汤熙；杨君；秦立强
目的：精神病患者拒药原因分析与护理干预分析。方法：对263例住院精神病患者中拒药患者的资料进行调查，并对其进行护理干预。结果：出现拒药行为89例（33．8％），其中直接拒药71例（79．8％），藏药18例（20．2％）；首次住院患者53例（59．6％）；拒药患者中主要原因是对疾病缺乏自知力。结论：护理干预能消除或缓解患者的拒药心理和行为，提高患者对药物治疗的依从性，缩短住院时间。
作者：张春燕 刊期： 2013年第11期
由于胰腺癌早期无特异性症状，病情发展迅速，恶性程度高，大多数患者因此错过佳治疗时机，致使该病的5年生存率还不到5％。因此，提高早期诊断率就成为改善预后的关键。本文从影像学诊断和肿瘤标志物等方面的研究进展作一综述，旨在能帮助临床上胰腺癌的早期诊断。
作者：赵乐 刊期： 2013年第11期
目的：探究与分析麝香保心丸治疗心绞痛的临床疗效。方法：选取我院自2012年6月～2013年6月收治的心绞痛患者60例，按照时间就诊顺序分为硝酸异山梨酯组与麝香保心丸组，每组均30例患者，观察与对比两组患者的临床疗效。结果：硝酸异山梨酯组患者与麝香保心丸组患者达总有效的人数分别为86．67％、90．00％，结果无明显差异（P＞0．05）。结论：麝香保心丸治疗心绞痛与硝酸异山梨酯具有同样突出的治愈效果，可在临床范围内进一步研究并推广使用。
作者：许继复 刊期： 2013年第11期
目的：探讨分析胃镜下取出上消化道异物的护理措施。方法：回顾性分析180例2011年3月～2013年3月期间在我院接受上消化道胃镜下异物提取术治疗的患者，对他们所接受的护理措施进行探讨分析。结果：174例患者手术成功，成功率96．67％。结论：胃镜下取出上消化道异物具有低创、简单快捷、安全可靠、成功率高的优点，而且周到细致的临床护理有助于优化手术效果，值得临床的广泛应用与推广。
作者：吴蓉 刊期： 2013年第11期
老年性肺炎的症状呈现不典型性，常缺乏咳嗽、咳痰、发热、寒战、胸痛等肺炎特征性表现，代之以意识状态下降、嗜睡、头痛、食欲不振、恶心、腹痛、腹泻、尿失禁、淡漠、虚弱等神经系统和消化系统等的非特异症状。患者呼吸音减弱，多数患者肺部湿性音，部分患者合并干鸣音。胸部CT示：多数为小片状、斑片状阴影，部分为大片状高密度影；多数患者水电解质紊乱。因此，在积极治疗老年患者肺炎的同时，不能忽视原发病的治疗，注意加强老年患者营养支持，提高机体抵抗力尤为重要，应引起临床医生的高度重视。
作者：李雁 刊期： 2013年第11期
目的：探讨个性化护理在腹腔镜子宫肌瘤剔除术围术期的应用。方法：将96例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者随机分为对照组与观察组各48例，对照组行常规护理，观察组行在常规护理的基础上采用个性化护理，比较两组术后下床时间、胃肠道功能恢复时间、住院时间、并发症发生率和护理满意度。结果：观察组的术后下床时间、胃肠道功能恢复时间、住院时间、并发症发生率和护理满意度均优于对照组，差异明显，有统计学意义（P＜0．05）。结论：个性化护理应用于腹腔镜子宫肌瘤剔除术围术期的全过程，有利于术后的康复，减少了并发症的发生，提高了患者对护理质量的满意度，值得临床推广应用。
作者：张院诊；胡月连 刊期： 2013年第11期
儿科护理学为护理专业的临床课程，其教学内容比较琐碎，教学难度较大，文章对提高儿科护理学课堂教学效果的方法进行了探索。
作者：贾松伟 刊期： 2013年第11期
目的：对肺大泡破裂致自发性血气胸手术治疗效果进行观察和探讨。方法：选择50例于2008年1月～2013年6月间在我院行肺大泡破裂致自发性血气胸治疗的患者资料进行研究与分析，对全部患者进行手术治疗，对手术治疗效果进行回顾。结果：5例患者发生肺部感染，45例患者术后肺复张理想，对感染患者进行抗炎治疗，病情得到明显改善。手术进行过程中，14例患者壁层胸膜多处粗糙面渗血，36例患者胸腔顶部壁层小片状粗糙面或者胸膜黏连带发生出血现象，经对症治疗后病情改善。患者住院时间持续8～20天，随访结果显示，全部患者均恢复良好，没有1例患者复发。结论：手术治疗肺大泡破裂致自发性血气胸能够取得显著疗效，降低并发症发生率，避免或者减少复发率，有效改善和优化患者的身体素质和生活质量，值得被推广和应用到临床治疗中去。
作者：李国民 刊期： 2013年第11期
