蒋莲韵
目的：探讨老年类风湿性关节炎患者的护理方法以及效果。方法：选取2012年3月～2013年5月我院收治的58例类风湿性关节炎的老年患者，对患者采用综合性的护理工作，对患者的效果进行相应的观察。结果：有34例患者护理显效，21例患者护理有效，3例患者护理无效。结论：对类风湿性关节炎的老年患者进行相应的护理，能够减轻病痛，提高患者的生活质量，是一种较好的护理方法。
作者：刘红雨 刊期： 2013年第11期
目的：研讨文山市及下属的乡镇医护人员对艾滋病职业暴露防护知识的掌握水平现状，给加强艾滋病职业暴露防护知识工作的必要性提供佐证。方法：采用问卷调查的方式对文山市221名乡镇医护人员及271名城区医护人员进行调查分析。结果：无论是乡镇的医护人员还是城区的医护人员均对艾滋病的职业暴露防护知识掌握程度不够；乡镇医护人员与城区医护人员在艾滋病暴露后的防护处理知识方面存在的差别明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：加强医护人员艾滋病职业暴露的防护知识宣传培训工作很有必要，应建立和健全一整套标准的艾滋病职业暴露防护的应急处理系统，大限度地降低艾滋病职业暴露对医护人员自身健康的威胁不容忽视。
作者：付远兰 刊期： 2013年第11期
目的：探讨冠心病（CHD）患者血清对氧磷酶-1（PON1）水平变化及其临床意义。方法：采用ELISA法检测80例CHD患者和50例非CHD患者（对照组）的血清PON1水平，同时检测两组患者的血脂各项指标。结果：CHD组的血清PON1水平明显低于对照组，差异有统计学意义， P＜0．01；CHD组的血清PON1水平与与HDL-C呈显著正相关（γ＝0．403，P＜0．01），与ox-LDL（γ＝-0．648，P＜0．01）呈显著负相关，但与其余血脂各项指标相关性无统计学意义。CHD组治疗后的血清PON1水平明显高于治疗前，差异有统计学意义，P＜0．01。结论：冠心病患者血清PON1水平明显降低，监测其水平有助于冠心病的诊断和疗效评估。
作者：夏真珍 刊期： 2013年第11期
老年性肺炎的症状呈现不典型性，常缺乏咳嗽、咳痰、发热、寒战、胸痛等肺炎特征性表现，代之以意识状态下降、嗜睡、头痛、食欲不振、恶心、腹痛、腹泻、尿失禁、淡漠、虚弱等神经系统和消化系统等的非特异症状。患者呼吸音减弱，多数患者肺部湿性音，部分患者合并干鸣音。胸部CT示：多数为小片状、斑片状阴影，部分为大片状高密度影；多数患者水电解质紊乱。因此，在积极治疗老年患者肺炎的同时，不能忽视原发病的治疗，注意加强老年患者营养支持，提高机体抵抗力尤为重要，应引起临床医生的高度重视。
作者：李雁 刊期： 2013年第11期
目的：本文主要探讨COPD高龄患者呼吸道管理的护理及体会。方法：选取2010年10月～2012年10月之间我院接收的80例COPD高龄患者，随机将患者分为对照组33例，观察组47例。对照组给予常规护理，观察组则在常规治疗的基础上加以排痰措施。后观察对照组和观察组治疗效果。结果：在高龄患者呼吸道管理方面，观察组的呼吸功能明显高于对照组，差异显著，具有统计意义（P＜0．05）；观察组患者的住院时间短于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：通过实施有效的排痰护理，提高COPD患者的呼吸功能、减轻患者的痛苦、缩短住院日、值得全面推广应用。
作者：接传秋 刊期： 2013年第11期
目的：探讨妇产科优质护理中中医特色护理的实施体会。方法：选取我院2012年1月～12月间妇产科产妇300例，随机分为中医组和常规组，中医组实施中医特色护理，常规组患者行常规护理。结果：中医组产妇临床症状控制时间及住院生产时间明显短于常规组（P＜0．05），产妇满意率明显高常规组（P＜0．05），心理状态显著优于常规组（P＜0．05）。结论：妇产科优质护理中实施中医护理可有效地改善患者症状，提高患者心理状态和护理满意率，有显著的推广应用价值。
作者：王金霞 刊期： 2013年第11期
