万黎
目的：了解聘用制护士流失原因，探讨聘用制护士管理办法。方法：采用调查、统计方法，对聘用护士流失进行调查、分析。结果：通过采取一系列有效措施，规范聘用护士管理，降低其离职意愿，稳定护理队伍，使其全身心的投入到工作中。
作者：徐丽；段兆香；俞翠玲 刊期： 2013年第11期
目的：观察肛门疾病术后局部注射亚甲蓝对术后患者排便功能的影响。方法：将630例肛门病病例随机分为对照组和治疗组，对两组病例术后排便情况进行观察对比。结果：对照组的病例术后排便困难4例，占1．41％；观察组的病例术后排便困难38例，占10．9％（P＜0．05）。结论：肛肠疾病术后局部注射亚甲蓝可增加术后排便风险。
作者：胡丹；任远 刊期： 2013年第11期
儿科护理学为护理专业的临床课程，其教学内容比较琐碎，教学难度较大，文章对提高儿科护理学课堂教学效果的方法进行了探索。
作者：贾松伟 刊期： 2013年第11期
目的：探讨炎症性肠病伴口腔溃疡患者个体化饮食健康管理方案的临床效果和价值。方法：随机抽取我院在2011年～2012年期间收治的48例炎症性肠病伴口腔溃疡患者的临床资料进行回顾性分析，将本组患者平均分为两组，对照组和观察组，每组24例，对照组采用常规的饮食健康管理方案，而对照组则采用个体化饮食健康管理方案，针对两组患者的治疗效果进行系统评价。结果：对照组治疗满意度为66。7％，而观察组治疗满意度为100％，其治疗满意度明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义，即P＜0．05。结论：炎症性肠病伴口腔溃疡患者个体化饮食健康管理方案，有利于患者病情的改善和生活质量的提高，效果良好，值得临床推广与应用。
作者：于洪涛 刊期： 2013年第11期
目的：分析麻醉后恢复室患者出现的并发症的常见原因以及护理干预方法。方法：从2012年3月～2013年3月这一时间段内我院麻醉后恢复室接收的患者中抽取120例作为本次研究的观察对象，回顾性分析所选取的患者的临床资料，统计上述患者发生并发症的概率并分析其发生原因，采用统计学软件分析处理，得到的结果差异，以P＜0．05为具有统计学意义。结果：并发症情况：120例患者中出现并发症16例，并发症发生率13．33％；心血管系统疾病7例（5．82％），神经系统疾病5例（4．17％），呼吸系统疾病2例（1．67％），消化系统疾病2例（1．67％）。经统计学处理后，麻醉后恢复室收治的患者常见并发症为心血管系统和神经系统的疾病，与其他系统疾病相比发生率明显更高，具有统计学意义（P＜0．05）。所选取的患者在经过护理干预后，麻醉后并发症均得到了较好的恢复。结论：通过对本次研究的结果分析可知，麻醉后恢复室患者常见并发症有心血管疾病、神经系统疾病、呼吸系统疾病以及消化系统症状等，对患者开展护理干预能有效的减少患者出现并发症的概率，这一认知具有可行性和可推广性。
作者：周虹 刊期： 2013年第11期
目的：探讨妇产科优质护理中中医特色护理的实施体会。方法：选取我院2012年1月～12月间妇产科产妇300例，随机分为中医组和常规组，中医组实施中医特色护理，常规组患者行常规护理。结果：中医组产妇临床症状控制时间及住院生产时间明显短于常规组（P＜0．05），产妇满意率明显高常规组（P＜0．05），心理状态显著优于常规组（P＜0．05）。结论：妇产科优质护理中实施中医护理可有效地改善患者症状，提高患者心理状态和护理满意率，有显著的推广应用价值。
作者：王金霞 刊期： 2013年第11期