目的：探讨基础治疗联合止咳平喘贴穴位敷贴合并斯奇康注射治疗缓解期COPD的临床疗效。方法：将80例患者随机分为治疗组40例，对照组40例进行观察。两组均进行健康教育、合理用药、生活指导。治疗组在此基础上加用止咳平喘贴穴位敷贴合并斯奇康肌注。结果：两组总有效率无明显差异，但治疗组改善平时感冒、咳嗽程度等效果明显，优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：基础治疗联合止咳平喘贴穴位敷贴合并斯奇康注射治疗缓解期COPD疗效满意。
作者：冯琪 刊期： 2013年第11期
目的：分析研究彩色多普勒超声在诊断异位妊娠中的作用和临床价值。方法：选择我院2010年1月～2013年1月经手术及病理证实的86例异位妊娠患者，对其的声像图及病历资料进行回顾性分析。结果：本组86例患者均经术后病理证实，其中输卵管妊娠79例（91．86％），宫角妊娠6例（6．98％），肠系膜妊娠1例（1．16％）。异位妊娠的声像特点为子宫腔内空虚，宫旁出现低回声区，其内探及胚芽及原始心管搏动。结论：彩色多普勒超声诊断异位妊娠具有检查无创伤、诊断直观、图像清晰等优点，经阴道彩色多普勒超声能提高早期异位妊娠的检出率，对异位妊娠诊断具有重要价值。
作者：曾波 刊期： 2013年第11期
目的：总结乙肝妊娠患者的护理对策。方法：选取我院2011年12月～2012年12月间收治的50名乙肝妊娠患者作为研究对象，分析产妇有无孕产史，并对患者实施病原学检查和血清学检查。结果：50例产妇中有30例出现恰似早孕反应的临床症状。对患者进行病原学检查后，结果显示产妇在妊娠晚期分别出现胎膜早破、胎儿窘迫、妊娠高血压综合征等不同的病理表现。对患者进行血清学检查，结果显示产妇的血清谷丙转氨酶均有不同程度的升高，HBsAg全部阳性，其中包括大三阳29例，小三阳21例。结论：将科学、高效的护理措施运用在妊娠合并乙肝的产前和产后中对于降低孕产妇的死亡和减少并发症的发生有着非常重要的作用，同时，它也是降低围儿死亡率、畸形儿发生率及减少婴儿的后遗症发生的有效手段。
作者：侯志琴 刊期： 2013年第11期
目的：本文首先分析了脑卒患者易患肺部感染的相关因素，并以此为基础探讨了防御肺部感染的措施。方法：对脑卒患者肺部感染的病人进行统计分析，分析的条件包括住院时间、卒中类型、年龄等与死亡率相关联的各方面。并以χ2检验对结果进行分析。结果：通过统计分析，出血性脑卒中与缺血性脑卒中比较发现肺部感染率具有显著差异。同时脑卒患者的住院时间以及年龄之间也具有显著地差异。结论：脑卒中患者肺部感染率的提高与出血性脑卒中的类型、住院时间的增加、以及年龄的增长有关。同时脑卒中患者合并肺部感染会大大提高患者死亡率。
作者：艾华；锋华；毛金娥 刊期： 2013年第11期
目的：对全身MRI在骨转移瘤中的诊断价值做出评价进行探讨。方法：将本院于2006年4月～2012年4月收治发现的50例患有骨转移瘤的患者，根据其意愿将其随机分成两组，分别为试验组25例，对照组25例，给对照组的25例患者采用同位素骨扫描的方法，对该部位的病变进行扫描并显示情况，给试验组的25例患者，采用MRI扫描的方法，对部位的病变进行扫描并显示情况，观察两组患者经过不同扫描诊断后的结果。结果：共50例患者参与了本组研究，其中25例患者通过MRI共检查了100个部位（脊柱21个、肋骨14个、骨盆28个、四肢19个、胸部13个、颅骨5个），在MRI的扫描范围之内，将病灶数目作为统计的单位，确诊为骨转移瘤的共有298个病灶。在MRI上，假阴性有5个，真阳性有293个，没有假阳性，诊断的敏感性高达98．6％。在同位素骨扫描上，假阴性有57个，真阳性有201个，假阳性40例，诊断的敏感性高达77．2％。结论：在骨转移瘤的显示方面，同位素骨扫描比MRI扫描的敏感性低，但是MRI在扫描的过程中会受到范围上的限制。
作者：郑松 刊期： 2013年第11期
本文主要从医院的完善人员管理以及规范强化医院重症科制度管理这两方面简单的分析探讨重症医学科护理安全管理。希望能够为医院重症医学科的临床护理安全管理有所帮助。
作者：于文慧；李娟；刘春梅 刊期： 2013年第11期
