贾金虎
目的：分析研究彩色多普勒超声在诊断异位妊娠中的作用和临床价值。方法：选择我院2010年1月～2013年1月经手术及病理证实的86例异位妊娠患者，对其的声像图及病历资料进行回顾性分析。结果：本组86例患者均经术后病理证实，其中输卵管妊娠79例（91．86％），宫角妊娠6例（6．98％），肠系膜妊娠1例（1．16％）。异位妊娠的声像特点为子宫腔内空虚，宫旁出现低回声区，其内探及胚芽及原始心管搏动。结论：彩色多普勒超声诊断异位妊娠具有检查无创伤、诊断直观、图像清晰等优点，经阴道彩色多普勒超声能提高早期异位妊娠的检出率，对异位妊娠诊断具有重要价值。
作者：曾波 刊期： 2013年第11期
目的：分析苯磺酸氨氯地平与硝苯地平治疗老年高血压的临床效果。方法：将72例老年高血压病患随机分成两组，治疗组36例，对照组36例。治疗组采用苯磺酸氨氯地平片；对照组使用硝苯地平片，并在规定的时间里观察病患的血压情况。结果：治疗组的总有效率是94．4％，对照组病患的总有效率是69．5％，治疗组的临床疗效明显高于对照组；此外，两组患者的血压情况也存在统计学意义（P＜0．05）。结论：苯磺酸氨氯地平在治疗老年高血压中的效果优于硝苯地平，且苯磺酸氨氯地平片的药效时间相对较长、副作用小，适合于治疗老年高血压。
作者：凌龙余 刊期： 2013年第11期
牙内吸收是指正常的牙髓组织变为肉芽组织，其中的破牙本质细胞从髓腔内部开始吸收牙体硬组织，使髓腔壁变薄，严重者可造成病理性牙折。现在一般认为内吸收的关键因素是感染和慢性持续性的牙髓炎，可以由外伤、夜磨牙、咬合创伤、创伤性的窝洞预备、龋坏、深龋修复物等引起。本文收集了近年来我们收治的35例牙齿内吸收患者病例，就其病因、诊断等方面进行了初步探讨，现报告如下。
作者：甘波 刊期： 2013年第11期
目的：探讨电针结合康复治疗中风痉挛性偏瘫的临床疗效。方法：选取我院在2010年3月～2013年4月收治的80例中风痉挛性偏瘫患者随机按照随机数字表法分为对照组和观察组，两组患者均在康复治疗基础上进行治疗，对照组患者给予肌电治疗，观察组患者给予电针治疗。结果：观察组临床疗效总有效率为95．0％，对照组临床疗效总有效率为80．0％，观察组的临床疗效明显高于对照组（P＜0．05）。结论：电针结合康复治疗中风痉挛性偏瘫取得的临床治疗效果显著，值得广泛推广和使用。
作者：孟蓉 刊期： 2013年第11期
目的：探讨支气管扩张咯血的临床护理措施。方法：选取在我院进行治疗的支气管扩张伴咯血患者92例，将患者进行随机分组，分为观察组和对照组两组，每组46例患者。对照组患者给与常规的临床护理，观察组患者给与全面科学的临床护理。观察对比两组患者的临床治疗效果和住院时间。结果：观察组患者的临床治疗总有效率为93．5％，显著高于对照组患者的78．3％，比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者的平均住院时间为（13．6±2．2）天，显著短于对照组患者的（18．5±3．4）天，比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：科学合理的临床护理是抢救支气管扩张咯血患者，缩短止血时间，减少咯血量的重要方式，值得在临床上进行推广应用。
作者：林虹；洪东好 刊期： 2013年第11期
目的：探讨阑尾脓肿的手术治疗。方法：45例阑尾脓肿手术治疗，44例行一期治疗，1例行切开引流术。结果：45例患者无肠瘘及腹腔感染及其他并发症的发生。结论：阑尾脓肿可行一期手术治疗，但不盲目追求Ⅰ期切除率。
作者：钟丹照 刊期： 2013年第11期
目的：探讨老年类风湿性关节炎患者的护理方法以及效果。方法：选取2012年3月～2013年5月我院收治的58例类风湿性关节炎的老年患者，对患者采用综合性的护理工作，对患者的效果进行相应的观察。结果：有34例患者护理显效，21例患者护理有效，3例患者护理无效。结论：对类风湿性关节炎的老年患者进行相应的护理，能够减轻病痛，提高患者的生活质量，是一种较好的护理方法。
作者：刘红雨 刊期： 2013年第11期
心脏骤停是人类危险的急症。就其紧急程度和危险程度而言，没有任何一种疾病能够与之相比。心脏骤停是猝死前奏，处理得当，可挽救生命。迅速准确判断且抓住心跳呼吸骤停5 min抢救的佳时间，是提高心肺复苏（CPR）成功的重要环节。本文阐述心脏骤停急救体会，加强临床急救的时间观念，早发现、早处置、早恢复生命体征将大大提高患者的生存率和改善预后。
作者：卜利；魏伟；程敏；张文 刊期： 2013年第11期
