赵乐
目的：研讨文山市及下属的乡镇医护人员对艾滋病职业暴露防护知识的掌握水平现状，给加强艾滋病职业暴露防护知识工作的必要性提供佐证。方法：采用问卷调查的方式对文山市221名乡镇医护人员及271名城区医护人员进行调查分析。结果：无论是乡镇的医护人员还是城区的医护人员均对艾滋病的职业暴露防护知识掌握程度不够；乡镇医护人员与城区医护人员在艾滋病暴露后的防护处理知识方面存在的差别明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：加强医护人员艾滋病职业暴露的防护知识宣传培训工作很有必要，应建立和健全一整套标准的艾滋病职业暴露防护的应急处理系统，大限度地降低艾滋病职业暴露对医护人员自身健康的威胁不容忽视。
作者：付远兰 刊期： 2013年第11期
心脏骤停是人类危险的急症。就其紧急程度和危险程度而言，没有任何一种疾病能够与之相比。心脏骤停是猝死前奏，处理得当，可挽救生命。迅速准确判断且抓住心跳呼吸骤停5 min抢救的佳时间，是提高心肺复苏（CPR）成功的重要环节。本文阐述心脏骤停急救体会，加强临床急救的时间观念，早发现、早处置、早恢复生命体征将大大提高患者的生存率和改善预后。
作者：卜利；魏伟；程敏；张文 刊期： 2013年第11期
目的：研究奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法治疗幽门螺杆菌（HP）阳性消化性溃疡的临床效果。方法：选取经过胃镜检查，活检和尿素酶测定证实HP阳性的消化道溃疡患者100例，在患者知情的情况下随机分成两组，每组50例，称为实验组和观察组，实验组采用奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林治疗消化道溃疡，观察组选用奥美拉唑治疗消化道溃疡。结果：实验组的总有效率高于观察组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：奥美拉唑、左氧氟沙星联合阿莫西林治疗消化性溃疡效果优于单纯采用奥美拉唑治疗，患者的治愈率高，不良反应少，安全有效，临床上值得推广。
作者：王德伟 刊期： 2013年第11期
目的：对在重症监护病房（ICU）患者中出现非计划性气管插管拔管的原因进行分析，并对其相关的护理对策进行探讨。方法：回顾性分析在2011年5月～2013年1月在ICU中发生气管插管非计划性拔管的29例患者的病历资料，找出其影响因素，并对患者实施相关的护理措施。结果：经过调查，患者之所以会出现非计划性气管插管拔管的情况，其主要包括：年龄过小、未充分使用镇静剂、缺乏有效的固定以及未按照正确的医疗操作进行护理。结论：通过对非计划性气管插管拔管的原因进行分析，从而找出相关的护理操作，能够有效的降低非计划性气管拔管的发生率。
作者：莫岸辉 刊期： 2013年第11期
目的：对全胸腔镜肺叶切除术在临床早期肺癌的应用价值进行分析探讨。方法：选取2012年6月～2013年6月160例在本院接受早期肺癌治疗的患者，其中，82例按照全胸腔镜肺叶切除术进行治疗的患者为VATS组，78例按照常规开胸肺叶切除术进行治疗的患者为OT组。将两组的淋巴清扫组数、手术持续时长、术中出血量、术后并发症发生率和术后疼痛评分进行比较。结果：两组患者淋巴结清扫组数、手术时间比较差异无统计学意义（P＞0．05），而VATS组（P＜0．05）的术中出血量、术后置管引流时间、术后住院时间、术后并发症发生率均明显少于OT组（P＜0．05）。结论：全胸腔镜肺叶切除手术在临床早期肺癌的治疗中具有创口小、痛苦程度低、出血量少、术后并发症少等优点，值得在各医院推广应用。
作者：杨毅；吴霞 刊期： 2013年第11期
目的：探讨女性多囊卵巢综合症应用中药活血利湿方治疗的临床疗效。方法：抽取我院2012年1月～2013年1月收治的58例女性多囊卵巢综合症患者作为研究对象，给予口服中药活血利湿方治疗，并分析比较其临床疗效。结果：经治疗，痊愈为17例（29．3％），显效为31例（53．4％），有效为6例（10．3％），另有4例治疗无效（6．9％），总有效率高达93．1％。结论：在治疗女性多囊卵巢综合症的过程中，采取中药活血利湿方治疗，能够有效提高治疗效果，而且长期效果显著，具有较高的推广价值。