目的：探讨快速康复外科理念在小儿心脏外科手术护理中的运用效果。方法：选取我院在2011年1月～2013年3月收治的90例小儿心脏外科手术患儿随机分为对照组和观察组，对照组患儿给予常规护理，观察组患儿给予快速康复外科理念护理，对比观察两组护理方法的运用效果。结果：观察组患儿在术后拔管时间以及住院时间上明显优于对照组患儿（P＜0．05）。结论：快速康复外科理念在小儿心脏外科手术护理中的运用效果显著，具有安全、可有效性，值得广泛应用和推广。
作者：胡艳娜 刊期： 2013年第11期
目的：探讨在新形势下优质护理服务在骨科护理工作中的重要性。方法：将我院收治的400例患者随机分成两组，其中未实施优质护理服务的组为对照组（200例），而实施优质护理服务的组为观察组（300例）。通过比较两组患者的满意度调查问卷，从而了解患者对于提供的优质护理服务是否满意。结果：两组的对比之后，易知试验组的患者，其满意度比对照组的有显著提高（P＜0．05）。结论：优质的护理服务不仅可以使患者消除不良情绪，而且还可以提高患者的满意度，有助于患者早日康复，值得进行推广。
作者：谢素文 刊期： 2013年第11期
目的：研究并分析普外科临床中急性阑尾炎临床诊治方式。方法：选择我院于2012年4月～2013年4月收治的30例急性阑尾炎患者为研究对象，采用回顾性分析的方式对患者的诊断与治疗方式进行回顾性分析，针对患者的治疗疗效进行详细记录与分析。结果：以上患者经影像学以及实验室检查，确诊26例，准确率为86．7％，其余4例患者经手术确诊，在分型方面：4例为急性单纯性阑尾炎，18例为急性化脓性阑尾炎，5例为坏疽穿孔性阑尾炎，3例为阑尾周围脓肿。本组2例行保守治疗，28例手术治疗，手术后2例患者出现术后并发症，1例为术后出血，1例为切口感染，经过针对性治疗后，本组30例患者均顺利康复出院。结论：对于急性阑尾炎患者，要进行及时、准确的诊断，并根据患者的实际情况采用针对性的治疗措施，此外，还要关注患者术后情况，予以全方位的护理，防止术后并发症的产生。
作者：翟超；陈平；刘涛 刊期： 2013年第11期
目的：通过比较腹腔镜与开腹治疗宫外孕的疗效，分析目前更适合于宫外孕的手术方式。方法：回顾性分析我院在2012年5月～2013年6月期间收治的诊断明确的120例宫外孕患者的临床资料，将其随机均分为两组，即实验组和对照组，每组患者60名，实验组患者行腹腔镜治疗，对照组患者行开腹治疗，比较两组患者在手术耗时、术中出血的量、术后排气发生时间、术后疼痛时间、术后发热情况、术后抗生素使用时间、术后可以活动时间、住院时间、输卵管的通畅率及再次异位妊娠发生的情况。结果：60例宫外孕患者成功实行腹腔镜手术治疗，另60例患者实行开腹手术治疗，术后两组患者在手术耗时方面无显著性差异，腹腔镜组患者在术中出血的量、术后排气发生时间、术后疼痛发生率、术后发热情况、术后抗生素使用时间、术后可以活动时间、住院时间、再次异位妊娠发生的情况等均较开腹组患者的低，且两组患者在上述各项对比的差异有统计学意义（P＜0．05），腹腔镜组患者的输卵管通畅率明显高于开放手术治疗组，且两组的差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于宫外孕患者通过腹腔镜手术治疗，不仅对患者的手术创伤小，切口小，术后恢复快，而且术后患者输卵管通畅率明显较开放手术组的高，且再次发生异位妊娠的概率低，值得临床推广。
作者：王婷婷 刊期： 2013年第11期
目的：探究综合护理干预应用于脑外科手术患者对提高其信任度、配合度及护理满意度的临床观察，并为手术室优质护理积累经验。方法：选取我院手术室于2010年4月～2013年2月收治的68例脑出血患者，利用随机数字表法进行分组，分别设为研究组和对照组，每组各34例。其中对照组开展常规手术室护理，研究组则实施综合护理干预。结果：研究组患者信任度、术中配合度及护理满意度均高于对照组，且差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：综合护理干预能够提高脑外科手术患者信任度、配合度及护理满意度，取得较为满意的成效，值得推广。
作者：赵波 刊期： 2013年第11期
对药又称药对，系用相承或是相反的药物组成，目的为增强疗效或是减轻其毒副作用。施小墨先生在施氏对药的基础之上根据多年临床形成以“脾胃”为中心治疗的新对药。
作者：姜伟；白素娟 刊期： 2013年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
