冷观琴
目的：探讨肿瘤放射增敏剂在鼻咽癌放射治疗中的临床应用效果，为提高鼻咽癌患者放射疗效及生活质量提供可靠依据，保障患者生命安全。方法：对照组鼻咽癌患者直接实施放射治疗，未使用任何增敏剂；研究组鼻咽癌患者在实施放射治疗的同时应用增敏剂甘氨双唑钠。观察并记录两组患者临床疗效、放射剂使用量、毒副反应发生情况，给予统计学分析，得出结论。结果：研究组患者经放射治疗后近期总有效率高达85．29％，显著高于对照组患者近期总有效率67．65％；研究组患者毒副反应发生率为20．59％，显著低于对照组患者毒副反应发生率61．76％，P＜0．05，两组患者对比结果具有统计学意义。结论：肿瘤放射增敏剂在鼻咽癌放射治疗过程中能够显著提高患者疗效，降低放射剂使用量，从而减少毒副反应发生率，增加临床治疗安全性，保障患者疗效及生活质量，值得临床推广应用。
作者：王海峰 刊期： 2013年第11期
目的：分析探讨结肠淋巴瘤的CT平扫及增强表现。方法：回顾经肠镜（4例）、手术（8例）证实的结肠淋巴瘤患者的CT影像资料，分析其相关CT表现。结果：结肠淋巴瘤大多表现为肠壁的弥漫性增厚及周围淋巴结增大。结论：CT对诊断结肠淋巴瘤的有独特的优越性，对病变分期的判断有非常重要的价值。
作者：张帅；王端福；郭军；杨明 刊期： 2013年第11期
目的：探讨B超在胎儿畸形诊断上的临床应用价值。方法：对本院于2010年4月～2012年4月分娩期间的7021例产妇中，选取100例畸形儿进行产前的B超检查，对检查后的结果进行回顾性的分析。结果：严重的畸形儿在产前诊断概率为83．1％。小畸形儿在产前的诊断概率为8．2％，多种系统畸形的胎儿中，神经系统畸形为常见，占64％，B超对其在产前进行诊断的概率高达95．6％，脊柱裂以及无脑儿的诊断一般在孕妇怀孕18周左右便可以做出准确诊断，短肢畸形脐膨出、胸腹水等异常，在产前通过明显的图像即可做出准确的诊断。消化道方面出现的畸形，其产前的诊断概率为15．9％，先天愚钝等畸形在产前很难做出诊断。经过比较产生的差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用B超对胎儿进行产前的畸形诊断，具有一定的安全性，同时也是一种极为有效的诊断方法，在临床诊断方面存在重要的价值。
作者：陈勇华 刊期： 2013年第11期
肾病综合症是由各种肾脏疾病引起的具有典型临床表现的一组综合症。病理的复杂性决定了其在治疗和护理过程中的高要求性，本文从安全护理的角度出发，探讨了临床护理工作者从生理、心理等方面实施安全护理的概要。表明了在肾病综合症中安全护理对康复的重要性。
作者：王欣萍 刊期： 2013年第11期
探讨乙肝后肝硬化腹水患者体重指数（体重/身高的平方）的变化值[1]，以此来判断患者每日准确的排出量，早期预防其并发症的发生，促进整体护理的顺利开展。
作者：马永霞；孟华 刊期： 2013年第11期
目的：分析CT与MRI影像诊断对急性脑梗塞的不同与联系，为早期临床诊治提供参考。方法：选取我院2012年3月～2013年3月收治的78例急性脑梗塞患者临床资料，对其进行回顾性分析。结果：全部患者都进行CT和MRI检查，其中CT检查出梗塞病灶数量为36例，检出率为46．2％；MRI检查出梗塞病灶数量为48例，检出率为61．5％。MRI明显优于CT，二者相比，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用MRI检查，对诊断缺血性病灶具有很高的价值，有助于早期确诊急性脑梗塞，同时联合CT检查，是急性脑梗塞患者的首选检查方法。
作者：武丽娥 刊期： 2013年第11期
牙内吸收是指正常的牙髓组织变为肉芽组织，其中的破牙本质细胞从髓腔内部开始吸收牙体硬组织，使髓腔壁变薄，严重者可造成病理性牙折。现在一般认为内吸收的关键因素是感染和慢性持续性的牙髓炎，可以由外伤、夜磨牙、咬合创伤、创伤性的窝洞预备、龋坏、深龋修复物等引起。本文收集了近年来我们收治的35例牙齿内吸收患者病例，就其病因、诊断等方面进行了初步探讨，现报告如下。
