薛宏波
目的：探讨三甲中医院消毒供应中心可复性器械实施集中式处理的问题与对策。方法：分析可复性器械实施集中式处理存在的各项问题，建立集中式处理佳模式。结果：实行改进后的集中式处理模式后，消毒供应中心的工作量与以往比较有较大提升。结论：消毒供应中心加强集中管理的质量，改变了以往分散式的管理方法，有效地保证了器械的清洗灭菌质量，规范了手术器械的管理，减少了医院感染的机会。
作者：袁建丽 刊期： 2013年第11期
目的：探讨放射免疫分析与电化学发光法检测血清HCG的效果。方法：将我院2010年～2012年收治的135例妇产科住院患者作为研究对象，根据她们的血清检验结果分为三组：异位妊娠组（75例）、葡萄胎组（37例）、绒癌组（23例），选择同期35例正常妇女作为对照组；对四组妇女皆采取放射免疫分析与电化学发光法检测血清HCG的效果，并进行总结分析及对比。结果：两种检测方法在异位妊娠、葡萄胎及绒癌的检测值上都明显高于对照组；随着疾病严重程度增加，检测值也会增加，同时显示电化学发光法与放射免疫分析法的特异度有着显著性差异（P＜0．05），具有统计学意义。结论：对于检测妇女血清HCG的效果而言，采用电化学发光法的检测效果更加明显，而且其属于一种有着特异性的检测方法，值得相关临床推广及应用。
作者：马永胜 刊期： 2013年第11期
目的：总结乙肝妊娠患者的护理对策。方法：选取我院2011年12月～2012年12月间收治的50名乙肝妊娠患者作为研究对象，分析产妇有无孕产史，并对患者实施病原学检查和血清学检查。结果：50例产妇中有30例出现恰似早孕反应的临床症状。对患者进行病原学检查后，结果显示产妇在妊娠晚期分别出现胎膜早破、胎儿窘迫、妊娠高血压综合征等不同的病理表现。对患者进行血清学检查，结果显示产妇的血清谷丙转氨酶均有不同程度的升高，HBsAg全部阳性，其中包括大三阳29例，小三阳21例。结论：将科学、高效的护理措施运用在妊娠合并乙肝的产前和产后中对于降低孕产妇的死亡和减少并发症的发生有着非常重要的作用，同时，它也是降低围儿死亡率、畸形儿发生率及减少婴儿的后遗症发生的有效手段。
作者：侯志琴 刊期： 2013年第11期
目的：观察米非司酮与妇康片治疗更年期功能失调性子宫出血的疗效。方法：选取我院134例更年期功能失调性子宫出血患者为研究对象，按照入院顺序随机均分为两组，分别给予小剂量米非司酮和妇康片治疗，对比两组患者控制出血时间和完全止血时间。结果：米非司酮组患者控制出血时间为（19．25±4．73）h，完全止血时间为（30．57±9．75）h，均小于妇康片组患者的控制出血时间（28．28±7．44）h 和完全止血时间为（43．89±13．45）h，比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：妇康片和米非司酮治疗功能失调性子宫出血止血效果优于妇康片。
作者：韩颖文 刊期： 2013年第11期
高血压脑出血是由于血压升高引起脑实质内血管破裂所致的出血。是目前威胁人类生命的主要疾病之一，在我国目前呈上升趋势，其病死率和病残率都较高。由于现代外科手术的干预，病死率较以往有所下降［1］。近年来，我们应用小骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血，取得了很好的疗效，现报道如下。
作者：姜世光 刊期： 2013年第11期
目的：对全身MRI在骨转移瘤中的诊断价值做出评价进行探讨。方法：将本院于2006年4月～2012年4月收治发现的50例患有骨转移瘤的患者，根据其意愿将其随机分成两组，分别为试验组25例，对照组25例，给对照组的25例患者采用同位素骨扫描的方法，对该部位的病变进行扫描并显示情况，给试验组的25例患者，采用MRI扫描的方法，对部位的病变进行扫描并显示情况，观察两组患者经过不同扫描诊断后的结果。结果：共50例患者参与了本组研究，其中25例患者通过MRI共检查了100个部位（脊柱21个、肋骨14个、骨盆28个、四肢19个、胸部13个、颅骨5个），在MRI的扫描范围之内，将病灶数目作为统计的单位，确诊为骨转移瘤的共有298个病灶。在MRI上，假阴性有5个，真阳性有293个，没有假阳性，诊断的敏感性高达98．6％。在同位素骨扫描上，假阴性有57个，真阳性有201个，假阳性40例，诊断的敏感性高达77．2％。结论：在骨转移瘤的显示方面，同位素骨扫描比MRI扫描的敏感性低，但是MRI在扫描的过程中会受到范围上的限制。
