成庆辉；彭建民；潘国斌；覃宗华；黄斌
目的 分析多烯紫杉醇联合顺铂治疗原发灶不明癌的疗效.方法 回顾性分析了2010年1月至2011年2月期间收治的15例原发灶不明癌患者,均未经过化疗,PS评分0-2,有可测量病灶,无器官功能障碍.方案:多烯紫杉醇60mg/m2,d1,静脉化疗,每21天为一个周期,每2个周期后评价疗效.病情未出现进展者共完成4~6个周期.结果 15例患者中有1例因经济原因仅化疗1个周期,其余14例患者总有效率为50%,95%可信区间23%~77%,疾病控制率为78.6%,95%可信区间49%-98%;中位进展时间为5.5个月,中位生存时间为11.6个月;无化疗相关性死亡,常见的不良反应为白细胞减少(1~3人),恶心呕吐(1~2级11人),肾毒性(1~2级3人),外周神经毒性(1级3人),肝脏毒性(1~2级3人),心脏毒性(1级1人).结论 多烯紫杉醇联合顺铂治疗原发灶不明转移癌安全有效,不良反应可以耐受.
作者：刘杨 刊期： 2012年第06期
目的 探讨蒙脱石散联合维生素K1治疗新生儿消化道出血的临床疗效.方法 选取2011年5月～2012年5月本院患消化道出血的新生儿90例,将其随机分为观察组和对照组各45例,对照组在常规治疗基础上给予维生素K1,观察组在对照组治疗基础上给予蒙脱石散治疗,两组均治疗3～5天,比较两组的临床疗效及症状体征消失时间.结果 观察组总有效率为93.33%,对照组总有效率为73.33%,两组差异有统计学意义(P＜0.05).观察组呕吐停止时间、腹胀消失时间及粪便转黄时间均短于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 蒙脱石散联合维生素K1治疗新生儿消化道出血疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：魏新强 刊期： 2012年第06期
目的 探讨白介素-4、白介素-5(缩写为IL-4、IL-5,以下同.)在变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲患者中的表达.方法 采用ELISA法(酶联免疫分析法)检查变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲患者血清中的IL-4、IL-5水平,与单纯性变应性鼻炎患者的对照1组、无鼻炎的健康人群对照2组进行比较.结果 三组患者的血清IL-4、IL-5水平不相同(P＜0.05),其中实验组血清中IL-4、IL-5高,与对照1组比较差异没有统计学意义(P＞0.05),与对照2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);且对照1组IL-4、IL-5水平高于对照2组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 IL-4、IL-5在变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲患者中的表达明显高于健康人群,略高于单纯性变应性鼻炎的患者,变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲患者存在免疫功能异常.
作者：麦平青；万彬；周潇 刊期： 2012年第06期
目的 分析研究西酞普兰治疗青少年抑郁症的疗效及安全性.方法 将82例住院抑郁症患者随机分为治疗组和对照组各41例,治疗组患者给予西酞普兰治疗,对照组患者给予阿米替林治疗,疗程8周.用汉密顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评量表病情严重程度(CGI-SI)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 两组对抑郁症疗效相仿(P>0.05),但与对照组比较,治疗组起效快,不良反应少,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 西酞普兰治疗青少年抑郁症有较好疗效,不良反应较轻.
作者：黄雪竹；任冬梅；林英；陈凌华；李光明 刊期： 2012年第06期
目的 探讨血清前白蛋白(PAB)、胆碱酯酶(CHE)和腺苷脱氨酶(ADA)在评价肝硬化患者肝脏储备功能的临床价值,并筛选出反应肝脏贮备功能较好的指标.方法 选取60例肝炎肝硬化患者,按照Child-Pugh评分进行分级分为A、B、C组,另取15例健康者作为对照组,均检测血清PAB、CHE、ADA与常规生化指标,其中部分晚期患者进行治疗前后的对比.结果 PAB、CHE在A、B、C组间两两比较具有明显差异性(P＜0.05),部分病例治疗前后PAB、CHE相比较具有显著差异(P＜0.05),而ADA、ALB无明显差异(P＞0.05).结论 PAB、CHE是反应肝硬化患者肝储备功能及其变化的敏感指标.
