学术投稿

产前超声诊断不同种类胎儿畸形的处理和预后策略探讨

朱峰

关键词:产前, 超声诊断, 胎儿畸形种类, 处理, 预后策略
摘要:目的:探讨和分析产前超声诊断的不同种类胎儿畸形的处理以及预后的策略。方法:通过对产前超声检查时诊断的118例畸形胎儿的处理方法进行统计,并对其预后进行随访总结。结果:118例畸形胎儿中64例选择引产,其中有6例为染色体异常。54例胎儿为非致死性畸形,在家属知情同意的情况下孕妇继续妊娠。2例胎儿胎死宫内,1例胎儿生后当天即死亡。20例胎儿经术后手术治疗有18例健康存活,2例术后发生死亡。31例胎儿生后密切观察和调查,10例泌尿系统异常者恢复正常,7例仍在观察中;3例轻度侧脑室扩张者,2例经生后追踪调查未发现异常,1例仍在观察中;10例先天性心脏病患儿有2例发生新生儿期死亡,6例患儿已经进行手术治疗,正在恢复当中,2在等待手术;1例卵巢囊肿的胎儿在生后2个月后消失并且健康存活。还有其他异常的患儿接受治疗。结论:非致死性的胎儿畸形或异常在家属和产妇知情同意的前提下选择继续妊娠者,通过与儿科密切合作,密切观察胎儿的情况并对异常情况采取手术或其他方法及时正确的处理,尽力使胎儿和孕妇满意。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 儿童临床用药风险防范措施分析

    目的:建立儿童临床用药风险防范措施,监管儿科医生的用药行为,保证儿童临床用药安全。方法:完善相关流程的各项规章制度,建立健全儿童临床用药风险防范体系,提高医护人员对儿童临床用药的风险意识。结论:儿童临床用药风险防范措施的建立和贯彻执行,对于降低儿童临床用药的风险,保证儿童临床用药安全有着重要的作用和意义。

    作者:张桐玉;范立新 刊期: 2013年第11期

  • BPM红外光治疗宫颈柱状上皮异位158例临床观察

    目的:宫颈柱状上皮异位就是过去临床说的宫颈糜烂,是慢性子宫颈炎常见的一种临床表现形式,具有症状不典型、发病率高的特点。近年来,国内的教科书取消了“宫颈糜烂”病名,以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代[1],但因为宫颈糜烂与宫颈癌的发病有很大关系,严重危害广大妇女的身体健康。所以,应用新技术及时治疗具有重要意义。方法:我院对2011年1月~2012年12月共158名25~49周岁的宫颈柱状上皮异位的已婚妇女进行BPM红外光治疗,并随访观察3个月。结果:1次治愈147名,治愈率为93.0%,2次治愈11名,2次治愈率100%,总治愈率100%。结论:BPM红外光微波治疗仪治疗宫颈柱状上皮异位疗效明显、有效、无副作用,值得临床推广。

    作者:靳夏平 刊期: 2013年第11期

  • 舒适护理在腰椎间盘突出治疗中的应用效果观察

    目的:探讨对腰间盘突出患者进行舒适护理的方法以及效果。方法:选取2012年1月~12月收治的113例腰椎间盘突出的患者进行相应的护理,随机分为实验组58例,采用舒适护理的方法;对照组55例,采用常规的护理方法,对照两组患者的护理效果。结果:实验组显效37例,有效19例,无效2例;对照组显效23例,有效24例,无效8例。结论:对腰间盘推出患者采用舒适护理的方法,能使患者得到更为显著的护理效果。

