贺宏斌
现代药理研究表明舒血宁具有抗氧化、清除自由基的作用，保护心肌细胞，增加心脏灌注，提高心肌抗缺氧能力，提高红细胞的变形能力和红细胞的携氧能力。单硝酸异山梨酯注射液主要是扩张动静脉血管，减轻患者静脉淤血，降低肺动脉高压，减轻患者心脏前后负荷，改善心肌供血，增加患者心排出量。两者联合，改善患者组织循环及血循环的功能，使血液黏滞度降低；减轻水肿，扩张肺血管，使回心血量减少，肺动脉压降低而减轻右心前后负荷，改善心功能，增加侧支循环血流量，有利于患者缺血心肌损伤的恢复从而增加心排出量。
作者：房喜昌 刊期： 2013年第11期
目的：探究与分析麝香保心丸治疗心绞痛的临床疗效。方法：选取我院自2012年6月～2013年6月收治的心绞痛患者60例，按照时间就诊顺序分为硝酸异山梨酯组与麝香保心丸组，每组均30例患者，观察与对比两组患者的临床疗效。结果：硝酸异山梨酯组患者与麝香保心丸组患者达总有效的人数分别为86．67％、90．00％，结果无明显差异（P＞0．05）。结论：麝香保心丸治疗心绞痛与硝酸异山梨酯具有同样突出的治愈效果，可在临床范围内进一步研究并推广使用。
作者：许继复 刊期： 2013年第11期
胫骨开放性骨折是常发生的外伤骨折情况之一，车祸及跌倒碰撞等可能对胫骨产生激烈的创伤的情况均可引起胫骨开放性骨折［1］。本文以79例胫骨开放性骨折患者为研究对象，给予所有患者行带锁髓内钉固定治疗，观察胫骨开放性骨折患者术后愈合情况及膝踝关节恢复状况，取得较好的临床效果。现报告如下。
作者：陆江涛 刊期： 2013年第11期
目的：观察高血压性心脏病患者接受替米沙坦联合硝苯地平治疗的临床效果。方法：取90例高血压性心脏病患者为本次研究对象，随机将其均分为对照组与观察组各45例，给予对照组患者硝苯地平口服治疗，观察组患者则行替米沙坦联合硝苯地平治疗方案，观察两组患者舒张压（DBP）、收缩压（SBP）、左室肥厚（LVH）、心动超声以及心电图各项指标改善情况并进行对比分析。结果：与治疗前相比，观察组患者各项指标均有显著改善（P＜0．05）；与对照组相比，观察组患者各项指标也有显著改善（P＜0．05）。结论：对于高血压性心脏病患者来说，替米沙坦联合硝苯地平治疗方案有利于血压的有效控制，并可逆转左室肥厚，疗效确切，值得在临床上推广应用。
作者：董建宏 刊期： 2013年第11期
目的：分析CT与MRI影像诊断对急性脑梗塞的不同与联系，为早期临床诊治提供参考。方法：选取我院2012年3月～2013年3月收治的78例急性脑梗塞患者临床资料，对其进行回顾性分析。结果：全部患者都进行CT和MRI检查，其中CT检查出梗塞病灶数量为36例，检出率为46．2％；MRI检查出梗塞病灶数量为48例，检出率为61．5％。MRI明显优于CT，二者相比，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用MRI检查，对诊断缺血性病灶具有很高的价值，有助于早期确诊急性脑梗塞，同时联合CT检查，是急性脑梗塞患者的首选检查方法。
作者：武丽娥 刊期： 2013年第11期
目的：加强产科病历管理，提高医疗护理质量，实现无纸化。方法：按医院总方针，全体动员、培训、落实，持续改正。结果：2个月产科全面实施电子历。结论：电子病历开展困难可以克服，电子病历优点：电子医嘱、病历清晰，减少人为差错发生。节省护士重过医嘱，提高工作效。无纸化省钱、环保。
作者：吴秀娥；周惠欢；席军花 刊期： 2013年第11期
目的：探讨肿瘤放射增敏剂在鼻咽癌放射治疗中的临床应用效果，为提高鼻咽癌患者放射疗效及生活质量提供可靠依据，保障患者生命安全。方法：对照组鼻咽癌患者直接实施放射治疗，未使用任何增敏剂；研究组鼻咽癌患者在实施放射治疗的同时应用增敏剂甘氨双唑钠。观察并记录两组患者临床疗效、放射剂使用量、毒副反应发生情况，给予统计学分析，得出结论。结果：研究组患者经放射治疗后近期总有效率高达85．29％，显著高于对照组患者近期总有效率67．65％；研究组患者毒副反应发生率为20．59％，显著低于对照组患者毒副反应发生率61．76％，P＜0．05，两组患者对比结果具有统计学意义。结论：肿瘤放射增敏剂在鼻咽癌放射治疗过程中能够显著提高患者疗效，降低放射剂使用量，从而减少毒副反应发生率，增加临床治疗安全性，保障患者疗效及生活质量，值得临床推广应用。
作者：王海峰 刊期： 2013年第11期
