郑子超；李志霞
目的 探讨血清前白蛋白(PAB)、胆碱酯酶(CHE)和腺苷脱氨酶(ADA)在评价肝硬化患者肝脏储备功能的临床价值,并筛选出反应肝脏贮备功能较好的指标.方法 选取60例肝炎肝硬化患者,按照Child-Pugh评分进行分级分为A、B、C组,另取15例健康者作为对照组,均检测血清PAB、CHE、ADA与常规生化指标,其中部分晚期患者进行治疗前后的对比.结果 PAB、CHE在A、B、C组间两两比较具有明显差异性(P＜0.05),部分病例治疗前后PAB、CHE相比较具有显著差异(P＜0.05),而ADA、ALB无明显差异(P＞0.05).结论 PAB、CHE是反应肝硬化患者肝储备功能及其变化的敏感指标.
作者：张璋；丁正祥；刘俏敏；梅超明；区红英 刊期： 2012年第06期
目的 分析老年活动义齿患者的年龄、性别、文化程度情况、牙缺失情况、失牙原因以及修复情况.方法 我院2009年3月～2012年3月确诊的120例老年义齿患者,进行问卷式调查,内容包括年龄、性别、文化程度情况、牙缺失情况、失牙原因以及修复情况.结果 120例患者学历情况:小学48例,占40.0%,中学55例,占45.8%,大学及以上学历17例,占14.2%.缺牙情况:其中肯氏Ⅰ类38例,占31.7%,肯氏Ⅱ类36例,占30.0%,肯氏Ⅲ类20例,占16.7%,肯氏Ⅳ类5例,占4.2%,全口牙列21例,占17.5%.龋病75例,占62.5%,龋病兼牙周病42例,占35.0%,外伤8例,占6.7%,肿瘤2例,占1.7%.120例患者活动义齿均进行了修复,经过6～27个月的随访,均无损坏情况发生.其中修复好者80例,占66.7%,较好者40例,占33.3%.结论 龋病和牙周病是导致老年活动义齿发生的主要因素.
作者：谭永焕 刊期： 2012年第06期
目的 探讨白介素-4、白介素-5(缩写为IL-4、IL-5,以下同.)在变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲患者中的表达.方法 采用ELISA法(酶联免疫分析法)检查变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲患者血清中的IL-4、IL-5水平,与单纯性变应性鼻炎患者的对照1组、无鼻炎的健康人群对照2组进行比较.结果 三组患者的血清IL-4、IL-5水平不相同(P＜0.05),其中实验组血清中IL-4、IL-5高,与对照1组比较差异没有统计学意义(P＞0.05),与对照2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);且对照1组IL-4、IL-5水平高于对照2组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 IL-4、IL-5在变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲患者中的表达明显高于健康人群,略高于单纯性变应性鼻炎的患者,变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲患者存在免疫功能异常.
作者：麦平青；万彬；周潇 刊期： 2012年第06期
目的 分析并评价一氧化碳中毒迟发脑病的社区康复治疗效果.方法 随机将我院近五年间收治的32例一氧化碳中毒迟发脑病病人分成观察组与对照组各16例,两组均给予系统高压氧治疗以及药物治疗,观察组再给予社区综合康复治疗.结果 在干预9个月以及12 个月以后,观察组的ADL 分值明显高于对照组,两组比较差异均显著(P均＜0.05),均具有统计学意义.两组病人通过治疗后,不同时间段的ADL分值均高于干预前; 观察组在干预3个月后,对照组在干预9个月后,其ADL分值均高于各组干预前,差异均显著(P均＜0.05),均具有统计学意义.结论 实施社区康复模式对一氧化碳中毒迟发脑病病人的肢体肌张力以及日常生活活动能力具有理想的效果.
作者：刘静；姜海 刊期： 2012年第06期
目的 探讨蒙脱石散联合维生素K1治疗新生儿消化道出血的临床疗效.方法 选取2011年5月～2012年5月本院患消化道出血的新生儿90例,将其随机分为观察组和对照组各45例,对照组在常规治疗基础上给予维生素K1,观察组在对照组治疗基础上给予蒙脱石散治疗,两组均治疗3～5天,比较两组的临床疗效及症状体征消失时间.结果 观察组总有效率为93.33%,对照组总有效率为73.33%,两组差异有统计学意义(P＜0.05).观察组呕吐停止时间、腹胀消失时间及粪便转黄时间均短于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 蒙脱石散联合维生素K1治疗新生儿消化道出血疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：魏新强 刊期： 2012年第06期
目的 分析多烯紫杉醇联合顺铂治疗原发灶不明癌的疗效.方法 回顾性分析了2010年1月至2011年2月期间收治的15例原发灶不明癌患者,均未经过化疗,PS评分0-2,有可测量病灶,无器官功能障碍.方案:多烯紫杉醇60mg/m2,d1,静脉化疗,每21天为一个周期,每2个周期后评价疗效.病情未出现进展者共完成4~6个周期.结果 15例患者中有1例因经济原因仅化疗1个周期,其余14例患者总有效率为50%,95%可信区间23%~77%,疾病控制率为78.6%,95%可信区间49%-98%;中位进展时间为5.5个月,中位生存时间为11.6个月;无化疗相关性死亡,常见的不良反应为白细胞减少(1~3人),恶心呕吐(1~2级11人),肾毒性(1~2级3人),外周神经毒性(1级3人),肝脏毒性(1~2级3人),心脏毒性(1级1人).结论 多烯紫杉醇联合顺铂治疗原发灶不明转移癌安全有效,不良反应可以耐受.