作者：张璋；丁正祥；刘俏敏；梅超明；区红英 刊期： 2012年第06期
回顾性分析我院近年来医患纠纷概况和医患纠纷发生的原因,了解医患纠纷不断增多原因,探讨防止医患纠纷的对策,提高医疗服务质量,学习相关法律知识,加强医患沟通,降低医患纠纷的发生率,构建和谐医患关系.
作者：林淑惠 刊期： 2012年第06期
目的 观察人血静脉丙种球蛋白(IVIG)治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 将2010年5月-2012年5月我院收治的100例毛细支气管炎患儿随机分为对照组和治疗组各50例,对照组50例给予常规综合治疗,治疗组在对照组基础上加用IVIG,比较两组患儿的临床疗效、咳喘、喘憋、肺部体征消失时间、住院时间.结果 治疗组咳嗽、喘憋、肺部湿啰音消失时间均较对照组快,住院时间也较对照组短,P<0.05;治疗组总有效率96.0%,对照组总有效率82.0%,治疗组总有效率显著高于对照组,P<0.05;治疗组随访中哮喘发生率为20.0%,对照组48.84%,治疗组哮喘发生率显著低于对照组,P<0.05.结论 IVIG治疗小儿毛细支气管炎临床疗效好,而且操作方便,无不良反应,是治疗小儿毛细支气管炎快速而有效的药物,值得临床推广应用.
作者：李彦夫 刊期： 2012年第06期
目的 分析研究黄色肉芽肿性胆囊炎的CT表现,以提高诊断准确率.方法 回顾性分析28经手术病理证实的黄色肉芽肿性胆囊炎的CT表现,观察胆囊壁厚度、壁内低密度结节、胆囊内壁、黏膜线、胆囊壁及受累肝组织强化程度、胆囊内有无结石,以及胆囊周围的变化.结果 28例均见不同程度的胆囊壁增厚及壁内结节,17例胆囊壁内面光滑,12例显示黏膜线,5例胆囊增大,6例缩小,5例发现胆囊结石,7例侵犯肝脏,4例胆囊周围炎性浸润,5例伴有胆道扩张.结论 胆囊壁增厚、增厚的胆囊壁内低密度结节和较完整的胆囊内壁黏膜线是诊断黄色肉芽肿性胆囊炎较具特征性的表现.
作者：萧植丰 刊期： 2012年第06期
目的 分析妇产科子宫肌瘤腹腔镜剔除术中应用针对性护理的临床效果.方法 选择自2010年6月~2012年5月在我院妇产科接受治疗的子宫肌瘤患者160例,随机分成对照组和观察组各80例,两组患者均选择腹腔镜剔除术治疗;但对照组患者进行常规护理,观察组患者进行针对性的护理,观察针对性护理干预后对患者的作用,并将所得这些资料进行分析.结果 观察组患者术中出血量为(278±115)ml,1例出现感染;对照组患者术中出血量为(451±187)ml,3例出现感染;两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过针对性护理干预能够显著减少术中患者的出血量,降低感染的几率,具有十分重要的临床意义.
作者：肖琴；赵珊；陶丽荣；林小燕；刘广珍 刊期： 2012年第06期
目的 探讨雷帕霉素药物洗脱支架在冠心病合并糖尿病患者经皮冠状动脉介入治疗中应用的临床疗效.方法 收集2007年3月至2011年2月在我科住院的35例冠状动脉粥样硬化性心脏病合并糖尿病患者,术前给予阿司匹林及氯吡格雷,术中给予肝素,应用直径1.5～2.0mm球囊充分预扩张后按常规方法进行支架置入,置入长度在15～36mm直径2.5～3.5mm支架,共植入雷帕霉素涂层支架48枚.术后服用氯吡格雷每日75mg,阿司匹林0.1g每日一次.结果 35例患者均手术成功,术后残余狭窄小于10%,胸痛症状均消失,1年内随访无死亡病例,无急性心肌梗死病例发生,有1例患者有支架内再狭窄,给予球囊扩张治疗.结论 雷帕霉素药物洗脱支架在冠心病合并糖尿病患者应用有较强的安全性和有效性.
