钟冕
目的：探讨放射免疫分析与电化学发光法检测血清HCG的效果。方法：将我院2010年～2012年收治的135例妇产科住院患者作为研究对象，根据她们的血清检验结果分为三组：异位妊娠组（75例）、葡萄胎组（37例）、绒癌组（23例），选择同期35例正常妇女作为对照组；对四组妇女皆采取放射免疫分析与电化学发光法检测血清HCG的效果，并进行总结分析及对比。结果：两种检测方法在异位妊娠、葡萄胎及绒癌的检测值上都明显高于对照组；随着疾病严重程度增加，检测值也会增加，同时显示电化学发光法与放射免疫分析法的特异度有着显著性差异（P＜0．05），具有统计学意义。结论：对于检测妇女血清HCG的效果而言，采用电化学发光法的检测效果更加明显，而且其属于一种有着特异性的检测方法，值得相关临床推广及应用。
作者：马永胜 刊期： 2013年第11期
我院为新建的二级医院，手术科室医生、手术室护士综合素质参差不齐，大部分人员对医院感染管理不重视、手卫生意识不强、洗手不规范。通过对手术科室人员的洗手情况的调查统计，分析洗手不合格的原因并进行有针对性的改进洗手设施、提高手卫生意识、选用有效手消毒剂、加强培训、进行指导与监督等措施。大大提高了手术相关人员的手卫生依从性，使人员掌握了手卫生知识和正确的手卫生方法，保证了洗手与手消毒的效果。
作者：沙燕 刊期： 2013年第11期
目的：根据我国国情初步构建出农村公共卫生体系的绩效评价系统。方法：根据抽样调查的原则，采取个人及评价小组访谈农村公共卫生体系，收集相关资料。结果：初步构建出的农村公共卫生体系的绩效评价系统包括投入和产出两方面。结论：根据我国国情初步构建出的我国农村公共卫生体系的绩效评价系统综合考虑了我国农村公共卫生体系的主要方面，有利于快速评价农村公共卫生体系的绩效。
作者：黄东华；黄碧珊；周启深 刊期： 2013年第11期
目的：探究与分析麝香保心丸治疗心绞痛的临床疗效。方法：选取我院自2012年6月～2013年6月收治的心绞痛患者60例，按照时间就诊顺序分为硝酸异山梨酯组与麝香保心丸组，每组均30例患者，观察与对比两组患者的临床疗效。结果：硝酸异山梨酯组患者与麝香保心丸组患者达总有效的人数分别为86．67％、90．00％，结果无明显差异（P＞0．05）。结论：麝香保心丸治疗心绞痛与硝酸异山梨酯具有同样突出的治愈效果，可在临床范围内进一步研究并推广使用。
作者：许继复 刊期： 2013年第11期
目的：分析对不稳定型心绞痛病患实施丹红注射液的临床疗效。方法：随机选取我院不稳定型心绞痛病患60例，分为治疗组与对照组各30例，治疗组在常规治疗法上增加丹红注射液，对照组则只实施常规治疗法，观察对比两组疗效。结果：心电图疗效上，治疗组总有效率83．33％，对照组63．33％；心绞痛疗效上，治疗组总有效率96．66％，对照组73．33％，两组对比具有统计学意义（P＜0．05）。结论：常规治疗协同丹红注射液治疗可有效、安全地改善不稳定型心绞痛病患病情，适于临床推广。
作者：陈广咏 刊期： 2013年第11期
加速康复外科的概念逐渐为大家所接收，其核心是将围手术期的处理措施经行优化，减轻手术治疗对患者引起的应激反应达到患者快速康复的目的。加速康复围手术期处理构成要素具有相互独立性，其有效性尚未明确。本研究在加速康复外科概念下对结直肠癌择期手术术前未置胃管与常规术前放置胃管的安全性和有效性进行探讨。
作者：周红飞 刊期： 2013年第11期
目的：考察综合心理治疗措施对于改善精神分裂症患者的病情以及提高其社会适应力的积极意义。方法：选取近年来笔者参与的78例恢复期患者，对采取综合心理治疗措施，对其治疗过程及结果进行分析探讨。结果：治疗后（0．5年、1年）BPRS评分均有明显下降（P＜0．05）。有效37例，无效3例，有效率92．5％，复发率10．0％（4例）。结论：综合心理疗法能够有效地帮助患者顺利度过恢复期，从而尽早恢复正常的心理状态以及社会交往能力，并积极避免疾病的复发，从而摆脱疾病的困扰，尽早实现正常的社会生活。
作者：何凤梅 刊期： 2013年第11期
