黄雪竹；任冬梅；林英；陈凌华；李光明
目的 观察白内障超声乳化及人工晶体植入术的效果.方法 对白内障患者98例(105眼)行白内障超声乳化吸除及人工晶体植入术,回顾性分析白内障患者行白内障超声乳化吸除及人工晶体植入术,术后随访时间1～6个月.结果 术后1天视力≥0.5者68只眼(64.8%);角膜内皮计数减少率为8.9%;术中破后囊4只眼(3.8%),睫状沟固定人工晶体;内皮皱褶、角膜水肿15只眼(14.2%).结论 超声乳化手术治疗白内障,具有术后视力恢复快、对眼内组织损伤小、术后并发症少等优点,值得临床推广.
作者：王秋菊 刊期： 2012年第06期
目的 研究分析60例妇产科急腹症病人的临床护理方法及疗效.方法 随机抽取我院2010年10月至2011年10月接收治疗的60例妇科急腹症病人,且随机分成两组,对照组患者均借助开腹手术进行治疗,而实验组均运用腹腔镜的方法进行手术,分别采取相应的护理方式.结果 实验组患者的手术时间、肛门排气时间及术后留院观察时间均显著短于对照组(P<0.05),实验组患者的满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 妇产科急腹症通过腹腔镜手术治疗及周密细致的护理,患者康复效果显著、满意度极高.
作者：郑丽娟；赵彦荣；王海丽；秦文平 刊期： 2012年第06期
目的 对应用奥美拉唑对患有胃溃疡的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取60例胃溃疡患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组30例.对照组患者采用吗丁啉进行治疗;治疗组患者采用吗丁啉与奥美拉唑联合进行治疗.结果 治疗组患者胃溃疡症状控制效果明显优于对照组;症状控制时间和住院时间明显短于对照组;症状复发率明显低于对照组.结论 应用奥美拉唑对患有胃溃疡的患者进行治疗的临床效果非常明显.
作者：陈劲松 刊期： 2012年第06期
目的 研究与探讨拇指籽骨翻转脱位造成掌指关节绞锁的临床治疗.方法 对6例掌指关节绞锁的患者进行闭合手法复位,4例复位成功,另2例闭合手法复位失败,所以进行了手术切开复位.结果 6例患者均都获得随访,随访时间3-15个月,平均时间5个月,治疗后5例患者局部功能稳定,疼痛消失,1例患者出现轻度活动受限,持重物时轻微疼痛.结论 拇指籽骨的翻转和脱位是造成掌指关节绞锁的主要原因之一.
作者：任春凤 刊期： 2012年第06期
目的 探讨分析妇产科中卵巢囊肿患者应用针对性护理的临床效果.方法 选择2010年5月~2012年4月在我院妇产科接受治疗的卵巢囊肿120例,随机分成对照组和观察组各60例,两组患者均选择腹腔镜手术治疗;对照组患者进行常规护理,观察组患者进行针对性的护理,观察针对性护理干预后对患者的作用,并将所得这些资料进行分析.结果 在实行腹腔镜手术治疗后的妇科卵巢囊肿患者采用针对性护理后,观察组患者护患纠纷明显少于对照组,满意的程度与显著优于对照组,且术后不适症状出现的几率小,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过针对性护理干预能够明显缩短住院时间,提高临床疗效,降低并发症的发生率,加快患者的康复速度,具有十分重要的临床意义.
作者：谢春兰；林小燕；郭秋明；冯丽群 刊期： 2012年第06期
目的 探讨雷帕霉素药物洗脱支架在冠心病合并糖尿病患者经皮冠状动脉介入治疗中应用的临床疗效.方法 收集2007年3月至2011年2月在我科住院的35例冠状动脉粥样硬化性心脏病合并糖尿病患者,术前给予阿司匹林及氯吡格雷,术中给予肝素,应用直径1.5～2.0mm球囊充分预扩张后按常规方法进行支架置入,置入长度在15～36mm直径2.5～3.5mm支架,共植入雷帕霉素涂层支架48枚.术后服用氯吡格雷每日75mg,阿司匹林0.1g每日一次.结果 35例患者均手术成功,术后残余狭窄小于10%,胸痛症状均消失,1年内随访无死亡病例,无急性心肌梗死病例发生,有1例患者有支架内再狭窄,给予球囊扩张治疗.结论 雷帕霉素药物洗脱支架在冠心病合并糖尿病患者应用有较强的安全性和有效性.
作者：万雪永 刊期： 2012年第06期
目的 分析多烯紫杉醇联合顺铂治疗原发灶不明癌的疗效.方法 回顾性分析了2010年1月至2011年2月期间收治的15例原发灶不明癌患者,均未经过化疗,PS评分0-2,有可测量病灶,无器官功能障碍.方案:多烯紫杉醇60mg/m2,d1,静脉化疗,每21天为一个周期,每2个周期后评价疗效.病情未出现进展者共完成4~6个周期.结果 15例患者中有1例因经济原因仅化疗1个周期,其余14例患者总有效率为50%,95%可信区间23%~77%,疾病控制率为78.6%,95%可信区间49%-98%;中位进展时间为5.5个月,中位生存时间为11.6个月;无化疗相关性死亡,常见的不良反应为白细胞减少(1~3人),恶心呕吐(1~2级11人),肾毒性(1~2级3人),外周神经毒性(1级3人),肝脏毒性(1~2级3人),心脏毒性(1级1人).结论 多烯紫杉醇联合顺铂治疗原发灶不明转移癌安全有效,不良反应可以耐受.
