张振东
目的 探讨对于乳腺癌患者采用彩色超声及X线钼靶检查及两者联合使用的诊断价值.方法 选择200例术后病理确诊为乳腺癌的女性患者,对其术前采用彩色超声及X线钼靶检查,将检查结果及联合结果分别与病理结果进行对比分析.结果 彩色超声、X线钼靶检查对乳腺癌的符合率分别为83.0%、82.0%,相比较无明显差异(P＞0.05),两者联合应用对乳腺癌诊断符合率为93.9%,分别与彩色超声、X线钼靶比较具有明显差异(P＜0.05).结论 彩色超声与X线钼靶联合应用可以提高诊断乳腺癌的灵敏度及准确性,降低乳腺癌的漏诊率,具有重要意义.
作者：黄智棠；姚海东；邱凯涛；林娇卡 刊期： 2012年第06期
甘露醇为一高渗性脱水利尿剂,临床应用十分广泛,在诊疗活动中每天都在使用.如果运用适当往往收到良好疗效,如果运用不当也会给患者造成危害,甚至发生医疗事故.本文就本人在临床使用中的一些体会与同行交流.
作者：文永祥 刊期： 2012年第06期
糖尿病主要发生于中老年,儿童及青少年的患病率较低.糖尿病中老年糖尿病患者占绝大多数(95%以上),随着人口年龄结构的老龄化,老年糖尿病的患病率也在逐渐增高.一些西方国家老年糖尿病(>65岁)的患病率在20%左右,我国老年糖尿病(>60岁)的患病率也在明显地增高,北京地区从1982年的6.8%上升至1995年的10%.
作者：吴晓珍 刊期： 2012年第06期
目的 观察罗格列酮对D-GalN联合LPS诱导的小鼠急性肝衰竭的保护作用,并研究其可能的作用机制.方法 选择雄性昆明小鼠60只,随机分为三组(正常组、对照组、治疗组),比较各组小鼠24h存活率,ALT,AST水平,肝组织病变程度(HE染色),RT检测各组小鼠肝组织中TNF-α、TGF-βl表达水平.结果 D-GalN 600 mg/kg联合LPS 10 μg/kg腹腔注射成功构建了小鼠急性肝衰竭模型:24h存活率为20%;ALT,AST较正常组明显增高,P<0.05;病理学可见大面积肝组织坏死;肝组织中TNF-α、TGF-βl的表达均较正常组明显增高,P<0.05.结论 罗格列酮对D-GalN/LPS小鼠急性肝衰竭有明显的保护作用,可改善肝细胞炎症和坏死,降低急性肝衰竭的死亡率,其机制可能与罗格列酮下调,TNF-α、TGF-βl的表达有关.
作者：司徒小红 刊期： 2012年第06期
目的 探讨患者冠状动脉发生病变后应用常规心电图并配合冠状动脉造影诊断的临床价值并进行评价.方法 回顾性分析2007年至2011年4年间患有冠状动脉病变的患者167例,对其进行冠脉动脉造影和患者静息心电图的诊断进行比较与分析.结果 静息心电图表现与冠状动脉病变相一致的患者达108例(64.67%),静息心电图表现与冠状动脉病变不相一致的患者达59例(35.33%),一组58例冠状动脉病变患者阳性率为74.5%,二组51例冠状动脉病变患者阳性率为59.2%,三组58例冠状动脉病变患者阳性率为39%.结论 临床治疗过程中医护人员不应仅仅使用静息心电图来为患者诊断是否患有冠心病,而应结合患者的临床表现以及患者冠状动脉造影指标来具体判断.
作者：王静 刊期： 2012年第06期
目的 观察评价单臂外固定器治疗肱骨中下段骨折的临床疗效.方法 回顾分析了23例,肱骨中下段骨折采用闭合整复单臂外固定器治疗,了解骨折愈合及其功能活动情况.结果 23例患者术后8周均达愈合,所有患者随访无骨折再移位,关节活动正常.结论 单臂外固定器治疗肱骨中下段骨折手术简便,时间短,对软组织损伤小,固定稳定出血少,术后并发症少,是治疗肱骨中下段骨折的有效方法.
作者：张振东 刊期： 2012年第06期
目的 分析研究西酞普兰治疗青少年抑郁症的疗效及安全性.方法 将82例住院抑郁症患者随机分为治疗组和对照组各41例,治疗组患者给予西酞普兰治疗,对照组患者给予阿米替林治疗,疗程8周.用汉密顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评量表病情严重程度(CGI-SI)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 两组对抑郁症疗效相仿(P>0.05),但与对照组比较,治疗组起效快,不良反应少,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 西酞普兰治疗青少年抑郁症有较好疗效,不良反应较轻.