目的：评价采用锁定加压钢板（LCP）联合自体松质骨植骨治疗锁骨骨折术后骨不愈合的疗效。方法：回顾分析自2009年8月～2012年8月24例锁骨骨折术后骨不愈合的患者，采用锁定加压钢板联合自体松质骨植骨治疗的疗效。结果：随访12～18个月，平均14个月，所有骨不连全部愈合。愈合时间3～5个月，平均愈合时间4个月。3例遗留不同程度肩关节功能障碍。结论：锁定加压钢板联合自体松质骨植骨治疗锁骨骨折骨不愈合，骨折固定效果可靠，并发症少，疗效满意，是治疗锁骨骨折术后骨不愈合的理想方法。
作者：管涛 刊期： 2013年第11期
目的：探讨不同血液检验指标在冠心病患者中检测价值。方法：随机抽取我院在2011年2月～2013年2月期间收治的68例冠心病患者的临床资料进行回顾性分析，要求患者在住院后采集空腹静脉标本，分别记录患者的血小板计数、RDW、血小板分布宽度、血小板压积、平均血小板体积、心肌肌钙蛋白、心肌肌钙蛋白T、高敏心肌肌钙蛋白T以及CK-MB数值，并且同期的68例正常受检者的临床资料进行对比分析。结果：冠心病患者RDW指数明显高于正常对照组，差异显著，具有统计学意义，P＜0．05，而冠心病患者血小板计数、血小板分布宽度、血小板压积与对照组相比，差异不显著，不具有统计学意义，P＞0．05。结论：RDW增大是检测患者预后不良的一个重要因素，也是实验室诊断心肌损伤的一个重要指标，值得临床推广与应用。
作者：孟荣 刊期： 2013年第11期
目的：探讨诊治急性肾衰竭的临床方法。方法：随机将71例急性肾衰竭者分组：甲急性组（36例）与乙急性组（35例）。对甲急性组经西医肾衰竭医治，对乙急性组经西医＋血液净化医治。随后，比较甲急性组与乙急性组的临床疗效。结果：乙急性组的疗效优于甲急性组，P＜0．05。此外，乙急性组的Scr情况、Bun情况要比甲急性组好，P＜0．05。结论：经血液净化医治急性肾衰竭，疗效好，治愈可能性大，医疗使用价值大，值得推广。
作者：张瑞艳 刊期： 2013年第11期
目的：通过对2家医院中的急性胰腺炎患者对抗菌药物使用的调查研究和合理性的分析，以此为临床上合理地使用抗菌药物提供相关依据。方法：通过查阅2家医院2010年1月～2010年10月急性胰腺炎患者的住院病历共180份，采用药物利用指数（DUI），住院天数，限定日剂量（DDD）及药品的费用，来分析抗菌药物方面的使用情况。结果：2家医院对抗菌药的使用率分别为100％，89．2％，总共涉及的抗菌药为9类24种，存在一些不合理用药的现象。但总的来看，甲院在用药上的方案较为合理。结论：抗菌药的选用基本合理，然而在具体使用中仍存在一些问题，医院应加强监督和管理工作。
作者：吴小红；赵国丽 刊期： 2013年第11期
本文观察分析了46例患者并发症与血脂、血糖、病程及体重的关系，旨在为临床诊治提供科学依据。
作者：冯晶 刊期： 2013年第11期
目的：探讨血管紧张素转换酶抑制剂依那普利与β-受体阻滞剂酒石酸美托洛尔联合应用治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法：在我院住院的87例慢性心衰患者，随机分为治疗组和对照组，使用依那普利联合酒石酸美托洛尔治疗的治疗组45例患者，同时与单独使用依那普利治疗的对照组42例患者的疗效进行了比较。结果：治疗组和对照组，总有效率分别为95．56％和71．43％。结论：血管紧张素转换酶抑制剂依那普利和β-受体阻滞剂酒石酸美托洛尔联合治疗慢性充血性心力衰竭是安全有效的方法，明显优于单用依那普利治疗的效果，差异有显著性意义（P＜0．05），值得临床推广使用。
作者：安丰泉 刊期： 2013年第11期
目的：探讨应用高频超声对涎腺肿瘤的诊断及临床价值。方法：应用超声彩色多普勒诊断仪，探头频率10MHz，回顾性分析36例涎腺肿瘤患者的超声检查结果，其中25例为良性肿瘤，11例为恶性肿瘤。结果：经手术、病理证实良性肿瘤超声诊断符合率92％，恶性肿瘤超声诊断符合率为75％。结论：高频超声能清晰的显示涎腺肿瘤的形态、结构、大小和关系，对涎腺肿瘤的诊断具有较高的临床价值，有助于对涎腺肿瘤的鉴别诊断。
