成庆辉；彭建民；潘国斌；覃宗华；黄斌
目的 探讨外科切口感染的原因及预防措施.方法 对60例外科切口感染患者的病历进行回顾性研究分析.从患者年龄、性别、身体状况、手术时间、住院天数及抗生素使用等情况进行分析.结果 营养不良者的感染率为10.00%,营养适中者的感染率为3.45%,肥胖者的感染率为8.33%;住院天数小于7天者的感染率为8.57%,7天至30天者的感染率为2.70%,大于30天者的感染率为4.76%;手术时间小于1小时者的感染率为3.57%,1小时至2小时者的感染率为10.00%,大于2小时者的感染率为15.00%;单独用药者的感染率为2.27%,联合用药者的感染率为13.24%.结论 患者营养状况适中、住院天数大于30天、手术时间小于1小时及单独用药发生切口感染的感染率低,根据不同患者的特点采取针对性的抗生素治疗,还应加强消毒抗菌处理及医务人员的预防感染的意识.
作者：朱丹；朱筛成 刊期： 2012年第06期
目的 分析研究西酞普兰治疗青少年抑郁症的疗效及安全性.方法 将82例住院抑郁症患者随机分为治疗组和对照组各41例,治疗组患者给予西酞普兰治疗,对照组患者给予阿米替林治疗,疗程8周.用汉密顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评量表病情严重程度(CGI-SI)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 两组对抑郁症疗效相仿(P>0.05),但与对照组比较,治疗组起效快,不良反应少,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 西酞普兰治疗青少年抑郁症有较好疗效,不良反应较轻.
作者：黄雪竹；任冬梅；林英；陈凌华；李光明 刊期： 2012年第06期
目的 研究混合型肝癌(cHCC-CC)的临床病理特征及预后.方法 收集2003年1月至2010年12月在我院经手术病理检查确诊的15例混合型肝癌患者临床病理及随访资料,分析混合型肝癌的临床病理特征、手术治疗后生存率,探讨混合型肝癌预后相关的影响因素.结果 cHCC-CC的HBsAg(+)、血清AFP及肝硬化和HCC有较大的相似性(P>0.05),但与CC有显著的差异(P<0.05);在门脉侵犯、淋巴结转移及包膜完整方面,cHCC-CC与HCC有显著差异(P<0.05);三组病人1年、3年累积存活比率比较有显著差异(P<0.05).结论 混合型肝癌的进展及预后较肝细胞癌和肝内胆管细胞癌差.其术前确诊仍较为困难.
作者：许湘萍；石鹏 刊期： 2012年第06期
目的 探讨对与肩锁关节脱位患者应用锁骨钩钢板联合韧带修复进行治疗的临床疗效.方法 回顾性分析我院于2006年2月~2011年12月所收治的60例Ⅲ度检索关节脱位患者的临床资料,所有患者均切开锁骨钩钢板内固定联合修复喙锁韧带,观察其临床效果.结果 手术随访6~15个月,根据Karlesson评价标准进行评定:优26例,良28例,差6例,优良率为90.0%.结论 对于严重的肩锁关节脱位患者采用切开复位锁骨钩钢板联合修复喙锁韧带进行治疗疗效确切,是一种较为理想的手术方法.
作者：李健民；廖诗伟 刊期： 2012年第06期
目的 探讨紫杉醇联合卡铂治疗非小细胞肺癌的临床疗效.方法 选取2010年2月～2012年2月来本院治疗的非小细胞肺癌患者80例,将其随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用顺铂进行治疗,观察组采用紫杉醇联合卡铂进行治疗,比较两组的临床治疗效果及毒副反应.结果 疗程结束后观察组有效率为90.0%,高于对照组的77.5%,两组差异有统计学意义(P＜0.05).观察组主要不良反应为变态反应、骨髓抑制、胃肠道反应,对照组无明显毒副反应.结论 紫杉醇联合卡铂治疗非小细胞肺癌疗效显著,不良反应轻微,安全、有效,值得临床推广使用.
作者：冯舟 刊期： 2012年第06期
目的 观察白内障超声乳化及人工晶体植入术的效果.方法 对白内障患者98例(105眼)行白内障超声乳化吸除及人工晶体植入术,回顾性分析白内障患者行白内障超声乳化吸除及人工晶体植入术,术后随访时间1～6个月.结果 术后1天视力≥0.5者68只眼(64.8%);角膜内皮计数减少率为8.9%;术中破后囊4只眼(3.8%),睫状沟固定人工晶体;内皮皱褶、角膜水肿15只眼(14.2%).结论 超声乳化手术治疗白内障,具有术后视力恢复快、对眼内组织损伤小、术后并发症少等优点,值得临床推广.
作者：王秋菊 刊期： 2012年第06期
回顾性分析我院近年来医患纠纷概况和医患纠纷发生的原因,了解医患纠纷不断增多原因,探讨防止医患纠纷的对策,提高医疗服务质量,学习相关法律知识,加强医患沟通,降低医患纠纷的发生率,构建和谐医患关系.
