夏海波
目的：研究在临床上合理使用抗菌药物的方法。方法：随机抽取某医院门诊处方312张，对其抗菌药物使用情况进行分析，判断其合理使用情况。结果：抽查结果显示，312张处方中，有267张处方的抗菌药物使用不合理。结论：为提高抗菌药物在临床上的应用效率，应做好细菌监测工作，提高医护人员对抗菌药物的重视程度，加强培训，使医护人员掌握抗菌药物合理应用指征。
作者：焦杨 刊期： 2013年第11期
目的：评价单次剂量加巴喷丁对经腹子宫全切术患者围术期镇痛、患者恢复情况的影响。方法：58例ASAⅠ～Ⅱ级择期硬膜外麻醉行阴式子宫全切术患者（41～59岁）参加此次前瞻、随机、双盲、安慰剂对照临床研究。患者分别纳入加巴喷丁组或安慰剂组，每组29例，分别在麻醉前口服加巴喷丁1200mg或匹配的安慰剂。患者均接受丁丙诺啡病人自控静脉镇痛。术前焦虑、术后疼痛、镇静分别使用视觉模拟评分量表、四点顺序量表、焦虑评分量表、Ramsay镇静评分量表进行评估。结果：与安慰剂组相比较，加巴喷丁组术后疼痛（静态和动态）程度降低、丁丙诺啡总用量减少、第1次追加药物（PCA）时间延长、术后恶心呕吐的发生率降低、焦虑度评分低（P＜0．05）。其他观察指标差异没有统计学意义（P＞0．05）。结论：阴式子宫切除患者口服单次剂量的加巴喷丁1200mg能有效的缓解术后疼痛、减少丁丙诺啡的使用量、降低PONV的发生、缓解焦虑。
作者：刘鹏；崔修德；李军；荆凤娥；刘有才 刊期： 2013年第11期
通过对195例上消化道大量出血患者的抢救配合及临床护理进行研究，笔者体会到积极合理的护理措施对抢救生命及促进康复都有着重要的作用。
作者：张婷婷 刊期： 2013年第11期
目的：探究护理查房在深化优质护理服务中的作用。方法：我院2012年3月以护理查房形式开展的优质护理评比。结果：有效的提升了护理质量，改善了医患关系。结论：护理查房是提高护理质量，实现优质护理的有效途径。
作者：史宝君；刘艳辉 刊期： 2013年第11期
目的：分析CT与MRI影像诊断对急性脑梗塞的不同与联系，为早期临床诊治提供参考。方法：选取我院2012年3月～2013年3月收治的78例急性脑梗塞患者临床资料，对其进行回顾性分析。结果：全部患者都进行CT和MRI检查，其中CT检查出梗塞病灶数量为36例，检出率为46．2％；MRI检查出梗塞病灶数量为48例，检出率为61．5％。MRI明显优于CT，二者相比，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用MRI检查，对诊断缺血性病灶具有很高的价值，有助于早期确诊急性脑梗塞，同时联合CT检查，是急性脑梗塞患者的首选检查方法。
作者：武丽娥 刊期： 2013年第11期
目的：分析腹部择期切口手术患者进行疼痛责任优质护理模式的效果。方法：选取2011年9月～2013年5月来本院普外科行择期手术的100例患者作为研究对象，按统计学原理随机等分为研究A组和对照B组，A组给予责任制疼痛护理干预模式，B组给予围术期常规护理。结果：采用优质护理方案后，患者的术后疼痛有了明显的缓解，对医护人员的满意度，也得到了大幅的提高，差别有统计学意义（P＜0．05）。结论：责任制疼痛护理干预模式能很好的改善患者术后切口疼痛，为更好地早期恢复锻炼和预防并发症，值得推广。
作者：洪萍花 刊期： 2013年第11期
手术室作为治疗病人和抢救病人的重要场所，护理安全已经发展成为衡量手术室甚至医院服务质量的一项重要参考指标。近年来，随着患者的法律意识以及维权意识日益增强，手术室护理安全得到了更多人们的关注。因此，强化手术室的护理安全管理，努力提高手术室的服务质量显得尤为重要。本文就对手术室护理存在安全隐患和手术室护理安全隐患的防范措施对该问题进行了分析和探讨。
作者：李在会 刊期： 2013年第11期
