孙万辉
现代的多方位研究提示：穴位的功能活动是一个动态的概念，在生理状态下以“沉寂”为主，活动微弱甚至感觉不到它的存在，而在病理状态下则具有和生理状态完全不同的特征，穴区反映疾病和治疗疾病的功能大大加强，其面积的大小也会产生相应的变化，这一特征称为穴位的敏化［1-2］，这种“敏化”是穴位反映疾病的具体体现，也是指导临床选穴和提高临床疗效的核心。其关键在于与病理相关，与机体的疾病过程相关，即敏化态的穴位部位是疾病在体表的反映部位，穴位反映机体功能状态的变化是其本质属性之一。
作者：王芳玲 刊期： 2013年第11期
本文将详细介绍治疗阴道炎的几种中草药的来源，植物特征及治疗阴道炎的常用方法。
作者：何建伟；谌芳 刊期： 2013年第11期
目的：探讨急性心肌梗死并发完全性房室传导阻滞分型特点。方法：本次共选择40例急性心肌梗死并完全性房室传导阻滞的患者，回顾分析临床分型及预后。结果：下/后壁心肌梗死并发完全性房室传导阻滞34例，其中Ⅰ度8例，Ⅱ度12例，Ⅲ度14例；前壁/广泛前壁心肌梗死并发完全性房室传导阻滞6例，其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度各2例。下/后壁心肌梗死并发率显著高于前壁/广泛前壁，差异有统计学意义（P＜0．05）。经治疗后早发组死亡2例，晚发组10例，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：急性心肌梗死并发完全性房室传导阻滞，依据病理分型及其与病情特点和预后的相关性，可为临床治疗方案的制定提供准确的参考依据，以增强救治水平，保障患者生存质量。
作者：米斌；米敏芝 刊期： 2013年第11期
目的：研究分析D-二聚体和血栓弹力图在髋关节置换术患者围术期的变化。方法：观察组患者在麻醉之前、手术开始后2小时内、第一天、第三天采取静脉血，检测血栓弹力图（TEG）的各项指标，另选取22例健康志愿者做对照。结果：观察组和对照组相比，K值无明显差异（P＞0．05），而R时间变短，角和MA变大，且CI延长，差异明显（P＜0．05）。且观察组的D-Dimer高于对照组（P＜0．05）。结论：在实施髋关节置换术时，患者术前、术中、术后的血液处于不同程度的高凝状态，TE G的各项指标和D-二聚体是评定患者血液高凝状态发生变化的敏感性指标，其中TE G的各项指标中和患者血液是否高凝有密切关系的是R值、角以及MA、CI等。
作者：张振芳；崔泽华 刊期： 2013年第11期
目的：探讨三甲中医院消毒供应中心可复性器械实施集中式处理的问题与对策。方法：分析可复性器械实施集中式处理存在的各项问题，建立集中式处理佳模式。结果：实行改进后的集中式处理模式后，消毒供应中心的工作量与以往比较有较大提升。结论：消毒供应中心加强集中管理的质量，改变了以往分散式的管理方法，有效地保证了器械的清洗灭菌质量，规范了手术器械的管理，减少了医院感染的机会。
作者：袁建丽 刊期： 2013年第11期
目的：旨在彩色多普勒超声联合CT检查提高局灶性胰腺炎与胰腺癌的诊断率，为临床诊治提供可靠依据。方法：回顾分析32例经手术病理证实的局灶性胰腺炎或胰腺癌病人的超声或（和）CT检查资料。结果：32例患者中均行CT检查，其中20例患者又行彩色多普勒超声检查，12例仅行CT检查者术前诊断正确者9例，误诊3例，正确诊断率75％；20例即行CT检查又行彩色多普勒超声检查者术前诊断正确者18例，误诊2例，正确诊断率90％。结论：彩色多普勒超声联合CT检查大大提高局灶性胰腺炎或胰腺癌的术前诊断率，为临床诊治提供重要依据。
作者：张爱军；赵蕊；芦国辉；杨明；郭军；张敏 刊期： 2013年第11期
在普通专科中医学专业《中医外科学》课程教学过程中，运用PBL模式教学法，通过对学生开展问卷调查等评价方法，分析教学效果及存在的问题，对PBL教学评价问卷进行相关统计分析，展开初步探索和研究。
作者：陈广超；段安；耿樱 刊期： 2013年第11期
目的：观察研究电针加推拿牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：选取我院102例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，并分为观察组合对照组，给予观察组电针加推拿牵引方法治疗，给予对照组电针加牵引方法治疗，观察两组患者的临床治疗效果。结果：两组患者的临床症状及体征均有明显改善，且观察组的总有效率（94．1％）明显优于对照组（82．3％）。结论：运用电针加推拿牵引方法治疗腰椎间盘突出症治疗效果显著，值得推广。
