林虹；洪东好
目的：探讨半自动细菌分析专家系统在细菌药敏试验中价值。方法：对近年来的药敏报告进行分析，所有细菌均采用半自动细菌分析仪进行菌种的鉴定，并采用ATB配套药敏试条进行药敏试验，并同时接受专家的建议，以及时更正和修正纸片扩散法，确保鉴定结果的准确性。结果：根据半自动细菌分析专家系统临床分析发现，对500株细菌的药敏结果进行监控，发现其中200株细胞药敏结果均得到纠正；另外，从肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、产酸克雷伯菌中检测出的44株广谱内酰胺酶菌中，其中，有30例经纸片确证为阳性，同时，专家系统还从64件葡萄株中检测出55株耐甲氧西林葡萄球菌，比传统的药敏检测结果增加了5株，但是经过纸片法检测，其仍旧漏检了4株细菌株。结论：半自动细菌分析专家系统在细菌药敏试验中的应用，可以减少药敏结果的错误和漏检率，使得检测检测结果更加准确，具有高的临床价值，但是仍旧存在一定的问题，需要工作人员进一步加强分析。
作者：裴军芳 刊期： 2013年第11期
本文根据所在地区社区的全科医生实行签约服务的情况作出了必要的探析，由此深入分析了该项工作中存在的一些问题和不足，力求寻求出一系列可以促进该项工作的切实可行的措施和方法。
作者：张丽虹 刊期： 2013年第11期
目的：对发性中枢神经系统淋巴瘤的多模态医学影像学进行评估，以供治疗此疾病给予参考。方法：我院于2010年3月～8月收治了64名发性中枢神经系统淋巴瘤疾病患者，对这些患者的多模态医学影像学评估进行回顾和分析。结果：共检查出79个病灶，其中位于大脑半球的病灶有24个，位于基底节区的病灶有16个，位于胼胝体的病灶有18个，位于脑室的病灶有7个，位于小脑的病灶有3个，位于脑膜的病灶有11个。角状、突出状肿瘤有25个，缺口状的病灶有23个，卵圆形结节状的肿瘤有14个，环状的肿瘤有17个。这些病灶大为5．3×3．5×4．6cm，小为0．29×0．18×0．2cm。结论：在治疗发性中枢神经系统淋巴瘤的过程中，必须要进行医学影像学评估，以了解患者的肿瘤数量、复发情况。
作者：官鹏 刊期： 2013年第11期
目的：针对当前急诊手术所面临的护理风险进行分析，在提升急诊护士护理的质量情况下，制定降低急诊手术护理风险的策略。方法：将我院在2004年3月至2011年11月期间完成的1275例急诊手术中所遇到的各类护理风险进行梳理研究，提出并实施相对应的防护策略。结果：通过制定防护策略，急诊护士的护理质量以及预防护理风险的能力都得到了显著的提升了，有效降低了急诊手术护理风险。结论：着重关注急诊手术护理风险防护工作，并对护士开展相关的培训，可以有效的提升护士的工作安全性及积极性，并且对于降低急诊手术护理风险有着显著的效果。
作者：蒋莲韵 刊期： 2013年第11期
疱疹性咽峡炎是高发于儿童的特殊的发热类疾病，是一种急性传染性疾病，近几年夏秋季节呈现高发趋势，由A组柯萨奇病毒引起，偶尔也有其他肠道病毒所引起，临床以口腔后部的成簇小水疱为特征，伴随症状多见为发热、咽痛、四肢酸痛、拒食。病程1周左右。
作者：王娇娜；刘吉滨 刊期： 2013年第11期
目的：探讨个性化护理在腹腔镜子宫肌瘤剔除术围术期的应用。方法：将96例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者随机分为对照组与观察组各48例，对照组行常规护理，观察组行在常规护理的基础上采用个性化护理，比较两组术后下床时间、胃肠道功能恢复时间、住院时间、并发症发生率和护理满意度。结果：观察组的术后下床时间、胃肠道功能恢复时间、住院时间、并发症发生率和护理满意度均优于对照组，差异明显，有统计学意义（P＜0．05）。结论：个性化护理应用于腹腔镜子宫肌瘤剔除术围术期的全过程，有利于术后的康复，减少了并发症的发生，提高了患者对护理质量的满意度，值得临床推广应用。
作者：张院诊；胡月连 刊期： 2013年第11期
