祝智侠
目的：对二甲双胍治疗糖尿病的临床治疗效果进行观察。方法：选取从2012年7月～2013年8月收治的120位患有2型糖尿病的患者，随机的将所有患者分成治疗组与对照组，两组都有60位患者，对照组患者采用胰岛素进行治疗，治疗组患者在对照组患者治疗的基础上结合二甲双胍进行治疗。对两组患者的血糖指标进行观察。结果：在空腹的状态下，治疗组的60位患者中，有56位患者血糖符合标准，符合标准概率为93．33％，在对照组的60位患者中，有54位患者血糖符合标准，符合标准概率为90．00％；餐后两小时，治疗组的60位患者中，有47位患者血糖符合标准，符合标准概率为78．33％，在对照组的60位患者中，有42位患者血糖符合标准，符合标准概率为70．00％，将两组患者进行对比，P＜0．05，两组之间的差异具有统计学的意义。结论：采用胰岛素对2型糖尿病患者进行治疗的过程中，患者不能有任何的禁忌症，在结合二甲双胍治疗以后，将血糖效果比较理想。
作者：李荣茂 刊期： 2013年第11期
对药又称药对，系用相承或是相反的药物组成，目的为增强疗效或是减轻其毒副作用。施小墨先生在施氏对药的基础之上根据多年临床形成以“脾胃”为中心治疗的新对药。
作者：姜伟；白素娟 刊期： 2013年第11期
目的：探讨健康教育在乙肝合并妊娠患者中的临床应用价值。方法：将60例患有慢性乙型肝炎合并妊娠的患者随机分为观察组和对照组各60例，两组均给予常规医学治疗；对照组给予常规护理，观察组给予包括心理干预在内的健康教育。比较两组患者治疗护理前后的焦虑状态，围产期并发症的发生情况。结果：患者出院时的SAS评分较低，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：在治疗的基础上，给予乙肝合并妊娠的患者健康教育措施，对减轻患者的心理焦虑状态，减少孕妇围产期并发症具有重要意义。
作者：刘寅生 刊期： 2013年第11期
目的：探讨疝环充填式无张力疝修补手术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法：对到我院治疗的40例腹股沟疝患者的平均分成两组，治疗组采用疝环重填式无张力疝修补术，对照组则使用传统的治疗方法。结果：治疗组的病患使用疝环充填无张力疝修补术，术中出血量、术后并发症和住院时间等指标均优于对照组，比较两组差异明显（P＜0．05）。结论：疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝与传统的技术相比更加有效，值得在治疗上推广。
作者：钱正荣 刊期： 2013年第11期
目的：进行益血生胶囊对氯氮平所致白细胞减少的临床疗效观察。方法：选取从2012年1月～2013年1月使用氯氮平以后发生白细胞减少的120位精神分裂症患者，随机的将所有患者分成观察组（60例）与对照组（60例）。对照组患者加用鲨肝醇片，每次服用2片，每天服用3次；观察组的患者加用益血生胶囊，每次服用4片，每天服用3次。每隔15天进行1次血常规检查。结果：观察组患者在第1次与第6次的白细胞化验中正常的患者分别为23例与39例，对照组的患者分别为15例与32例，将两组进行对比，P＜0．05其差异具有统计学意义。结论：在氯氮平所致白细胞减少中，益血生胶囊有着较好的预防以及治疗效果。
作者：梁识崇 刊期： 2013年第11期
目的：心理护理在无痛人流临床护理中的应用效果。方法：选取我院从2012年4月～2013年5月自愿采纳无痛人流手术的患者200例，将其随机分为两组，对照组的100例患者仅给予常规护理，观察组的100例患者在常规护理的基础上，应用心理护理。结果：观察组患者的苏醒时间以及焦虑患者数明显低于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对无痛人流患者给予心理护理，可有效缓解患者的焦虑情绪，减轻患者的心理压力，保持身心健康，促使术后机体恢复。
作者：贾元珍 刊期： 2013年第11期
目的：研究2007年～2011年长治地区无偿献血者梅毒抗体阳性率变化趋势、阳性率与献血者职业及学历的关系。方法：采用ELISA原理两种国产试剂双复检检测标本，χ2检验统计学统计数据。结果：2008年～2011年梅毒抗体阳性率逐年下降，从职业分布看军人、医护工作者、学生的阳性率较低，农民及自由职业者阳性率较高；从学历分布看学历越高阳性率越低。结论：近五年梅毒抗体阳性率总体呈下降趋势，加强对农民、无业及自由职业者有针对性的进行传染性性传播疾病的教育，使低危献血者队伍不断壮大。