    作者:李君 刊期: 2013年第11期

  • 小剂量咪达唑仑与芬太尼联合用于局部麻醉的临床效果及安全性研究

    目的:观察小剂量咪达唑仑与芬太尼联合用于局部麻醉的临床效果及安全性,评价其临床应用效果,为今后临床治疗提供参考和借鉴。方法:本研究随机选取我院2012年1月~2013年6月期间行局部麻醉的患者150例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,对照组给予单纯局部麻醉,观察组则给予小剂量咪达唑仑与芬太尼联合辅助局部麻醉,对比分析两组患者的MAP及HR,以及并发症情况和镇静效果、遗忘情况等。结果:两组患者的MAP及HR较麻醉前均有所下降,但属于正常范围内,两组各时间点MAP及HR比较无显著性(P>0.05),差异无统计学意义;观察组的呼吸抑制发生率为8.00%明显高于对照组的0%(χ2=8.3333,P=0.0039),观察组术中对牵引探查感觉不适的情况明显少于对照组(χ2=31.8687,P=0.0000);观察组的镇静效果、遗忘情况明显优于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义。结论:小剂量咪达唑仑与芬太尼联合用于局部麻醉疗效显著且安全性高,值得在临床实践中广泛的应用和推广。

    作者:熊云峰 刊期: 2013年第11期

  • 探讨人性化护理在手术室的应用情况

    目的:对在手术室护理时应用人性化护理的效果情况进行分析探讨。方法:选取本院在2012年7月~2013年1月间收治的100例择期手术的患者,并随机将其分为50例观察组与50例对照组,给予观察组患者采用常规手术护理与人性化护理;给予对照组患者单一采用常规手术护理。在护理后采用自制的调查问卷交由患者填写,并对比两组患者的对护理质量与护患关系、服务态度、专业技能以及医疗环境的满意度。结果:经过护理后,观察组的护理质量明显优于对照组,其观察组的护理满意度明显高于对照组,两组患者对比具有差异性,统计学有意义。结论:通过对在手术室进行人性化护理,能够有效的提高护理质量与护理满意度,值得在临床护理上推广。

    作者:刘莎 刊期: 2013年第11期

  • 以教学精细化管理促医学院校人才培养质量提升

    当前形势下育人工作的关键已不仅仅是一个简单的“培养什么样的人”的管理目标,更重要的是“怎样培养人”的系统管理过程。因此,如何运用精细化管理的理念和策略提升医学院校人才培养质量,是我们医学教育工作者目前面对的又一重要课题。

    作者:蔚坤妍;范贤明 刊期: 2013年第11期

  • 冠心病患者血清对氧磷酶-1水平变化及其临床意义

    目的:探讨冠心病(CHD)患者血清对氧磷酶-1(PON1)水平变化及其临床意义。方法:采用ELISA法检测80例CHD患者和50例非CHD患者(对照组)的血清PON1水平,同时检测两组患者的血脂各项指标。结果:CHD组的血清PON1水平明显低于对照组,差异有统计学意义, P<0.01;CHD组的血清PON1水平与与HDL-C呈显著正相关(γ=0.403,P<0.01),与ox-LDL(γ=-0.648,P<0.01)呈显著负相关,但与其余血脂各项指标相关性无统计学意义。CHD组治疗后的血清PON1水平明显高于治疗前,差异有统计学意义,P<0.01。结论:冠心病患者血清PON1水平明显降低,监测其水平有助于冠心病的诊断和疗效评估。

    作者:夏真珍 刊期: 2013年第11期

  • 鼻腔前鼻孔层压法填塞对鼻腔深部出血的有效性

    目的:探讨前鼻孔层压法填塞治疗鼻腔深部出血的有效性。方法:将51例经鼻内镜证实为鼻腔深部出血的患者随机分为A、B两组。A组:前鼻孔层压法填塞;B组:前鼻孔传统囊袋式填塞。根据填塞方法有效率、填塞次数、住院时间行组间T检验。结果:A组(30例):前鼻孔层压法填塞1~2次;填塞无效后1例行后鼻孔填塞1次,有效率96.7%(29/30),输血者1例,平均住院5~7d。B组(21例):前鼻孔传统囊袋式填塞1~3次,无效后8例行后鼻孔填塞1次,治愈21例,有效率61.9%(13/21),输血者3例,平均住院6~9d。结论:前鼻孔层压法填塞组与前鼻孔传统囊袋式填塞组,将住院天数及填塞次数行组间t检验,P<0.05差异有统计学意义;将填塞有效性行分类统计,P<0.05差异有统计学意义。前鼻孔层压法填塞法其在有效率、减少填塞次数、缩短住院时间方面均优于传统前鼻孔传统囊袋式填塞。