目的：建立儿童临床用药风险防范措施，监管儿科医生的用药行为，保证儿童临床用药安全。方法：完善相关流程的各项规章制度，建立健全儿童临床用药风险防范体系，提高医护人员对儿童临床用药的风险意识。结论：儿童临床用药风险防范措施的建立和贯彻执行，对于降低儿童临床用药的风险，保证儿童临床用药安全有着重要的作用和意义。
作者：张桐玉；范立新 刊期： 2013年第11期
目的：探讨疝环充填式无张力疝修补手术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法：对到我院治疗的40例腹股沟疝患者的平均分成两组，治疗组采用疝环重填式无张力疝修补术，对照组则使用传统的治疗方法。结果：治疗组的病患使用疝环充填无张力疝修补术，术中出血量、术后并发症和住院时间等指标均优于对照组，比较两组差异明显（P＜0．05）。结论：疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝与传统的技术相比更加有效，值得在治疗上推广。
作者：钱正荣 刊期： 2013年第11期
老年性肺炎的症状呈现不典型性，常缺乏咳嗽、咳痰、发热、寒战、胸痛等肺炎特征性表现，代之以意识状态下降、嗜睡、头痛、食欲不振、恶心、腹痛、腹泻、尿失禁、淡漠、虚弱等神经系统和消化系统等的非特异症状。患者呼吸音减弱，多数患者肺部湿性音，部分患者合并干鸣音。胸部CT示：多数为小片状、斑片状阴影，部分为大片状高密度影；多数患者水电解质紊乱。因此，在积极治疗老年患者肺炎的同时，不能忽视原发病的治疗，注意加强老年患者营养支持，提高机体抵抗力尤为重要，应引起临床医生的高度重视。
作者：李雁 刊期： 2013年第11期
目的：探讨个性化健康教育卡对眼耳鼻喉患者的应用效果。方法：选取2010年6月～2012年5月我院收治的眼耳鼻喉患者80例进行分析，随机分成观察组和对照组两组，每组40例，观察组采用个性化健康教育，对照组采用常规健康教育，观察两组对疾病相关知识的掌握程度。结果：观察组疾病相关知识掌握程度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对眼耳鼻喉患者采取个性化健康教育方式能够有效提高患者对疾病的认知程度，从而使患者积极配合护理，促进早日康复。
作者：孙春菊 刊期： 2013年第11期
目的：探讨子宫切口瘢痕处妊娠的佳诊断治疗方案。方法：对在我院诊断治疗的3例子宫切口瘢痕妊娠患者临床资料进行回顾性分析。结果：3例患者中，首诊正确者2例，给予子宫动脉栓塞联合化疗治疗后均成功，1例患者首诊被误诊后给予吸宫术，术后大出血导致终行子宫全切除术。结论：子宫切口瘢痕妊娠早期无特异临床表现，易误诊，经阴道B超检查有助于正确诊断，治疗方法也因人而异，临床需引起高度重视。
作者：倪凤 刊期： 2013年第11期
目的：通过对脊柱外科围术期常见并发症的循证护理，探寻更好的护理方式，提高对脊柱外科围术期病患的护理质量。方法：选取本院2011年～2013年收治的80例脊柱外科患者为研究对象，随机分为观察组和对照组两组，每组均为40人，观察组采用围手术期的护理，对照组采用常规护理。结果：通过对脊柱外科围术期80例患者的护理情况可以得出，采用围术期的护理的40例病患，术后的并发症得到有效的预防，对医院的满意度提升，各项评价、指标均高于进行常规护理的病患。结论：为提高脊柱外科手术的成功率，提升病患对医院治疗效果和护理效果满意度的提升，采用脊柱外科围术期护理方式是当前临床护理的首选。
作者：范瑜 刊期： 2013年第11期
目的：探讨前鼻孔层压法填塞治疗鼻腔深部出血的有效性。方法：将51例经鼻内镜证实为鼻腔深部出血的患者随机分为A、B两组。A组：前鼻孔层压法填塞；B组：前鼻孔传统囊袋式填塞。根据填塞方法有效率、填塞次数、住院时间行组间T检验。结果：A组（30例）：前鼻孔层压法填塞1～2次；填塞无效后1例行后鼻孔填塞1次，有效率96．7％（29/30），输血者1例，平均住院5～7d。B组（21例）：前鼻孔传统囊袋式填塞1～3次，无效后8例行后鼻孔填塞1次，治愈21例，有效率61．9％（13/21），输血者3例，平均住院6～9d。结论：前鼻孔层压法填塞组与前鼻孔传统囊袋式填塞组，将住院天数及填塞次数行组间t检验，P＜0．05差异有统计学意义；将填塞有效性行分类统计，P＜0．05差异有统计学意义。前鼻孔层压法填塞法其在有效率、减少填塞次数、缩短住院时间方面均优于传统前鼻孔传统囊袋式填塞。