作者：黄雪竹；任冬梅；林英；陈凌华；李光明 刊期： 2012年第06期
盆腔炎是妇科常见病,包括子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎、盆腔结缔组织炎与盆腔腹膜炎.急性盆腔炎采用广谱抗菌素治疗效果较好,而对慢性盆腔炎疗效差,没有很好的治疗方法.通过我们的临床观察,应用中药灌肠治疗慢性盆腔炎比较理想,今报告如下.
作者：夏平；王俊东 刊期： 2012年第06期
目的 探讨对骨水泥型人工双动股骨头置换术治疗老年性股骨颈骨折护理参与并实施系统康复训练的临床效果.方法 选取1995年5月～2011年5月对268例老年股骨颈骨折采用骨水泥型人工双动股骨头置换术治疗进行护理.其中137例实行系统康复护理计划为A组,131例实施常规护理为B组.比较两组平均住院时间、并发症发生率、术后Harris评分.结果 A组平均住院时间21d,B组平均住院时间35d.A组术中及术后护理中发生并发症12例,B组发生并发症28例,两组并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).A组术后Harris评分平均87分,B组平均84分,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于骨水泥型人工双动股骨头置换术治疗老年性股骨颈骨折患者,积极有针对性的护理参与康复训练可以提高临床疗效和患者满意度,值得临床推广.
作者：张俊红 刊期： 2012年第06期
目的 分析并评价康复治疗对颈椎小关节功能紊乱的临床疗效.方法 随机将120例颈椎小关节功能紊乱患者分成观察组与对照组各60例,观察组采用机械牵引与推拿手法治疗,1次/d;对照组给予双氯芬酸钠片与活血止痛胶囊进行治疗;两组一个疗程为5d.结果 两组病人治疗后疼痛评分比治疗前均显著降低,颈椎活动范围均明显增大,治疗前后相比差异显著(P<0.05),具有统计学意义.经治疗后观察组的疼痛评分低于对照组,颈椎活动范围高于对照组,两组比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论采用机械牵引与推拿手法康复治疗颈椎小关节功能紊乱疾病的疗效理想,值得临床上推广并应用.
作者：刘静；杨敏 刊期： 2012年第06期
目的 研究与探讨拇指籽骨翻转脱位造成掌指关节绞锁的临床治疗.方法 对6例掌指关节绞锁的患者进行闭合手法复位,4例复位成功,另2例闭合手法复位失败,所以进行了手术切开复位.结果 6例患者均都获得随访,随访时间3-15个月,平均时间5个月,治疗后5例患者局部功能稳定,疼痛消失,1例患者出现轻度活动受限,持重物时轻微疼痛.结论 拇指籽骨的翻转和脱位是造成掌指关节绞锁的主要原因之一.
作者：任春凤 刊期： 2012年第06期
目的 探讨紫杉醇联合卡铂治疗非小细胞肺癌的临床疗效.方法 选取2010年2月～2012年2月来本院治疗的非小细胞肺癌患者80例,将其随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用顺铂进行治疗,观察组采用紫杉醇联合卡铂进行治疗,比较两组的临床治疗效果及毒副反应.结果 疗程结束后观察组有效率为90.0%,高于对照组的77.5%,两组差异有统计学意义(P＜0.05).观察组主要不良反应为变态反应、骨髓抑制、胃肠道反应,对照组无明显毒副反应.结论 紫杉醇联合卡铂治疗非小细胞肺癌疗效显著,不良反应轻微,安全、有效,值得临床推广使用.
作者：冯舟 刊期： 2012年第06期
目的 分析重型颅脑损伤术后大面积脑梗死的临床诊断与治疗方法.方法 回顾性分析2010年8月至2011年8月期间在我院住院治疗的53例重型颅脑损伤术后并发脑梗死患者的临床资料.结果 按格拉斯哥预后分级标准随访6个月,治愈34例,中残6例,重残7例,植物生存3例,死亡3例.结论 重型颅脑损伤合并脑梗死对预后有很大影响,如能积极综合治疗,有助于提高疗效,降低死亡率,提高患者生存质量.
作者：熊飚 刊期： 2012年第06期
目的 探讨对与肩锁关节脱位患者应用锁骨钩钢板联合韧带修复进行治疗的临床疗效.方法 回顾性分析我院于2006年2月~2011年12月所收治的60例Ⅲ度检索关节脱位患者的临床资料,所有患者均切开锁骨钩钢板内固定联合修复喙锁韧带,观察其临床效果.结果 手术随访6~15个月,根据Karlesson评价标准进行评定:优26例,良28例,差6例,优良率为90.0%.结论 对于严重的肩锁关节脱位患者采用切开复位锁骨钩钢板联合修复喙锁韧带进行治疗疗效确切,是一种较为理想的手术方法.