目的：探讨翼状胬肉切除联合羊膜移植手术的护理方法。方法：对40例（42只眼）翼状胬肉行广泛手术切除后，采用羊膜移植进行结膜重建。进行术前、术后护理。结果：羊膜移植治疗翼状胬肉经过术前、术后的合理化护理，可以提高手术成功率，预防术后复发及并发症。缩短康复时间，取得满意的手术效果。结论：羊膜移植治疗翼状胬肉经过合理护理疗效显著，值得临床推广应用。
作者：唐海霞 刊期： 2013年第11期
目的：研究分析D-二聚体和血栓弹力图在髋关节置换术患者围术期的变化。方法：观察组患者在麻醉之前、手术开始后2小时内、第一天、第三天采取静脉血，检测血栓弹力图（TEG）的各项指标，另选取22例健康志愿者做对照。结果：观察组和对照组相比，K值无明显差异（P＞0．05），而R时间变短，角和MA变大，且CI延长，差异明显（P＜0．05）。且观察组的D-Dimer高于对照组（P＜0．05）。结论：在实施髋关节置换术时，患者术前、术中、术后的血液处于不同程度的高凝状态，TE G的各项指标和D-二聚体是评定患者血液高凝状态发生变化的敏感性指标，其中TE G的各项指标中和患者血液是否高凝有密切关系的是R值、角以及MA、CI等。
作者：张振芳；崔泽华 刊期： 2013年第11期
目的：通过比较腹腔镜与开腹治疗宫外孕的疗效，分析目前更适合于宫外孕的手术方式。方法：回顾性分析我院在2012年5月～2013年6月期间收治的诊断明确的120例宫外孕患者的临床资料，将其随机均分为两组，即实验组和对照组，每组患者60名，实验组患者行腹腔镜治疗，对照组患者行开腹治疗，比较两组患者在手术耗时、术中出血的量、术后排气发生时间、术后疼痛时间、术后发热情况、术后抗生素使用时间、术后可以活动时间、住院时间、输卵管的通畅率及再次异位妊娠发生的情况。结果：60例宫外孕患者成功实行腹腔镜手术治疗，另60例患者实行开腹手术治疗，术后两组患者在手术耗时方面无显著性差异，腹腔镜组患者在术中出血的量、术后排气发生时间、术后疼痛发生率、术后发热情况、术后抗生素使用时间、术后可以活动时间、住院时间、再次异位妊娠发生的情况等均较开腹组患者的低，且两组患者在上述各项对比的差异有统计学意义（P＜0．05），腹腔镜组患者的输卵管通畅率明显高于开放手术治疗组，且两组的差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于宫外孕患者通过腹腔镜手术治疗，不仅对患者的手术创伤小，切口小，术后恢复快，而且术后患者输卵管通畅率明显较开放手术组的高，且再次发生异位妊娠的概率低，值得临床推广。
作者：王婷婷 刊期： 2013年第11期
目的：分析妊娠糖尿病患者经营养门诊治疗后孕期体重增长的合理性。方法：选取我院妊娠期糖尿病（GDM）孕妇166例，对GDM组实施饮食治疗，记录孕前体重、BMI和孕期体重增长。结果：按美国IOM标准，GDM患者孕期体重增长达标占40％，低增长的占20％，超增长的占40％。结论：GDM患者孕期体重增长不达标比例大，仍需加强管理。
作者：钟冕 刊期： 2013年第11期
生物活性肽由于具有多种机体调节和代谢功能，如抗癌、降压、降脂、激素调节、抗血栓、免疫调节、抑菌、抗病毒等，所以开发利用前景广阔。本文综述了生物活性肽的研究近况。
作者：张荣华；王冰 刊期： 2013年第11期
糖尿病是由多种原因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。对糖尿病患者进行健康教育是重要的基本治疗措施之一［1］。临床护士是健康教育的主力军，肩负着糖尿病教育的重任。护士在实施糖尿病教育时，会遇到许多干扰因素，本文旨在分析影响护士实施健康教育的因素，并采取相应的对策，从而保证对糖尿病患者的健康教育顺利实施。