作者：王旭；周晓霖 刊期： 2013年第11期
目的：将单独运用维思通与中医辨证运用平心定志汤合并维思通治疗首发精神分裂症病人生活品质的影响进行对比。方法：文中将我科于2008年3月～2012年9月期间收治的80例精神分裂症病人随机分为对照组与观察组，通过6个月的治疗以后，使用ADL、PANSS、SDSS量表来比较两组的生活品质。结果：两组病人在3个月的治疗以后，病情有所好转，治疗6个月以后，两组病人的评价指标间存在明显差异（P＜0．05）。结论：在针对首发精神分裂症病人的治疗方法中，中医辨证合并维思通的疗效要明显优于单独应用维思通。
作者：于瑞 刊期： 2013年第11期
目的：研究分析更换敷料不同频率对新生儿PICC导管穿刺口感染的影响。方法：选取我院于2012年9月～2013年5月收治的接99例接受PICC导管穿刺口感染的新生儿患者，按照更换敷料的时间将患者划分为3组，甲组为每3天更换1次敷料，乙组为每5天更换1次敷料，丙组为每7天更换1次敷料，对比观察3组患者的并发症发生情况。结果：甲组33例，穿刺口感染4例（12．1％），乙组33例，穿刺口感染3例（9．1％），丙组33例，穿刺口感染5例（15．2％），3组穿刺口感染率对比无明显差异，对比无统计学意义（P＞0．05），12例局部穿刺口感染，经病原学检测其中10例为阳性（83．3％），均为表皮葡萄球菌，其中3例为耐甲氧西林表皮葡萄球菌。甲组患儿中出现3例表皮撕脱，乙组丙组更换敷料组无表皮撕脱。结论：给予新生儿PICC导管每7天更换1次敷料，可有效减少感染出现，同时应于敷料松动、潮湿情况下及时更换。
作者：殷韦 刊期： 2013年第11期
目的：提升监狱医疗管理水平，保障罪犯健康质量。方法：回顾性分析近3年来本监狱医院的临床资料，总结监狱慢性病的特点，针对性地提出一些管理策略。结果：有些慢性病几乎没有发生，如脂肪肝，胆囊炎，高血脂，痛风等。而慢性消化道病变、高血压、糖尿病、慢性乙肝、肺结核5种疾病发病较多且呈逐年上升趋势。结论：监狱慢性病的管理对策包括一般性管理，如入监体检、监狱普查、定期巡诊、信息管理、健康宣教等；针对性管理，如加强监狱医院队伍建设、鼓励病犯参加力所能及的劳动、重视对传染病的防治工作、治疗措施要落实到位、不断提高监狱医院的整体服务水平等。
作者：李磊；徐勇 刊期： 2013年第11期
目的：探讨快速康复外科理念在小儿心脏外科手术护理中的运用效果。方法：选取我院在2011年1月～2013年3月收治的90例小儿心脏外科手术患儿随机分为对照组和观察组，对照组患儿给予常规护理，观察组患儿给予快速康复外科理念护理，对比观察两组护理方法的运用效果。结果：观察组患儿在术后拔管时间以及住院时间上明显优于对照组患儿（P＜0．05）。结论：快速康复外科理念在小儿心脏外科手术护理中的运用效果显著，具有安全、可有效性，值得广泛应用和推广。
作者：胡艳娜 刊期： 2013年第11期
目的：探讨我国目前的不良反应补偿体系的建设情况。方法：本研究通过文献调研和电话随访的方式了解我国现行的药品不良反应补偿体系。结果：我国现有的不良反应体系主要为司法救济制度，这种制度尚不能有限的解决药品不良反应的赔偿纠纷问题。结论：应通过建立药品不良反应的社会救济制度来完善我国药品不良反应补偿体系，使消费者的合法权益能够得到及时的维护，使制药企业能够专注于药品质量的改善和新药的研发。
作者：王素雅 刊期： 2013年第11期
目的：分析探讨妇产科腹部手术切口发生脂肪液化的原因及治疗措施。方法：回顾性分析我院2011年6月至2013年1月期间在妇产科手术后发生腹部切口脂肪液化的24例患者的临床资料。结果：年龄、糖尿病史、切口类型和肥胖与患者腹部手术切口脂肪液化的发生有着密切关系。24例脂肪液化患者经治疗均痊愈出院，未发生感染。结论：重视引起导致腹部切口脂肪液化的危险因素，对腹部手术切口脂肪液化进行及时治疗，早期发现早期处理，有利于减少此种疾病的发生。
作者：王淑玲 刊期： 2013年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