作者：李健民；廖诗伟 刊期： 2012年第06期
胆汁是由肝脏产生的,而不是胆囊产生的,胆汁能帮助食物消化吸收,胆囊是人体储存和浓缩胆汁的场所.胆囊切除后可能会影响人体对脂肪类食物的消化.为了更健康的生活,做胆囊切除手术的人,在日后的生活饮食方面需要加以注意和调理.近些年来,行胆囊切除手术后发生消化不良的患者发病率日益增加,引起了临床上治疗与预防的高度重视.本文应对当前疾病需求,探讨胆囊切除手术后患者如何更有效的防治消化不良的发生.希望通过本文的探讨,能够为即将行胆囊切除或已经切除胆囊的患者提出合理的意见与建议,提高胆囊切除人们的生活质量.
作者：崔梅 刊期： 2012年第06期
一、病例报告:患者,女性,14岁,因左侧腹股沟部可复性包块1年余,于2011年7月19日入院.患者一年前无诱因发现左侧腹股沟部有一块包块,开始约蚕豆大小,进行性增大,反复出现剧烈运动及尿胀时出现,尿胀时特别明显,平卧休息及排尿后可消失.无痛,不发热,在外院诊断为左侧腹股沟斜疝.
作者：李安 刊期： 2012年第06期
目的 探讨硬膜外血肿微创锥颅治疗方法、手术指征及临床疗效.方法 回顾性分析我院2005年5月至2011年11月47例硬膜外血肿患者经微创锥颅置管引流并配合尿激酶溶解血凝块的治疗方法的临床资料.结果 本组患者手术时间短,术中出血少,血肿清除完全,并发症少,恢复良好,住院时间短.结论 微创锥颅置管配合尿激酶溶解引流的微创治疗硬膜外血肿是一种简易、安全、有效的治疗方法,值得临床推广应用.
作者：成庆辉；彭建民；潘国斌；覃宗华；黄斌 刊期： 2012年第06期
目的 探讨非手术治疗腹部闭合性损伤脾破裂的临床疗效.方法 选取2008年4月～2011年4月本院收治的脾破裂患者45例,均给予非手术治疗,对其临床资料进行回顾性分析.结果 本组45例患者,除2例入院后第4天出现延迟性脾破裂(DRS)而中转手术外,余43例均经非手术保守治疗,住院30～35天痊愈出院.出院后3个月复查CT证实脾破裂已愈合,随访6～12个月,患者均无异常.结论 非手术治疗脾破裂,具有无创伤、患者痛苦小、避免手术及由其带来的并发症等优点,值得临床推广使用.
作者：郑子超；李志霞 刊期： 2012年第06期
目的 探讨白介素-4、白介素-5(缩写为IL-4、IL-5,以下同.)在变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲患者中的表达.方法 采用ELISA法(酶联免疫分析法)检查变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲患者血清中的IL-4、IL-5水平,与单纯性变应性鼻炎患者的对照1组、无鼻炎的健康人群对照2组进行比较.结果 三组患者的血清IL-4、IL-5水平不相同(P＜0.05),其中实验组血清中IL-4、IL-5高,与对照1组比较差异没有统计学意义(P＞0.05),与对照2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);且对照1组IL-4、IL-5水平高于对照2组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 IL-4、IL-5在变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲患者中的表达明显高于健康人群,略高于单纯性变应性鼻炎的患者,变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲患者存在免疫功能异常.
作者：麦平青；万彬；周潇 刊期： 2012年第06期
目的 研究混合型肝癌(cHCC-CC)的临床病理特征及预后.方法 收集2003年1月至2010年12月在我院经手术病理检查确诊的15例混合型肝癌患者临床病理及随访资料,分析混合型肝癌的临床病理特征、手术治疗后生存率,探讨混合型肝癌预后相关的影响因素.结果 cHCC-CC的HBsAg(+)、血清AFP及肝硬化和HCC有较大的相似性(P>0.05),但与CC有显著的差异(P<0.05);在门脉侵犯、淋巴结转移及包膜完整方面,cHCC-CC与HCC有显著差异(P<0.05);三组病人1年、3年累积存活比率比较有显著差异(P<0.05).结论 混合型肝癌的进展及预后较肝细胞癌和肝内胆管细胞癌差.其术前确诊仍较为困难.
作者：许湘萍；石鹏 刊期： 2012年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