目的：探讨三甲中医院消毒供应中心可复性器械实施集中式处理的问题与对策。方法：分析可复性器械实施集中式处理存在的各项问题，建立集中式处理佳模式。结果：实行改进后的集中式处理模式后，消毒供应中心的工作量与以往比较有较大提升。结论：消毒供应中心加强集中管理的质量，改变了以往分散式的管理方法，有效地保证了器械的清洗灭菌质量，规范了手术器械的管理，减少了医院感染的机会。
作者：袁建丽 刊期： 2013年第11期
目的：本文通过构建miRNA143过表达慢病毒载体及包装，并进行鞘内注射研究过表达miRNA143对小鼠热激疼痛行为的影响，探讨miRNA与疼痛的关系。方法：PCR扩增前体miRNA143，酶切，连接，转化后鉴定重组子，鞘内注射过表达miRNA143慢病毒，热激测量小鼠疼痛反应。结果：成功构建miRNA143过表达载体，并包装成功，小鼠鞘内注射后明显提高CFA炎性疼模型鼠疼阈。结论：miRNA143是一个与疼痛信号传递关系密切的小RNA。
作者：李燕强；臧婷；潘志强；郭羽白 刊期： 2013年第11期
目的：对股骨干骨折中康复护理的效果进行分析。方法：主要基于股骨干骨折的康复运动护理进行分析，选取120例患者根据年龄、性别等条件，在确保安全治疗和护理的情况下，随机分为对照组和护理组，对照组进行传统意义的康复护理活动，护理组进行股骨干骨折的康复运动护理。结果：护理组的护理效果明显好于对照组的护理效果，其差异具有明显的显著性（P＜0．05），在护理效果和护理时间方面。结论：采取康复运动护理的护理效果明显好于传统意义的康复护理效果。
作者：李凤 刊期： 2013年第11期
目的：考察综合心理治疗措施对于改善精神分裂症患者的病情以及提高其社会适应力的积极意义。方法：选取近年来笔者参与的78例恢复期患者，对采取综合心理治疗措施，对其治疗过程及结果进行分析探讨。结果：治疗后（0．5年、1年）BPRS评分均有明显下降（P＜0．05）。有效37例，无效3例，有效率92．5％，复发率10．0％（4例）。结论：综合心理疗法能够有效地帮助患者顺利度过恢复期，从而尽早恢复正常的心理状态以及社会交往能力，并积极避免疾病的复发，从而摆脱疾病的困扰，尽早实现正常的社会生活。
作者：何凤梅 刊期： 2013年第11期
目的：通过对胰腺钩突层面的CT解剖及径线测量，为胰腺钩突病变提供影像学诊断依据。方法：回顾性分析52例非胰腺疾病患者的CT图像，对胰腺钩突的上下、左右、前后径进行测量，并观测胰腺钩突所在层面与脊柱的对应关系，同时观察正常胰腺钩突的边缘，形态及与肠系膜上血管的关系。结果：在脊柱L2水平胰腺钩突可100％显示，钩突大小、形态在不同个体差异较大，3种径线测量无统计学意义。钩突尖端到达肠系膜上动脉者较少，均未超越其左缘。结论：通过螺旋CT对正常胰腺钩突进行了界定、测量，为胰腺钩突肿瘤的术前诊断及手术治疗提供依据。
作者：赵蕊；张爱军；郭军；杨明 刊期： 2013年第11期
目的：在临床护理管理过程中应用目标管理理论，提高临床护理管理质量。方法：将总目标划分层目标和个人目标，并按照相关考核检查规定，督促各项目标顺利完成。结果：目标管理方法在临床护理管理中应用效果非常好，而常规管理方法却与目标管理方法存在很大差距。结论：通过运用目标管理理论对各个目标环节进行管理，能够提高临床护理管理工作效率，提高护理管理质量。
作者：吴霞；杨毅；杨中香 刊期： 2013年第11期
目的：总结分析2010年～2012年我院口服降血糖药物的临床应用现状。方法：本文临床研究数据均选自于笔者所在医院药剂科2010年～2012年口服降血糖药物的购入数量与金额记录来统计用药金额、DDDs（用药频度）、DDDc（日用药金额）。结果：2010年～2012年间用药金额高的葡萄糖甘酶抑制剂（占销售总金额34．31％），胰岛素增敏剂（占销售总金额24．16％），胰岛素分泌剂（占销售总金额21．62％），中成药使用率低；DDDs排序，其中前三位的是瑞格列奈片（诺和龙）、比格列酮（贝唐宁）、阿卡波糖片（拜糖苹）。结论：通过对我院口服降血糖药物的应用现状进行分析显示应用基本合理。