作者：夏海波 刊期： 2013年第11期
目的：探讨溶血对生化检验结果准确性的影响，提出校正措施。方法：将2010年6月～2012年6月我院血液科收集的128份正常血液标本分为未溶血血清标本和人工制成溶血血清标本，分别测定2组TP、AST、、K＋、CK、ALB等生化学指标及Hb浓度。结果：观察组在TP、AST、CK、K＋、LDH、TG、TCHO等项目测定值均高于未溶血的对照组，比较差异有统计学意义（P＜0．05或0．01）；同时研究结果发现随着血清Hb浓度的升高， K＋LDH和CK等生化指标项目也会随之升高，可以看出血清Hb浓度变化值与3个指标溶血变化值存在一定的相关性。结论：溶血会对多项生化指标检测准确性产生影响，且与血清Hb浓度有关联。利用血清Hb浓度参与校正生化项目有一定的临床应用价值。
作者：陈飞龙 刊期： 2013年第11期
目的：探讨阑尾脓肿的手术治疗。方法：45例阑尾脓肿手术治疗，44例行一期治疗，1例行切开引流术。结果：45例患者无肠瘘及腹腔感染及其他并发症的发生。结论：阑尾脓肿可行一期手术治疗，但不盲目追求Ⅰ期切除率。
作者：钟丹照 刊期： 2013年第11期
目的：分析孕妇在怀孕期间的饮食营养对于孕妇、胎儿有何影响。方法：在自愿前提下，选取200例孕妇作为研究对象，将200例孕妇分为干预组与对照组，并给予干预组孕妇进行个性化的饮食指导。结果：从两组孕妇出现并发症的几率上看，两组具有显著性差异，（P＜0．05）具有统计学意义。结论：研究发现，给予孕妇进行合理的饮食干预，指导其通过饮食摄取相应的营养，对于孕妇在怀孕期间的健康保健而言，具有一定的促进效果。
作者：田雁 刊期： 2013年第11期
现代药理研究表明舒血宁具有抗氧化、清除自由基的作用，保护心肌细胞，增加心脏灌注，提高心肌抗缺氧能力，提高红细胞的变形能力和红细胞的携氧能力。单硝酸异山梨酯注射液主要是扩张动静脉血管，减轻患者静脉淤血，降低肺动脉高压，减轻患者心脏前后负荷，改善心肌供血，增加患者心排出量。两者联合，改善患者组织循环及血循环的功能，使血液黏滞度降低；减轻水肿，扩张肺血管，使回心血量减少，肺动脉压降低而减轻右心前后负荷，改善心功能，增加侧支循环血流量，有利于患者缺血心肌损伤的恢复从而增加心排出量。
作者：房喜昌 刊期： 2013年第11期
我院为新建的二级医院，手术科室医生、手术室护士综合素质参差不齐，大部分人员对医院感染管理不重视、手卫生意识不强、洗手不规范。通过对手术科室人员的洗手情况的调查统计，分析洗手不合格的原因并进行有针对性的改进洗手设施、提高手卫生意识、选用有效手消毒剂、加强培训、进行指导与监督等措施。大大提高了手术相关人员的手卫生依从性，使人员掌握了手卫生知识和正确的手卫生方法，保证了洗手与手消毒的效果。
作者：沙燕 刊期： 2013年第11期
目的：分析探讨胼胝体损伤MRI表现对确诊脑外伤患者的诊断价值。方法：22例胼胝体损伤患者的MRI影像资料，分析其相关MR表现。结果：胼胝体损伤。结论：MRI检查对于胼胝体损伤较为敏感，有独特的优越性，对病变分期的判断有非常重要的价值。
作者：马茜；苗红；赵新光；张洪峰；裴中力 刊期： 2013年第11期
目的：研究在临床上合理使用抗菌药物的方法。方法：随机抽取某医院门诊处方312张，对其抗菌药物使用情况进行分析，判断其合理使用情况。结果：抽查结果显示，312张处方中，有267张处方的抗菌药物使用不合理。结论：为提高抗菌药物在临床上的应用效率，应做好细菌监测工作，提高医护人员对抗菌药物的重视程度，加强培训，使医护人员掌握抗菌药物合理应用指征。
作者：焦杨 刊期： 2013年第11期
目的：考察舒适护理在老年慢性心衰（CHF）中的应用效果。方法：我院2012年6月～2013年6月接诊50例CHF患者，其中25例患者采取常规护理措施，设为对照组；另25例患者采取舒适护理，设为舒适组。结果：舒适组有效率（92．0％）、满意度（96．0％）均高于对照组（80．0％，84．0％）。舒适组患者的心率及舒张压改善也明显优于对照组。上述数据间存在统计差异（P＜0．05）。结论：舒适护理能够明显提高CHF患者的临床疗效与就医满意度，具有临床实用意义。
作者：黄梅 刊期： 2013年第11期