作者：崔静 刊期： 2013年第11期
目的：探讨生脉注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效，并对其有效性进行研究分析。方法：选取了2009年4月～2012年9月我院门诊或住院部收治的冠心病心绞痛患者共84例，按照随机的原则将其分为对照组和观察组各42例，其中对照组给予复方丹参注射液治疗，观察组给予生脉注射液治疗。治疗后从心绞痛症状、发作次数、心电图、中医证候等方面来进行观察分析。结果：两组患者用药后临床症状均有所改善，其中观察组在心绞痛发作次数、心电图、中医证候等方面均好于对照组。比较有统计学意义（P＜0．05）。结论：生脉注射液能有效改善冠心病心绞痛症状，同时明显减少了心绞痛发作次数、速效扩冠药物的使用等，有效改善患者预后，值得在临床上进行推广和应用。
作者：符以山 刊期： 2013年第11期
目的：对二甲双胍治疗糖尿病的临床治疗效果进行观察。方法：选取从2012年7月～2013年8月收治的120位患有2型糖尿病的患者，随机的将所有患者分成治疗组与对照组，两组都有60位患者，对照组患者采用胰岛素进行治疗，治疗组患者在对照组患者治疗的基础上结合二甲双胍进行治疗。对两组患者的血糖指标进行观察。结果：在空腹的状态下，治疗组的60位患者中，有56位患者血糖符合标准，符合标准概率为93．33％，在对照组的60位患者中，有54位患者血糖符合标准，符合标准概率为90．00％；餐后两小时，治疗组的60位患者中，有47位患者血糖符合标准，符合标准概率为78．33％，在对照组的60位患者中，有42位患者血糖符合标准，符合标准概率为70．00％，将两组患者进行对比，P＜0．05，两组之间的差异具有统计学的意义。结论：采用胰岛素对2型糖尿病患者进行治疗的过程中，患者不能有任何的禁忌症，在结合二甲双胍治疗以后，将血糖效果比较理想。
作者：李荣茂 刊期： 2013年第11期
目的：分析脑梗死患者的中医康复护理体会。方法：选取2009年5月～2012年10月间在我院进行治疗的脑梗死患者90例为研究对象进行回顾性分析，分为对照组和研究组，分别应用西药和中西康复护理干预，对比疗效。结果：研究组患者在神经功能缺损评分和生活能力指数上改善效果明显更优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：中医康复护理干预对于脑梗死患者生活质量和神经功能的改善效果十分显著，值得大力推广。
作者：殷晓兰 刊期： 2013年第11期
目的：评价单次剂量加巴喷丁对经腹子宫全切术患者围术期镇痛、患者恢复情况的影响。方法：58例ASAⅠ～Ⅱ级择期硬膜外麻醉行阴式子宫全切术患者（41～59岁）参加此次前瞻、随机、双盲、安慰剂对照临床研究。患者分别纳入加巴喷丁组或安慰剂组，每组29例，分别在麻醉前口服加巴喷丁1200mg或匹配的安慰剂。患者均接受丁丙诺啡病人自控静脉镇痛。术前焦虑、术后疼痛、镇静分别使用视觉模拟评分量表、四点顺序量表、焦虑评分量表、Ramsay镇静评分量表进行评估。结果：与安慰剂组相比较，加巴喷丁组术后疼痛（静态和动态）程度降低、丁丙诺啡总用量减少、第1次追加药物（PCA）时间延长、术后恶心呕吐的发生率降低、焦虑度评分低（P＜0．05）。其他观察指标差异没有统计学意义（P＞0．05）。结论：阴式子宫切除患者口服单次剂量的加巴喷丁1200mg能有效的缓解术后疼痛、减少丁丙诺啡的使用量、降低PONV的发生、缓解焦虑。
作者：刘鹏；崔修德；李军；荆凤娥；刘有才 刊期： 2013年第11期