作者：刘杨 刊期： 2012年第06期
目的 探讨血清前白蛋白(PAB)、胆碱酯酶(CHE)和腺苷脱氨酶(ADA)在评价肝硬化患者肝脏储备功能的临床价值,并筛选出反应肝脏贮备功能较好的指标.方法 选取60例肝炎肝硬化患者,按照Child-Pugh评分进行分级分为A、B、C组,另取15例健康者作为对照组,均检测血清PAB、CHE、ADA与常规生化指标,其中部分晚期患者进行治疗前后的对比.结果 PAB、CHE在A、B、C组间两两比较具有明显差异性(P＜0.05),部分病例治疗前后PAB、CHE相比较具有显著差异(P＜0.05),而ADA、ALB无明显差异(P＞0.05).结论 PAB、CHE是反应肝硬化患者肝储备功能及其变化的敏感指标.
作者：张璋；丁正祥；刘俏敏；梅超明；区红英 刊期： 2012年第06期
目的 探讨低位直肠癌保肛术吻合口瘘的预防措施与治疗方法.方法 回顾性分析本院采用保肛术治疗的198例低位直肠癌患者的临床资料,其中有13例患者发生了吻合口瘘.结果 年龄＞60岁、合并高血压、低蛋白血症、糖尿病、合并肠梗阻、腹膜外吻合患者易发生吻合口瘘.6例患者吻合口瘘在观察过程中有显著腹膜炎现象出现,及时急诊剖腹探查,术后90d成功闭瘘,肠管连续性恢复正常.7例患者禁食并给予抗感染的常规治疗,同时行引流管抗生素溶液部分冲洗.13例吻合口瘘患者经过治疗,14~90d均痊愈出院.结论 吻合口瘘可由多种原因造成,应给予针对性的治疗及预防措施,可有效的降低其发生率与二次手术率,减轻患者的痛苦.
作者：赵小勇；邵磊 刊期： 2012年第06期
目的 分析并评价康复治疗对颈椎小关节功能紊乱的临床疗效.方法 随机将120例颈椎小关节功能紊乱患者分成观察组与对照组各60例,观察组采用机械牵引与推拿手法治疗,1次/d;对照组给予双氯芬酸钠片与活血止痛胶囊进行治疗;两组一个疗程为5d.结果 两组病人治疗后疼痛评分比治疗前均显著降低,颈椎活动范围均明显增大,治疗前后相比差异显著(P<0.05),具有统计学意义.经治疗后观察组的疼痛评分低于对照组,颈椎活动范围高于对照组,两组比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论采用机械牵引与推拿手法康复治疗颈椎小关节功能紊乱疾病的疗效理想,值得临床上推广并应用.
作者：刘静；杨敏 刊期： 2012年第06期
目的 对高血压患者的病因进行分析,探讨其康复指导的临床意义.方法对纳入的102例高血压患者的病因及康复指导进行回顾性分析.结果 对本组患者病因分析并进行有效的康复指导,其血压控制理想,没有心脑血管疾病的发生,取得了满意疗效.结论 手对患者进行科学的康复指导,可以有效提高患者对高血压病相关知识的认识水平,掌握合理的自我护理方法,减少高血压病的发生发展,避免心脑肾等并发症,提高了患者的生存质量.
作者：傅天 刊期： 2012年第06期
目的 观察评价单臂外固定器治疗肱骨中下段骨折的临床疗效.方法 回顾分析了23例,肱骨中下段骨折采用闭合整复单臂外固定器治疗,了解骨折愈合及其功能活动情况.结果 23例患者术后8周均达愈合,所有患者随访无骨折再移位,关节活动正常.结论 单臂外固定器治疗肱骨中下段骨折手术简便,时间短,对软组织损伤小,固定稳定出血少,术后并发症少,是治疗肱骨中下段骨折的有效方法.
作者：张振东 刊期： 2012年第06期
目的 分析并评价一氧化碳中毒迟发脑病的社区康复治疗效果.方法 随机将我院近五年间收治的32例一氧化碳中毒迟发脑病病人分成观察组与对照组各16例,两组均给予系统高压氧治疗以及药物治疗,观察组再给予社区综合康复治疗.结果 在干预9个月以及12 个月以后,观察组的ADL 分值明显高于对照组,两组比较差异均显著(P均＜0.05),均具有统计学意义.两组病人通过治疗后,不同时间段的ADL分值均高于干预前; 观察组在干预3个月后,对照组在干预9个月后,其ADL分值均高于各组干预前,差异均显著(P均＜0.05),均具有统计学意义.结论 实施社区康复模式对一氧化碳中毒迟发脑病病人的肢体肌张力以及日常生活活动能力具有理想的效果.
