学术投稿

D-二聚体和血栓弹力图在髋关节置换术患者围术期的变化分析

张振芳;崔泽华

关键词:D-二聚体, 血栓弹力图, 髋关节置换术, 围术期
摘要:目的:研究分析D-二聚体和血栓弹力图在髋关节置换术患者围术期的变化。方法:观察组患者在麻醉之前、手术开始后2小时内、第一天、第三天采取静脉血,检测血栓弹力图(TEG)的各项指标,另选取22例健康志愿者做对照。结果:观察组和对照组相比,K值无明显差异(P>0.05),而R时间变短,角和MA变大,且CI延长,差异明显(P<0.05)。且观察组的D-Dimer高于对照组(P<0.05)。结论:在实施髋关节置换术时,患者术前、术中、术后的血液处于不同程度的高凝状态,TE G的各项指标和D-二聚体是评定患者血液高凝状态发生变化的敏感性指标,其中TE G的各项指标中和患者血液是否高凝有密切关系的是R值、角以及MA、CI等。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 季德胜蛇药内服外敷治疗蜂螫伤5例临床疗效观察

    目的:探讨季德胜蛇药内服外敷治疗蜂螫伤的临床疗效。方法:选取我院2011年~2012年的5例蜂类螫伤患者,采用内服季德胜蛇药片方法进行治疗观察临床疗效。结果:5例患者经过治疗后痊愈,无任何不良反应。结论:季德胜蛇药内服外敷治疗蜂螫伤效果明显,值得临床推广应用。

    作者:许益波 刊期: 2013年第11期

  • 提高儿科护理学课堂教学效果的探索

    儿科护理学为护理专业的临床课程,其教学内容比较琐碎,教学难度较大,文章对提高儿科护理学课堂教学效果的方法进行了探索。

    作者:贾松伟 刊期: 2013年第11期

  • 规范化健康教育在神经内科护理中的应用

    目的:对规范化健康教育在神经内科护理中的应用效果进行研究和分析。方法:选择100例于2012年1月至2013年7月间在我院神经内科进行治疗的患者资料进行研究和分析,将患者分为对照组和观察组两组,每组各有50例患者,对对照组患者进行常规护理,在此护理基础上对观察组患者进行规范化健康教育护理,比较和分析两组患者的护理效果。结果:对照组39例患者对护理效果满意,7例比较满意,6例不满意,护理满意度为88%,观察组44例患者对护理效果满意,5例比较满意,1例不满意,护理满意度为98%。对照组27例患者疾病掌握程度较好,6例掌握一般,7例掌握较差,观察组40例患者疾病掌握程度较好,8例掌握一般,2例掌握较差。两组患者护理满意度以及疾病掌握程度差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者社会功能、心理功能以及躯体功能以及总评分明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者物质生活状态评分差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:将规范化健康教育应用在神经内科护理中能够取得更加理想的护理效果,值得推广和应用。

    作者:原辩论 刊期: 2013年第11期

  • 目标管理理论在临床护理管理中的应用及分析

    目的:在临床护理管理过程中应用目标管理理论,提高临床护理管理质量。方法:将总目标划分层目标和个人目标,并按照相关考核检查规定,督促各项目标顺利完成。结果:目标管理方法在临床护理管理中应用效果非常好,而常规管理方法却与目标管理方法存在很大差距。结论:通过运用目标管理理论对各个目标环节进行管理,能够提高临床护理管理工作效率,提高护理管理质量。

    作者:吴霞;杨毅;杨中香 刊期: 2013年第11期

  • 社区护理干预在老年高血压患者护理中的分析

    目的:探讨对老年高血压患者采用社区护理的方法和作用。方法:选取2012年1月~2013年6月收治的81例高血压患者,进行社区护理的干预,对患者的心理、服药、运动、饮食等方面进行相应的干预。结果:通过相应的护理后,纠正了不良的生活习惯,提高了对患者的治疗效果。结论:对老年的高血压患者采用一系列的社区干预,能够使患者的治疗效果和生活质量得到一定的提高。