作者：郑松 刊期： 2013年第11期
目的：对在重症监护病房（ICU）患者中出现非计划性气管插管拔管的原因进行分析，并对其相关的护理对策进行探讨。方法：回顾性分析在2011年5月～2013年1月在ICU中发生气管插管非计划性拔管的29例患者的病历资料，找出其影响因素，并对患者实施相关的护理措施。结果：经过调查，患者之所以会出现非计划性气管插管拔管的情况，其主要包括：年龄过小、未充分使用镇静剂、缺乏有效的固定以及未按照正确的医疗操作进行护理。结论：通过对非计划性气管插管拔管的原因进行分析，从而找出相关的护理操作，能够有效的降低非计划性气管拔管的发生率。
作者：莫岸辉 刊期： 2013年第11期
目的：探讨溶血对生化检验结果准确性的影响，提出校正措施。方法：将2010年6月～2012年6月我院血液科收集的128份正常血液标本分为未溶血血清标本和人工制成溶血血清标本，分别测定2组TP、AST、、K＋、CK、ALB等生化学指标及Hb浓度。结果：观察组在TP、AST、CK、K＋、LDH、TG、TCHO等项目测定值均高于未溶血的对照组，比较差异有统计学意义（P＜0．05或0．01）；同时研究结果发现随着血清Hb浓度的升高， K＋LDH和CK等生化指标项目也会随之升高，可以看出血清Hb浓度变化值与3个指标溶血变化值存在一定的相关性。结论：溶血会对多项生化指标检测准确性产生影响，且与血清Hb浓度有关联。利用血清Hb浓度参与校正生化项目有一定的临床应用价值。
作者：陈飞龙 刊期： 2013年第11期
加速康复外科的概念逐渐为大家所接收，其核心是将围手术期的处理措施经行优化，减轻手术治疗对患者引起的应激反应达到患者快速康复的目的。加速康复围手术期处理构成要素具有相互独立性，其有效性尚未明确。本研究在加速康复外科概念下对结直肠癌择期手术术前未置胃管与常规术前放置胃管的安全性和有效性进行探讨。
作者：周红飞 刊期： 2013年第11期
目的：探讨个性化健康教育卡对眼耳鼻喉患者的应用效果。方法：选取2010年6月～2012年5月我院收治的眼耳鼻喉患者80例进行分析，随机分成观察组和对照组两组，每组40例，观察组采用个性化健康教育，对照组采用常规健康教育，观察两组对疾病相关知识的掌握程度。结果：观察组疾病相关知识掌握程度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对眼耳鼻喉患者采取个性化健康教育方式能够有效提高患者对疾病的认知程度，从而使患者积极配合护理，促进早日康复。
作者：孙春菊 刊期： 2013年第11期
目的：分析脑梗死患者的中医康复护理体会。方法：选取2009年5月～2012年10月间在我院进行治疗的脑梗死患者90例为研究对象进行回顾性分析，分为对照组和研究组，分别应用西药和中西康复护理干预，对比疗效。结果：研究组患者在神经功能缺损评分和生活能力指数上改善效果明显更优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：中医康复护理干预对于脑梗死患者生活质量和神经功能的改善效果十分显著，值得大力推广。
作者：殷晓兰 刊期： 2013年第11期
本文根据所在地区社区的全科医生实行签约服务的情况作出了必要的探析，由此深入分析了该项工作中存在的一些问题和不足，力求寻求出一系列可以促进该项工作的切实可行的措施和方法。
作者：张丽虹 刊期： 2013年第11期
目的：针对当前急诊手术所面临的护理风险进行分析，在提升急诊护士护理的质量情况下，制定降低急诊手术护理风险的策略。方法：将我院在2004年3月至2011年11月期间完成的1275例急诊手术中所遇到的各类护理风险进行梳理研究，提出并实施相对应的防护策略。结果：通过制定防护策略，急诊护士的护理质量以及预防护理风险的能力都得到了显著的提升了，有效降低了急诊手术护理风险。结论：着重关注急诊手术护理风险防护工作，并对护士开展相关的培训，可以有效的提升护士的工作安全性及积极性，并且对于降低急诊手术护理风险有着显著的效果。