作者：林淑惠 刊期： 2012年第06期
目的 研究SRI-T全身热疗系统治疗晚期恶性肿瘤的疗效和副作用.方法 31例晚期恶性肿瘤患者用SRI-T全身热疗系统进行全身加温治疗,比较了治疗前后卡氏评分、疼痛缓解和病灶变化程度.结果 卡氏评分提高6例(19.4%);疼痛缓解2例(33.3%);病灶部分缓解11例(35.5%),稳定16例(51.6%),病变进展4例(12.9%);毒副反应多见的是皮肤灼伤(6.5%),未见其他严重副反应.结论 SRI-T全身热疗系统可以用于晚期恶性肿瘤患者的全身加热治疗,值得在临床上推广应用,及总结经验,进一步观察长期疗效.
作者：邓明辉；吕莉；魏伟珩；叶燕明 刊期： 2012年第06期
目的 对高血压患者的病因进行分析,探讨其康复指导的临床意义.方法对纳入的102例高血压患者的病因及康复指导进行回顾性分析.结果 对本组患者病因分析并进行有效的康复指导,其血压控制理想,没有心脑血管疾病的发生,取得了满意疗效.结论 手对患者进行科学的康复指导,可以有效提高患者对高血压病相关知识的认识水平,掌握合理的自我护理方法,减少高血压病的发生发展,避免心脑肾等并发症,提高了患者的生存质量.
作者：傅天 刊期： 2012年第06期
目的 分析妇产科子宫肌瘤腹腔镜剔除术中应用针对性护理的临床效果.方法 选择自2010年6月~2012年5月在我院妇产科接受治疗的子宫肌瘤患者160例,随机分成对照组和观察组各80例,两组患者均选择腹腔镜剔除术治疗;但对照组患者进行常规护理,观察组患者进行针对性的护理,观察针对性护理干预后对患者的作用,并将所得这些资料进行分析.结果 观察组患者术中出血量为(278±115)ml,1例出现感染;对照组患者术中出血量为(451±187)ml,3例出现感染;两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过针对性护理干预能够显著减少术中患者的出血量,降低感染的几率,具有十分重要的临床意义.
作者：肖琴；赵珊；陶丽荣；林小燕；刘广珍 刊期： 2012年第06期
目的 总结新生儿病理性黄疸的护理体会.方法回顾分析我院61例病理性黄疸新生儿的临床资料,观察患儿综合治疗效果,并总结护理体会.结果 58例患儿采用药物联合光照疗法治疗,治愈56例;3例患儿采用药物联合光照疗法和换血疗法治疗,治愈3例.总治愈率达到96.7%.结论 医务人员应采取相应的措施,积极治疗患儿的原发病;同时,护士应加强对新生儿黄疸的早期护理干预,避免胆红素脑病的发生,从而大限度地改善患儿的预后.
作者：覃兰菊 刊期： 2012年第06期
胆汁是由肝脏产生的,而不是胆囊产生的,胆汁能帮助食物消化吸收,胆囊是人体储存和浓缩胆汁的场所.胆囊切除后可能会影响人体对脂肪类食物的消化.为了更健康的生活,做胆囊切除手术的人,在日后的生活饮食方面需要加以注意和调理.近些年来,行胆囊切除手术后发生消化不良的患者发病率日益增加,引起了临床上治疗与预防的高度重视.本文应对当前疾病需求,探讨胆囊切除手术后患者如何更有效的防治消化不良的发生.希望通过本文的探讨,能够为即将行胆囊切除或已经切除胆囊的患者提出合理的意见与建议,提高胆囊切除人们的生活质量.
作者：崔梅 刊期： 2012年第06期
目的 分析研究黄色肉芽肿性胆囊炎的CT表现,以提高诊断准确率.方法 回顾性分析28经手术病理证实的黄色肉芽肿性胆囊炎的CT表现,观察胆囊壁厚度、壁内低密度结节、胆囊内壁、黏膜线、胆囊壁及受累肝组织强化程度、胆囊内有无结石,以及胆囊周围的变化.结果 28例均见不同程度的胆囊壁增厚及壁内结节,17例胆囊壁内面光滑,12例显示黏膜线,5例胆囊增大,6例缩小,5例发现胆囊结石,7例侵犯肝脏,4例胆囊周围炎性浸润,5例伴有胆道扩张.结论 胆囊壁增厚、增厚的胆囊壁内低密度结节和较完整的胆囊内壁黏膜线是诊断黄色肉芽肿性胆囊炎较具特征性的表现.