随着近年来医学模式的转变，康复医学的兴起及人们对健康的关注及重新认识，为针灸的发展提供了强大的动力和发展的平台。自古以来，针灸就一起适应症广泛、疗效确切而受到广大民众的青睐。目前，从全国范围来看，虽然各地临床已将治疗触角伸向了更广泛的领域，但多数医院的针灸科的主流仍局限于“疼痛”和“瘫痪”两大类，即“痹证”和“痿症”。就本人从事针灸工作20多年以来，在本院的工作中也面临同样的现实。再者就是治疗时机的错过，大大降低了治疗效果。在门诊工作中，许多病人都是在用其他治疗方法无效，也就是失败的情况下，抱着试一试的态度才走进针灸科，无形中，好多疾病的佳治疗时机已经错过，使得针灸的很多优势没有充分的发挥出来。康复就是让患者恢复原来的生活，这也是治疗的终目的，而针灸及时介入是达到这一目的的有效方法之一。同样在针灸时，如果能正确的指导患者进行康复训练，同样可以达到事半功倍的效果，提升治疗的效果。许多身体残障和精神残障的疾病，针灸治疗都有很大的价值。显示了针灸在人类健康事业中一个方面军的作用，未来的针灸临床应该更积极，更主动地介入到康复医学中来。
作者：宋晓霞 刊期： 2013年第11期
目的：研究探讨医院在实施药学监护、药学服务过程中存在的各种问题，以及遇到的困难，分析其原因同时提出相应的对策。方法：选取一家二级甲等医院，通过对选取医院已经开始的临床药学服务、药学监护的方法、质量、具体内容等相关情况进行总结，分析，概括。对该院医院从业人员进行药学服务影响因素问卷调查分析。结果：该院在药学服务的过程中存在的问题有：医院临床药师的专业能力，团队力量不够强，缺乏系统的培训，社会上临床药师人才缺乏；药学服务过程中的分工不够细化；药学检测等实验室研究条件差，研究水平低下；临床药师对于自动化以及信息化应用不够；医院制剂学面临着技术、条件上的限制开展不够全面。结论：药学服务项目在全国范围内开展并不广泛，只有大型医院才有条件实施。同时存在诸多问题，需要医院提出各项合理的应对策略，建立完善的药学服务制度。
作者：陈光伟 刊期： 2013年第11期
本文主要从医院的完善人员管理以及规范强化医院重症科制度管理这两方面简单的分析探讨重症医学科护理安全管理。希望能够为医院重症医学科的临床护理安全管理有所帮助。
作者：于文慧；李娟；刘春梅 刊期： 2013年第11期
目的：对重症心脏瓣膜病围术期人性化护理干预效果进行探讨。方法：随机选择100例于2012年1月～2013年7月间在我院进行重症心脏瓣膜病治疗的患者资料进行回顾性研究与分析，将患者分为对照组和观察组两组，每组各有50例患者，对对照组患者行常规护理，在此护理基础上对观察组患者行人性化护理，比较和分析两组患者的护理效果。结果：对照组共5例患者死亡，占全部患者的10％，17例患者出现术后并发症，占34％。观察组共2例患者死亡，占全部患者的4％，11例患者出现术后并发症，占22％。两组患者死亡率以及术后并发症发生率差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：将人性化护理应用到重症心脏瓣膜病围术期患者护理干预中能够保证治疗过程的顺利进行，使患者死亡率以及术后并发症发生率得到有效降低，优化和改善患者的身体素质和生存质量，值得推广和应用。
作者：王艳艳 刊期： 2013年第11期
目的：观察肛门疾病术后局部注射亚甲蓝对术后患者排便功能的影响。方法：将630例肛门病病例随机分为对照组和治疗组，对两组病例术后排便情况进行观察对比。结果：对照组的病例术后排便困难4例，占1．41％；观察组的病例术后排便困难38例，占10．9％（P＜0．05）。结论：肛肠疾病术后局部注射亚甲蓝可增加术后排便风险。
作者：胡丹；任远 刊期： 2013年第11期
目的：对在手术室护理时应用人性化护理的效果情况进行分析探讨。方法：选取本院在2012年7月～2013年1月间收治的100例择期手术的患者，并随机将其分为50例观察组与50例对照组，给予观察组患者采用常规手术护理与人性化护理；给予对照组患者单一采用常规手术护理。在护理后采用自制的调查问卷交由患者填写，并对比两组患者的对护理质量与护患关系、服务态度、专业技能以及医疗环境的满意度。结果：经过护理后，观察组的护理质量明显优于对照组，其观察组的护理满意度明显高于对照组，两组患者对比具有差异性，统计学有意义。结论：通过对在手术室进行人性化护理，能够有效的提高护理质量与护理满意度，值得在临床护理上推广。
作者：刘莎 刊期： 2013年第11期
目的：探讨应用高频超声对涎腺肿瘤的诊断及临床价值。方法：应用超声彩色多普勒诊断仪，探头频率10MHz，回顾性分析36例涎腺肿瘤患者的超声检查结果，其中25例为良性肿瘤，11例为恶性肿瘤。结果：经手术、病理证实良性肿瘤超声诊断符合率92％，恶性肿瘤超声诊断符合率为75％。结论：高频超声能清晰的显示涎腺肿瘤的形态、结构、大小和关系，对涎腺肿瘤的诊断具有较高的临床价值，有助于对涎腺肿瘤的鉴别诊断。
作者：王旭；周晓霖 刊期： 2013年第11期