作者：严兵辉 刊期： 2013年第11期
加速康复外科的概念逐渐为大家所接收，其核心是将围手术期的处理措施经行优化，减轻手术治疗对患者引起的应激反应达到患者快速康复的目的。加速康复围手术期处理构成要素具有相互独立性，其有效性尚未明确。本研究在加速康复外科概念下对结直肠癌择期手术术前未置胃管与常规术前放置胃管的安全性和有效性进行探讨。
作者：周红飞 刊期： 2013年第11期
目的：探究妊娠合并糖尿病患者的分娩方式以及并发症。方法：选取2012年1月～2013年5月收治的37例妊娠合并糖尿病的患者为实验组，选择37例正常孕妇为对照组，对两组孕妇进行相应的分析研究。结果：实验组的孕产妇在并发症、产后出血等出现的机率大于对照组，差异较大，有统计学意义（P＜0．05）。结论：妊娠合并糖尿病的患者容易出现危险情况，因此要对患者进行积极的治疗和密切的观察，防止并发症。
作者：贠秋莉 刊期： 2013年第11期
目的：根据本文选取的资料，探讨对重症溃疡性结肠炎患者的临床护理措施以及效果。方法：选取我院从2012年6月～2013年6月接收的60例重症溃疡性结肠炎患者作为研究对象。患者平均分成两组，每组30例，对照组和观察组。对照组患者接受常规护理，观察组患者在常规护理的基础上接受综合护理。结果：观察组患者治疗效果明显优于对照组。结论：对重症溃疡性结肠炎患者实行良好的综合护理可以有效提高患者的治疗效果，值得在临床上大力推广。
作者：刁洪英 刊期： 2013年第11期
目的：研究奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法治疗幽门螺杆菌（HP）阳性消化性溃疡的临床效果。方法：选取经过胃镜检查，活检和尿素酶测定证实HP阳性的消化道溃疡患者100例，在患者知情的情况下随机分成两组，每组50例，称为实验组和观察组，实验组采用奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林治疗消化道溃疡，观察组选用奥美拉唑治疗消化道溃疡。结果：实验组的总有效率高于观察组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：奥美拉唑、左氧氟沙星联合阿莫西林治疗消化性溃疡效果优于单纯采用奥美拉唑治疗，患者的治愈率高，不良反应少，安全有效，临床上值得推广。
作者：王德伟 刊期： 2013年第11期
目的：观察米非司酮与妇康片治疗更年期功能失调性子宫出血的疗效。方法：选取我院134例更年期功能失调性子宫出血患者为研究对象，按照入院顺序随机均分为两组，分别给予小剂量米非司酮和妇康片治疗，对比两组患者控制出血时间和完全止血时间。结果：米非司酮组患者控制出血时间为（19．25±4．73）h，完全止血时间为（30．57±9．75）h，均小于妇康片组患者的控制出血时间（28．28±7．44）h 和完全止血时间为（43．89±13．45）h，比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：妇康片和米非司酮治疗功能失调性子宫出血止血效果优于妇康片。
作者：韩颖文 刊期： 2013年第11期
本文观察分析了46例患者并发症与血脂、血糖、病程及体重的关系，旨在为临床诊治提供科学依据。
作者：冯晶 刊期： 2013年第11期
在改革开放的过程中，健康前根据医务人员医德规范，医学伦理学、医学技术相结合，提高医务人员的职业道德水平，一批白求恩的医务人员的出现。随着改革开放。市场经济与每个人的心灵的影响，在新的形势下，如何教育医生，以适应社会的发展，成为一名好医生的社会需要人们的支持。
作者：孙万辉 刊期： 2013年第11期
目的：研究并分析普外科临床中急性阑尾炎临床诊治方式。方法：选择我院于2012年4月～2013年4月收治的30例急性阑尾炎患者为研究对象，采用回顾性分析的方式对患者的诊断与治疗方式进行回顾性分析，针对患者的治疗疗效进行详细记录与分析。结果：以上患者经影像学以及实验室检查，确诊26例，准确率为86．7％，其余4例患者经手术确诊，在分型方面：4例为急性单纯性阑尾炎，18例为急性化脓性阑尾炎，5例为坏疽穿孔性阑尾炎，3例为阑尾周围脓肿。本组2例行保守治疗，28例手术治疗，手术后2例患者出现术后并发症，1例为术后出血，1例为切口感染，经过针对性治疗后，本组30例患者均顺利康复出院。结论：对于急性阑尾炎患者，要进行及时、准确的诊断，并根据患者的实际情况采用针对性的治疗措施，此外，还要关注患者术后情况，予以全方位的护理，防止术后并发症的产生。