    作者:李莹;王杰 刊期: 2013年第11期

  • 麝香保心丸治疗心绞痛的临床疗效

    目的:探究与分析麝香保心丸治疗心绞痛的临床疗效。方法:选取我院自2012年6月~2013年6月收治的心绞痛患者60例,按照时间就诊顺序分为硝酸异山梨酯组与麝香保心丸组,每组均30例患者,观察与对比两组患者的临床疗效。结果:硝酸异山梨酯组患者与麝香保心丸组患者达总有效的人数分别为86.67%、90.00%,结果无明显差异(P>0.05)。结论:麝香保心丸治疗心绞痛与硝酸异山梨酯具有同样突出的治愈效果,可在临床范围内进一步研究并推广使用。

    作者:许继复 刊期: 2013年第11期

  • 医院实施药学服务的影响因素与对策

    目的:研究探讨医院在实施药学监护、药学服务过程中存在的各种问题,以及遇到的困难,分析其原因同时提出相应的对策。方法:选取一家二级甲等医院,通过对选取医院已经开始的临床药学服务、药学监护的方法、质量、具体内容等相关情况进行总结,分析,概括。对该院医院从业人员进行药学服务影响因素问卷调查分析。结果:该院在药学服务的过程中存在的问题有:医院临床药师的专业能力,团队力量不够强,缺乏系统的培训,社会上临床药师人才缺乏;药学服务过程中的分工不够细化;药学检测等实验室研究条件差,研究水平低下;临床药师对于自动化以及信息化应用不够;医院制剂学面临着技术、条件上的限制开展不够全面。结论:药学服务项目在全国范围内开展并不广泛,只有大型医院才有条件实施。同时存在诸多问题,需要医院提出各项合理的应对策略,建立完善的药学服务制度。

    作者:陈光伟 刊期: 2013年第11期

  • 小骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效观察

    高血压脑出血是由于血压升高引起脑实质内血管破裂所致的出血。是目前威胁人类生命的主要疾病之一,在我国目前呈上升趋势,其病死率和病残率都较高。由于现代外科手术的干预,病死率较以往有所下降[1]。近年来,我们应用小骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血,取得了很好的疗效,现报道如下。

    作者:姜世光 刊期: 2013年第11期

  • 带锁髓内钉固定治疗胫骨开放性骨折中的应用

    胫骨开放性骨折是常发生的外伤骨折情况之一,车祸及跌倒碰撞等可能对胫骨产生激烈的创伤的情况均可引起胫骨开放性骨折[1]。本文以79例胫骨开放性骨折患者为研究对象,给予所有患者行带锁髓内钉固定治疗,观察胫骨开放性骨折患者术后愈合情况及膝踝关节恢复状况,取得较好的临床效果。现报告如下。

    作者:陆江涛 刊期: 2013年第11期

  • 急性肾衰患者行血液透析时护理配合措施

    血液透析治疗急性肾衰竭具有时间短、见效好、效果好等临床优点,在透析过程中护理人员的护理配合措施是否得当,起着至关重要的作用。首先做好患者透析前的心理护理,解除患者各种顾虑,帮组患者了解透析原理;血液透析时严格执行无菌操规章,观察患者生命体征,以确保透析者血液透析顺利进行。

    作者:杜艳红 刊期: 2013年第11期

  • 个性化护理在子宫肌瘤剔除术围术期的应用效果研究

    目的:探讨个性化护理在腹腔镜子宫肌瘤剔除术围术期的应用。方法:将96例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者随机分为对照组与观察组各48例,对照组行常规护理,观察组行在常规护理的基础上采用个性化护理,比较两组术后下床时间、胃肠道功能恢复时间、住院时间、并发症发生率和护理满意度。结果:观察组的术后下床时间、胃肠道功能恢复时间、住院时间、并发症发生率和护理满意度均优于对照组,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论:个性化护理应用于腹腔镜子宫肌瘤剔除术围术期的全过程,有利于术后的康复,减少了并发症的发生,提高了患者对护理质量的满意度,值得临床推广应用。