    作者:马巧金 刊期: 2013年第11期

  • 老年人慢性硬膜下血肿诊治体会

    老年人慢性硬膜下血肿起病缓慢,多数患者表现为痴呆等智能障碍,个别患者神经系统受损表现为精神异常。该病多数由早年脑内伤引起,加之老年人体质因素,人老肾气衰微、髓海空虚,使离经之血容易在老年人的脑外聚集引发硬膜下血肿。治疗上多实行颅骨钻孔引流手术以及保守治疗两种方法。

    作者:刘刚;郝天华 刊期: 2013年第11期

  • 基础治疗联合止咳平喘贴穴位敷贴合并斯奇康注射治疗缓解期COPD的临床观察

    目的:探讨基础治疗联合止咳平喘贴穴位敷贴合并斯奇康注射治疗缓解期COPD的临床疗效。方法:将80例患者随机分为治疗组40例,对照组40例进行观察。两组均进行健康教育、合理用药、生活指导。治疗组在此基础上加用止咳平喘贴穴位敷贴合并斯奇康肌注。结果:两组总有效率无明显差异,但治疗组改善平时感冒、咳嗽程度等效果明显,优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基础治疗联合止咳平喘贴穴位敷贴合并斯奇康注射治疗缓解期COPD疗效满意。

    作者:冯琪 刊期: 2013年第11期

  • 乳腺癌术后早期康复操的应用

    乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,据资料统计,发病率占全身各种恶性肿瘤的7%~10%。它的发病常与遗传有关,40~60岁、绝经期前后的妇女发病率较高。通常发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的常见的恶性肿瘤之一。

    作者:祝智侠 刊期: 2013年第11期

  • 急性脊柱创伤诊断与治疗的临床分析

    目的:研究急性脊柱创伤患者的临床诊断方法和临床治疗方法。方法:回顾性分析我院2012年1月~2013年8月共收治的53例急性脊柱创伤患者,全部患者于住院后立即安排CT、X线平片、MRI等一般检测,按照实际情况实施胸腰椎骨折前路内固定手术治疗。结果:通过医务人员的严格检测,其中16例为颈椎创伤,18例胸椎,7例腰椎,5例腰和胸椎,7例骶椎,经过处理后所有患者均健康出院。结论:一般检测能有效地诊断急性脊柱创伤疾病,进而能提升患者的手术成功率。

    作者:张福明;刘德政 刊期: 2013年第11期

  • 2007年~2011年长治地区无偿献血者梅毒检测结果分析

    目的:研究2007年~2011年长治地区无偿献血者梅毒抗体阳性率变化趋势、阳性率与献血者职业及学历的关系。方法:采用ELISA原理两种国产试剂双复检检测标本,χ2检验统计学统计数据。结果:2008年~2011年梅毒抗体阳性率逐年下降,从职业分布看军人、医护工作者、学生的阳性率较低,农民及自由职业者阳性率较高;从学历分布看学历越高阳性率越低。结论:近五年梅毒抗体阳性率总体呈下降趋势,加强对农民、无业及自由职业者有针对性的进行传染性性传播疾病的教育,使低危献血者队伍不断壮大。

    作者:刘昕 刊期: 2013年第11期

  • 冠心病监护病房应用护理风险管理模式的效果观察

    目的:对护理风险管理模式在冠心病监护病房中的护理效果进行探讨。方法:对我院监护病房收治的74例冠心病患者实施护理风险管理的护理资料进行回顾分析,并与同期采用常规护理的72例冠心病患者进行比较。结果:风险管理组的护理风险发生率为4.05%明显低于对照组的9.72%,P<0.05,风险管理组的护理满意度也明显高于对照组,P<0.05。结论:监护病房采用护理风险管理对冠心病患者进行护理能够明显减少护理风险的发生,提高监护病房的护理质量,提高患者对护理工作的满意度。