目的：通过对脊柱外科围术期常见并发症的循证护理，探寻更好的护理方式，提高对脊柱外科围术期病患的护理质量。方法：选取本院2011年～2013年收治的80例脊柱外科患者为研究对象，随机分为观察组和对照组两组，每组均为40人，观察组采用围手术期的护理，对照组采用常规护理。结果：通过对脊柱外科围术期80例患者的护理情况可以得出，采用围术期的护理的40例病患，术后的并发症得到有效的预防，对医院的满意度提升，各项评价、指标均高于进行常规护理的病患。结论：为提高脊柱外科手术的成功率，提升病患对医院治疗效果和护理效果满意度的提升，采用脊柱外科围术期护理方式是当前临床护理的首选。
作者：范瑜 刊期： 2013年第11期
目的：探讨健康教育在乙肝合并妊娠患者中的临床应用价值。方法：将60例患有慢性乙型肝炎合并妊娠的患者随机分为观察组和对照组各60例，两组均给予常规医学治疗；对照组给予常规护理，观察组给予包括心理干预在内的健康教育。比较两组患者治疗护理前后的焦虑状态，围产期并发症的发生情况。结果：患者出院时的SAS评分较低，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：在治疗的基础上，给予乙肝合并妊娠的患者健康教育措施，对减轻患者的心理焦虑状态，减少孕妇围产期并发症具有重要意义。
作者：刘寅生 刊期： 2013年第11期
目的：分析妊娠糖尿病患者经营养门诊治疗后孕期体重增长的合理性。方法：选取我院妊娠期糖尿病（GDM）孕妇166例，对GDM组实施饮食治疗，记录孕前体重、BMI和孕期体重增长。结果：按美国IOM标准，GDM患者孕期体重增长达标占40％，低增长的占20％，超增长的占40％。结论：GDM患者孕期体重增长不达标比例大，仍需加强管理。
作者：钟冕 刊期： 2013年第11期
目的：本文首先分析了脑卒患者易患肺部感染的相关因素，并以此为基础探讨了防御肺部感染的措施。方法：对脑卒患者肺部感染的病人进行统计分析，分析的条件包括住院时间、卒中类型、年龄等与死亡率相关联的各方面。并以χ2检验对结果进行分析。结果：通过统计分析，出血性脑卒中与缺血性脑卒中比较发现肺部感染率具有显著差异。同时脑卒患者的住院时间以及年龄之间也具有显著地差异。结论：脑卒中患者肺部感染率的提高与出血性脑卒中的类型、住院时间的增加、以及年龄的增长有关。同时脑卒中患者合并肺部感染会大大提高患者死亡率。
作者：艾华；锋华；毛金娥 刊期： 2013年第11期
目的：通过对临床护理风险事件分析，制定临床护理风险事件对策。方法：针对我院在2008年12月～2012年12月期间所经历的420例风险事件进行回顾性分析，根据护理部对风险事件的风险程度评定结果，探讨风险事件产生的原因，从中总结规律，找到风险事件处理方法和对策，调查时统一采用事先设计好的调查表，将相关的风险事件登记下来，并将进行相关资料的收集。结果：针对本次调查研究发现，导致风险事件发生的原因主要有病情观察不及时、给药错误、静脉留置针问题等，也是为常见的护理风险事件，在所有风险中所占比例分别为13％、11％、9％，三类风险所占到的比例达33％以上，在众多护理风险事件中，主要以直接风险事件为主，比例为80％以上；另外，临床风险事件多发生于外科、内科和产科，其比例约占全院比例的60％，而关于风险事件的时间变化规律需要作出进一步的探讨。结论：临床护理风险事件的发生，要以病情观察、给药问题以及静脉留置针问题为管理重点，同时，要求所有护理人员要增强风险意识，全面预防和控制风险的发生。
作者：包英连 刊期： 2013年第11期
目的：对临床心理科门诊失眠患者心理状况进行相关性临床对比研究。方法：将70例研究对象分为两组，其中失眠患者（35例）作为观察组，睡眠正常者（35例）作为对照组，应用90项症状清单（SCL-90）对两组进行评价，然后对两组结果进行比较与分析。结果：观察组SCL-90各因子分均高于对照组，多数因子差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：临床心理科门诊失眠患者较睡眠正常者更易出现焦虑、抑郁、敌对、恐怖、强迫症状、精神病性等症状。
作者：戎伟；万承龙；朱翠珍；夏晓慧；桂瑰；李江波 刊期： 2013年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