目的：探讨诊治急性肾衰竭的临床方法。方法：随机将71例急性肾衰竭者分组：甲急性组（36例）与乙急性组（35例）。对甲急性组经西医肾衰竭医治，对乙急性组经西医＋血液净化医治。随后，比较甲急性组与乙急性组的临床疗效。结果：乙急性组的疗效优于甲急性组，P＜0．05。此外，乙急性组的Scr情况、Bun情况要比甲急性组好，P＜0．05。结论：经血液净化医治急性肾衰竭，疗效好，治愈可能性大，医疗使用价值大，值得推广。
作者：张瑞艳 刊期： 2013年第11期
目的：进行益血生胶囊对氯氮平所致白细胞减少的临床疗效观察。方法：选取从2012年1月～2013年1月使用氯氮平以后发生白细胞减少的120位精神分裂症患者，随机的将所有患者分成观察组（60例）与对照组（60例）。对照组患者加用鲨肝醇片，每次服用2片，每天服用3次；观察组的患者加用益血生胶囊，每次服用4片，每天服用3次。每隔15天进行1次血常规检查。结果：观察组患者在第1次与第6次的白细胞化验中正常的患者分别为23例与39例，对照组的患者分别为15例与32例，将两组进行对比，P＜0．05其差异具有统计学意义。结论：在氯氮平所致白细胞减少中，益血生胶囊有着较好的预防以及治疗效果。
作者：梁识崇 刊期： 2013年第11期
目的：对进行髋关节和膝关节置换手术的患者进行一定的护理。方法：选取我院在2012年2月～2013年3月收治的进行髋关节和膝关节置换手术的45例患者，对患者进行全面的护理，观察患者的治疗情况和护理效果。结果：有40例患者显效，4例有效，1例无效，护理有效率为97．8％。结论：对进行髋关节置换手术和膝关节置换手术的患者在治疗的基础上给予全面的有效的护理，能够减少出现感染的情况，促进患者身体的恢复。
作者：金风英 刊期： 2013年第11期
目的：评价单次剂量加巴喷丁对经腹子宫全切术患者围术期镇痛、患者恢复情况的影响。方法：58例ASAⅠ～Ⅱ级择期硬膜外麻醉行阴式子宫全切术患者（41～59岁）参加此次前瞻、随机、双盲、安慰剂对照临床研究。患者分别纳入加巴喷丁组或安慰剂组，每组29例，分别在麻醉前口服加巴喷丁1200mg或匹配的安慰剂。患者均接受丁丙诺啡病人自控静脉镇痛。术前焦虑、术后疼痛、镇静分别使用视觉模拟评分量表、四点顺序量表、焦虑评分量表、Ramsay镇静评分量表进行评估。结果：与安慰剂组相比较，加巴喷丁组术后疼痛（静态和动态）程度降低、丁丙诺啡总用量减少、第1次追加药物（PCA）时间延长、术后恶心呕吐的发生率降低、焦虑度评分低（P＜0．05）。其他观察指标差异没有统计学意义（P＞0．05）。结论：阴式子宫切除患者口服单次剂量的加巴喷丁1200mg能有效的缓解术后疼痛、减少丁丙诺啡的使用量、降低PONV的发生、缓解焦虑。
作者：刘鹏；崔修德；李军；荆凤娥；刘有才 刊期： 2013年第11期
目的：观察小剂量咪达唑仑与芬太尼联合用于局部麻醉的临床效果及安全性，评价其临床应用效果，为今后临床治疗提供参考和借鉴。方法：本研究随机选取我院2012年1月～2013年6月期间行局部麻醉的患者150例，采用随机数字法将其分为对照组和观察组，对照组给予单纯局部麻醉，观察组则给予小剂量咪达唑仑与芬太尼联合辅助局部麻醉，对比分析两组患者的MAP及HR，以及并发症情况和镇静效果、遗忘情况等。结果：两组患者的MAP及HR较麻醉前均有所下降，但属于正常范围内，两组各时间点MAP及HR比较无显著性（P＞0．05），差异无统计学意义；观察组的呼吸抑制发生率为8．00％明显高于对照组的0％（χ2＝8．3333，P＝0．0039），观察组术中对牵引探查感觉不适的情况明显少于对照组（χ2＝31．8687，P＝0．0000）；观察组的镇静效果、遗忘情况明显优于对照组（P＜0．05），差异均有统计学意义。结论：小剂量咪达唑仑与芬太尼联合用于局部麻醉疗效显著且安全性高，值得在临床实践中广泛的应用和推广。
作者：熊云峰 刊期： 2013年第11期
肾病综合症是由各种肾脏疾病引起的具有典型临床表现的一组综合症。病理的复杂性决定了其在治疗和护理过程中的高要求性，本文从安全护理的角度出发，探讨了临床护理工作者从生理、心理等方面实施安全护理的概要。表明了在肾病综合症中安全护理对康复的重要性。
作者：王欣萍 刊期： 2013年第11期