    作者:张餠洁 刊期: 2013年第11期

  • 同步放化疗与单纯放疗在局部晚期鼻咽癌中疗效的比较-一项关于Ⅲ期随机对照试验的荟萃分析

    目的:通过比较同步放化疗(CCRT)与单纯放疗(RT)在总生存期(OS)、局部复发率(LRR)和远处转移率(DMR)上的差异,分析比较该两种治疗方法在局部晚期鼻咽癌病人中的疗效。方法:遵循荟萃分析基本原则,选择文献报导的Ⅲ期随机临床研究为主要对象。结果:在7个临床研究中的1608人病例中,与RT相比较,CCRT组病人的2、3、5年总生存风险比值(RR)分别为0.64(95%CI 0.50~0.81)、0.76(95%CI 0.61~0.91)和0.74(95%CI 0.64~0.86),差别有统计学意义;此外,CCRT组与RT组的3年LRR及3年DMR相比较,差别有统计学意义,RR分别为0.67(95%CI 0.49~0.91)和0.71(95%CI 0.58~0.88)。结论:在高发区,CCRT较RT,能带给鼻咽癌病人更多的生存获益。

    作者:包睿康;周俊东;朱忻;薛景 刊期: 2013年第11期

  • 社区计划免疫在儿童预防保健中的作用探讨

    近些年,随着人们健康观念的转变,儿童的预防保健与计划免疫的要求越来越高。社区计划免疫工作的开展可以促进儿童健康成长,提高儿童的身体素质,相应的减少疾病的发生率。儿童预防接种具有十分重要的现实意义,应积极的进行应用与推广。本文从社区计划免疫中存在的问题、计划免疫在儿童预防保健中的作用、合理的进行计划免疫与预防保健工作几方面对社区计划免疫在儿童预防保健中的作用进行一定的探讨,期望可以为未来的儿童预防保健工作提供一定的参考依据。

    作者:焦国祥 刊期: 2013年第11期

  • 腹腔镜和开腹治疗120例宫外孕的临床分析

    目的:通过比较腹腔镜与开腹治疗宫外孕的疗效,分析目前更适合于宫外孕的手术方式。方法:回顾性分析我院在2012年5月~2013年6月期间收治的诊断明确的120例宫外孕患者的临床资料,将其随机均分为两组,即实验组和对照组,每组患者60名,实验组患者行腹腔镜治疗,对照组患者行开腹治疗,比较两组患者在手术耗时、术中出血的量、术后排气发生时间、术后疼痛时间、术后发热情况、术后抗生素使用时间、术后可以活动时间、住院时间、输卵管的通畅率及再次异位妊娠发生的情况。结果:60例宫外孕患者成功实行腹腔镜手术治疗,另60例患者实行开腹手术治疗,术后两组患者在手术耗时方面无显著性差异,腹腔镜组患者在术中出血的量、术后排气发生时间、术后疼痛发生率、术后发热情况、术后抗生素使用时间、术后可以活动时间、住院时间、再次异位妊娠发生的情况等均较开腹组患者的低,且两组患者在上述各项对比的差异有统计学意义(P<0.05),腹腔镜组患者的输卵管通畅率明显高于开放手术治疗组,且两组的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于宫外孕患者通过腹腔镜手术治疗,不仅对患者的手术创伤小,切口小,术后恢复快,而且术后患者输卵管通畅率明显较开放手术组的高,且再次发生异位妊娠的概率低,值得临床推广。

    作者:王婷婷 刊期: 2013年第11期

  • 超声造影技术诊断肾癌的重要价值

    超声造影技术有助于对患者肿瘤做出更迅速、准确的诊断与鉴别诊断,在检出患者占位性病变、定性诊断以及判断肿瘤活性方面,超声造影所获得的增强结果准确率高,并且超声造影剂所使用剂量小,对人体无明显毒副作用及过敏现象;肾癌在早期可没有明显的临床症状或体征,在肿瘤侵入肾盂肾盏后才可出现血尿等症状,故肾癌容易被漏诊或误诊为肾囊肿、多囊肾,临床确诊时多为晚期,因此提高肾癌的早期诊断准确性十分重要。普通超声检查对肾癌进行鉴别和诊断较为困难。近年来,随着超声照影技术的快速发展,明显提高了对肾癌病变的定位和诊断水平,提高了肾癌的检出率。肾脏超声造影可以常规显示肾动脉,提高肾动脉狭窄的检出率,弥补彩色多普勒超声检查的不足;对移植肾血管彩色多普勒检查有困难者也极有帮助。