    作者:张院诊;胡月连 刊期: 2013年第11期

  • 冠心病监护病房应用护理风险管理模式的效果观察

    目的:对护理风险管理模式在冠心病监护病房中的护理效果进行探讨。方法:对我院监护病房收治的74例冠心病患者实施护理风险管理的护理资料进行回顾分析,并与同期采用常规护理的72例冠心病患者进行比较。结果:风险管理组的护理风险发生率为4.05%明显低于对照组的9.72%,P<0.05,风险管理组的护理满意度也明显高于对照组,P<0.05。结论:监护病房采用护理风险管理对冠心病患者进行护理能够明显减少护理风险的发生,提高监护病房的护理质量,提高患者对护理工作的满意度。

    作者:张餠洁 刊期: 2013年第11期

  • 如何避免护患纠纷在精神科护理中发生

    精神科护理人员所服务的对象具有特殊性,故而由于各种因素引发的安全事故以及风险事件要比普通临床科室多,这样就使护患纠纷的发生率也随之增加。下面本文将从多个方面来探讨怎样有效的避免精神科护理中的各种护患纠纷的发生以及发生之后正确的应对措施。

    作者:杨雪 刊期: 2013年第11期

  • 药剂科在医院工作中的重要性探析

    药剂科是医院集医疗、科研、教学和管理一体化的重要部门之一,对医院的药学、临床医学和临床护理等工作均有着不容忽视的重要意义。为此,本研究拟结合我院药剂科的工作情况进行讨论、分析,为医院能够更好地开展药剂科工作、合理用药等提供参考依据。

    作者:薛宏波 刊期: 2013年第11期

  • C T与MRI对急性脑梗塞的对照分析

    目的:分析CT与MRI影像诊断对急性脑梗塞的不同与联系,为早期临床诊治提供参考。方法:选取我院2012年3月~2013年3月收治的78例急性脑梗塞患者临床资料,对其进行回顾性分析。结果:全部患者都进行CT和MRI检查,其中CT检查出梗塞病灶数量为36例,检出率为46.2%;MRI检查出梗塞病灶数量为48例,检出率为61.5%。MRI明显优于CT,二者相比,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用MRI检查,对诊断缺血性病灶具有很高的价值,有助于早期确诊急性脑梗塞,同时联合CT检查,是急性脑梗塞患者的首选检查方法。

    作者:武丽娥 刊期: 2013年第11期

  • 提高手术室护理的安全隐患意识并加强防范措施

    手术室作为治疗病人和抢救病人的重要场所,护理安全已经发展成为衡量手术室甚至医院服务质量的一项重要参考指标。近年来,随着患者的法律意识以及维权意识日益增强,手术室护理安全得到了更多人们的关注。因此,强化手术室的护理安全管理,努力提高手术室的服务质量显得尤为重要。本文就对手术室护理存在安全隐患和手术室护理安全隐患的防范措施对该问题进行了分析和探讨。

    作者:李在会 刊期: 2013年第11期

  • 宫外孕并失血性休克的急救及护理经验研究

    目的:探讨宫外孕并失血性休克的急救及护理经验。方法:回顾性分析了2010年4月~2013年4月入住我院的80例宫外孕合并失血性休克患者的临床资料,快速构建有效静脉通道、及时地补充血容量,迅速恢复有效循环血容量;给予适合体位,高流量供氧,对其病情进行密切地观察,迅速完成术前准备,尽早进行手术止血;术后对病情变化情况进行严密观察,并注意做好各项护理。对本组急救及护理效果进行分析。结果:经及时地急救与护理,本组患者均治愈出院,平均住院时间为(9.02±0.98)d;经生存质量评价,急救及护理后患者生存质量总得分显著高于急救及护理前(P<0.05)。结论:及时对宫外孕合并失血性休克患者进行急救及护理,能明显提高患者的生存质量,应在临床上加以推广并应用。

    作者:张翠平 刊期: 2013年第11期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社