目的：加强产科病历管理，提高医疗护理质量，实现无纸化。方法：按医院总方针，全体动员、培训、落实，持续改正。结果：2个月产科全面实施电子历。结论：电子病历开展困难可以克服，电子病历优点：电子医嘱、病历清晰，减少人为差错发生。节省护士重过医嘱，提高工作效。无纸化省钱、环保。
作者：吴秀娥；周惠欢；席军花 刊期： 2013年第11期
食品安全卫生标准密切联系着人们的食品安全问题，渐渐成为社会关注的焦点。本文通过对国内外食品安全卫生标准的着重介绍，显现出食品安全卫生标准的重要性；与此同时，比较分析我国的食品安全卫生标准与国外食品安全卫生标准的差异，探究我国食品安全存在的问题及产生原因，进而提出优化我国食品安全卫生标准体系的建议。
作者：费瑶 刊期： 2013年第11期
目的：分析探讨结肠淋巴瘤的CT平扫及增强表现。方法：回顾经肠镜（4例）、手术（8例）证实的结肠淋巴瘤患者的CT影像资料，分析其相关CT表现。结果：结肠淋巴瘤大多表现为肠壁的弥漫性增厚及周围淋巴结增大。结论：CT对诊断结肠淋巴瘤的有独特的优越性，对病变分期的判断有非常重要的价值。
作者：张帅；王端福；郭军；杨明 刊期： 2013年第11期
目的：对三维适形放射治疗食道癌放射反应进行观察，并对护理方法及效果进行探讨。方法：选择100例于2012年1月～2013年7月间在我院进行食道癌三维适形放射治疗的患者资料进行研究与分析，将患者分为对照组和治疗组两组，每组各有50例患者，对对照组患者行常规放射治疗，对治疗组患者行三维适形放射治疗，并对全部患者进行护理干预，比较和分析两组患者的治疗效果和放射反应。结果：对照组15例患者CR，25例患者PR，10例患者SD，治疗有效率为80％，治疗组33例患者CR，16例患者PR，1例患者SD，治疗有效率为98％，两组患者治疗效果差异具有统计学意义（P＜0．05）。对照组39例患者发生皮肤反应，13例患者出现呕吐现象，27例患者出现恶心症状，治疗组11例患者发生皮肤反应，2例患者发生呕吐现象，4例患者出现恶心症状，两组患者毒副作用差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对食道癌患者进行三维适形放射治疗同时进行护理干预能够取得更加理想的治疗效果，降低不良反应的发生率，值得被推广和应用到临床治疗中去。
作者：王娟 刊期： 2013年第11期
糖尿病是由多种原因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。对糖尿病患者进行健康教育是重要的基本治疗措施之一［1］。临床护士是健康教育的主力军，肩负着糖尿病教育的重任。护士在实施糖尿病教育时，会遇到许多干扰因素，本文旨在分析影响护士实施健康教育的因素，并采取相应的对策，从而保证对糖尿病患者的健康教育顺利实施。
作者：崔静 刊期： 2013年第11期
目的：研究分析二甲双胍辅助胰岛素降糖治疗糖尿病患者的治疗效果。方法：选择我院从2012年4月～2013年4月收治的糖尿病患者50例，将所有患者随机分为两组，观察组和对照组，每组各25例。在观察组中给予患者二甲双胍以及短、中效预混胰岛素治疗；而对于对照组中的患者采取短、中效预混胰岛素治疗。观察对比两组患者在治疗之后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白以及治疗后胰岛素用量的比较。结果：在治疗之后，观察组患者的空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白与对照组比较，差异具有统计学意义，P＜0．05。观察组患者的胰岛素用量明显低于对照组，两组之间的差异具有统计学意义，P＜0．05。结论：对于糖尿病患者在使用注射胰岛素之后血糖控制不满意的时，联合应用二甲双胍辅助治疗具有比较好的治疗效果，值得临床上得到广泛运用。
作者：温丹岩 刊期： 2013年第11期
目的：和分析甲状腺结节钙化诊断过程中超声的应用及其价值。方法：将3年时间在我院进行超声诊断的120例甲状腺结节患者，主要是利用超声波来对患者的年龄、性别、良性和恶性以及出现结节钙化或者结节砂粒样钙化所占的比重。结果：通过超生检测发现患者中有62．98％患者出现甲状腺癌变，24．82％的患者出现钙化和砂粒状钙的症状，患者的乳头状钙化或呈沙粒样钙化的比率分别达到了65．58％和25．94％。患者的结节呈良性通过超声检测发现甲状腺无钙化现象，其中出现钙化或者是呈沙样钙化的比率分别只达到了29．13％及2．01％。通过对男性组的检测发现，患者的结节出现钙化和沙样钙化的比重分别为32．3％和5．39％，但是在女性组出现相应的钙化比率分别达到了33．98％和4．78％，由于男性和女性之间的对比发现，两者出现钙化的差异并不是很大，因此患者的结节出现钙化和性别没有太大的关系。结论：通过对甲状腺结节患者进行超声检测后显示，超生检测具有显著的效果，而且对于识别患者结节的恶性和良性也有很大的帮助，患者的结节的钙化率为后续的治疗提供科学的、有效的依据，而且这种检测方法对于引发甲状腺癌的几率比较低，因此超生诊断具有较高的临床价值。