作者：万雪永 刊期： 2012年第06期
目的 探讨紫杉醇联合卡铂治疗非小细胞肺癌的临床疗效.方法 选取2010年2月～2012年2月来本院治疗的非小细胞肺癌患者80例,将其随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用顺铂进行治疗,观察组采用紫杉醇联合卡铂进行治疗,比较两组的临床治疗效果及毒副反应.结果 疗程结束后观察组有效率为90.0%,高于对照组的77.5%,两组差异有统计学意义(P＜0.05).观察组主要不良反应为变态反应、骨髓抑制、胃肠道反应,对照组无明显毒副反应.结论 紫杉醇联合卡铂治疗非小细胞肺癌疗效显著,不良反应轻微,安全、有效,值得临床推广使用.
作者：冯舟 刊期： 2012年第06期
目的 探讨对骨水泥型人工双动股骨头置换术治疗老年性股骨颈骨折护理参与并实施系统康复训练的临床效果.方法 选取1995年5月～2011年5月对268例老年股骨颈骨折采用骨水泥型人工双动股骨头置换术治疗进行护理.其中137例实行系统康复护理计划为A组,131例实施常规护理为B组.比较两组平均住院时间、并发症发生率、术后Harris评分.结果 A组平均住院时间21d,B组平均住院时间35d.A组术中及术后护理中发生并发症12例,B组发生并发症28例,两组并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).A组术后Harris评分平均87分,B组平均84分,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于骨水泥型人工双动股骨头置换术治疗老年性股骨颈骨折患者,积极有针对性的护理参与康复训练可以提高临床疗效和患者满意度,值得临床推广.
作者：张俊红 刊期： 2012年第06期
目的 为了解凤庆县托幼机构集体儿童营养和健康状况,对县城辖区内四所托幼机构日托儿童进行了体格检查和膳食营养调查.方法 对1532名儿童进行全面的体格检查后,运用WZR-EA儿童保健电脑进行体格发育评价,采用称重法进行膳食营养调查.通过比色法进行血色素化验.结果 体重正常1344例,占77.30%,轻度营养不良160例,占10.44%,肥胖28例,占1.83%.中、重度营养不良未检出.轻度贫血4例,占0.026%,中、重度和极重度贫血未检出.各餐热量比例分配中,早餐、中餐合理,午点不足,晚餐偏高.结论 本次调查结果表明,凤庆县城区托幼机构集体儿童体格发育基本达到国家标准,膳食结构基本合理.但营养不良和肥胖儿童仍占一定比例.应根据不同原因分别给予喂养指导和进行矫治,并进一步加强对托幼机构膳食营养指导与监督管理.
作者：罗有风 刊期： 2012年第06期
目的 观察白内障超声乳化及人工晶体植入术的效果.方法 对白内障患者98例(105眼)行白内障超声乳化吸除及人工晶体植入术,回顾性分析白内障患者行白内障超声乳化吸除及人工晶体植入术,术后随访时间1～6个月.结果 术后1天视力≥0.5者68只眼(64.8%);角膜内皮计数减少率为8.9%;术中破后囊4只眼(3.8%),睫状沟固定人工晶体;内皮皱褶、角膜水肿15只眼(14.2%).结论 超声乳化手术治疗白内障,具有术后视力恢复快、对眼内组织损伤小、术后并发症少等优点,值得临床推广.
作者：王秋菊 刊期： 2012年第06期
目的 探讨对于乳腺癌患者采用彩色超声及X线钼靶检查及两者联合使用的诊断价值.方法 选择200例术后病理确诊为乳腺癌的女性患者,对其术前采用彩色超声及X线钼靶检查,将检查结果及联合结果分别与病理结果进行对比分析.结果 彩色超声、X线钼靶检查对乳腺癌的符合率分别为83.0%、82.0%,相比较无明显差异(P＞0.05),两者联合应用对乳腺癌诊断符合率为93.9%,分别与彩色超声、X线钼靶比较具有明显差异(P＜0.05).结论 彩色超声与X线钼靶联合应用可以提高诊断乳腺癌的灵敏度及准确性,降低乳腺癌的漏诊率,具有重要意义.