作者：刘昕 刊期： 2013年第11期
目的：本文通过构建miRNA143过表达慢病毒载体及包装，并进行鞘内注射研究过表达miRNA143对小鼠热激疼痛行为的影响，探讨miRNA与疼痛的关系。方法：PCR扩增前体miRNA143，酶切，连接，转化后鉴定重组子，鞘内注射过表达miRNA143慢病毒，热激测量小鼠疼痛反应。结果：成功构建miRNA143过表达载体，并包装成功，小鼠鞘内注射后明显提高CFA炎性疼模型鼠疼阈。结论：miRNA143是一个与疼痛信号传递关系密切的小RNA。
作者：李燕强；臧婷；潘志强；郭羽白 刊期： 2013年第11期
本文观察分析了46例患者并发症与血脂、血糖、病程及体重的关系，旨在为临床诊治提供科学依据。
作者：冯晶 刊期： 2013年第11期
目的：探讨翼状胬肉切除联合羊膜移植手术的护理方法。方法：对40例（42只眼）翼状胬肉行广泛手术切除后，采用羊膜移植进行结膜重建。进行术前、术后护理。结果：羊膜移植治疗翼状胬肉经过术前、术后的合理化护理，可以提高手术成功率，预防术后复发及并发症。缩短康复时间，取得满意的手术效果。结论：羊膜移植治疗翼状胬肉经过合理护理疗效显著，值得临床推广应用。
作者：唐海霞 刊期： 2013年第11期
目的：观察米非司酮与妇康片治疗更年期功能失调性子宫出血的疗效。方法：选取我院134例更年期功能失调性子宫出血患者为研究对象，按照入院顺序随机均分为两组，分别给予小剂量米非司酮和妇康片治疗，对比两组患者控制出血时间和完全止血时间。结果：米非司酮组患者控制出血时间为（19．25±4．73）h，完全止血时间为（30．57±9．75）h，均小于妇康片组患者的控制出血时间（28．28±7．44）h 和完全止血时间为（43．89±13．45）h，比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：妇康片和米非司酮治疗功能失调性子宫出血止血效果优于妇康片。
作者：韩颖文 刊期： 2013年第11期
目的：对接诊患者和体检人员中诊断为子宫腔内占位性病变超声检查回顾性总结分析。方法：采用MYLab15彩色多普勒超声诊断仪进行检查，发现48例子宫腔内占位。结果：48例子宫腔内占位性病变患者中，超声诊断与手术、病理符合者45例，符合率为93．7％；误诊2例，误诊率4．2％，漏诊1例，漏诊率为2．1％。结论：超声诊断对子宫内占位性病变检出率、诊断符合率较高，本组误诊，漏诊原因分析，笔者认为主要原因是只注重典型的图像特征，对不典型的图像结合临床病史不够。
作者：林文勇 刊期： 2013年第11期
目的：评价和认识无创正压机械通气在COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法：收集32例老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭，分为对照组与治疗组，每组各为16例。对照组患者接受常规药物治疗，治疗组患者则给予常规药物治疗加无创机械通气治疗。然后比较两组治疗后血气分析（PaO2、PaCO2、PH）及呼吸频率（RR）、心率（HR）。结果：治疗组与对照组治疗前后PaO2、PaCO2、PH、RR、HR均有所改善，治疗组较对照组改善明显，治疗组患者住院时间和气管插管较对照组低。这一结论具有统计学意义（P＜0．05）。结论：无创机械通气为老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭提供有效治疗手段。
作者：武夏 刊期： 2013年第11期
目的：对进行髋关节和膝关节置换手术的患者进行一定的护理。方法：选取我院在2012年2月～2013年3月收治的进行髋关节和膝关节置换手术的45例患者，对患者进行全面的护理，观察患者的治疗情况和护理效果。结果：有40例患者显效，4例有效，1例无效，护理有效率为97．8％。结论：对进行髋关节置换手术和膝关节置换手术的患者在治疗的基础上给予全面的有效的护理，能够减少出现感染的情况，促进患者身体的恢复。
作者：金风英 刊期： 2013年第11期
目的：探讨妇产科优质护理中中医特色护理的实施体会。方法：选取我院2012年1月～12月间妇产科产妇300例，随机分为中医组和常规组，中医组实施中医特色护理，常规组患者行常规护理。结果：中医组产妇临床症状控制时间及住院生产时间明显短于常规组（P＜0．05），产妇满意率明显高常规组（P＜0．05），心理状态显著优于常规组（P＜0．05）。结论：妇产科优质护理中实施中医护理可有效地改善患者症状，提高患者心理状态和护理满意率，有显著的推广应用价值。