目的：观察小剂量咪达唑仑与芬太尼联合用于局部麻醉的临床效果及安全性，评价其临床应用效果，为今后临床治疗提供参考和借鉴。方法：本研究随机选取我院2012年1月～2013年6月期间行局部麻醉的患者150例，采用随机数字法将其分为对照组和观察组，对照组给予单纯局部麻醉，观察组则给予小剂量咪达唑仑与芬太尼联合辅助局部麻醉，对比分析两组患者的MAP及HR，以及并发症情况和镇静效果、遗忘情况等。结果：两组患者的MAP及HR较麻醉前均有所下降，但属于正常范围内，两组各时间点MAP及HR比较无显著性（P＞0．05），差异无统计学意义；观察组的呼吸抑制发生率为8．00％明显高于对照组的0％（χ2＝8．3333，P＝0．0039），观察组术中对牵引探查感觉不适的情况明显少于对照组（χ2＝31．8687，P＝0．0000）；观察组的镇静效果、遗忘情况明显优于对照组（P＜0．05），差异均有统计学意义。结论：小剂量咪达唑仑与芬太尼联合用于局部麻醉疗效显著且安全性高，值得在临床实践中广泛的应用和推广。
作者：熊云峰 刊期： 2013年第11期
目的：探讨半自动细菌分析专家系统在细菌药敏试验中价值。方法：对近年来的药敏报告进行分析，所有细菌均采用半自动细菌分析仪进行菌种的鉴定，并采用ATB配套药敏试条进行药敏试验，并同时接受专家的建议，以及时更正和修正纸片扩散法，确保鉴定结果的准确性。结果：根据半自动细菌分析专家系统临床分析发现，对500株细菌的药敏结果进行监控，发现其中200株细胞药敏结果均得到纠正；另外，从肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、产酸克雷伯菌中检测出的44株广谱内酰胺酶菌中，其中，有30例经纸片确证为阳性，同时，专家系统还从64件葡萄株中检测出55株耐甲氧西林葡萄球菌，比传统的药敏检测结果增加了5株，但是经过纸片法检测，其仍旧漏检了4株细菌株。结论：半自动细菌分析专家系统在细菌药敏试验中的应用，可以减少药敏结果的错误和漏检率，使得检测检测结果更加准确，具有高的临床价值，但是仍旧存在一定的问题，需要工作人员进一步加强分析。
作者：裴军芳 刊期： 2013年第11期
我院体检中心2012年引进了乳房容积超声扫描，它是通过超声扫描探头获取的图像经过工作站处理形成三维图像进行分析的工作过程。而具体操作扫描探头的工作是由护士承担的，然而扫描图像的清晰度及完整性直接影响医生的分析结果。因此，护士在乳房容积扫描中起着重要作用。
作者：施明花 刊期： 2013年第11期
加速康复外科的概念逐渐为大家所接收，其核心是将围手术期的处理措施经行优化，减轻手术治疗对患者引起的应激反应达到患者快速康复的目的。加速康复围手术期处理构成要素具有相互独立性，其有效性尚未明确。本研究在加速康复外科概念下对结直肠癌择期手术术前未置胃管与常规术前放置胃管的安全性和有效性进行探讨。
作者：周红飞 刊期： 2013年第11期
目的：了解辖区餐饮单位顾客的吸烟状况，为餐饮行业控烟工作提供参考依据。方法：2012年12月采用随机抽样的方法，抽取6家餐饮单位，对顾客进行问卷调查。结果：共调查462名顾客，吸烟率为58．9％。男性显著高于女性（P＜0．01）。年轻人（18岁-）吸烟率略低于≥30岁人群，但差异无显著性（P＝0．14）。每天吸烟≤10支、11～20支和＞20支的比例分别是62．9％、30．1％和7．0％。按年龄段比较，年轻人（18岁-）每天吸烟11～20支比例高于30岁～和40岁～段。结论：餐饮单位的各个年龄段的顾客吸烟率都较高，需要积极推进餐饮行业的控烟工作。
作者：汤熙；杨君；秦立强 刊期： 2013年第11期
目的：对股骨干骨折中康复护理的效果进行分析。方法：主要基于股骨干骨折的康复运动护理进行分析，选取120例患者根据年龄、性别等条件，在确保安全治疗和护理的情况下，随机分为对照组和护理组，对照组进行传统意义的康复护理活动，护理组进行股骨干骨折的康复运动护理。结果：护理组的护理效果明显好于对照组的护理效果，其差异具有明显的显著性（P＜0．05），在护理效果和护理时间方面。结论：采取康复运动护理的护理效果明显好于传统意义的康复护理效果。
作者：李凤 刊期： 2013年第11期
本文根据所在地区社区的全科医生实行签约服务的情况作出了必要的探析，由此深入分析了该项工作中存在的一些问题和不足，力求寻求出一系列可以促进该项工作的切实可行的措施和方法。
作者：张丽虹 刊期： 2013年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