作者：黄智棠；姚海东；邱凯涛；林娇卡 刊期： 2012年第06期
目的 探讨外科切口感染的原因及预防措施.方法 对60例外科切口感染患者的病历进行回顾性研究分析.从患者年龄、性别、身体状况、手术时间、住院天数及抗生素使用等情况进行分析.结果 营养不良者的感染率为10.00%,营养适中者的感染率为3.45%,肥胖者的感染率为8.33%;住院天数小于7天者的感染率为8.57%,7天至30天者的感染率为2.70%,大于30天者的感染率为4.76%;手术时间小于1小时者的感染率为3.57%,1小时至2小时者的感染率为10.00%,大于2小时者的感染率为15.00%;单独用药者的感染率为2.27%,联合用药者的感染率为13.24%.结论 患者营养状况适中、住院天数大于30天、手术时间小于1小时及单独用药发生切口感染的感染率低,根据不同患者的特点采取针对性的抗生素治疗,还应加强消毒抗菌处理及医务人员的预防感染的意识.
作者：朱丹；朱筛成 刊期： 2012年第06期
目的 分析重型颅脑损伤术后大面积脑梗死的临床诊断与治疗方法.方法 回顾性分析2010年8月至2011年8月期间在我院住院治疗的53例重型颅脑损伤术后并发脑梗死患者的临床资料.结果 按格拉斯哥预后分级标准随访6个月,治愈34例,中残6例,重残7例,植物生存3例,死亡3例.结论 重型颅脑损伤合并脑梗死对预后有很大影响,如能积极综合治疗,有助于提高疗效,降低死亡率,提高患者生存质量.
作者：熊飚 刊期： 2012年第06期
胆汁是由肝脏产生的,而不是胆囊产生的,胆汁能帮助食物消化吸收,胆囊是人体储存和浓缩胆汁的场所.胆囊切除后可能会影响人体对脂肪类食物的消化.为了更健康的生活,做胆囊切除手术的人,在日后的生活饮食方面需要加以注意和调理.近些年来,行胆囊切除手术后发生消化不良的患者发病率日益增加,引起了临床上治疗与预防的高度重视.本文应对当前疾病需求,探讨胆囊切除手术后患者如何更有效的防治消化不良的发生.希望通过本文的探讨,能够为即将行胆囊切除或已经切除胆囊的患者提出合理的意见与建议,提高胆囊切除人们的生活质量.
作者：崔梅 刊期： 2012年第06期
目的 对应用奥美拉唑对患有胃溃疡的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取60例胃溃疡患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组30例.对照组患者采用吗丁啉进行治疗;治疗组患者采用吗丁啉与奥美拉唑联合进行治疗.结果 治疗组患者胃溃疡症状控制效果明显优于对照组;症状控制时间和住院时间明显短于对照组;症状复发率明显低于对照组.结论 应用奥美拉唑对患有胃溃疡的患者进行治疗的临床效果非常明显.
作者：陈劲松 刊期： 2012年第06期
目的 研究分析60例妇产科急腹症病人的临床护理方法及疗效.方法 随机抽取我院2010年10月至2011年10月接收治疗的60例妇科急腹症病人,且随机分成两组,对照组患者均借助开腹手术进行治疗,而实验组均运用腹腔镜的方法进行手术,分别采取相应的护理方式.结果 实验组患者的手术时间、肛门排气时间及术后留院观察时间均显著短于对照组(P<0.05),实验组患者的满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 妇产科急腹症通过腹腔镜手术治疗及周密细致的护理,患者康复效果显著、满意度极高.
作者：郑丽娟；赵彦荣；王海丽；秦文平 刊期： 2012年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