作者：李越 刊期： 2013年第11期
目的：通过对2家医院中的急性胰腺炎患者对抗菌药物使用的调查研究和合理性的分析，以此为临床上合理地使用抗菌药物提供相关依据。方法：通过查阅2家医院2010年1月～2010年10月急性胰腺炎患者的住院病历共180份，采用药物利用指数（DUI），住院天数，限定日剂量（DDD）及药品的费用，来分析抗菌药物方面的使用情况。结果：2家医院对抗菌药的使用率分别为100％，89．2％，总共涉及的抗菌药为9类24种，存在一些不合理用药的现象。但总的来看，甲院在用药上的方案较为合理。结论：抗菌药的选用基本合理，然而在具体使用中仍存在一些问题，医院应加强监督和管理工作。
作者：吴小红；赵国丽 刊期： 2013年第11期
双侧输尿管中段结石致患者无尿3天1例患者，男，17岁。6天前右侧腰部疼痛，放射至右下腹疼痛，伴恶心，呕吐。经村卫生室以肠胃炎处理，后疼痛缓解。到第3天左侧腰部疼痛，放射至左下腹腰部疼痛，放射至左下腹疼痛，伴恶心，呕吐。经村卫生室以肠胃炎处理，后疼痛缓解。因患者家中贫寒，又离城较远，故一直未到医院治疗，3天来患者一直无尿，所以才来我院就诊。查体：患者一般情况稍差，面色苍白，全身无浮肿。双肾区叩击痛明显，双侧下腹部压痛明显。尿常规：蛋白（＋＋＋），红细胞（＋＋＋＋），白细胞（＋＋）。Cr840，B超表现：双侧肾呈漏斗样分离，双肾上盏，中盏探及多个大小1．2～0．4强光团，后伴声影，双侧输尿管上中段扩张，右侧内径1．4cm，于显示段长12．3cm探及大小1．2cm ×1．0cm的强光团，后伴声影。左侧内径1．0cm于显示段长10．2cm探及大小0．9cm ×0．7cm的强光团，后伴声影。膀胱内无尿，探查不清。因患者经济困难，故未转到上级医院治疗，自动要求在我院用体外震波碎石治疗，23天后好转出院。
作者：徐菊 刊期： 2013年第11期
目的：对全身MRI在骨转移瘤中的诊断价值做出评价进行探讨。方法：将本院于2006年4月～2012年4月收治发现的50例患有骨转移瘤的患者，根据其意愿将其随机分成两组，分别为试验组25例，对照组25例，给对照组的25例患者采用同位素骨扫描的方法，对该部位的病变进行扫描并显示情况，给试验组的25例患者，采用MRI扫描的方法，对部位的病变进行扫描并显示情况，观察两组患者经过不同扫描诊断后的结果。结果：共50例患者参与了本组研究，其中25例患者通过MRI共检查了100个部位（脊柱21个、肋骨14个、骨盆28个、四肢19个、胸部13个、颅骨5个），在MRI的扫描范围之内，将病灶数目作为统计的单位，确诊为骨转移瘤的共有298个病灶。在MRI上，假阴性有5个，真阳性有293个，没有假阳性，诊断的敏感性高达98．6％。在同位素骨扫描上，假阴性有57个，真阳性有201个，假阳性40例，诊断的敏感性高达77．2％。结论：在骨转移瘤的显示方面，同位素骨扫描比MRI扫描的敏感性低，但是MRI在扫描的过程中会受到范围上的限制。
作者：郑松 刊期： 2013年第11期
超声造影技术有助于对患者肿瘤做出更迅速、准确的诊断与鉴别诊断，在检出患者占位性病变、定性诊断以及判断肿瘤活性方面，超声造影所获得的增强结果准确率高，并且超声造影剂所使用剂量小，对人体无明显毒副作用及过敏现象；肾癌在早期可没有明显的临床症状或体征，在肿瘤侵入肾盂肾盏后才可出现血尿等症状，故肾癌容易被漏诊或误诊为肾囊肿、多囊肾，临床确诊时多为晚期，因此提高肾癌的早期诊断准确性十分重要。普通超声检查对肾癌进行鉴别和诊断较为困难。近年来，随着超声照影技术的快速发展，明显提高了对肾癌病变的定位和诊断水平，提高了肾癌的检出率。肾脏超声造影可以常规显示肾动脉，提高肾动脉狭窄的检出率，弥补彩色多普勒超声检查的不足；对移植肾血管彩色多普勒检查有困难者也极有帮助。
作者：徐丽辉 刊期： 2013年第11期
目的：分析探讨胼胝体损伤MRI表现对确诊脑外伤患者的诊断价值。方法：22例胼胝体损伤患者的MRI影像资料，分析其相关MR表现。结果：胼胝体损伤。结论：MRI检查对于胼胝体损伤较为敏感，有独特的优越性，对病变分期的判断有非常重要的价值。
作者：马茜；苗红；赵新光；张洪峰；裴中力 刊期： 2013年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