作者：翟超；陈平；刘涛 刊期： 2013年第11期
目的：对规范化健康教育在神经内科护理中的应用效果进行研究和分析。方法：选择100例于2012年1月至2013年7月间在我院神经内科进行治疗的患者资料进行研究和分析，将患者分为对照组和观察组两组，每组各有50例患者，对对照组患者进行常规护理，在此护理基础上对观察组患者进行规范化健康教育护理，比较和分析两组患者的护理效果。结果：对照组39例患者对护理效果满意，7例比较满意，6例不满意，护理满意度为88％，观察组44例患者对护理效果满意，5例比较满意，1例不满意，护理满意度为98％。对照组27例患者疾病掌握程度较好，6例掌握一般，7例掌握较差，观察组40例患者疾病掌握程度较好，8例掌握一般，2例掌握较差。两组患者护理满意度以及疾病掌握程度差异具有统计学意义（P＜0．05），观察组患者社会功能、心理功能以及躯体功能以及总评分明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0．05），两组患者物质生活状态评分差异不具有统计学意义（P＞0．05）。结论：将规范化健康教育应用在神经内科护理中能够取得更加理想的护理效果，值得推广和应用。
作者：原辩论 刊期： 2013年第11期
目的：探讨分析对酒精性痴呆患者的治疗结果。方法：选取从2010年1月～2012年1月在我院就诊的54例酒精性痴呆患者作为研究对象，在治疗前采集患者的脑部影像学资料。对患者进行戒酒等治疗，并且在治疗前后测定患者的CCSE评分和对患者进行调查问卷的访问，对比分析治疗前后的差异。结果：治疗前患者的脑部影像学信息多为异常显示；治疗后患者的CCSE 平均评分和调查问卷的平均评分和调查前相比明显提高，P＜0．05差异显著，具有统计学意义；治疗后患者的治疗总有效率可达85．2％。结论：对酒精性痴呆患者展开及时、积极的治疗是可以取得明显和良好的治疗结果的。
作者：韦强；才仁；李杰 刊期： 2013年第11期
目的：通过比较同步放化疗（CCRT）与单纯放疗（RT）在总生存期（OS）、局部复发率（LRR）和远处转移率（DMR）上的差异，分析比较该两种治疗方法在局部晚期鼻咽癌病人中的疗效。方法：遵循荟萃分析基本原则，选择文献报导的Ⅲ期随机临床研究为主要对象。结果：在7个临床研究中的1608人病例中，与RT相比较，CCRT组病人的2、3、5年总生存风险比值（RR）分别为0．64（95％CI 0．50～0．81）、0．76（95％CI 0．61～0．91）和0．74（95％CI 0．64～0．86），差别有统计学意义；此外，CCRT组与RT组的3年LRR及3年DMR相比较，差别有统计学意义，RR分别为0．67（95％CI 0．49～0．91）和0．71（95％CI 0．58～0．88）。结论：在高发区，CCRT较RT，能带给鼻咽癌病人更多的生存获益。
作者：包睿康；周俊东；朱忻；薛景 刊期： 2013年第11期
目的：对二甲双胍治疗糖尿病的临床治疗效果进行观察。方法：选取从2012年7月～2013年8月收治的120位患有2型糖尿病的患者，随机的将所有患者分成治疗组与对照组，两组都有60位患者，对照组患者采用胰岛素进行治疗，治疗组患者在对照组患者治疗的基础上结合二甲双胍进行治疗。对两组患者的血糖指标进行观察。结果：在空腹的状态下，治疗组的60位患者中，有56位患者血糖符合标准，符合标准概率为93．33％，在对照组的60位患者中，有54位患者血糖符合标准，符合标准概率为90．00％；餐后两小时，治疗组的60位患者中，有47位患者血糖符合标准，符合标准概率为78．33％，在对照组的60位患者中，有42位患者血糖符合标准，符合标准概率为70．00％，将两组患者进行对比，P＜0．05，两组之间的差异具有统计学的意义。结论：采用胰岛素对2型糖尿病患者进行治疗的过程中，患者不能有任何的禁忌症，在结合二甲双胍治疗以后，将血糖效果比较理想。
作者：李荣茂 刊期： 2013年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