作者：刘杨 刊期： 2012年第06期
目的 研究混合型肝癌(cHCC-CC)的临床病理特征及预后.方法 收集2003年1月至2010年12月在我院经手术病理检查确诊的15例混合型肝癌患者临床病理及随访资料,分析混合型肝癌的临床病理特征、手术治疗后生存率,探讨混合型肝癌预后相关的影响因素.结果 cHCC-CC的HBsAg(+)、血清AFP及肝硬化和HCC有较大的相似性(P>0.05),但与CC有显著的差异(P<0.05);在门脉侵犯、淋巴结转移及包膜完整方面,cHCC-CC与HCC有显著差异(P<0.05);三组病人1年、3年累积存活比率比较有显著差异(P<0.05).结论 混合型肝癌的进展及预后较肝细胞癌和肝内胆管细胞癌差.其术前确诊仍较为困难.
作者：许湘萍；石鹏 刊期： 2012年第06期
目的 观察人血静脉丙种球蛋白(IVIG)治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 将2010年5月-2012年5月我院收治的100例毛细支气管炎患儿随机分为对照组和治疗组各50例,对照组50例给予常规综合治疗,治疗组在对照组基础上加用IVIG,比较两组患儿的临床疗效、咳喘、喘憋、肺部体征消失时间、住院时间.结果 治疗组咳嗽、喘憋、肺部湿啰音消失时间均较对照组快,住院时间也较对照组短,P<0.05;治疗组总有效率96.0%,对照组总有效率82.0%,治疗组总有效率显著高于对照组,P<0.05;治疗组随访中哮喘发生率为20.0%,对照组48.84%,治疗组哮喘发生率显著低于对照组,P<0.05.结论 IVIG治疗小儿毛细支气管炎临床疗效好,而且操作方便,无不良反应,是治疗小儿毛细支气管炎快速而有效的药物,值得临床推广应用.
作者：李彦夫 刊期： 2012年第06期
目的 分析重型颅脑损伤术后大面积脑梗死的临床诊断与治疗方法.方法 回顾性分析2010年8月至2011年8月期间在我院住院治疗的53例重型颅脑损伤术后并发脑梗死患者的临床资料.结果 按格拉斯哥预后分级标准随访6个月,治愈34例,中残6例,重残7例,植物生存3例,死亡3例.结论 重型颅脑损伤合并脑梗死对预后有很大影响,如能积极综合治疗,有助于提高疗效,降低死亡率,提高患者生存质量.
作者：熊飚 刊期： 2012年第06期
目的 分析并评价康复治疗对颈椎小关节功能紊乱的临床疗效.方法 随机将120例颈椎小关节功能紊乱患者分成观察组与对照组各60例,观察组采用机械牵引与推拿手法治疗,1次/d;对照组给予双氯芬酸钠片与活血止痛胶囊进行治疗;两组一个疗程为5d.结果 两组病人治疗后疼痛评分比治疗前均显著降低,颈椎活动范围均明显增大,治疗前后相比差异显著(P<0.05),具有统计学意义.经治疗后观察组的疼痛评分低于对照组,颈椎活动范围高于对照组,两组比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论采用机械牵引与推拿手法康复治疗颈椎小关节功能紊乱疾病的疗效理想,值得临床上推广并应用.
作者：刘静；杨敏 刊期： 2012年第06期
目的 探讨中期妊娠羊水过少病例的引产方法.方法回顾性分析米非司酮配伍米索前列醇联合间苯三酚终止中期妊娠合并羊水过少的效果及优点.结果 应用米非司酮配伍米索前列醇联合间苯三酚对10例中期妊娠合并羊水过少患者引产,全部获得成功,总产程时间短,未发生宫缩过强、过频,无宫颈裂伤、产后大出血等并发症发生.结论 间苯三酚用于终止中期妊娠羊水过少具有安全有效、住院时间短、医疗费用低等优点.
作者：李玲；曾凡慧；郭冠荣 刊期： 2012年第06期
盆腔炎是妇科常见病,包括子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎、盆腔结缔组织炎与盆腔腹膜炎.急性盆腔炎采用广谱抗菌素治疗效果较好,而对慢性盆腔炎疗效差,没有很好的治疗方法.通过我们的临床观察,应用中药灌肠治疗慢性盆腔炎比较理想,今报告如下.