作者：萧植丰 刊期： 2012年第06期
目的 分析多烯紫杉醇联合顺铂治疗原发灶不明癌的疗效.方法 回顾性分析了2010年1月至2011年2月期间收治的15例原发灶不明癌患者,均未经过化疗,PS评分0-2,有可测量病灶,无器官功能障碍.方案:多烯紫杉醇60mg/m2,d1,静脉化疗,每21天为一个周期,每2个周期后评价疗效.病情未出现进展者共完成4~6个周期.结果 15例患者中有1例因经济原因仅化疗1个周期,其余14例患者总有效率为50%,95%可信区间23%~77%,疾病控制率为78.6%,95%可信区间49%-98%;中位进展时间为5.5个月,中位生存时间为11.6个月;无化疗相关性死亡,常见的不良反应为白细胞减少(1~3人),恶心呕吐(1~2级11人),肾毒性(1~2级3人),外周神经毒性(1级3人),肝脏毒性(1~2级3人),心脏毒性(1级1人).结论 多烯紫杉醇联合顺铂治疗原发灶不明转移癌安全有效,不良反应可以耐受.
作者：刘杨 刊期： 2012年第06期
目的 观察人血静脉丙种球蛋白(IVIG)治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 将2010年5月-2012年5月我院收治的100例毛细支气管炎患儿随机分为对照组和治疗组各50例,对照组50例给予常规综合治疗,治疗组在对照组基础上加用IVIG,比较两组患儿的临床疗效、咳喘、喘憋、肺部体征消失时间、住院时间.结果 治疗组咳嗽、喘憋、肺部湿啰音消失时间均较对照组快,住院时间也较对照组短,P<0.05;治疗组总有效率96.0%,对照组总有效率82.0%,治疗组总有效率显著高于对照组,P<0.05;治疗组随访中哮喘发生率为20.0%,对照组48.84%,治疗组哮喘发生率显著低于对照组,P<0.05.结论 IVIG治疗小儿毛细支气管炎临床疗效好,而且操作方便,无不良反应,是治疗小儿毛细支气管炎快速而有效的药物,值得临床推广应用.
作者：李彦夫 刊期： 2012年第06期
目的 探讨非手术治疗腹部闭合性损伤脾破裂的临床疗效.方法 选取2008年4月～2011年4月本院收治的脾破裂患者45例,均给予非手术治疗,对其临床资料进行回顾性分析.结果 本组45例患者,除2例入院后第4天出现延迟性脾破裂(DRS)而中转手术外,余43例均经非手术保守治疗,住院30～35天痊愈出院.出院后3个月复查CT证实脾破裂已愈合,随访6～12个月,患者均无异常.结论 非手术治疗脾破裂,具有无创伤、患者痛苦小、避免手术及由其带来的并发症等优点,值得临床推广使用.
作者：郑子超；李志霞 刊期： 2012年第06期
目的 研究与探讨拇指籽骨翻转脱位造成掌指关节绞锁的临床治疗.方法 对6例掌指关节绞锁的患者进行闭合手法复位,4例复位成功,另2例闭合手法复位失败,所以进行了手术切开复位.结果 6例患者均都获得随访,随访时间3-15个月,平均时间5个月,治疗后5例患者局部功能稳定,疼痛消失,1例患者出现轻度活动受限,持重物时轻微疼痛.结论 拇指籽骨的翻转和脱位是造成掌指关节绞锁的主要原因之一.
作者：任春凤 刊期： 2012年第06期
目的 探讨清肺汤与利巴韦林联合用药对小儿病毒性肺炎的临床疗效.方法 随机将在我院接受治疗的76例小儿病毒性肺炎患儿分为对照组和联合治疗组各38例,对照组采用单纯的利巴韦林治疗,联合治疗组在对照组的基础上加用清肺汤治疗,观察两组患儿治疗后的临床症状改善情况和总有效率作为药物疗效评价指标.结果 联合治疗组的发热、咳喘及肺啰音的平均消失时间分别为2.5±1.7 d、3.6±1.4 d、4.5±2.3d,总有效率为85.5%,与对照组患者3.6±1.6 d、4.7±2.4 d、6.8±1.1d,总有效率为72.6%相比较,各项指标均具有显著性差异(P<0.05或P<0.01).结论 清肺汤与利巴韦林联合用药对小儿病毒性肺炎具有显著的临床疗效,其效果优于单纯的利巴韦林治疗,此法在临床具有推广价值.
作者：卫明圣 刊期： 2012年第06期
目的 观察镇肝熄风汤加减合银杏达莫治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将120例急性脑梗死患者随机分为对照组和治疗组各60例,对照组给予银杏达莫治疗,治疗组在对照组基础上加服镇肝熄风汤加减治疗,连服14天,1个疗程后观察两组患者的临床疗效、血液流变学变化水平等指标.结果 两组治疗前后临床疗效及血液流变学变化水平比较差异有统计意义(P<0.05).结论 镇肝熄风汤能有效改善急性脑梗死临床疗效,能有效调节血液流变学变化,有一定的临床使用价值.
作者：张伟；李源 刊期： 2012年第06期
一、病例报告:患者,女性,14岁,因左侧腹股沟部可复性包块1年余,于2011年7月19日入院.患者一年前无诱因发现左侧腹股沟部有一块包块,开始约蚕豆大小,进行性增大,反复出现剧烈运动及尿胀时出现,尿胀时特别明显,平卧休息及排尿后可消失.无痛,不发热,在外院诊断为左侧腹股沟斜疝.
作者：李安 刊期： 2012年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