作者：孙风兰 刊期： 2013年第11期
目的：评价和认识无创正压机械通气在COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法：收集32例老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭，分为对照组与治疗组，每组各为16例。对照组患者接受常规药物治疗，治疗组患者则给予常规药物治疗加无创机械通气治疗。然后比较两组治疗后血气分析（PaO2、PaCO2、PH）及呼吸频率（RR）、心率（HR）。结果：治疗组与对照组治疗前后PaO2、PaCO2、PH、RR、HR均有所改善，治疗组较对照组改善明显，治疗组患者住院时间和气管插管较对照组低。这一结论具有统计学意义（P＜0．05）。结论：无创机械通气为老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭提供有效治疗手段。
作者：武夏 刊期： 2013年第11期
目的：探讨女性多囊卵巢综合症应用中药活血利湿方治疗的临床疗效。方法：抽取我院2012年1月～2013年1月收治的58例女性多囊卵巢综合症患者作为研究对象，给予口服中药活血利湿方治疗，并分析比较其临床疗效。结果：经治疗，痊愈为17例（29．3％），显效为31例（53．4％），有效为6例（10．3％），另有4例治疗无效（6．9％），总有效率高达93．1％。结论：在治疗女性多囊卵巢综合症的过程中，采取中药活血利湿方治疗，能够有效提高治疗效果，而且长期效果显著，具有较高的推广价值。
作者：夏海波 刊期： 2013年第11期
目的：对小儿不同类型的颅骨骨折运用到的手术方式进行探讨。方法：从2010年5月～2013年5月我院收治的小儿颅骨骨折中随机抽取38例，根据小儿患者颅骨骨折的不同类型，采用不同的治疗方法进行治疗，并对治疗的效果进行比较。结果：在小儿进行手术后，对他们进行1年的随访，有1例小儿患者由于严重颅内的感染而死亡，2例小儿患者存在着轻度的偏瘫，3例小儿患者存在着癫痫，其余的系小儿患者都得以痊愈。结论：对于颅骨骨折的小儿患者，要根据骨折的不同类型来采用不同治疗方式，这样才能够有着满意的治疗效果。
作者：贾金虎 刊期： 2013年第11期
医院文化作为一种比较特殊的企业文化，它具有医院自身独特的特点，是一种比较特殊的文化。随着我国医疗卫生事业的快速发展，医院文化已经成为了影响医院管理和发展的的重要因素，对于医院的前途具有重要的影响。通过建立良好的医院文化，进而建立和谐的医疗关系，对于医院的发展和进步具有重要的意义。
作者：蔡佩玲 刊期： 2013年第11期
目的：探讨老年肺心病合并冠心病的临床治疗效果。方法：选取本院自2012年1月～2013年1月收治的56例老年人肺心病合并冠心病患者，对患者进行相同基础治疗。根据患者病因或并发症对患者进行个体化治疗，观察治疗效果。结果：选取患者总治疗有效率达到92．9％，其中18例患者症状缓解，20例患者心电图明显改善，13例患者心功能改善，4例无效，1例死亡。结论：早预防、早治疗、早控制对肺心病合并冠心病患者的治疗具有非常好的促进效果，值得进行深入研究和应用。
作者：周刚 刊期： 2013年第11期
目的：研究2007年～2011年长治地区无偿献血者梅毒抗体阳性率变化趋势、阳性率与献血者职业及学历的关系。方法：采用ELISA原理两种国产试剂双复检检测标本，χ2检验统计学统计数据。结果：2008年～2011年梅毒抗体阳性率逐年下降，从职业分布看军人、医护工作者、学生的阳性率较低，农民及自由职业者阳性率较高；从学历分布看学历越高阳性率越低。结论：近五年梅毒抗体阳性率总体呈下降趋势，加强对农民、无业及自由职业者有针对性的进行传染性性传播疾病的教育，使低危献血者队伍不断壮大。
作者：刘昕 刊期： 2013年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