作者：蒋莲韵 刊期： 2013年第11期
对药又称药对，系用相承或是相反的药物组成，目的为增强疗效或是减轻其毒副作用。施小墨先生在施氏对药的基础之上根据多年临床形成以“脾胃”为中心治疗的新对药。
作者：姜伟；白素娟 刊期： 2013年第11期
目的：评价和认识无创正压机械通气在COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法：收集32例老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭，分为对照组与治疗组，每组各为16例。对照组患者接受常规药物治疗，治疗组患者则给予常规药物治疗加无创机械通气治疗。然后比较两组治疗后血气分析（PaO2、PaCO2、PH）及呼吸频率（RR）、心率（HR）。结果：治疗组与对照组治疗前后PaO2、PaCO2、PH、RR、HR均有所改善，治疗组较对照组改善明显，治疗组患者住院时间和气管插管较对照组低。这一结论具有统计学意义（P＜0．05）。结论：无创机械通气为老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭提供有效治疗手段。
作者：武夏 刊期： 2013年第11期
目的：观察社区护理干预对高血压病病人的降压效果。方法：对2010年～2011年在我院托管的社区高血压病病人252例进行社区护理干预，包括家庭访视、卫生行为干预、运动指导、健康教育、药物干预等，然后比较病人的血压情况在干预措施实施前后的不同。结果：接受社区护理干预的高血压病人的血压明显低于干预前（P＜0．01）。结论：社区护理能够有效的降低高血压病病人的血压。
作者：蒋春惠 刊期： 2013年第11期
目的：根据我国国情初步构建出农村公共卫生体系的绩效评价系统。方法：根据抽样调查的原则，采取个人及评价小组访谈农村公共卫生体系，收集相关资料。结果：初步构建出的农村公共卫生体系的绩效评价系统包括投入和产出两方面。结论：根据我国国情初步构建出的我国农村公共卫生体系的绩效评价系统综合考虑了我国农村公共卫生体系的主要方面，有利于快速评价农村公共卫生体系的绩效。
作者：黄东华；黄碧珊；周启深 刊期： 2013年第11期
目的：分析研究轻度认知障碍患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平的变化。方法：选择轻度认知障碍患者40例（观察组），正常对照组40例（对照组），检测所有观察对象的血浆同型半胱氨酸水平。结果：观察组血浆Hcy水平较对照组明显增高，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：血浆同型半胱氨酸在血管性认知功能障碍患者血液中的浓度明显高于正常人，高Hcy是轻度认知功能障碍患者的一个危险因素。
作者：钱琪 刊期： 2013年第11期
目的：探讨老年慢性支气管炎病人的社区护理措施。方法：回顾性分析40例老年慢性支气管炎病人临床资料，给予选取的病人适当的社区护理，观察分析实行该护理的情况。结果：40例采取社区护理的病人1年期间，有29例不需进行输液治疗，11例从每年3～4次减至每年1～2次。结论：对老年慢性支气管炎病人采取社区护理措施，可有效改善病人病情，提高生活质量，值得推广应用。
作者：刘一梅 刊期： 2013年第11期
目的：评价采用锁定加压钢板（LCP）联合自体松质骨植骨治疗锁骨骨折术后骨不愈合的疗效。方法：回顾分析自2009年8月～2012年8月24例锁骨骨折术后骨不愈合的患者，采用锁定加压钢板联合自体松质骨植骨治疗的疗效。结果：随访12～18个月，平均14个月，所有骨不连全部愈合。愈合时间3～5个月，平均愈合时间4个月。3例遗留不同程度肩关节功能障碍。结论：锁定加压钢板联合自体松质骨植骨治疗锁骨骨折骨不愈合，骨折固定效果可靠，并发症少，疗效满意，是治疗锁骨骨折术后骨不愈合的理想方法。
作者：管涛 刊期： 2013年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