目的：对三种小鼠抑郁模型进行方药反证研究，确定模型的中医证型，为中医治疗抑郁症研究选用病证结合模型提供依据。方法：针对利血平拮抗实验、强迫游泳实验、悬尾实验法三种常用抑郁症小鼠建模方法，运用肝郁气滞、肝郁痰阻、肝郁脾虚、心脾两虚四种常见证型的代表方剂柴胡疏肝散、加味柴桂温胆汤、逍遥散、归脾汤进行比较研究，以百忧解组为阳性对照，观察汤药干预对各模型指标影响。结果：逍遥散、柴胡疏肝散、柴桂温胆汤、归脾汤对三种抑郁症模型均能起到一定的干预作用，但不及西药百忧解效果明显。初步认为悬尾实验模型为肝郁气滞型，强迫游泳模型为肝郁痰阻型，利血平诱导模型为心脾两虚型。结论：对相关证型的抑郁症的研究，可根据本实验的结果选择对应的模型，并可采用相应的方剂作为阳性对照。
作者：孙亚京；裘生梁；张副兴 刊期： 2013年第11期
目的：探讨和分析产前超声诊断的不同种类胎儿畸形的处理以及预后的策略。方法：通过对产前超声检查时诊断的118例畸形胎儿的处理方法进行统计，并对其预后进行随访总结。结果：118例畸形胎儿中64例选择引产，其中有6例为染色体异常。54例胎儿为非致死性畸形，在家属知情同意的情况下孕妇继续妊娠。2例胎儿胎死宫内，1例胎儿生后当天即死亡。20例胎儿经术后手术治疗有18例健康存活，2例术后发生死亡。31例胎儿生后密切观察和调查，10例泌尿系统异常者恢复正常，7例仍在观察中；3例轻度侧脑室扩张者，2例经生后追踪调查未发现异常，1例仍在观察中；10例先天性心脏病患儿有2例发生新生儿期死亡，6例患儿已经进行手术治疗，正在恢复当中，2在等待手术；1例卵巢囊肿的胎儿在生后2个月后消失并且健康存活。还有其他异常的患儿接受治疗。结论：非致死性的胎儿畸形或异常在家属和产妇知情同意的前提下选择继续妊娠者，通过与儿科密切合作，密切观察胎儿的情况并对异常情况采取手术或其他方法及时正确的处理，尽力使胎儿和孕妇满意。
作者：朱峰 刊期： 2013年第11期
目的：研究选择不同麻醉方式在接受全子宫切除术患者的效果分析，为临床更广泛的应该提供事实依据。方法：选取2010年4月～2013年4月来本院妇产科接受子宫全切除术的90例患者，按统计学规律分为研究A组和对照B组，A组采用腰-硬联合硬膜外麻醉，B组采用持续性硬膜外麻醉，统计相关指标比较两组患者的麻醉效果。结果：研究A组的麻醉效果明显优于对照B组，差异有统计学意义，P＜0．05。结论：腰-硬联合麻醉在子宫全切术具有药量少、起效快、肌肉松弛好、术中牵拉反应轻、患者不良反应更少等一系列优点，效果更明显，值得在临床得到更广泛的应用。
作者：何洁；卢鹏 刊期： 2013年第11期
目的：通过比较同步放化疗（CCRT）与单纯放疗（RT）在总生存期（OS）、局部复发率（LRR）和远处转移率（DMR）上的差异，分析比较该两种治疗方法在局部晚期鼻咽癌病人中的疗效。方法：遵循荟萃分析基本原则，选择文献报导的Ⅲ期随机临床研究为主要对象。结果：在7个临床研究中的1608人病例中，与RT相比较，CCRT组病人的2、3、5年总生存风险比值（RR）分别为0．64（95％CI 0．50～0．81）、0．76（95％CI 0．61～0．91）和0．74（95％CI 0．64～0．86），差别有统计学意义；此外，CCRT组与RT组的3年LRR及3年DMR相比较，差别有统计学意义，RR分别为0．67（95％CI 0．49～0．91）和0．71（95％CI 0．58～0．88）。结论：在高发区，CCRT较RT，能带给鼻咽癌病人更多的生存获益。
作者：包睿康；周俊东；朱忻；薛景 刊期： 2013年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