目的：研究奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法治疗幽门螺杆菌（HP）阳性消化性溃疡的临床效果。方法：选取经过胃镜检查，活检和尿素酶测定证实HP阳性的消化道溃疡患者100例，在患者知情的情况下随机分成两组，每组50例，称为实验组和观察组，实验组采用奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林治疗消化道溃疡，观察组选用奥美拉唑治疗消化道溃疡。结果：实验组的总有效率高于观察组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：奥美拉唑、左氧氟沙星联合阿莫西林治疗消化性溃疡效果优于单纯采用奥美拉唑治疗，患者的治愈率高，不良反应少，安全有效，临床上值得推广。
作者：王德伟 刊期： 2013年第11期
目的：分析感染科护理操作中的相关危险因素，为针对性的防护提供方向。方法：选取2010年5月～2013年5月来本院就诊的患者380例，总结相关危险因素，有针对性地加强风险管理控制，统计采取相关风险管理措施前后的危险情况事件发生起数。结果：交叉感染、针刺伤、不当处理消毒液、肺部感染等因素威胁着医护人员的安全，采取措施后，常见危险事件发生率明显低于采取措施前，差别有统计学意义。结论：加强感染科护理中管理的方法和措施，有效减少护理行中的感染风险，可保证工作人员的身心健康，值得推广。
作者：林琴琴 刊期： 2013年第11期
目的：精神病患者拒药原因分析与护理干预分析。方法：对263例住院精神病患者中拒药患者的资料进行调查，并对其进行护理干预。结果：出现拒药行为89例（33．8％），其中直接拒药71例（79．8％），藏药18例（20．2％）；首次住院患者53例（59．6％）；拒药患者中主要原因是对疾病缺乏自知力。结论：护理干预能消除或缓解患者的拒药心理和行为，提高患者对药物治疗的依从性，缩短住院时间。
作者：张春燕 刊期： 2013年第11期
目的：探讨护理干预在慢性阻塞性肺病患者急性发作时的应用，观察期临床疗效。方法：选取我院呼吸内科收治的患者150例，随机分为观察组和对照组，对照组实施一般护理，观察组在一般护理的基础上实施特定护理干预，比较两组患者护理前后肺功能及生活质量情况。结果：两组患者护理后肺功能护理前有明显改善，观察组肺功能及生活质量改善程度优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：在慢性阻塞性肺病急性发作时，实施特定的护理干预，能缓解病情，促进患者康复，改善患者肺功能及生活质量。
作者：赵晓萍 刊期： 2013年第11期
档案管理向来是医院日常运行管理控制的重要部分，人事档案管理作为医院人力资源管理工作的关键点，一直是医院实现内部管理现代化、实现人才培养与内部管理可持续发展的一大瓶颈与突破口。本文结合新时期医院档案管理及人力资源管理特点，从人事档案管理机制及人才创新培养、现代化管理方式的灵活运用、人事档案的开发利用等方面探讨了新时期医院人事档案管理模式的创新途径。
作者：房云鹏 刊期： 2013年第11期
目的：探讨优质护理在产科病房中的应用效果，为减轻产妇痛苦，提高产妇生活质量提供依据/。方法：将我院妇产科2012年11月～2013年6月接收的516例产妇随机均分为对照组和观察组，对照组给予常规护理措施，观察组在常规护理基础上给予优质护理。比较两组产妇住院时间和护理满意度。结果：对照组258例患者平均住院时间为（10．79±1．31）天，观察组为（6．72±1．13）天，两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组245例（94．96％），明显高于对照组124例（48．06％），差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：优质护理能够明显缩短产妇住院时间，减轻其经济负担，并且提高其生活质量，值得临床上推广应用。
作者：李桂芳 刊期： 2013年第11期
无张力疝修补术治疗腹股沟疝具有术后疼痛轻，恢复快，复发率低等优点，已在临床广泛应用。术前应先治疗其产生的诱发因素，术中应高位分离疝囊，不必高位结扎，填充物和修补网片与周围组织固定应确切，操作轻柔，止血彻底就能有效降低复发率和并发症的发生。
作者：崔钰辉 刊期： 2013年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