作者：甘波 刊期： 2013年第11期
随着我国社会经济的不断发展，儿童预防保健工作也越来越受到人们的重视。如何做好社区计划免疫工作，提高社区儿童预防保健工作水平，是当前社区免疫工作的重点之一。本文结合实际的工作经验，对社区计划免疫的现状进行了分析，对社区计划免疫对儿童预防保健的意义进行了探讨，以期促进社区计划免疫工作与儿童预防保健工作的健康发展。
作者：韦爱珍 刊期： 2013年第11期
目的：总结肾结石合并糖尿病术后严重感染患者的护理要求及方式，同时观察中西医结合治疗的效果。方法：对肾结石合并糖尿病术后严重感染患者进行中西医结合治疗（传统西医治疗辅以加减杞菊地黄汤），通过病情观察、强化心理护理、疼痛护理以及血糖的护理与监测等方式支持和配合中西医结合治疗。结果：经过中西医结合治疗和综合护理，患者血糖得到控制，治疗时间大大缩短时治疗。结论：科学有效的护理措施和中西医巧妙结合是保证肾结石伴糖尿病术后严重感染患者早日康复的关键。
作者：李静；胡剑英；何小莲 刊期： 2013年第11期
目的：评价单次剂量加巴喷丁对经腹子宫全切术患者围术期镇痛、患者恢复情况的影响。方法：58例ASAⅠ～Ⅱ级择期硬膜外麻醉行阴式子宫全切术患者（41～59岁）参加此次前瞻、随机、双盲、安慰剂对照临床研究。患者分别纳入加巴喷丁组或安慰剂组，每组29例，分别在麻醉前口服加巴喷丁1200mg或匹配的安慰剂。患者均接受丁丙诺啡病人自控静脉镇痛。术前焦虑、术后疼痛、镇静分别使用视觉模拟评分量表、四点顺序量表、焦虑评分量表、Ramsay镇静评分量表进行评估。结果：与安慰剂组相比较，加巴喷丁组术后疼痛（静态和动态）程度降低、丁丙诺啡总用量减少、第1次追加药物（PCA）时间延长、术后恶心呕吐的发生率降低、焦虑度评分低（P＜0．05）。其他观察指标差异没有统计学意义（P＞0．05）。结论：阴式子宫切除患者口服单次剂量的加巴喷丁1200mg能有效的缓解术后疼痛、减少丁丙诺啡的使用量、降低PONV的发生、缓解焦虑。
作者：刘鹏；崔修德；李军；荆凤娥；刘有才 刊期： 2013年第11期
农村预防保健体系的建立是我国医改的重点内容之一，因此加强农村预防保健体系的建立可以推进农村医疗卫生的改革与创新。各级各部门应努力提高农民健康水平和农村医疗卫生工作，加大农村预防保健体系的构建资金投入，带动农村的整体建设步伐，促进我国农村医疗卫生保障体系的健康发展。
作者：迮钧兵 刊期： 2013年第11期
目的：探讨老年类风湿性关节炎患者的护理方法以及效果。方法：选取2012年3月～2013年5月我院收治的58例类风湿性关节炎的老年患者，对患者采用综合性的护理工作，对患者的效果进行相应的观察。结果：有34例患者护理显效，21例患者护理有效，3例患者护理无效。结论：对类风湿性关节炎的老年患者进行相应的护理，能够减轻病痛，提高患者的生活质量，是一种较好的护理方法。
作者：刘红雨 刊期： 2013年第11期
目的：通过对2家医院中的急性胰腺炎患者对抗菌药物使用的调查研究和合理性的分析，以此为临床上合理地使用抗菌药物提供相关依据。方法：通过查阅2家医院2010年1月～2010年10月急性胰腺炎患者的住院病历共180份，采用药物利用指数（DUI），住院天数，限定日剂量（DDD）及药品的费用，来分析抗菌药物方面的使用情况。结果：2家医院对抗菌药的使用率分别为100％，89．2％，总共涉及的抗菌药为9类24种，存在一些不合理用药的现象。但总的来看，甲院在用药上的方案较为合理。结论：抗菌药的选用基本合理，然而在具体使用中仍存在一些问题，医院应加强监督和管理工作。
作者：吴小红；赵国丽 刊期： 2013年第11期