作者：李莹；王杰 刊期： 2013年第11期
随着我国社会经济的不断发展，儿童预防保健工作也越来越受到人们的重视。如何做好社区计划免疫工作，提高社区儿童预防保健工作水平，是当前社区免疫工作的重点之一。本文结合实际的工作经验，对社区计划免疫的现状进行了分析，对社区计划免疫对儿童预防保健的意义进行了探讨，以期促进社区计划免疫工作与儿童预防保健工作的健康发展。
作者：韦爱珍 刊期： 2013年第11期
腰椎骨折是骨外科的常见病，其大多数由于间接暴力引起，临床表现为受伤腰椎疼痛，局部后突畸形，常合并脊髓损伤，造成截瘫，使患者丧失全部或部分下肢功能，严重影响患者的生命及生活质量。所以应引起医务人员的高度重视。
作者：冷观琴 刊期： 2013年第11期
目的：探讨三甲中医院消毒供应中心可复性器械实施集中式处理的问题与对策。方法：分析可复性器械实施集中式处理存在的各项问题，建立集中式处理佳模式。结果：实行改进后的集中式处理模式后，消毒供应中心的工作量与以往比较有较大提升。结论：消毒供应中心加强集中管理的质量，改变了以往分散式的管理方法，有效地保证了器械的清洗灭菌质量，规范了手术器械的管理，减少了医院感染的机会。
作者：袁建丽 刊期： 2013年第11期
目的：探讨护理干预在慢性阻塞性肺病患者急性发作时的应用，观察期临床疗效。方法：选取我院呼吸内科收治的患者150例，随机分为观察组和对照组，对照组实施一般护理，观察组在一般护理的基础上实施特定护理干预，比较两组患者护理前后肺功能及生活质量情况。结果：两组患者护理后肺功能护理前有明显改善，观察组肺功能及生活质量改善程度优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：在慢性阻塞性肺病急性发作时，实施特定的护理干预，能缓解病情，促进患者康复，改善患者肺功能及生活质量。
作者：赵晓萍 刊期： 2013年第11期
对于晚期慢性肾功能衰竭病人，通常要通过血液透析来延长生命，数据显示，临床上4/5以上的肾衰竭病人都需靠血液透析来治疗并维持生命，血液透析治疗能够顺利进行的前提是要有通畅、稳定的血液透析通路，治疗中为完美的透析通路是病人自身动静脉内瘘，但是由于肾衰竭病人的老龄化、由于肾衰竭引起的肾功能减退、由于病人自身血管条件及病情限制等原因，导致血管造瘘手术、动静脉内瘘手术难以成功，由此可见，为保证透析治疗的有效进行，临时性血管通路的建立十分必要。
作者：盛红梅 刊期： 2013年第11期
目的：对进行髋关节和膝关节置换手术的患者进行一定的护理。方法：选取我院在2012年2月～2013年3月收治的进行髋关节和膝关节置换手术的45例患者，对患者进行全面的护理，观察患者的治疗情况和护理效果。结果：有40例患者显效，4例有效，1例无效，护理有效率为97．8％。结论：对进行髋关节置换手术和膝关节置换手术的患者在治疗的基础上给予全面的有效的护理，能够减少出现感染的情况，促进患者身体的恢复。
作者：金风英 刊期： 2013年第11期
目的：探讨健康教育在乙肝合并妊娠患者中的临床应用价值。方法：将60例患有慢性乙型肝炎合并妊娠的患者随机分为观察组和对照组各60例，两组均给予常规医学治疗；对照组给予常规护理，观察组给予包括心理干预在内的健康教育。比较两组患者治疗护理前后的焦虑状态，围产期并发症的发生情况。结果：患者出院时的SAS评分较低，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：在治疗的基础上，给予乙肝合并妊娠的患者健康教育措施，对减轻患者的心理焦虑状态，减少孕妇围产期并发症具有重要意义。
作者：刘寅生 刊期： 2013年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
