,有47位患者血糖符合标准,符合标准概率为78.33%,在对照组的60位患者中,有42位患者血糖符合标准,符合标准概率为70.00%,将两组患者进行对比,P<0.05,两组之间的差异具有统计学的意义。结论:采用胰岛素对2型糖尿病患者进行治疗的过程中,患者不能有任何的禁忌症,在结合二甲双胍治疗以后,将血糖效果比较理想。

    作者:李荣茂 刊期: 2013年第11期

  • 脑梗死患者的中医康复护理体会

    目的:分析脑梗死患者的中医康复护理体会。方法:选取2009年5月~2012年10月间在我院进行治疗的脑梗死患者90例为研究对象进行回顾性分析,分为对照组和研究组,分别应用西药和中西康复护理干预,对比疗效。结果:研究组患者在神经功能缺损评分和生活能力指数上改善效果明显更优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医康复护理干预对于脑梗死患者生活质量和神经功能的改善效果十分显著,值得大力推广。

    作者:殷晓兰 刊期: 2013年第11期

  • 小儿病毒性脑膜炎72例临床治疗研究

    目的:探讨小儿病毒性脑膜炎的临床治疗方法。方法:选择2009年1月~2013年1月期间我院接收并确诊为小儿病毒性脑膜炎的患儿72例,将其随机分为治疗组和对照组,各36例。对照组患儿采取常规治疗,治疗组患儿在常规治疗基础上增加静脉注射丙种球蛋白,比较两组患儿临床疗效。结果:两组患者共72例均治疗后痊愈,治愈率100%。但观察组患儿的退热时间、惊厥持续时间及住院时间相比对照组时间明显缩短比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对病毒性脑膜炎患儿在常规治疗基础上静脉注射丙种球蛋白(IVIG),可以有效安全、明显缩短病程,促进患儿早日痊愈。

    作者:贺宏斌 刊期: 2013年第11期

  • 冠心病监护病房应用护理风险管理模式的效果观察

    目的:对护理风险管理模式在冠心病监护病房中的护理效果进行探讨。方法:对我院监护病房收治的74例冠心病患者实施护理风险管理的护理资料进行回顾分析,并与同期采用常规护理的72例冠心病患者进行比较。结果:风险管理组的护理风险发生率为4.05%明显低于对照组的9.72%,P<0.05,风险管理组的护理满意度也明显高于对照组,P<0.05。结论:监护病房采用护理风险管理对冠心病患者进行护理能够明显减少护理风险的发生,提高监护病房的护理质量,提高患者对护理工作的满意度。

    作者:张餠洁 刊期: 2013年第11期

  • 生物活性肽的研究近况

    生物活性肽由于具有多种机体调节和代谢功能,如抗癌、降压、降脂、激素调节、抗血栓、免疫调节、抑菌、抗病毒等,所以开发利用前景广阔。本文综述了生物活性肽的研究近况。

    作者:张荣华;王冰 刊期: 2013年第11期

  • 精神分裂症的返回抑制临床观察

    目的:本项研究试图探讨精神分裂症患者是否存在返回抑制(IOR),以及恐惧面孔是否影响精神分裂症患者的IOR。方法:按照入组标准纳入北京市丰台区南苑医院精神科2012年1月~2013年4月期间精神分裂症患者10例与健康对照者10例。结果:精神分裂症患者的反应慢于正常人,正确率低于正常人,一旦出现返回抑制效应,其反应减慢的程度均大于正常人;健康对照组和精神分裂症患者均存在返回抑制现象,而精神分裂症患者存在返回抑制缺陷,返回抑制出现时间延迟持续时间缩短。结论:①不同条件下健康对照组的平均反应时比精神分裂症患者的平均反应时短。②对健康对照组而言靶子在线索化位置的反应时比非线索化位置的反应时长;对精神分裂症患者而言无此规律。③健康对照组和精神分裂症患者均存在返回抑制现象,而精神分裂症患者存在返回抑制缺陷,返回抑制出现时间延迟,持续时间缩短。④恐惧面孔对精神分裂症患者IOR的影响不显著,可能与被试数量有限有关,也可能与试验方式过于简单化有关。

    作者:王洋;杨连军 刊期: 2013年第11期

  • 浅谈肾病综合症护理安全隐患及防范措施

    肾病综合症是由各种肾脏疾病引起的具有典型临床表现的一组综合症。病理的复杂性决定了其在治疗和护理过程中的高要求性,本文从安全护理的角度出发,探讨了临床护理工作者从生理、心理等方面实施安全护理的概要。表明了在肾病综合症中安全护理对康复的重要性。

    作者:王欣萍 刊期: 2013年第11期

  • 女性盆底重建手术患者的护理

    目的:对女性盆底重建手术患者的临床护理情况及效果进行分析和讨论。方法:随机选取2010年5月~2013年5月期间在我院妇科进行盆底重建手术的患者67例,对他们实施全围术期护理治疗,并就患者的临床护理效果进行统计、分析和比较。结果:经过分析统计显示,67例患者经过护理后,其临床治疗总有效率为91.04%(61/67),患者护理总满意度为98.51%(66/67),且均无感染、失禁、尿潴留以及其他并发症的发生。结论:对女性盆底重建手术患者实施围手术期护理,能够更好的提高患者的临床治疗效果以及护理满意度,优化患者生存质量,以促进患者早日恢复。