作者：刘静；姜海 刊期： 2012年第06期
目的 观察人血静脉丙种球蛋白(IVIG)治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 将2010年5月-2012年5月我院收治的100例毛细支气管炎患儿随机分为对照组和治疗组各50例,对照组50例给予常规综合治疗,治疗组在对照组基础上加用IVIG,比较两组患儿的临床疗效、咳喘、喘憋、肺部体征消失时间、住院时间.结果 治疗组咳嗽、喘憋、肺部湿啰音消失时间均较对照组快,住院时间也较对照组短,P<0.05;治疗组总有效率96.0%,对照组总有效率82.0%,治疗组总有效率显著高于对照组,P<0.05;治疗组随访中哮喘发生率为20.0%,对照组48.84%,治疗组哮喘发生率显著低于对照组,P<0.05.结论 IVIG治疗小儿毛细支气管炎临床疗效好,而且操作方便,无不良反应,是治疗小儿毛细支气管炎快速而有效的药物,值得临床推广应用.
作者：李彦夫 刊期： 2012年第06期
一、病例报告:患者,女性,14岁,因左侧腹股沟部可复性包块1年余,于2011年7月19日入院.患者一年前无诱因发现左侧腹股沟部有一块包块,开始约蚕豆大小,进行性增大,反复出现剧烈运动及尿胀时出现,尿胀时特别明显,平卧休息及排尿后可消失.无痛,不发热,在外院诊断为左侧腹股沟斜疝.
作者：李安 刊期： 2012年第06期
目的 观察镇肝熄风汤加减合银杏达莫治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将120例急性脑梗死患者随机分为对照组和治疗组各60例,对照组给予银杏达莫治疗,治疗组在对照组基础上加服镇肝熄风汤加减治疗,连服14天,1个疗程后观察两组患者的临床疗效、血液流变学变化水平等指标.结果 两组治疗前后临床疗效及血液流变学变化水平比较差异有统计意义(P<0.05).结论 镇肝熄风汤能有效改善急性脑梗死临床疗效,能有效调节血液流变学变化,有一定的临床使用价值.
作者：张伟；李源 刊期： 2012年第06期
目的 探讨非手术治疗腹部闭合性损伤脾破裂的临床疗效.方法 选取2008年4月～2011年4月本院收治的脾破裂患者45例,均给予非手术治疗,对其临床资料进行回顾性分析.结果 本组45例患者,除2例入院后第4天出现延迟性脾破裂(DRS)而中转手术外,余43例均经非手术保守治疗,住院30～35天痊愈出院.出院后3个月复查CT证实脾破裂已愈合,随访6～12个月,患者均无异常.结论 非手术治疗脾破裂,具有无创伤、患者痛苦小、避免手术及由其带来的并发症等优点,值得临床推广使用.
作者：郑子超；李志霞 刊期： 2012年第06期
目的 研究混合型肝癌(cHCC-CC)的临床病理特征及预后.方法 收集2003年1月至2010年12月在我院经手术病理检查确诊的15例混合型肝癌患者临床病理及随访资料,分析混合型肝癌的临床病理特征、手术治疗后生存率,探讨混合型肝癌预后相关的影响因素.结果 cHCC-CC的HBsAg(+)、血清AFP及肝硬化和HCC有较大的相似性(P>0.05),但与CC有显著的差异(P<0.05);在门脉侵犯、淋巴结转移及包膜完整方面,cHCC-CC与HCC有显著差异(P<0.05);三组病人1年、3年累积存活比率比较有显著差异(P<0.05).结论 混合型肝癌的进展及预后较肝细胞癌和肝内胆管细胞癌差.其术前确诊仍较为困难.
作者：许湘萍；石鹏 刊期： 2012年第06期
目的 观察罗格列酮对D-GalN联合LPS诱导的小鼠急性肝衰竭的保护作用,并研究其可能的作用机制.方法 选择雄性昆明小鼠60只,随机分为三组(正常组、对照组、治疗组),比较各组小鼠24h存活率,ALT,AST水平,肝组织病变程度(HE染色),RT检测各组小鼠肝组织中TNF-α、TGF-βl表达水平.结果 D-GalN 600 mg/kg联合LPS 10 μg/kg腹腔注射成功构建了小鼠急性肝衰竭模型:24h存活率为20%;ALT,AST较正常组明显增高,P<0.05;病理学可见大面积肝组织坏死;肝组织中TNF-α、TGF-βl的表达均较正常组明显增高,P<0.05.结论 罗格列酮对D-GalN/LPS小鼠急性肝衰竭有明显的保护作用,可改善肝细胞炎症和坏死,降低急性肝衰竭的死亡率,其机制可能与罗格列酮下调,TNF-α、TGF-βl的表达有关.
作者：司徒小红 刊期： 2012年第06期
甘露醇为一高渗性脱水利尿剂,临床应用十分广泛,在诊疗活动中每天都在使用.如果运用适当往往收到良好疗效,如果运用不当也会给患者造成危害,甚至发生医疗事故.本文就本人在临床使用中的一些体会与同行交流.
作者：文永祥 刊期： 2012年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