目的：探讨小儿哮喘病的临床预防和治疗方法及其效果。方法：本次医学实验选取了100例在我院接受治疗的小儿哮喘病患者为观察对象，随机将其分为对照组和实验组，两组观察对象均接受常规的临床治疗，实验组患者在此基础上接受布地奈德和喘乐宁治疗，对比两组患者临床疗效。结果：实验组患者临床治疗的总有效率和肺功能指标等均显著优于对照组，两组患者临床治疗效果对比具有明显的统计学差异（P＜0．05）。结论：本次临床研究结果表明，小儿哮喘病患者在常规临床治疗措施的基础上，接受布地奈德和喘乐宁治疗，具有较为满意的临床疗效，且有助于患者肺功能指标的改善，因而临床应用价值较高。
作者：陶波 刊期： 2013年第11期
目的：提高法律意识，防范护理纠纷。方法：认真学习《医疗事故处理条例》，转变观念，提高服务意识。结果：提高了法律意识和服务质量，减少了护理纠纷。结论：护理纠纷影响医院的生存和发展，所以要求在工作中规范服务，维护好病人的权利，特别是病人的生存权和安全权，真正提高医院的社会声誉。
作者：王宇飞 刊期： 2013年第11期
目的：探讨应用高频超声对涎腺肿瘤的诊断及临床价值。方法：应用超声彩色多普勒诊断仪，探头频率10MHz，回顾性分析36例涎腺肿瘤患者的超声检查结果，其中25例为良性肿瘤，11例为恶性肿瘤。结果：经手术、病理证实良性肿瘤超声诊断符合率92％，恶性肿瘤超声诊断符合率为75％。结论：高频超声能清晰的显示涎腺肿瘤的形态、结构、大小和关系，对涎腺肿瘤的诊断具有较高的临床价值，有助于对涎腺肿瘤的鉴别诊断。
作者：王旭；周晓霖 刊期： 2013年第11期
目的：研究2007年～2011年长治地区无偿献血者梅毒抗体阳性率变化趋势、阳性率与献血者职业及学历的关系。方法：采用ELISA原理两种国产试剂双复检检测标本，χ2检验统计学统计数据。结果：2008年～2011年梅毒抗体阳性率逐年下降，从职业分布看军人、医护工作者、学生的阳性率较低，农民及自由职业者阳性率较高；从学历分布看学历越高阳性率越低。结论：近五年梅毒抗体阳性率总体呈下降趋势，加强对农民、无业及自由职业者有针对性的进行传染性性传播疾病的教育，使低危献血者队伍不断壮大。
作者：刘昕 刊期： 2013年第11期
随着中医药事业的发展，各级县市中医院亦逐步壮大，客观上要求护理工作更加完善与规范，以满足医疗工作的需要。但由于基层中医院种种局限性，制约了护理工作的开展。如何在现有的客观条件下，加强管理，更好的实现中医护理工作的系统化、规范化，是每一个护理工作管理者的主要任务。笔者从日常工作体会，总结社区中医护理工作的体会，现报告如下。
作者：万黎 刊期： 2013年第11期
目的：探讨脑卒中后癫痫（PSE）发生的临床特征以及预后情况。方法：选取我院2012年6月～2013年6月间收治病历资料完备的341例脑卒中患者，对其发病情况进行统计分析，同时对比PSE患者与脑卒中未发生癫痫患者的治疗前后神经功能缺损情况。结果：341例脑卒中患者中继发癫痫38例，发生率为11．14％。脑卒中后2周内继发癫痫（早发性）22例（57．89％），2周后继发癫痫（迟发性）16例（42．11％）。脑卒中位于皮层23例（60．52％），皮层下15例（39．47％）。其中脑中叶25例，基底节10例，丘脑3例。PSE组患者的显效比例低于对照组，无变化及恶化比例高于对照组（P均＜0．05）。PSE组的NFD评分明显低于对照组（P＜0．05）。结论：在脑卒中的抢救治疗中，对于继发癫痫患者应当尽早进行有效的抗癫痫治疗，避免癫痫对于脑卒中的不利影响，减轻神经功能缺损，大限度改善患者预后。
作者：张国清 刊期： 2013年第11期
白内障是全球可预防性失明的首要原因，应用飞秒激光系统开展白内障手术，可实现“无刀”手术，是眼科临床史上的一次革新，飞秒激光是对手工白内障手术的更先进的补充，它可自动完成白内障手术中某些困难的步骤，改善手术的准确性、可预测性、可靠性和可重复性。用短脉冲的飞秒激光，将白内障手术中部分手动的操作步骤使用精确的激光完成，制作完美的撕囊，减少了超声乳化能量的应用，因此，大大提高了患者术后的视觉质量，并且进一步降低了手术风险。
作者：张秀明 刊期： 2013年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