作者：夏平；王俊东 刊期： 2012年第06期
糖尿病主要发生于中老年,儿童及青少年的患病率较低.糖尿病中老年糖尿病患者占绝大多数(95%以上),随着人口年龄结构的老龄化,老年糖尿病的患病率也在逐渐增高.一些西方国家老年糖尿病(>65岁)的患病率在20%左右,我国老年糖尿病(>60岁)的患病率也在明显地增高,北京地区从1982年的6.8%上升至1995年的10%.
作者：吴晓珍 刊期： 2012年第06期
目的 观察评价单臂外固定器治疗肱骨中下段骨折的临床疗效.方法 回顾分析了23例,肱骨中下段骨折采用闭合整复单臂外固定器治疗,了解骨折愈合及其功能活动情况.结果 23例患者术后8周均达愈合,所有患者随访无骨折再移位,关节活动正常.结论 单臂外固定器治疗肱骨中下段骨折手术简便,时间短,对软组织损伤小,固定稳定出血少,术后并发症少,是治疗肱骨中下段骨折的有效方法.
作者：张振东 刊期： 2012年第06期
目的 总结新生儿病理性黄疸的护理体会.方法回顾分析我院61例病理性黄疸新生儿的临床资料,观察患儿综合治疗效果,并总结护理体会.结果 58例患儿采用药物联合光照疗法治疗,治愈56例;3例患儿采用药物联合光照疗法和换血疗法治疗,治愈3例.总治愈率达到96.7%.结论 医务人员应采取相应的措施,积极治疗患儿的原发病;同时,护士应加强对新生儿黄疸的早期护理干预,避免胆红素脑病的发生,从而大限度地改善患儿的预后.
作者：覃兰菊 刊期： 2012年第06期
甘露醇为一高渗性脱水利尿剂,临床应用十分广泛,在诊疗活动中每天都在使用.如果运用适当往往收到良好疗效,如果运用不当也会给患者造成危害,甚至发生医疗事故.本文就本人在临床使用中的一些体会与同行交流.
作者：文永祥 刊期： 2012年第06期
目的 观察镇肝熄风汤加减合银杏达莫治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将120例急性脑梗死患者随机分为对照组和治疗组各60例,对照组给予银杏达莫治疗,治疗组在对照组基础上加服镇肝熄风汤加减治疗,连服14天,1个疗程后观察两组患者的临床疗效、血液流变学变化水平等指标.结果 两组治疗前后临床疗效及血液流变学变化水平比较差异有统计意义(P<0.05).结论 镇肝熄风汤能有效改善急性脑梗死临床疗效,能有效调节血液流变学变化,有一定的临床使用价值.
作者：张伟；李源 刊期： 2012年第06期
目的 对比胞磷胆碱钠片和多奈哌齐片在血管性痴呆治疗中的临床效果.方法 将血管性痴呆患者随机分为两组,实验组选用胞磷胆碱钠片治疗,对照组采用多奈哌齐片治疗,两组均不使用其他益智类药物,采用MMSE评分及日常生活能力(ADL评分采用Barthel指数量表)作为疗效评定指标.结果 两组治疗后效果无显著差异(P>0.05).结论胞磷胆碱钠片在血管性痴呆治疗中与多奈哌齐片疗效相当,安全性高,且服用方便,价格低廉,患者依从性好.
作者：罗倩；段劲峰；陈忠伦；唐宇凤；景艳红 刊期： 2012年第06期
目的 探讨患者冠状动脉发生病变后应用常规心电图并配合冠状动脉造影诊断的临床价值并进行评价.方法 回顾性分析2007年至2011年4年间患有冠状动脉病变的患者167例,对其进行冠脉动脉造影和患者静息心电图的诊断进行比较与分析.结果 静息心电图表现与冠状动脉病变相一致的患者达108例(64.67%),静息心电图表现与冠状动脉病变不相一致的患者达59例(35.33%),一组58例冠状动脉病变患者阳性率为74.5%,二组51例冠状动脉病变患者阳性率为59.2%,三组58例冠状动脉病变患者阳性率为39%.结论 临床治疗过程中医护人员不应仅仅使用静息心电图来为患者诊断是否患有冠心病,而应结合患者的临床表现以及患者冠状动脉造影指标来具体判断.
作者：王静 刊期： 2012年第06期
目的 分析妇产科子宫肌瘤腹腔镜剔除术中应用针对性护理的临床效果.方法 选择自2010年6月~2012年5月在我院妇产科接受治疗的子宫肌瘤患者160例,随机分成对照组和观察组各80例,两组患者均选择腹腔镜剔除术治疗;但对照组患者进行常规护理,观察组患者进行针对性的护理,观察针对性护理干预后对患者的作用,并将所得这些资料进行分析.结果 观察组患者术中出血量为(278±115)ml,1例出现感染;对照组患者术中出血量为(451±187)ml,3例出现感染;两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过针对性护理干预能够显著减少术中患者的出血量,降低感染的几率,具有十分重要的临床意义.
作者：肖琴；赵珊；陶丽荣；林小燕；刘广珍 刊期： 2012年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