    作者:热孜万古力·热西提;赖巧蓉 刊期: 2013年第11期

  • 脑卒中后癫痫的临床特征及其预后分析

    目的:探讨脑卒中后癫痫(PSE)发生的临床特征以及预后情况。方法:选取我院2012年6月~2013年6月间收治病历资料完备的341例脑卒中患者,对其发病情况进行统计分析,同时对比PSE患者与脑卒中未发生癫痫患者的治疗前后神经功能缺损情况。结果:341例脑卒中患者中继发癫痫38例,发生率为11.14%。脑卒中后2周内继发癫痫(早发性)22例(57.89%),2周后继发癫痫(迟发性)16例(42.11%)。脑卒中位于皮层23例(60.52%),皮层下15例(39.47%)。其中脑中叶25例,基底节10例,丘脑3例。PSE组患者的显效比例低于对照组,无变化及恶化比例高于对照组(P均<0.05)。PSE组的NFD评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:在脑卒中的抢救治疗中,对于继发癫痫患者应当尽早进行有效的抗癫痫治疗,避免癫痫对于脑卒中的不利影响,减轻神经功能缺损,大限度改善患者预后。

    作者:张国清 刊期: 2013年第11期

  • 超声诊断子宫腔内占位性病变的价值

    目的:对接诊患者和体检人员中诊断为子宫腔内占位性病变超声检查回顾性总结分析。方法:采用MYLab15彩色多普勒超声诊断仪进行检查,发现48例子宫腔内占位。结果:48例子宫腔内占位性病变患者中,超声诊断与手术、病理符合者45例,符合率为93.7%;误诊2例,误诊率4.2%,漏诊1例,漏诊率为2.1%。结论:超声诊断对子宫内占位性病变检出率、诊断符合率较高,本组误诊,漏诊原因分析,笔者认为主要原因是只注重典型的图像特征,对不典型的图像结合临床病史不够。

    作者:林文勇 刊期: 2013年第11期

  • 社区护理干预在老年高血压患者护理中的分析

    目的:探讨对老年高血压患者采用社区护理的方法和作用。方法:选取2012年1月~2013年6月收治的81例高血压患者,进行社区护理的干预,对患者的心理、服药、运动、饮食等方面进行相应的干预。结果:通过相应的护理后,纠正了不良的生活习惯,提高了对患者的治疗效果。结论:对老年的高血压患者采用一系列的社区干预,能够使患者的治疗效果和生活质量得到一定的提高。

    作者:马巧金 刊期: 2013年第11期

  • 输尿管镜下肾筋膜扩张器行尿道扩张术治疗尿道狭窄

    目的:探讨输尿管镜下肾筋膜扩张器行尿道扩张术在临床尿道狭窄的疗效。方法:结合我院实施输尿管镜下肾筋膜扩张器行尿道扩张术的相关情况进行分析。结果:34例患者手术成功,尿道排尿情况好转,尿线接近正常或完全正常。术后3例患者仅坚持了1个月尿道扩张,7例坚持了2个月尿道扩张,19例坚持了6个月尿道扩张,5例患者坚持了1年尿道扩张。对患者的各项情况进行跟踪了解,儿童患者可顺利通过F12筋膜扩张器,成人则可轻松通过F18尿道探子。结论:输尿管镜下肾筋膜扩张器行尿道扩张术是一种治疗尿道狭窄较为理想的治疗方法,但治疗仍然应当根据患者的具体情况来开展手术,确保治疗效果和安全性均能够得到有效提升。

    作者:范瀚文 刊期: 2013年第11期

  • 个性化护理在子宫肌瘤剔除术围术期的应用效果研究

    目的:探讨个性化护理在腹腔镜子宫肌瘤剔除术围术期的应用。方法:将96例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者随机分为对照组与观察组各48例,对照组行常规护理,观察组行在常规护理的基础上采用个性化护理,比较两组术后下床时间、胃肠道功能恢复时间、住院时间、并发症发生率和护理满意度。结果:观察组的术后下床时间、胃肠道功能恢复时间、住院时间、并发症发生率和护理满意度均优于对照组,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论:个性化护理应用于腹腔镜子宫肌瘤剔除术围术期的全过程,有利于术后的康复,减少了并发症的发生,提高了患者对护理质量的满意度,值得临床推广应用。

    作者:张院诊;胡月连 刊期: 2013年第11期

  • 米非司酮与妇康片治疗更年期功能失调性子宫出血的临床对照研究

    目的:观察米非司酮与妇康片治疗更年期功能失调性子宫出血的疗效。方法:选取我院134例更年期功能失调性子宫出血患者为研究对象,按照入院顺序随机均分为两组,分别给予小剂量米非司酮和妇康片治疗,对比两组患者控制出血时间和完全止血时间。结果:米非司酮组患者控制出血时间为(19.25±4.73)h,完全止血时间为(30.57±9.75)h,均小于妇康片组患者的控制出血时间(28.28±7.44)h 和完全止血时间为(43.89±13.45)h,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:妇康片和米非司酮治疗功能失调性子宫出血止血效果优于妇康片。

    作者:韩颖文 刊期: 2013年第11期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社