    作者:徐丽辉 刊期: 2013年第11期

  • 80例COPD高龄患者呼吸道管理的护理及体会

    目的:本文主要探讨COPD高龄患者呼吸道管理的护理及体会。方法:选取2010年10月~2012年10月之间我院接收的80例COPD高龄患者,随机将患者分为对照组33例,观察组47例。对照组给予常规护理,观察组则在常规治疗的基础上加以排痰措施。后观察对照组和观察组治疗效果。结果:在高龄患者呼吸道管理方面,观察组的呼吸功能明显高于对照组,差异显著,具有统计意义(P<0.05);观察组患者的住院时间短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过实施有效的排痰护理,提高COPD患者的呼吸功能、减轻患者的痛苦、缩短住院日、值得全面推广应用。

    作者:接传秋 刊期: 2013年第11期

  • 小儿病毒性脑膜炎72例临床治疗研究

    目的:探讨小儿病毒性脑膜炎的临床治疗方法。方法:选择2009年1月~2013年1月期间我院接收并确诊为小儿病毒性脑膜炎的患儿72例,将其随机分为治疗组和对照组,各36例。对照组患儿采取常规治疗,治疗组患儿在常规治疗基础上增加静脉注射丙种球蛋白,比较两组患儿临床疗效。结果:两组患者共72例均治疗后痊愈,治愈率100%。但观察组患儿的退热时间、惊厥持续时间及住院时间相比对照组时间明显缩短比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对病毒性脑膜炎患儿在常规治疗基础上静脉注射丙种球蛋白(IVIG),可以有效安全、明显缩短病程,促进患儿早日痊愈。

    作者:贺宏斌 刊期: 2013年第11期

  • 影响糖尿病健康教育的因素分析

    糖尿病是由多种原因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。对糖尿病患者进行健康教育是重要的基本治疗措施之一[1]。临床护士是健康教育的主力军,肩负着糖尿病教育的重任。护士在实施糖尿病教育时,会遇到许多干扰因素,本文旨在分析影响护士实施健康教育的因素,并采取相应的对策,从而保证对糖尿病患者的健康教育顺利实施。

    作者:崔静 刊期: 2013年第11期

  • 探讨门诊护理干预对提高老年糖尿病患者生活质量的效果

    目的:分析门诊护理干预措施应用于老年糖尿病患者中对其生活质量的改善作用和效果。方法:从2012年3月~2013年3月这一时间段内因患有糖尿病而来我院门诊就诊的老年患者中抽取40例作为本次研究的观察对象,对其开展门诊护理干预并观察其护理效果,选择开展护理干预前后患者生活质量的变化程度作为观察判定依据。结果:通过对上述患者开展相关门诊护理干预后,患者的血糖以及糖化血红蛋白水平得到了较好的控制,病情维持相对稳定,生活质量改善明显,与接受护理前相比差异显著。结论:对老年糖尿病患者开展门诊护理干预有利于控制患者的病情变化、提高患者的生活质量,具有可行性和可推广性。

    作者:陈红香;明红萱;张辉 刊期: 2013年第11期

  • 2010~2012年我院口服降血糖药物的临床应用分析

    目的:总结分析2010年~2012年我院口服降血糖药物的临床应用现状。方法:本文临床研究数据均选自于笔者所在医院药剂科2010年~2012年口服降血糖药物的购入数量与金额记录来统计用药金额、DDDs(用药频度)、DDDc(日用药金额)。结果:2010年~2012年间用药金额高的葡萄糖甘酶抑制剂(占销售总金额34.31%),胰岛素增敏剂(占销售总金额24.16%),胰岛素分泌剂(占销售总金额21.62%),中成药使用率低;DDDs排序,其中前三位的是瑞格列奈片(诺和龙)、比格列酮(贝唐宁)、阿卡波糖片(拜糖苹)。结论:通过对我院口服降血糖药物的应用现状进行分析显示应用基本合理。

    作者:孙风兰 刊期: 2013年第11期

大家健康(中旬版)杂志

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