作者：王金霞 刊期： 2013年第11期
目的：研究分析二甲双胍辅助胰岛素降糖治疗糖尿病患者的治疗效果。方法：选择我院从2012年4月～2013年4月收治的糖尿病患者50例，将所有患者随机分为两组，观察组和对照组，每组各25例。在观察组中给予患者二甲双胍以及短、中效预混胰岛素治疗；而对于对照组中的患者采取短、中效预混胰岛素治疗。观察对比两组患者在治疗之后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白以及治疗后胰岛素用量的比较。结果：在治疗之后，观察组患者的空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白与对照组比较，差异具有统计学意义，P＜0．05。观察组患者的胰岛素用量明显低于对照组，两组之间的差异具有统计学意义，P＜0．05。结论：对于糖尿病患者在使用注射胰岛素之后血糖控制不满意的时，联合应用二甲双胍辅助治疗具有比较好的治疗效果，值得临床上得到广泛运用。
作者：温丹岩 刊期： 2013年第11期
目的：和分析甲状腺结节钙化诊断过程中超声的应用及其价值。方法：将3年时间在我院进行超声诊断的120例甲状腺结节患者，主要是利用超声波来对患者的年龄、性别、良性和恶性以及出现结节钙化或者结节砂粒样钙化所占的比重。结果：通过超生检测发现患者中有62．98％患者出现甲状腺癌变，24．82％的患者出现钙化和砂粒状钙的症状，患者的乳头状钙化或呈沙粒样钙化的比率分别达到了65．58％和25．94％。患者的结节呈良性通过超声检测发现甲状腺无钙化现象，其中出现钙化或者是呈沙样钙化的比率分别只达到了29．13％及2．01％。通过对男性组的检测发现，患者的结节出现钙化和沙样钙化的比重分别为32．3％和5．39％，但是在女性组出现相应的钙化比率分别达到了33．98％和4．78％，由于男性和女性之间的对比发现，两者出现钙化的差异并不是很大，因此患者的结节出现钙化和性别没有太大的关系。结论：通过对甲状腺结节患者进行超声检测后显示，超生检测具有显著的效果，而且对于识别患者结节的恶性和良性也有很大的帮助，患者的结节的钙化率为后续的治疗提供科学的、有效的依据，而且这种检测方法对于引发甲状腺癌的几率比较低，因此超生诊断具有较高的临床价值。
作者：李越 刊期： 2013年第11期
目的：评价单次剂量加巴喷丁对经腹子宫全切术患者围术期镇痛、患者恢复情况的影响。方法：58例ASAⅠ～Ⅱ级择期硬膜外麻醉行阴式子宫全切术患者（41～59岁）参加此次前瞻、随机、双盲、安慰剂对照临床研究。患者分别纳入加巴喷丁组或安慰剂组，每组29例，分别在麻醉前口服加巴喷丁1200mg或匹配的安慰剂。患者均接受丁丙诺啡病人自控静脉镇痛。术前焦虑、术后疼痛、镇静分别使用视觉模拟评分量表、四点顺序量表、焦虑评分量表、Ramsay镇静评分量表进行评估。结果：与安慰剂组相比较，加巴喷丁组术后疼痛（静态和动态）程度降低、丁丙诺啡总用量减少、第1次追加药物（PCA）时间延长、术后恶心呕吐的发生率降低、焦虑度评分低（P＜0．05）。其他观察指标差异没有统计学意义（P＞0．05）。结论：阴式子宫切除患者口服单次剂量的加巴喷丁1200mg能有效的缓解术后疼痛、减少丁丙诺啡的使用量、降低PONV的发生、缓解焦虑。
作者：刘鹏；崔修德；李军；荆凤娥；刘有才 刊期： 2013年第11期
目的：分析探讨胼胝体损伤MRI表现对确诊脑外伤患者的诊断价值。方法：22例胼胝体损伤患者的MRI影像资料，分析其相关MR表现。结果：胼胝体损伤。结论：MRI检查对于胼胝体损伤较为敏感，有独特的优越性，对病变分期的判断有非常重要的价值。
作者：马茜；苗红；赵新光；张洪峰；裴中力 刊期： 2013年第11期
目的：提升监狱医疗管理水平，保障罪犯健康质量。方法：回顾性分析近3年来本监狱医院的临床资料，总结监狱慢性病的特点，针对性地提出一些管理策略。结果：有些慢性病几乎没有发生，如脂肪肝，胆囊炎，高血脂，痛风等。而慢性消化道病变、高血压、糖尿病、慢性乙肝、肺结核5种疾病发病较多且呈逐年上升趋势。结论：监狱慢性病的管理对策包括一般性管理，如入监体检、监狱普查、定期巡诊、信息管理、健康宣教等；针对性管理，如加强监狱医院队伍建设、鼓励病犯参加力所能及的劳动、重视对传染病的防治工作、治疗措施要落实到位、不断提高监狱医院的整体服务水平等。
作者：李磊；徐勇 刊期： 2013年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
